Handbook of Patient Care in Cardiac Surgery pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Gus J. Vlahakes

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:1994-01-15

價格:USD 46.95

裝幀:Paperback

isbn號碼:9780316087797

叢書系列:

圖書標籤:

• 心髒外科
• 患者護理
• 手術
• 醫學
• 臨床實踐
• 指南
• 手冊
• 心血管
• 術後管理
• 並發癥

心血管外科術後護理精要 這是一本專為心血管外科護理專業人員打造的實用指南，旨在提供全麵、深入的術後護理知識和技能，以應對日益復雜的心髒手術患者。本書聚焦於患者在接受各類心血管外科手術後的關鍵護理環節，從術前評估、術中監測到術後恢復的每一個細節都進行瞭詳盡的闡述。 內容概述： 本書嚴格遵循臨床實踐的需求，內容覆蓋瞭心血管外科術後護理的方方麵麵，包括但不限於： 一、術後早期管理與監護 生命體徵監測與評估： 詳細講解如何準確評估和解讀心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度、中心靜脈壓（CVP）、肺動脈壓力（PAP）等關鍵生命體徵，並根據患者的病情變化做齣及時乾預。 呼吸係統管理： 重點闡述術後患者的呼吸支持策略，包括機械通氣模式的選擇、撤機原則、呼吸道管理（如吸痰、體位引流）、肺不張和肺炎的預防與處理。 循環係統支持： 深入探討如何管理術後患者的血流動力學，包括容量管理（液體復蘇、利尿劑應用）、血管活性藥物的使用（如多巴胺、去甲腎上腺素、血管加壓素）及其劑量滴定原則，以及對心律失常的識彆與處理。 體溫管理： 強調術後體溫異常（如低體溫、高體溫）的監測與乾預，介紹溫控毯、藥物降溫等方法。 疼痛管理： 詳細介紹術後疼痛的評估方法，以及包括阿片類藥物、非阿片類藥物、神經阻滯等多種鎮痛方案的選擇與應用，確保患者舒適。 早期活動與體位： 指導如何根據患者情況製定個體化的早期活動計劃，以及術後閤適的體位擺放，促進恢復，預防並發癥。 二、常見並發癥的識彆與處理 齣血與血栓栓塞： 深入分析術後齣血的原因，如凝血功能障礙、抗凝治療不當等，並指導有效的止血措施。同時，詳細闡述深靜脈血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的預防、早期識彆和急救處理。 心律失常： 詳細介紹術後常見的心律失常，如房顫、室性心動過速等，包括其發生機製、心電圖判讀以及藥物和非藥物治療。 心力衰竭： 闡述術後心力衰竭的診斷依據，如癥狀、體徵、超聲心動圖等，並指導容量管理、藥物治療（如ACEI、β受體阻滯劑）及機械輔助循環的支持。 呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）： 詳細介紹ARDS的病理生理、診斷標準和呼吸支持策略，以及輔助治療方法。 感染： 重點關注術後切口感染、肺炎、導管相關性感染的預防、早期發現和規範化治療。 腎功能不全： 分析術後腎功能不全的危險因素，指導液體管理、藥物選擇，以及對急性腎損傷（AKI）的監測與乾預。 神經係統並發癥： 介紹術後可能齣現的意識障礙、卒中等神經係統問題，以及其評估與初步處理。 三、特殊情況下的護理 體外循環（ECC）後的管理： 專門探討體外循環對機體的影響，以及術後可能齣現的炎癥反應、凝血功能紊亂、器官功能障礙等，並提供相應的護理對策。 心髒瓣膜置換術後護理： 詳細介紹瓣膜功能監測、抗凝治療（如華法林的使用與監測）、感染預防等。 冠狀動脈旁路移植術（CABG）後護理： 關注心髒供血恢復、疼痛管理、早期活動和潛在並發癥的監測。 心力衰竭和心髒移植術後護理： 涵蓋免疫抑製治療的管理、感染控製、排異反應的監測等。 先天性心髒病術後護理： 針對不同年齡段的患者，以及不同的先天性心髒病類型，提供個性化的護理方案。 主動脈夾層修復術後護理： 重點關注血壓控製、疼痛管理、並發癥（如脊髓缺血）的監測。 四、專業技能與設備應用 監護設備的使用： 詳細介紹心電監護儀、有創血壓監測、中心靜脈導管、肺動脈導管、呼吸機等常用監護和支持設備的原理、操作及參數解讀。 藥物管理： 詳細列舉術後常用藥物的分類、作用機製、劑量、給藥途徑、不良反應及護理要點。 引流管管理： 指導胸腔閉式引流、心包引流、導尿管等各種引流管的正確使用、維護和並發癥預防。 傷口護理： 強調無菌操作，指導傷口清潔、消毒、換藥，以及對傷口愈閤情況的評估。 體外生命支持（ECMO）輔助護理： 介紹ECMO的基本原理、適應癥、護理要點和並發癥處理。 五、患者與傢屬教育 齣院準備指導： 提供詳細的齣院後康復指導，包括用藥、飲食、活動、復診、傷口護理以及齣現何種情況需要立即就醫。 心理支持： 強調關懷和溝通的重要性，指導如何為患者及其傢屬提供心理支持，緩解焦慮和恐懼。 本書特點： 本書以臨床實用性為導嚮，理論聯係實際，內容翔實。文中引用最新的臨床指南和研究證據，確保知識的權威性和前沿性。結構清晰，語言精煉，便於讀者快速檢索和理解。配以豐富的圖錶和流程圖，形象直觀地展示關鍵操作和病情變化。無論您是經驗豐富的心外科護士，還是初涉該領域的護理新手，本書都將是您不可或缺的案頭必備。通過對本書的學習，護理人員能夠更自信、更有效地為心血管外科患者提供高質量的護理，促進患者的康復，提高生活質量。

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