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【年末清倉】2010國傢執業醫師資格考試推薦用書 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2024

【年末清倉】2010國傢執業醫師資格考試推薦用書
☆☆☆☆☆
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《國傢執業醫師資格考試曆年考題精析與避錯》專傢組 編
2010-1
353
40.00元
9787811362817

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发表于2024-11-15

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圖書描述

《國傢執業醫師資格考試推薦用書•2010臨床助理醫師曆年考題精析與避錯(2010年增補版)(贈20元免費學習卡)》內容簡介：（1）嘔血與黑便：嘔血前可有上腹不適和惡心，而後嘔吐齣血性胃內容物。其顔色視齣血的部位、齣血量的多少以及在胃內停留時間的長短而不同。齣血位於食管，齣血量多，在胃內停留時間短則呈鮮紅色或混有凝血塊，或呈暗紅色；當齣血在胃內停留時間長或量較少，則因血紅蛋白與胃酸作用形成酸化正鐵血紅蛋白（hematin），嘔吐物可呈咖啡渣樣或棕褐色。嘔血的同時因部分血液經腸道排齣體外，可形成黑便或血便。

（2）失血性周圍循環障礙：上消化道齣血患者齣血量達血容量的10％～15％時，除畏寒、頭暈外，多無血壓、脈搏等變化；齣血量達血容量的20％以上，則有冷汗、心慌、脈搏增快、四肢厥冷等急性失血癥狀。若齣血量達30％血容量以上，則齣現急性周圍循環衰竭的錶現，顯示血壓下降、脈搏頻數微弱、呼吸急促及休剋等。

（3）血液學改變：起初不明顯，隨後由於輸液及組織液的滲齣等情況，血液被稀釋，紅細胞比容及血紅蛋白逐漸降低。急性齣血患者為正細胞正色素性貧血，由於齣血後骨髓代償性增生，可暫時齣現大細胞性貧血，慢性失血則為小細胞低色素性貧血。齣血24小時內網織紅細胞即見增高，齣血停止後逐漸降至正常。大齣血2～5小時，自細胞計數輕一中度升高，血止後2-3天恢復正常。

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