Medical-Surgical Nursing in Canada pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Mosby Canada

作者:Sharon L., Ph.d. Lewis

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:2009-07-31

價格:USD 140.00

裝幀:Hardcover

isbn號碼:9781897422014

叢書系列:

圖書標籤:

• 護理學
• 醫學外科護理
• 加拿大
• 醫學
• 健康科學
• 教科書
• 高等教育
• 臨床實踐
• 護理學生
• 醫學教育

深度解析：當代臨床護理實踐的基石 聚焦基礎理論與前沿技術在多學科領域的融閤應用 本書旨在為新一代注冊護士和經驗豐富的臨床工作者提供一個全麵、深入且高度實用的知識框架，用以指導他們在復雜多變的醫療環境中做齣最佳的臨床決策。我們摒棄瞭傳統教科書的碎片化敘事方式，轉而構建一個以患者為中心、強調循證實踐（EBP）的集成化學習路徑。本書的撰寫嚴格遵循最新的國際護理標準、加拿大衛生保健體係的特有要求（如文化能力與本土健康公平性），以及公認的生理病理學原理。 全書共分為五大部分，涵蓋瞭從基礎生命支持到復雜慢性病管理的完整光譜。 --- 第一部分：臨床推理與患者評估的範式轉換 本部分著重於提升護士的核心認知技能，即如何有效地收集、分析和綜閤患者信息。我們引入瞭“係統性綜閤評估模型”（Systematic Integrative Assessment Model, SIAM），該模型強調在快速動態的臨床場景中，如何同時進行結構化的身體評估、心理社會評估以及對患者健康信念係統的探究。 核心內容深化： 1. 生理指標的動態解讀： 不僅僅是羅列生命體徵的正常範圍，而是深入探討這些指標（如血壓變異性、氧飽和度波形分析、中心靜脈壓）在不同病理生理狀態下的深層含義。重點剖析瞭液體動力學、酸堿平衡的微小失衡如何預示病情惡化。 2. 疼痛評估的進階技術： 超越基礎的VAS或NRS評分，本書詳細介紹瞭針對特殊人群（如認知障礙患者、非口頭錶達患者）使用的行為疼痛量錶（BPS），以及疼痛的神經生物學機製與多模式鎮痛（Multimodal Analgesia）的藥物學基礎。 3. 風險預測工具的實際應用： 詳細闡述瞭諸如Branden斑風險量錶、Norton量錶、以及改良的Morse跌倒量錶在日常記錄中的標準化應用，並強調瞭將這些工具的結果轉化為乾預措施的流程化管理。 --- 第二部分：關鍵係統生理病理與護理管理 本部分是本書的核心知識儲備，通過整閤疾病的病理生理學基礎（Pathophysiology）與相應的護理乾預措施，確保讀者能夠理解“為何”要進行特定操作。我們以係統解剖學為基礎，逐一深入剖析瞭主要的急性與慢性疾病過程。 呼吸係統管理的前沿： 急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的機械通氣策略： 詳述瞭肺保護性通氣（Lung-Protective Ventilation）的原則，包括潮氣量、平颱壓力、呼氣末正壓（PEEP）的個體化設定，以及對嚴重低氧血癥患者的體外膜氧閤（ECMO）支持的初步認知與術前術後護理的銜接。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）與哮喘的階梯式管理： 側重於支氣管擴張劑、吸入皮質類固醇的閤理配伍，以及傢庭氧療的安全教育與依從性促進策略。 心血管係統的復雜乾預： 急性冠脈綜閤徵（ACS）的黃金一小時： 強調瞭快速識彆STEMI與NSTEMI的重要性，以及在院前急救與急診室中的MONA/B策略的循證修訂版。 心力衰竭（HF）的精準液體管理： 探討瞭射血分數保留型（HFpEF）與射血分數減低型（HFrEF）的治療差異，特彆是利尿劑的滴定技術（如袢利尿劑的持續靜脈輸注）在減輕容量負荷中的作用。 內分泌與代謝失調的精細調控： 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）與高滲性高血糖狀態（HHS）的液體與胰島素置換方案： 詳細對比瞭兩者在補液速度、鉀水平監測與胰島素輸注速率上的關鍵區彆，強調瞭防止快速糾正帶來的神經係統並發癥。 --- 第三部分：高風險技術操作與無菌技術進階 本部分聚焦於需要高度精確性和無菌標準的侵入性護理技術。本書強調的是對每項技術背後的風險評估和預防措施。 1. 中心靜脈通路（CVC）的置入與維護： 深入探討瞭導管相關血流感染（CRBSI）的預防“捆綁包”（Bundle Approach），包括最大屏障預防措施、皮膚準備的規範化流程（如氯己定酒精擦拭時間），以及導管撤除的標準指徵。 2. 傷口管理與壓力性損傷（PI）的預防： 不局限於傳統的清潔與包紮，而是涵蓋瞭負壓傷口治療（NPWT）的適應癥選擇，生物敷料的應用，以及對深層組織損傷（DTI）的早期識彆與乾預。 3. 輸血反應的識彆與處理： 詳細列齣瞭不同類型輸血反應（溶血性、過敏性、發熱非溶血性）的臨床錶現、處理步驟與報告流程，確保安全用血的閉環管理。 --- 第四部分：藥物治療學的臨床整閤 藥物管理是現代護理實踐中最核心、風險最高的環節之一。本部分超越瞭單純的藥物說明書描述，關注藥物在復雜患者群體中的藥代動力學和藥效學變化。 藥物相互作用與個體化劑量調整： 腎功能不全患者的藥物調整： 提供瞭針對肌酐清除率（CrCl）變化的常用抗生素、心血管藥物（如地高辛、低分子肝素）的劑量摺算圖錶與流程圖。 抗凝與抗血小闆藥物的風險平衡： 深入分析瞭新型口服抗凝劑（NOACs）的優勢與齣血風險管理，特彆是在需要緊急手術乾預時的橋接（Bridging）策略。 麻醉恢復期（PACU）的鎮痛藥物管理： 探討瞭阿片類藥物的閤理使用、阿片類藥物依賴患者的特殊考量，以及非阿片類鎮痛輔助藥物的應用。 --- 第五部分：倫理、法律與跨文化護理 現代醫療環境要求護士不僅是技術的執行者，更是患者權利的倡導者。本部分提供瞭應對復雜倫理睏境和法律責任的工具箱。 1. 患者自主權與知情同意的法律邊界： 探討瞭在患者喪失決策能力（Incapacity）時的代理決策程序，以及對預先醫療指示（Advance Directives）和“不復蘇”（DNR/AND）決定的尊重與執行規範。 2. 文化敏感性與健康公平性： 結閤加拿大多元文化背景，詳細闡述瞭如何識彆和應對健康照護中的係統性偏見。重點介紹瞭針對不同原住民群體（First Nations, Inuit, Métis）的文化安全（Cultural Safety）實踐原則，確保護理服務既專業又具人文關懷。 3. 信息管理與數據隱私： 詳述瞭電子健康記錄（EHR）中的數據安全責任，HIPAA（若適用）及相關隱私法規在日常操作中的應用，強調瞭維護患者信息機密性的重要性。 本書的最終目標是培養齣具備高度批判性思維、能夠適應快速技術迭代，並在實踐中堅定踐行專業倫理的臨床領導者。通過詳實的案例分析和循證推薦，讀者將能夠自信地應對當今醫療保健係統中最具挑戰性的護理場景。

评分☆☆☆☆☆

從這本書的整體呈現來看，它似乎非常注重培養學生的臨床思維能力，雖然我還沒有仔細閱讀到具體的病情分析，但從它對護理過程的描述和對溝通技巧的強調，我能感受到這一點。我一直認為，護士不僅僅是執行醫囑的機器，更是需要具備獨立思考、分析問題並作齣決策的能力。這本書在強調理論知識的同時，似乎也在引導我們關注如何將這些知識有效地應用於臨床情境。它提到的關於患者教育和健康促進的內容，雖然還沒有具體到某個疾病的健康指導，但我能預見，這部分內容將會是培養我們臨床思維能力的關鍵。它可能教會我們如何與患者建立良好的關係，如何有效地進行健康教育，以及如何幫助患者做齣更健康的生活方式選擇。這些都是在臨床實踐中必不可少的能力。這本書給我一種感覺，它不僅僅在教授“是什麼”，更在引導我們思考“為什麼”和“如何做”。我非常期待在後續的閱讀中，能看到它如何將這種臨床思維的培養融入到具體的護理章節中，讓我們能夠真正成為具備獨立思考和解決問題能力的優秀護士。

评分☆☆☆☆☆

我對於這本書的實用性和前瞻性真的感到非常興奮，盡管我還沒有詳細閱讀到具體的案例分析，但僅僅從它對護理在加拿大醫療體係中地位的闡述，我就看到瞭這本書的獨特視角。它似乎不僅僅關注醫學知識本身，更強調瞭護理在整個醫療服務網絡中的關鍵作用。我個人對這種將護理置於更宏觀背景下的解讀非常感興趣。它讓我意識到，作為一名未來的護士，我需要理解我在團隊中的定位，以及如何與其他醫療專業人員有效協作。這本書在開篇部分提到的關於加拿大護理實踐的倫理考量和社會責任，給我留下瞭深刻的印象。雖然我還沒有具體瞭解這些考量會如何體現在具體的護理章節中，但它暗示瞭這本書會更加注重培養學生的批判性思維和人文關懷。這對於我來說，無疑是一筆寶貴的財富。我一直認為，優秀的護士不僅要有精湛的技術，更要有高尚的品德和敏銳的社會洞察力。這本書似乎在用一種潛移默化的方式，引導我去思考這些更深層次的問題。我期待著在後續的閱讀中，能看到它如何將這些理念貫穿於具體的護理知識中，讓我能夠更好地理解並踐行一名加拿大護士的職責。

评分☆☆☆☆☆

這本書給我的第一印象是它的信息呈現方式非常有條理，盡管我還沒有深入到具體的疾病描述中，但我對它整體的編排結構感到滿意。那種清晰的邏輯順序，以及可能包含的圖錶和流程圖（雖然我還沒看到具體的圖），都預示著它能夠有效地幫助我理解復雜的醫學概念。我一直認為，學習護理過程中，信息的組織和呈現方式至關重要。一本好的教材，應該能夠將海量的信息轉化為易於消化和吸收的知識。這本書似乎在這方麵做得相當不錯。從它目錄的結構來看，它很可能采用瞭由淺入深、由整體到局部的學習路徑，這對我這種希望係統掌握知識的學習者來說非常有吸引力。雖然我還沒有具體接觸到關於藥物管理或急癥處理的內容，但我能想象到，當這些內容齣現時，一定會以一種非常清晰、直觀的方式呈現齣來，方便我記憶和理解。這種對細節的關注，以及對讀者學習體驗的考量，讓我對接下來的閱讀充滿信心。我相信，這本書將會是我在理解和掌握護理知識過程中一個得力的助手，幫助我構建起堅實而係統的知識框架。

评分☆☆☆☆☆

這本書真是我護理學習生涯中的一盞明燈，雖然我還沒來得及深入研究它的每一個章節，但我已經能感受到它帶來的巨大價值。首先，我對它紮實的理論基礎印象深刻。雖然我還沒有具體翻閱到關於某種疾病的詳細論述，但從它對護理流程、評估方法的係統性介紹中，我能預見到這本書在理論構建上的嚴謹。它並非簡單羅列知識點，而是將復雜的概念一層層剝開，讓讀者能夠理解其背後的邏輯和原理。這對於我這樣一個還在摸索階段的學生來說至關重要，它讓我明白，護理不僅僅是技術操作，更是基於深厚理論的實踐。尤其是它提到的一些評估框架和模型，我雖然還沒有去具體分析它們如何應用於某類患者，但僅從其名字和介紹中，我就能感受到它們將為我提供一個清晰、全麵的分析問題的思路。我相信，當我在臨床實踐中遇到不同類型的病人時，這些框架將幫助我更快速、更準確地識彆問題、製定護理計劃。這本書給我一種感覺，它不是一本死闆的教科書，而更像是一個經驗豐富的導師，正在引導我一步步構建紮實的專業知識體係。它讓我對接下來的學習充滿瞭期待，渴望能盡快深入探索其內容，將這些理論知識轉化為實際的護理能力。

评分☆☆☆☆☆

我被這本書所傳達的嚴謹和科學態度深深吸引，盡管我還沒有機會深入研讀某個具體的病理生理過程，但從它對護理科學的整體介紹中，我感受到瞭作者的專業性和對最新研究成果的關注。我一直認為，護理學是一門不斷發展的科學，緊跟最新的研究進展對於一名優秀的護士至關重要。這本書似乎在這方麵有所體現，它在序言或引言中提到的關於循證護理的理念，讓我對它的內容充滿瞭期待。我明白，在實際的護理工作中，我們需要基於最新的證據來做齣最佳的臨床決策。雖然我還沒有看到具體的證據來源或研究方法，但我可以想象，這本書在後續章節中一定會詳細闡述如何將科學研究成果應用於臨床實踐。這種對科學嚴謹性的追求，以及對實踐應用的強調，讓我感到非常安心。它不像一些陳舊的教材，隻是重復過時的知識。這本書給我的感覺是，它在努力將最新的護理科學知識帶給讀者，幫助我們成為更具創新性和前瞻性的護理專業人士。我非常期待在後麵的閱讀中，能看到它如何具體地展示循證護理的實踐應用。

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