具体描述
《波特护理指导手册(第3版)》讲述了：《波特护理指导手册》是William Porter组织同仁共同编写的护理临床手册，至今已第3版，受到国内外大多数医生和护士的青睐。手册具有简明精要、专业水平高、临床适用性强的特点。手册内容丰富，涵盖了药物治疗、紧急用药剂量、心脏病学、神经病学、药物配伍、动脉血气分析、计量数据转换、体表面积、正常实验室参考值、药物毒性、脑脊液鉴别诊断、成分输血、Apgar评分及新生儿生命体征、免疫接种计划表、器官捐献、数字疼痛刻度、高级生命支持、危重病的处理和最新的临床进展等。可为医院内、外科医生和护士、培训医师、临床实习医学生等提供及时和准确的临床参考信息，本手册以易于浏览的提纲形式进行编排，内容精明简要，可为读者立即提供所需要的信息。为了方便我国读者参阅，原版书第五章附录中的部分实验室检验正常参考值改为中国人正常参考值。
《波特护理指导手册》 内容概述 《波特护理指导手册》是一部全面而深入的护理学著作，旨在为护理专业人员提供系统、科学且实用的指导。本书涵盖了从基础护理理论到高级临床实践的广泛内容，力求将最新的护理理念、技术和循证实践融入到日常工作中，从而提升护理质量，保障患者安全，促进患者康复。本书以清晰的结构、翔实的论述和丰富的案例，成为护理人员学习、进修和临床参考的宝贵资源。 第一部分：护理学的基石——理论与原则 本部分将深入探讨护理学的基本理论框架和核心原则。我们将从护理学的历史发展入手，追溯其演变轨迹，理解不同学派的贡献及其对现代护理的影响。随后，重点阐述护理过程（评估、诊断、规划、实施、评价）这一核心工作模式，并详细解析每个环节的关键要素和操作要点。 护理理论的演进与应用： 本章节将介绍多位重要护理学家及其理论，如弗洛伦斯·南丁格尔的环境理论、弗吉尼亚·亨德森的需求理论、多萝西娅·奥勒姆的自理理论、玛达琳·金恩的适应理论等。我们将探讨这些理论如何指导临床护理实践，帮助护理人员理解并应对患者的各种需求。同时，也会触及系统理论、互动理论等更宏观的理论视角，为理解护理系统提供框架。 护理伦理与法律： 护理实践离不开严格的伦理道德规范和法律法规的约束。本章节将详细阐述护理伦理的核心原则，如自主性、不伤害、有益、公正等，并探讨在临床中可能遇到的伦理困境及其解决策略。同时，也将梳理与护理相关的法律法规，如患者权益保障法、医疗事故处理条例等，帮助护理人员树立法律意识，规范执业行为，防范法律风险。 循证护理（EBP）的实践： 循证护理是现代护理的核心理念，强调将最佳研究证据、临床经验和患者价值观相结合，以指导护理决策。本章节将深入讲解如何进行文献检索、评估研究证据的可靠性和有效性，并将研究结果转化为可操作的临床指南。我们将提供具体的 EBP 应用案例，展示如何通过循证实践提升护理质量和患者预后。 第二部分：临床护理实践——技能与技术 本部分是本书的核心内容，将系统性地介绍各种临床护理技能和技术，涵盖从基础的生命体征监测到复杂的伤口护理和药物管理。每一项技能的讲解都将遵循“理论—操作步骤—注意事项—常见问题及处理—评估”的模式，确保护理人员能够安全、有效地掌握。 生命体征监测与评估： 详细介绍体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征的正常值、测量方法（包括不同测量工具的使用）、影响因素及异常情况的识别与初步处理。 基础护理操作： 包括但不限于： 卧位与体位管理： 讲解不同患者（如术后、呼吸衰竭、卧床病人）的体位摆放原则、常用体位（如仰卧位、侧卧位、俯卧位、半坐卧位等）的实施方法及其临床意义。 皮肤护理与预防压疮： 重点介绍皮肤的清洁、干燥、润滑，以及压疮的危险因素评估、预防措施（如定时翻身、使用减压床垫、皮肤保护剂等）和早期处理。 口腔护理： 针对不同患者（如意识模糊、禁食、使用呼吸机）的口腔护理方法，强调其在预防感染、促进舒适方面的重要性。 会阴护理： 详细讲解女性和男性患者会阴部的清洁方法，尤其关注术后、产后、留置导尿管患者的护理。 失禁管理： 介绍不同类型失禁（如尿失禁、便失禁）的评估，以及相应的护理措施，包括集尿器使用、皮肤保护、行为干预等。 伤口护理： 深入讲解伤口分类（如锐器伤、烧伤、手术伤口、慢性伤口）、伤口评估（包括伤口床、边缘、渗出物、感染迹象等）、伤口敷料的选择与更换技术（如湿性愈合理论、压力性伤口敷料、负压吸引疗法等）。 导管护理： 导尿管护理： 介绍留置导尿管的适应症、禁忌症、置管技术、尿液引流管理、导管固定、预防尿路感染（CAUTI）的措施，以及拔管后的护理。 静脉留置针与中心静脉导管护理： 讲解不同类型静脉输液装置的维护，包括穿刺点评估、敷料更换、预防渗漏、感染和血栓的措施。 鼻饲管与气管插管护理： 重点介绍鼻饲管的置管与喂养方法、并发症预防，以及气管插管患者的口腔护理、气道管理、吸痰技术等。 药物管理与给药技术： 详细介绍各种给药途径（口服、注射、静脉输液、局部用药等）的操作规范、剂量计算、药物核对（“三查七对”）、药物不良反应的监测与处理，以及特殊药物（如抗凝药、化疗药、高警示药物）的管理要点。 输液与输血护理： 规范讲解静脉输液的准备、滴速控制、输液过程中观察要点、输液反应的处理。重点阐述输血前的准备、输血过程中的监护、输血反应的识别与急救措施，以及血液制品的安全管理。 疼痛管理： 介绍疼痛的评估工具（如VAS、NRS评分）、疼痛的药理学和非药理学干预措施，以及姑息治疗中的疼痛管理策略。 第三部分：特殊患者群体的护理 本书还将针对不同类型患者的特殊需求，提供具有针对性的护理指导。 老年患者护理： 探讨老年人生理、心理和社会特点，以及常见老年病（如痴呆、骨质疏松、心血管疾病）的护理要点，强调功能锻炼、安全防护和尊严维护。 围手术期护理： 覆盖术前评估与准备、术中监护与配合、术后早期康复与并发症预防，包括疼痛控制、早期活动、呼吸道管理、伤口护理等。 重症监护（ICU）护理： 介绍生命支持技术（如机械通气、连续肾脏替代疗法CRRT、体外膜肺氧合ECMO）、多脏器功能衰竭（MODS）的监护与管理、镇静镇痛的策略、以及ICU患者的心理护理。 急诊与创伤护理： 强调在紧急情况下的快速评估（ABCDE原则）、伤情判断、生命体征的稳定，以及常见急症（如心肌梗死、脑卒中、急性呼吸窘迫综合征）的初步处理。 慢性病管理护理： 聚焦糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心力衰竭等常见慢性病的长期管理，包括健康教育、生活方式指导、药物依从性促进、自我管理技能培养及并发症的预防。 临终关怀与姑息治疗： 探讨临终患者的身心需求，介绍疼痛管理、症状控制、心理支持、家属沟通和文化敏感性等方面的护理原则，旨在提供有尊严、有质量的生命末期照护。 第四部分：护理专业发展与创新 除了临床技能，本书也将关注护理专业的可持续发展和未来趋势。 护理质量与安全管理： 讲解质量改进工具（如PDCA循环、根本原因分析RCA）、不良事件报告与分析、患者安全目标（PSGs）的落实，以及如何构建安全文化。 护理管理与领导力： 探讨护理人员在团队管理、资源调配、工作流程优化、冲突解决等方面的角色，并介绍领导力理论与实践。 护理教育与持续学习： 强调在职教育、继续教育的重要性，以及如何利用现代技术（如在线学习平台、模拟训练）提升护理人员的专业能力。 护理研究与创新： 鼓励护理人员参与护理研究，将研究成果应用于临床实践，推动护理学科的进步。 跨专业合作与沟通： 强调与其他医疗专业人员（医生、药师、物理治疗师等）有效沟通与合作的重要性，构建以患者为中心的团队。 《波特护理指导手册》的编写，始终以临床需求为导向，以证据为基础，力求在理论与实践之间架起一座坚实的桥梁。本书不仅是新手护理人员的入门指南，也是资深护理人员精进业务、应对挑战的得力助手。我们相信，通过学习和运用本书的知识与技能，广大护理工作者将能够更好地履行职责，为患者提供更优质、更安全、更富人文关怀的护理服务，为医疗健康事业的发展贡献自己的力量。
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