Management of Motor Speech Disorders in Children and Adults pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Pro-Ed

作者:Kathryn M. Yorkston

出品人:

页数:576

译者:

出版时间:2010-01-15

价格:USD 109.35

装帧:Paperback

isbn号码:9781416404347

丛书系列:

图书标签:

• Motor Speech Disorders
• Speech Therapy
• Dysarthria
• Apraxia
• Neurological Disorders
• Communication Disorders
• Rehabilitation
• Childhood Speech
• Adult Speech
• Speech Pathology

好的，这是一本名为《儿童及成人运动言语障碍管理》图书的简介。 图书名称：儿童及成人运动言语障碍管理 内容简介 《儿童及成人运动言语障碍管理》是一本全面、深入探讨运动性言语障碍（Motor Speech Disorders）的诊断、评估与干预策略的专业著作。本书旨在为言语病理学家、听力学家、神经科医生、康复治疗师以及相关领域的研究人员提供一个坚实的理论基础和详实的临床实践指南。 运动性言语障碍是一组源于中枢或周围神经系统损伤，导致言语运动控制和协调出现障碍的病理状态。这类障碍影响着发音的准确性、流畅性、音质和语速，从而严重影响个体的人际沟通能力和生活质量。本书系统地梳理了从基础神经科学到临床应用的全过程，力求为读者提供一套系统、科学的知识体系。 第一部分：基础理论与神经科学视角 本书首先聚焦于运动性言语障碍的理论基础。详细阐述了正常言语产生的神经生理机制，包括大脑皮层、皮层下结构、小脑和脑干在规划、程序化和执行言语运动中的关键作用。 言语运动控制模型： 深入探讨了言语运动的层级模型，从抽象的语言概念到具体的肌肉运动指令的转化过程。 神经解剖学与生理学基础： 系统回顾了言语运动相关的神经通路，包括锥体外系和锥体内系通路，并阐释了损伤如何导致特定的言语运动缺陷。 分类与鉴别诊断： 详细区分了主要的运动性言语障碍类型，包括构音障碍（Apraxia of Speech, AOS）、构音不清（Dysarthria）及其不同亚型（如弛缓性、痉挛性、共济失调性、运动迟缓性等）。通过大量的案例分析，指导读者如何进行准确的鉴别诊断。 第二部分：评估与诊断的综合方法 有效的干预建立在准确的评估之上。本书提供了详尽的评估流程和工具推荐，强调了多维度、规范化的诊断方法。 临床评估工具： 介绍了当前主流的言语功能评估量表和测试方法，包括对呼吸、发声、共鸣、构音和韵律的系统性检查。 声学与言语生理学分析： 阐述了如何运用先进的技术手段，如声学分析软件（如Praat）、肌电图（EMG）和影像学技术（如MRI, fMRI），来客观量化言语缺陷的程度和性质。 跨学科评估： 强调了运动性言语障碍评估的复杂性，要求评估必须结合认知功能、语言能力以及心理社会因素，特别是要区分言语障碍与其他交流障碍。 第三部分：儿童运动性言语障碍的管理 针对儿童群体，本书特别关注发育性言语障碍的特殊性。 发育性构音障碍（Childhood Apraxia of Speech, CAS）的挑战： 深入分析了CAS的临床特征、病因学争议以及与其他言语障碍的区分难点。 早期干预策略： 提出了针对学龄前儿童的早期识别和基础干预原则，侧重于促进言语运动序列的建立和自动化。 学龄期干预方案： 详细描述了针对学龄期CAS和儿童构音不清的系统性干预技术，包括基于听觉反馈、运动学习和语音精确度的训练方法。 第四部分：成人运动性言语障碍的康复 成人言语障碍多由后天性神经系统损伤（如中风、创伤性脑损伤、神经退行性疾病）引起，康复目标和策略与儿童期有所不同。 急性期与慢性期管理： 区分了急性期（偏向稳定和基础功能恢复）与慢性期（偏向功能性沟通和适应性）的康复重点。 构音不清的特定疗法： 详细介绍了针对不同亚型构音不清（如弛缓性、痉挛性）的运动训练技术，包括最大化呼吸支持、优化发声以及精细化构音动作训练。 成人构音障碍（AOS）的恢复路径： 提供了针对成人AOS的特定干预方案，如交叉调制治疗（Crosspoint Therapy）、语流训练（Prosodic Training）和言语运动程序重组技术。 第五部分：辅助与替代性交流（AAC）及跨学科合作 本书认识到，并非所有运动性言语障碍患者都能通过言语训练完全恢复口语能力。因此，AAC的使用成为关键部分。 高科技与低科技AAC系统： 介绍了适用于不同言语障碍程度的AAC工具，从书写板到复杂的语音输出设备。 系统性与高效率语音输出（SEEVO）策略： 探讨了如何整合高效率的AAC策略，确保患者在言语受损的情况下仍能有效参与社交。 多学科团队合作： 强调了言语病理学家在神经康复团队中的核心作用，需要与职业治疗师、物理治疗师、神经科医生和心理学家紧密合作，实现患者整体功能的最大化。 第六部分：神经退行性疾病中的言语管理 本书特别关注进行性神经退行性疾病（如帕金森病、肌萎缩侧索硬化症ALS、多发性硬化症MS）中的言语衰退。 LSVT LOUD®疗法解析： 详细介绍了目前在帕金森病患者中应用最广泛的、针对发声和言语响度的LOUD计划（Lee Silverman Voice Treatment LOUD®）的原理、实施流程和循证基础。 疾病进展的预测与适应： 探讨了如何根据疾病的进展速度调整干预策略，确保患者在不同阶段都能维持最佳的沟通能力。 通过结合前沿研究、循证实践和丰富的临床案例，《儿童及成人运动言语障碍管理》为读者提供了一套全面、可操作的框架，以应对这一复杂且影响深远的言语障碍领域中的挑战。本书是临床实践者和学术研究者不可或缺的参考资源。

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这本书在讨论儿童发育性言语障碍（Childhood Apraxia of Speech, CAS）的部分，明显展现出了极高的前沿性。它并没有简单地沿用旧有的分类，而是紧密结合了最新的神经语言学研究成果，试图为CAS的病因学提供更坚实的生物学基础。我特别关注了其中关于“运动规划错误”的细微差别，作者们详细区分了在发音开始前就存在的“蓝图绘制”错误和在执行过程中出现的“信号传输”失真。书中提出的干预方案，明显偏向于结构化的、高强度的、重复性的练习，这一点与当前的主流观点高度一致，但它在如何系统地引入“泛化”步骤上，提供了非常实用的操作指南。例如，如何确保患者能在嘈杂的环境中，或者在压力情境下，依然能保持新习得的运动模式。这种对“临床迁移性”的重视，是区分一本好书和一本伟大著作的关键所在。整本书读下来，给人一种被系统性“赋能”的感觉，仿佛自己掌握了一套更精细、更科学的工具来面对那些最顽固的言语挑战。

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这本书的结构安排，用一个词来形容就是“逻辑缜密到近乎苛刻”。它没有采取简单的按病因分类的方式，而是采用了一种更贴近临床决策树的路径。从最基础的鉴别诊断开始，逐步引导读者排除其他可能性，直到锁定真正的运动性言语问题。我特别欣赏它在“诊断陷阱”和“常见误区”部分所花费的篇幅。作者们毫不避讳地指出了当前实践中存在的认知偏差和评估盲点，比如如何区分真正的构音障碍和单纯的语言理解困难导致的表达障碍。在评估工具的讨论部分，书中详细对比了传统口语测试与先进的面部/舌部运动学追踪系统的优劣，这对于想升级自己评估工具箱的专业人士来说是无价之宝。我感觉作者们非常了解一线治疗师的困境——时间有限，资源有限，但病人的需求却是无限的复杂。因此，他们提供的建议往往是高效且可落地的。我期待看到更多关于药物辅助治疗（如肉毒杆菌毒素在痉挛性构音障碍中的应用）的最新研究综述，并希望这本书能够对这些前沿疗法的适应症和禁忌症给出清晰的边界划分。

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这本书的封面设计简直是教科书级别的精准抓人眼球，那种深沉的蓝色调配上清晰明了的白色字体，一看就知道里面装的是干货，绝不是那种花里胡哨的入门读物。我是在一个非常偶然的机会下翻到它的，当时正在为一位有特殊需求的患者寻找更深入的治疗策略。市面上很多关于言语障碍的书籍，要么太侧重于基础的解剖生理，要么就是过于偏向某一种特定的干预方法，让人感觉不够全面。但这本书给我的第一印象是，它试图构建一个宏大而又严谨的知识体系。我特别留意了它对“运动性言语障碍”这个核心概念的界定，它显然没有简单地将其归类为简单的发音问题，而是深入到了神经认知层面，这正是现在临床实践中越来越强调的视角。光是目录部分，我就看到了很多我期待在其中深入挖掘的章节标题，比如关于评估工具的信效度分析，以及不同年龄段和病理类型的鉴别诊断流程。我尤其好奇它如何处理成人和儿童在神经可塑性上的巨大差异，并据此调整干预方案的详细步骤。这本书的厚度和内容的密度预示着它将成为我未来案头必备的工具书，而不是只在需要时翻阅一次的参考资料。它的排版和图表也相当专业，信息密度很高，需要仔细研读，而不是走马观花。

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初读这本书的绪论部分，我立刻感受到了作者团队深厚的临床经验和严谨的学术态度。他们没有大谈空泛的理论，而是直接切入了当前言语病理学领域最棘手的问题：如何有效地量化和追踪那些难以用传统声学分析捕捉到的运动控制缺陷。我关注到其中有一章节专门讨论了肌电图（EMG）数据在评估构音障碍中的应用，这在很多基础教材中是被一带而过的。这本书似乎在这方面做了详尽的阐述，不仅展示了如何采集数据，更重要的是，如何将这些生理信号转化为可操作的临床干预目标。这对我理解那些看似“随机”的言语错误背后的运动计划障碍至关重要。而且，作者们似乎非常注重跨学科的整合。我在其中看到了对运动皮层神经元活动模式的引用，这表明他们不仅仅停留在语言层面，而是尝试从更底层的运动控制科学角度去解析问题。这种深度挖掘让我感到非常振奋，因为它意味着我们不再仅仅是“纠正”错误的发音，而是从源头上重建或优化运动序列。我希望后续章节能更细致地展示这些理论如何在实际的康复训练中落地生根，特别是那些针对复杂、慢性病例的创新性技术。

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我必须指出，这本书的章节之间的关联性极强，它不是一本可以随便抽取某一页来看的书，而是一套完整的认知训练体系。特别是关于成人获得性运动性言语障碍（如中风后遗症）的章节，它对“代偿策略的建立”这一核心议题的探讨，达到了一个非常高的层次。它不只是教你如何训练舌头移动，而是指导你如何帮助患者重新组织他们的沟通意图，即使他们的发音系统受到永久性损伤。书中提供了一系列精妙的等级化练习方案，从简单的音素组合到复杂的双人对话情景重建，每一步都有明确的预期目标和观察指标。这种循序渐进的设计，让我想起了那些最优秀的临床指导师，他们总能把最复杂的技术分解成可以被一步步掌握的模块。我感觉这本书对于那些刚进入这个领域的年轻人来说，可能需要花费大量时间去消化，但对于资深人士而言，它提供了一个重新校准自己临床思维框架的绝佳机会。唯一美中不足的是，如果能增加更多真实案例的视频链接或二维码作为补充材料，那就更加完美了。

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