Incentives and Choice in Health Care pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:The MIT Press

作者:Sloan, Frank A. (EDT)/ Kasper, Hirschel (EDT)

出品人:

页数:440

译者:

出版时间:2008-07-31

价格:USD 32.00

装帧:Paperback

isbn号码:9780262693653

丛书系列:

图书标签:

美国
经济学
社会学
原版教材
health_econ
健康经济学
激励机制
医疗保健
选择理论
行为经济学
医疗保险
政策分析
成本效益分析
卫生政策
医疗市场

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具体描述

A vast body of empirical evidence has accumulated demonstrating that incentives affect health care choices made by both consumers and suppliers of health care services. Decisions in health care are affected by many types of incentives, such as the rate of return pharmaceutical manufacturers expect on their investments in research and development, or disincentives, such as increases in copayments patients must make when they visit physicians or are admitted to hospitals. In this volume, leading scholars in health economics review these new and important results and describe their own recent research assessing the role of incentives in health care markets and decisions people make that affect their personal health. The contexts include demand decisions--choices made by individuals about health care services they consume and the health insurance policies they purchase--and supply decisions made by medical students, practicing physicians, hospitals, and pharmaceutical manufacturers. Researchers and students of health economics and policy makers will find this book a valuable resource, both for learning economic concepts, particularly as they apply to health care, and for reading up-to-date summaries of the empirical evidence. General readers will find the book's chapters accessible, interesting, and useful for gaining an understanding of the likely effects of alternative health care policies.ContributorsHenry J. Aaron, Ernst R. Berndt, John Cawley, Julie M. Donohue, Donna Gilleskie, Brian R. Golden, Gautam Gowrisankaran, Chee-Ruey Hsieh, Hirschel Kasper, Thomas G. McGuire, Joseph P. Newhouse, Sean Nicholson, Mark V. Pauly, Anna D. Sinaiko, Frank SloanFrank A. Sloan is J. Alexander McMahon Professor of Health Policy and Management and Professor of Economics at Duke University. He is the coauthor of The Price of Smoking (MIT Press, 2004) and author or editor of many other books on health economics. Hirschel Kasper is Professor of Economics at Oberlin College.

《激励与选择：健康医疗领域的决策艺术》在健康医疗的复杂迷宫中，无数决策交织，影响着个体健康、资源分配乃至整个社会的福祉。从患者如何选择就医路径，到支付方如何设计报销体系，再到医疗机构如何激励医护人员，每一个环节都潜藏着激励机制的设计与个体选择的行为逻辑。《激励与选择：健康医疗领域的决策艺术》一书，深入剖析了这一核心议题，旨在揭示健康医疗领域中激励与选择相互作用的深层机制，并为构建更公平、高效、以人为本的医疗体系提供理论指导和实践启示。本书并非简单罗列医疗政策或经济模型，而是将视角置于人性的光辉与理性之下，探讨在信息不对称、偏好多样、风险不确定等多种因素交织的医疗环境中，个体与群体如何做出选择，以及外部的激励如何巧妙地引导这些选择。它不回避健康医疗体系中存在的固有挑战，如道德风险、逆向选择、信息茧房等，而是将其视为理解激励与选择的关键切入点。核心内容解析：患者的选择困境与激励的引力：本书首先聚焦于患者这一最核心的决策主体。为何患者在面对相似的疾病时会做出截然不同的治疗决策？本书深入探讨了信息获取能力、风险偏好、社会经济地位、文化信仰等内生因素对患者选择的影响。更重要的是，它详细分析了支付方、医疗机构等外部激励如何影响患者的选择行为。例如，是否提供更优惠的自付比例会影响患者对预防性医疗的接受程度？不同等级的医疗服务定价是否会引导患者流向基层或高端医疗？本书通过丰富的案例，阐释了无论是经济上的直接激励（如减免费用、补贴），还是非经济上的激励（如信息披露、同伴效应、社会规范），都能在潜移默化中重塑患者的决策路径。支付方的博弈与激励的设计：支付方，无论是政府医保、商业保险还是个人，在医疗支付环节扮演着至关重要的角色。本书剖析了支付方如何在有限的预算内，通过精巧的激励设计来管理医疗费用、提升服务质量。例如，在支付方式上，从按服务付费（Fee-for-Service）到按病种付费（Diagnosis-Related Groups, DRGs），再到基于价值的付费（Value-Based Purchasing），本书详细解析了不同支付模式背后的激励逻辑，以及它们如何促使医疗服务提供者改变行为模式。此外，本书还探讨了激励性合同、共付额（Copayments）、免赔额（Deductibles）、限制性网络（Managed Care Networks）等多种支付工具，如何被用来平衡成本控制与医疗可及性。医疗机构与医护人员的动力机制：医疗机构作为服务的提供者，其运作效率和医疗质量很大程度上取决于内部医护人员的激励机制。本书深入探讨了薪酬设计、绩效评估、职业发展、团队协作文化等多种因素，如何影响医护人员的工作积极性、服务态度和技术创新。它分析了如何通过激励机制来鼓励医护人员提供高质量、高效率的医疗服务，减少不必要的检查和治疗，并提升患者满意度。本书还关注了非物质激励的力量，如荣誉感、使命感、专业自主权等，以及它们在驱动医护人员做出最佳决策中的关键作用。信息、信任与市场失灵：健康医疗领域普遍存在信息不对称，患者往往对疾病、治疗方案和医疗费用知之甚少，而医疗专业人士则拥有信息优势。本书深刻分析了这种信息不对称如何导致市场失灵，以及激励机制如何在其中扮演“纠偏”的角色。例如，强制性的信息披露、患者教育项目的推广、第三方评估机构的引入，都可以通过增加信息的透明度来减少信息不对称对选择的影响。同时，本书也强调了信任在医疗关系中的基石作用，并探讨了激励机制如何构建或破坏医患之间的信任。伦理考量与公平性：在追求效率和优化的同时，本书并未忽视激励与选择背后的伦理考量。它审视了过度追求经济激励是否会导致医疗“过度商品化”，以及某些激励设计是否会加剧医疗资源分配不均，或对弱势群体造成不利影响。本书倡导在设计激励机制时，必须将公平性、可及性、患者自主权置于核心地位，力求在效率与伦理之间找到平衡点。本书的价值：《激励与选择：健康医疗领域的决策艺术》并非一本纯理论的学术著作，而是力求理论与实践相结合。它为政策制定者、医疗机构管理者、支付方、医生、研究者以及所有关心健康医疗未来的人们，提供了一个全新的观察和思考框架。通过理解激励与选择的深层逻辑，我们可以：优化医疗政策：设计更有效的支付政策、医保方案和公共卫生干预措施，以引导更健康的行为，提高医疗资源利用效率。改进医疗服务：激励医疗机构和医护人员提供更高质量、更人性化的服务，提升患者体验。赋能患者：帮助患者在面对复杂的医疗选择时，做出更明智、更符合自身利益的决定。促进健康公平：审慎设计激励机制，避免加剧健康不平等，努力实现人人享有健康的目标。本书的阅读体验是引人入胜的，它通过生动鲜活的案例，将抽象的经济学理论和行为学原理，与我们息息相关的健康医疗实践联系起来。它鼓励读者跳出传统的思维模式，以更审慎、更具洞察力的方式，去理解健康医疗领域中那些塑造我们健康轨迹的微妙力量。无论您是行业内的专业人士，还是关心自身健康与医疗体系的普通读者，《激励与选择：健康医疗领域的决策艺术》都将为您打开一扇理解健康医疗决策艺术的大门。