中西药结合骨科临床手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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isbn号码:9787117020503

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《中西医结合骨科临床实践指南》 本书并非《中西药结合骨科临床手册》，而是旨在为临床骨科医生提供一套系统、全面的中西医结合诊疗指导。本书紧密结合当前骨科疾病诊疗的前沿进展，并深度融合了传统中医药在骨科领域的独特优势，旨在提升临床疗效，改善患者预后。 核心内容概述： 本书围绕骨科常见病、多发病，如骨折、脱位、颈肩腰腿痛、骨关节炎、骨质疏松等，构建了详实的临床诊疗框架。每个章节均按照“疾病概述”、“西医诊疗”、“中医辨证论治”、“中西医结合治疗方案”、“康复指导”等模块进行阐述，力求详尽而实用。 一、 疾病概述： 本部分针对每种骨科疾病，从病因病机、流行病学特点、临床表现、影像学诊断等方面进行详细介绍。我们将引用最新的研究成果，如基因、分子生物学等因素在骨科疾病发生发展中的作用，以及现代影像学技术（如三维重建CT、高场强MRI）在早期诊断和精准定位中的应用。 二、 西医诊疗： 此部分重点梳理了西医在骨科治疗中的核心手段。包括但不限于： 手术治疗： 详细介绍各种骨折的切开复位内固定技术（如髓内钉、钢板螺钉系统、微创技术），关节置换手术（全髋、全膝、半月板、肩关节等）的最新进展，以及微创脊柱外科技术（如椎间孔镜、椎体成形术）的应用。我们将强调手术适应症、禁忌症、术前评估、术中关键技术要点及术后并发症的预防和处理。 药物治疗： 涵盖了止痛药（非甾体抗炎药、阿片类药物）、抗骨质疏松药物（双膦酸盐、降钙素、PTH类似物）、抗感染药物、抗凝药物等在骨科临床的应用。重点在于药物的选择、剂量、用法、疗程以及药物相互作用和不良反应的监测。 物理治疗： 详细阐述了物理因子治疗（如超声波、磁疗、电疗、激光疗法）、运动疗法（如功能锻炼、牵伸、力量训练）在骨科康复中的作用。 三、 中医辨证论治： 本部分将深入挖掘中医药在骨科治疗中的精髓。 中医病因病机： 结合中医理论，阐述骨科疾病的发生与外伤、风寒湿邪、肝肾亏虚、气血瘀滞等内在因素的关系。 辨证分型： 依据中医“辨证论治”原则，对不同骨科疾病进行详细的辨证分型，如痹证（风寒湿痹、湿热痹、虚痹）、跌打损伤（气滞血瘀、瘀阻经络、肝肾亏虚）等。 治则治法： 针对不同的辨证分型，提出相应的治则治法，如舒筋活络、活血化瘀、祛风散寒、除湿止痛、补益肝肾、强筋健骨等。 中药方剂： 提供经典中药方剂，如活血化瘀类（如身痛逐瘀汤）、祛风除湿类（如独活寄生汤）、补肝肾强筋骨类（如大补元煎、左归丸）等，并分析其组方原理和药物配伍。我们将进一步探讨现代药理学研究对这些方剂的验证，以及单味中药在骨科治疗中的应用。 四、 中西医结合治疗方案： 这是本书的核心亮点，我们将详细阐述如何将中西医的优势进行有机结合，形成 synergistic 的治疗策略。 术前优化： 运用中医药调理体质，改善患者的全身状况，提高手术耐受性。例如，对于肝肾亏虚的患者，术前可予补益肝肾的中药；对于气血不足的患者，可予益气养血的中药。 术中配合： 探讨术中应用中药或中医药外治法，以减轻疼痛、控制出血、减少感染风险。例如，术中局部应用具有活血化瘀、消肿止痛作用的中药敷料。 术后康复： 将中医药的内服、外用、推拿、针灸等多种手段与现代康复技术相结合，以加速骨折愈合，恢复关节功能，缓解术后疼痛和并发症。具体包括： 促进骨折愈合： 结合补肾健骨、活血化瘀的中药（如骨碎补、杜仲、当归、川芎等）和中药外敷、熏洗，加速骨痂形成和骨骼愈合。 缓解疼痛与肿胀： 运用中药熏洗、膏药外敷，配合推拿、针灸等方法，疏通经络，活血化瘀，减轻术后疼痛和水肿。 恢复关节功能： 结合针对性的中药（如舒筋活络、强筋健骨类）与关节主动、被动训练，以及传统功法（如八段锦、太极拳）的指导，帮助患者尽快恢复关节的活动度和功能。 预防与治疗并发症： 如术后感染、静脉血栓、关节强直等，通过中医药的清热解毒、活血化瘀、舒筋通络等方法进行辅助治疗。 五、 康复指导： 本部分将提供全面、个性化的康复方案。 居家康复指导： 强调患者自我管理的重要性，提供详细的居家运动计划、饮食建议（如推荐富含钙、维生素D的食物，以及促进骨骼健康的药膳）、生活方式调整（如避免久坐、注意保暖）。 心理疏导： 关注患者的心理健康，提供应对疼痛、焦虑、抑郁等负面情绪的心理疏导方法。 长期随访与管理： 强调骨科疾病的长期性，指导患者进行定期复查，监测病情变化，预防复发。 本书的特色： 理论与实践并重： 既有扎实的理论基础，又有丰富的临床实例，帮助读者更好地理解和应用。 循证医学理念： 整合最新的临床研究证据，为读者提供循证的诊疗依据。 个体化治疗： 强调根据患者具体情况制定个性化的治疗方案。 前瞻性： 关注骨科领域的新技术、新方法，并将其与中医药理论相结合。 《中西医结合骨科临床实践指南》将是每一位骨科临床医生案头必备的参考书，它将助您在复杂的骨科临床实践中，更有效地运用中西医两种医学模式的优势，为患者提供更优质、更全面的医疗服务。

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初拿到这本书时，我主要关注的是其对常见骨科急症处理的更新。骨折的早期处理，西医强调复位、固定和制动，但中医对“伤筋动骨一百天”的认识则更加注重整体的调养和气血的疏通。这本书的精彩之处在于，它没有厚此薄彼，而是将两者无缝对接。例如，在处理急性闭合性骨折的初期，书中详细阐述了如何利用中药的清热解毒、消肿止痛来配合石膏或支具外固定，这能显著减轻皮下血肿和疼痛程度，为后续的复位创造了更佳的条件。更让我耳目一新的是其关于术后疼痛管理的章节。以往我们高度依赖阿片类药物，但副作用明显。书中推荐的几种中成药和针灸疗法，在不影响抗感染和骨愈合的前提下，有效地降低了对强效止痛药的依赖，这对于提升患者依从性和减少药物不良反应至关重要。它的编排逻辑非常贴合临床流程，从入院评估到出院随访，每一步都有据可依，让人感到非常踏实。

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作为一个在基层医院工作的年轻医生，我手中的资源和经验都相对有限，面对疑难杂症时，常常感到束手无策。这本书的价值在于它的“可复制性”和“系统性”。它不仅仅是罗列了药方，而是构建了一个完整的诊疗思维体系。比如，在处理骨关节炎的阶梯治疗中，它清晰地指出了早期（轻度磨损）以中医药调理为主，配合小针刀或关节腔注射的介入时机；到了中晚期，则侧重于利用中药辅助改善关节内环境，为人工关节置换手术提供更好的术前准备和更快的术后功能恢复。我特别关注了书中关于“筋骨并重”的理念，这要求我们在关注骨骼愈合的同时，同步调理周围的韧带、肌腱和滑膜的损伤与炎症。这种全面的视角，迫使我跳出过去“只见骨头不见肉”的狭隘观念，提升了我的整体治疗观。对于我们这种需要处理大量常见病和多发病的医疗机构而言，它无疑是一个高效的学习工具。

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这本《中西药结合骨科临床手册》的问世，对于我们临床一线的工作者来说，简直是雪中送炭般的存在。我从事骨科工作多年，深知在处理各种复杂骨折、关节疾病以及术后康复时，单纯依赖西医的止痛和内固定技术，往往在加速组织修复和减轻后遗症方面存在局限性。这本书恰恰填补了这一空白。它没有那种空泛的理论说教，而是直接深入到具体的临床场景中，比如如何在中西医结合的框架下，为那些久治不愈的骨折不愈合患者制定个性化的治疗方案。我特别欣赏其中关于“活血化瘀”与“改善微循环”的中医思想，如何与现代骨科手术中的抗炎、抗栓策略巧妙地结合起来，形成一种协同增效的作用。书中对不同证型（如肝肾亏虚、气滞血瘀）的划分清晰明确，对应到西医诊断（如陈旧性骨折、骨质疏松性改变）时，提供了极具操作性的处方建议和配合疗法。这不仅仅是一本参考书，更像是一位经验丰富的老主任手把手教你如何整合两种医学体系，实现疗效的最大化，尤其在提高患者的生活质量和功能恢复方面，展现了强大的实用价值。

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我是一名致力于康复医学的治疗师，以往我们更多是依靠物理治疗和运动疗法。这本书为我们打开了一扇全新的窗户，让我们理解了“内治”如何更好地支持“外治”。在处理慢性骨病或手术后的长期康复阶段，患者往往会出现气血亏虚、肢体乏力的情况，单纯的康复训练效果会大打折扣。书中详细介绍了如何根据患者的体质，辨证使用补气养血、祛湿化痰的汤剂或膏方，这种由内而外的调理，极大地改善了患者的整体代谢状态和肌肉力量恢复速度。特别是对于老年患者，骨质疏松导致的脆性骨折风险高，书中提出的健脾固肾、引火归元的中医策略，与现代补钙、维生素D治疗形成了完美的互补，有效降低了二次骨折的风险。内容详实，图文并茂，使得我们非药学专业背景的康复人员也能快速理解其原理，并应用到实际的康复计划设计中，真正实现了跨学科的有效合作。

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阅读完这本书后，我最大的感受是它对传统医学的现代诠释达到了一个令人信服的高度。它没有故作高深，而是用现代药理学的概念去解释中医的“活血化瘀”是如何通过改善毛细血管通透性、抑制炎症因子来达到的效果，这种科学性的佐证，极大地增强了我们对非主流疗法的信心。书中对一些传统验方进行现代药物成分分析和剂量调整的探讨，非常严谨，这表明作者深知临床实践的风险性，并试图将经验医学转化为循证医学的桥梁。例如，针对骨膜下血肿的消散，书中不仅提供了经典的外敷方剂，还结合了低能量激光照射等现代物理疗法进行联合应用，给出了明确的适应症和禁忌点。这本书不仅是给骨科医生看的，对中医师、康复师乃至药剂师来说，都是一本不可多得的工具书。它提供了一种更人性化、更整体的医疗视角，将患者的“病”与“人”放在同等重要的位置去考量，这才是未来医学发展的方向。

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