具体描述
《骨关节磁共振读片指导》是一本专为医学影像科医师、骨科医师、康复科医师以及对骨关节磁共振成像（MRI）感兴趣的医学生和研究人员编写的实用参考书籍。本书旨在系统性地介绍骨关节MRI的成像原理、正常解剖结构、常见病变的影像学表现及其鉴别诊断，帮助读者准确、高效地解读骨关节MRI影像。 本书内容概览： 第一部分：骨关节MRI基础 1.1 MRI成像原理概述： 简要回顾MRI的基本物理原理，包括磁场、射频脉冲、T1弛豫、T2弛豫、质子密度等关键概念，以及梯度场在空间编码中的作用。强调理解这些基础知识对于掌握MRI图像的形成至关重要。 1.2 常用MRI序列介绍： 详细介绍骨关节MRI中常用的成像序列，如T1加权成像、T2加权成像、质子密度加权成像、STIR（短TIR）、脂肪抑制T2（FS-T2）、梯度回波（GRE）序列等。解释不同序列的成像特点、优势和局限性，以及它们在显示不同组织和病变时的作用。 1.3 磁共振造影剂的应用： 阐述钆对比剂在骨关节MRI中的应用，包括造影剂的作用机制、剂型、给药方式、增强模式的判断标准，以及在评估炎症、感染、肿瘤和软骨损伤等方面的价值。 1.4 骨关节MRI的图像伪影及处理： 探讨在骨关节MRI成像过程中可能出现的各种伪影，如运动伪影、金属伪影、流空伪影、化学位移伪影等，并提供相应的判读技巧和避免方法。 第二部分：骨关节正常解剖结构 本书将系统性地展示各个主要关节的MRI正常解剖结构，从骨骼、软骨、半月板、韧带、滑膜、滑膜囊、肌腱、肌肉、血管、神经等多个层面进行详细阐述。 2.1 肩关节： 详细介绍肱骨头、肩胛骨、肩锁关节、盂肱关节的骨性结构，以及肩袖肌群（冈上肌、冈下肌、小肌、肩胛下肌）、肱二头肌长头腱、关节盂唇、盂肱韧带、肩峰下滑囊、喙突等软组织结构在不同MRI序列下的正常表现。 2.2 肘关节： 描绘肱骨、尺骨、桡骨的解剖，以及肱尺关节、肱桡关节、近端桡尺关节的软骨、关节囊、内侧副韧带、桡侧副韧带、尺侧副韧带、环状韧带、尺神经、桡神经等在MRI上的正常形态和信号。 2.3 腕关节： 展示腕骨（舟骨、月骨、三角骨、头状骨、钩骨、大多角骨、小多角骨、骰骨）、桡骨远端、尺骨远端，以及腕关节囊、掌腕关节、远端桡尺关节、月骨-三角骨复合体、掌长肌腱、屈肌腱、伸肌腱、腕横韧带、腕侧副韧带等在MRI上的正常影像。 2.4 髋关节： 呈现股骨头、股骨颈、股骨转子、髋臼的骨性结构，以及髋臼盂唇、股骨头圆韧带、关节囊、髋关节囊、内外侧副韧带、坐骨股骨韧带、耻骨股骨韧带、髋屈肌、髋伸肌、坐骨神经等在MRI上的正常表现。 2.5 膝关节： 重点讲解股骨、胫骨、髌骨的骨性结构，以及内侧半月板、外侧半月板、内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带、后交叉韧带、髌骨支持带、髌股关节、髌下滑膜皱襞、关节囊、膝前脂肪垫、腘肌腱、髌腱等在MRI上的正常影像。 2.6 踝关节： 描述胫骨、腓骨、距骨、跟骨、骰骨、跗骨的骨性结构，以及踝关节囊、距小腿关节、距下关节、三角韧带、外侧副韧带（前距腓韧带、跟腓韧带、后距腓韧带）、跟腓韧带、胫骨后肌腱、外侧肌腱（腓骨长肌、腓骨短肌）、胫后肌腱、跟腱等在MRI上的正常表现。 2.7 足部关节： 简要介绍跗骨间关节、跗跖关节、跖趾关节、趾间关节的解剖及其MRI成像要点。 第三部分：常见骨关节病变的MRI诊断 本书将针对骨关节系统常见疾病，深入剖析其在MRI上的影像学特征，并结合临床表现进行诊断。 3.1 创伤性病变： 韧带损伤： 详细阐述前交叉韧带（ACL）、后交叉韧带（PCL）、内侧副韧带（MCL）、外侧副韧带（LCL）的撕裂、变性、水肿在MRI上的表现，以及评估损伤程度的方法。 半月板损伤： 描述内、外侧半月板的撕裂、退变、囊肿在MRI上的不同类型和表现。 软骨损伤： 介绍关节软骨的磨损、缺损、剥脱性骨软骨炎的MRI诊断，包括软骨厚度、表面光滑度、信号强度的改变。 骨挫伤与骨折： 解释骨髓水肿、骨挫伤、早期骨折在MRI上的表现，以及MRI在诊断疲劳性骨折、应力性骨折中的作用。 肌腱损伤： 重点介绍肩袖撕裂、肱二头肌长头腱病变、髌腱炎、跟腱炎等肌腱的撕裂、变性、腱鞘炎在MRI上的征象。 3.2 退行性病变： 骨关节炎： 描述关节间隙狭窄、软骨下骨硬化、骨赘形成、骨囊肿、滑膜增生在MRI上的表现。 半月板退变： 介绍半月板的信号增高、裂隙、变形等退行性改变。 3.3 炎症性病变： 滑膜炎与关节积液： 解释滑膜增厚、关节腔积液在MRI上的信号特点，以及关节造影的应用。 腱鞘炎与滑囊炎： 描述腱鞘增厚、炎症、滑囊肿胀的MRI表现。 骨髓炎： 阐述骨髓水肿、骨膜反应、骨髓内信号异常、死骨在MRI上的表现。 3.4 肿瘤性病变： 良性骨肿瘤： 介绍骨样骨瘤、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、囊性骨瘤、血管瘤、脂肪瘤等常见良性骨肿瘤的MRI特征。 恶性骨肿瘤： 描述骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤、转移瘤等恶性骨肿瘤的MRI表现，包括边界、信号、内部结构、周围组织侵犯等。 软组织肿瘤： 讲解脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤、血管瘤、滑膜囊肿、腱鞘囊肿、软骨肉瘤、肉瘤等软组织肿瘤的MRI诊断。 3.5 其他常见病变： 关节内游离体： 描述关节腔内骨性、软骨性游离体的MRI征象。 股骨头坏死： 阐述不同分期股骨头坏死在MRI上的信号改变，包括水肿、低信号、高信号区域。 骨囊肿与假性囊肿： 介绍骨囊肿、骨膜下囊肿、腱鞘囊肿的MRI特征。 骨质疏松性骨折： 讨论MRI在诊断骨质疏松性骨折中的作用。 感染性关节炎： 描述关节积液、滑膜增生、骨髓水肿、软骨破坏在MRI上的表现。 第四部分：特殊部位及技术 4.1 脊柱MRI： 简要介绍颈椎、胸椎、腰椎的正常解剖及其MRI成像要点，以及椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓损伤等常见病变的MRI诊断。 4.2 盆腔MRI： 简要介绍髋臼、耻骨联合、骶髂关节的MRI成像，以及相关的常见病变。 4.3 运动损伤的MRI评估： 结合运动员的常见损伤，突出MRI在诊断肌腱断裂、韧带扭伤、软骨损伤等方面的应用。 4.4 介入性MRI诊断与治疗： 简要介绍MRI引导下的关节腔注射、穿刺活检等技术。 本书特色： 结构清晰，内容全面： 从基础原理到常见病变，由浅入深，覆盖骨关节MRI的主要内容。 图文并茂，易于理解： 大量高质量的MRI图像配以精炼的文字描述，直观展示病灶特征。 注重实用性： 强调临床应用，提供诊断思路和鉴别要点，帮助读者提高读片能力。 面向广泛读者： 适合不同专业背景的医务人员，是骨关节MRI学习和实践的得力助手。 通过阅读《骨关节磁共振读片指导》，读者将能够系统掌握骨关节MRI的读片技巧，准确识别和诊断骨关节系统的各种病变，从而更好地为患者提供诊疗服务。
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