Transient Ischemic Attack and Stroke pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Cambridge University Press

作者:Sarah T. Pendlebury

出品人:

页数:404

译者:

出版时间:2009-03-02

价格:USD 70.00

装帧:Paperback

isbn号码:9780521735124

丛书系列:

图书标签:

• 脑卒中
• 短暂性脑缺血发作
• 神经病学
• 心血管疾病
• 诊断
• 治疗
• 康复
• 预防
• 风险因素
• 临床表现

《短暂性脑缺血发作与脑卒中》 在这本引人入胜的书籍中，我们将深入探讨两种在神经医学领域至关重要的疾病——短暂性脑缺血发作（TIA）以及与之密切相关的脑卒中。本书旨在为读者提供一个全面且深入的理解框架，涵盖从基础病理生理机制到临床诊断、治疗策略以及长远康复的全过程。我们不仅会剖析这些疾病的发病原因和危险因素，还将详细阐述其在人体内的具体表现和演变过程，帮助读者建立起对这些复杂病症的清晰认知。 第一部分：认识脑血管疾病的基石 在踏上这段探索之旅的起点，我们将首先构建对脑血管疾病整体的宏观认识。这部分内容将聚焦于构成大脑生命线——脑血管系统的生理结构与功能。我们将详细介绍脑血管网络的精妙设计，包括主要的动脉血管、供血区域以及它们如何协同工作，确保大脑获得源源不断的氧气和营养。同时，我们也会探讨维持脑血流稳定性的关键机制，例如血管的自动调节能力，以及这些机制在正常生理状态下的运作方式。 紧接着，我们将深入探讨影响脑血管健康的各种内在和外现因素。这包括对传统危险因素的全面分析，如高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、吸烟等。我们将详细阐述这些因素是如何一步步侵蚀血管壁，促进动脉粥样硬化的形成，最终导致血流受阻甚至血管破裂的。此外，我们还将关注一些新兴或易被忽视的危险因素，例如某些特定生活方式、遗传易感性、炎症反应以及睡眠呼吸暂停等，并分析它们在脑血管疾病发生发展中的潜在作用。 第二部分：短暂性脑缺血发作（TIA）——大脑的预警信号 本部分将把焦点集中在短暂性脑缺血发作（TIA）上，将其定义为“小中风”。我们将从TIA的病因学出发，详细解释导致短暂性脑缺血的各种机制，包括动脉内血栓形成、栓子脱落（如来自心脏或颈动脉的血栓）、血管狭窄或闭塞，以及一些非血栓性的原因，如血管痉挛。 我们将详尽描述TIA的临床表现，强调其“短暂性”的特点。各种神经功能缺损症状，如言语不清（失语或构音障碍）、肢体无力或麻木、视觉障碍（如单眼或双眼视力模糊、视野缺损）、平衡失调、头晕目眩等，都将得到细致的阐释。本书将突出TIA症状的瞬时性和可逆性，即这些症状通常在数分钟到数小时内完全消失，并且不会留下永久性的神经功能损害。然而，我们将特别强调，TIA绝非小事，它往往是未来发生真正脑卒中的强烈预警信号，其重要性不容忽视。 在诊断方面，我们将介绍TIA的临床评估流程，包括详细的病史询问（重点关注症状的发生、持续时间和伴随情况）、全面的神经系统检查，以及一系列辅助检查。这包括颈动脉超声、经颅多普勒超声、心电图、心脏超声、24小时动态心电图（Holter监测）以及必要的血液检查，以寻找潜在病因。对TIA进行准确的诊断和病因分析，对于预防后续的脑卒中至关重要。 第三部分：脑卒中（Stroke）——突如其来的重创 本部分将深入探讨脑卒中，将其视为一种严重的急性脑血管事件。我们将区分脑卒中的两大主要类型：缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血）。 缺血性脑卒中占脑卒中的绝大多数，我们将详细剖析其发生机制。这包括动脉粥样硬化斑块的破裂、血栓的形成和血管的阻塞，以及栓子从其他部位（如心脏房颤导致的心源性栓子）迁移至脑血管并引起阻塞。本书将介绍脑梗死的不同类型，如腔隙性梗死、大动脉粥样硬化性梗死、心源性栓塞性梗死等。 出血性脑卒中则是由脑血管破裂出血所致。我们将重点介绍脑出血的两种主要形式：脑实质内出血（Intracerebral Hemorrhage, ICH）和蛛网膜下腔出血（Subarachnoid Hemorrhage, SAH）。对于ICH，我们将探讨其最常见的危险因素，如高血压引起的脑实质小动脉病变，以及其他原因如淀粉样血管病、出血性素质和血管畸形。对于SAH，我们将详述其最常见的原因——动脉瘤破裂，以及动静脉畸形（AVMs）等其他潜在病因。 本书将全面梳理脑卒中的临床表现，强调其“起病急、变化快”的特点。脑卒中的症状取决于受损脑组织的具体部位和范围，可能包括突然出现的肢体瘫痪或无力（偏瘫）、面部下垂、言语困难、视力丧失、平衡障碍、剧烈头痛（尤其是出血性卒中）以及意识障碍等。我们将介绍经典的“FAST”原则（Face, Arms, Speech, Time）作为识别中风症状的简便方法，并强调迅速就医的重要性。 诊断部分，我们将重点介绍急性期脑卒中的影像学评估，尤其是头颅CT和MRI。CT扫描在排除出血方面具有优势，而MRI则能更灵敏地显示早期缺血性病变。本书还将介绍血管成像技术，如CTA（CT血管造影）和MRA（磁共振血管造影），以评估血管狭窄或闭塞情况。此外，我们还将提及一些实验室检查，如凝血功能、血脂、血糖等。 第四部分：治疗与管理——挽救生命，恢复功能 在治疗方面，我们将根据疾病类型和发生时间，详细介绍各种治疗策略。 对于缺血性脑卒中，急性期的溶栓治疗（静脉溶栓）和介入治疗（动脉机械取栓）是挽救濒危脑组织的黄金手段，我们将详细阐述其适应症、禁忌症、操作流程以及潜在并发症。对于已形成的脑梗死，我们还将介绍抗血小板治疗、抗凝治疗以及降脂、降压等二级预防措施，旨在降低复发风险。 对于出血性脑卒中，治疗策略则有所不同。控制血压、纠正凝血功能障碍是关键。对于具有手术适应症的脑出血，如血肿量大、伴有脑疝等情况，我们将讨论手术治疗（如血肿清除术）的适应症和效果。蛛网膜下腔出血的治疗重点在于控制动脉瘤或血管畸形，防止再出血，通常需要介入治疗（血管内栓塞）或开颅手术（动脉瘤夹闭术）。 第五部分：康复与预防——重返生活，远离复发 脑卒中的康复是一个漫长而复杂的过程，本书将对其进行深入探讨。我们将介绍多种康复手段，包括物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、心理康复以及辅助器具的使用，旨在帮助患者最大限度地恢复运动、认知和日常生活能力。 预防是应对脑血管疾病的关键。我们将重申并详细阐述TIA和脑卒中的二级预防措施，包括坚持健康的生活方式（戒烟限酒、均衡饮食、规律运动），严格控制危险因素（血压、血糖、血脂），规律服用药物（抗血小板药物、降压药、降脂药等），以及定期复查。我们将强调，通过科学有效的预防措施，可以显著降低TIA和脑卒中的复发率，提高患者的生活质量。 本书的宗旨是 Empower the reader with knowledge. 我们希望通过详实的内容、清晰的阐述，让读者能够更深刻地理解TIA和脑卒中，从而更好地关注自身健康，积极采取预防措施，并在面对疾病时做出明智的决策。

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