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页数:607

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出版时间:2009-7

价格:40.00元

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isbn号码:9787506742047

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• 医药卫生改革
• 中国医药
• 卫生发展
• 政策文件
• 医疗体制
• 医保
• 医药卫生政策
• 健康中国
• 改革开放
• 行业文件

《中国医药卫生体制改革历程与实践探索》 内容简介： 本书旨在系统梳理和深入解读中国医药卫生体制改革自新世纪以来波澜壮阔的历程，全面展现改革的战略目标、基本原则、重点领域及关键举措。书中不仅回顾了改革的背景和动因，分析了改革过程中遇到的挑战与应对策略，更着重于总结不同阶段改革的成效与经验，并对未来改革的方向进行前瞻性探讨。 全书结构严谨，内容翔实，涵盖了医药卫生体制改革的多个核心维度，包括但不限于： 一、 宏观政策层面： 本书将深入剖析国家层面出台的系列重大改革政策和指导性文件，如“新医改”的纲领性文件，以及后续关于深化医药卫生体制改革的若干意见等。通过对这些宏观政策的梳理，力求还原国家在顶层设计上对医药卫生事业发展的战略考量与蓝图规划。我们将重点解读政策的演变逻辑，分析其如何回应社会需求，如何引导资源配置，以及如何构建更加公平可及、优质高效的医疗卫生服务体系。 二、 关键领域改革实践： 本书将聚焦改革的关键领域，对其具体实践进行深入剖析： 基层医疗卫生体系建设： 详细阐述了如何通过深化基层医疗卫生体制改革，加强基层医疗卫生服务能力，提升居民健康管理水平。内容将涵盖基本公共卫生服务的均等化、基层医疗机构的运行机制创新、全科医生培养与发展、以及医保支付方式对基层医疗服务的影响等。 公立医院改革： 深入探讨了公立医院在补偿机制、运行机制、人事薪酬制度、药品供应保障等方面的改革措施。本书将分析如何打破“以药养医”的体制，建立科学合理的补偿机制，推动公立医院回归公益属性，提升医疗服务质量与效率。同时，也会关注医院管理体制的创新，如现代医院管理制度的建立与完善。 药品和耗材供应保障体系改革： 详细介绍了药品集中采购（“两票制”、带量采购）、价格形成机制改革、医保支付改革等内容。本书将分析这些改革如何规范药品流通秩序，降低药品价格虚高现象，减轻患者用药负担，同时保障药品的可及性与供应稳定性。 医疗保障体系改革： 重点阐述了城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的整合与发展，以及商业健康保险的作用。本书将分析如何建立健全覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、公平可及、可持续的多层次医疗保障体系，推动医保基金的合理使用和基金监管的加强。 公共卫生体系建设与重大疾病防控： 关注公共卫生体系的改革与加强，包括疾病预防控制体系的改革、突发公共卫生事件的应对机制、以及重大传染病、慢性病等疾病的防控策略。本书将分析如何提升公共卫生应急能力，构建强大的公共卫生屏障。 三、 改革的经验与启示： 本书将提炼改革实践中的成功经验和面临的挑战，并在此基础上提出宝贵的启示。例如，如何处理好政府与市场的关系，如何平衡医疗服务的公平性与效率性，如何调动医务人员的积极性，如何引导社会资本参与医疗卫生事业等。我们将通过案例分析、数据佐证等方式，展现改革的复杂性与艰巨性，以及在实践中不断探索和创新的精神。 四、 未来展望： 基于对改革历程的梳理和经验的总结，本书将对中国医药卫生体制改革的未来走向进行展望。内容可能涉及深化医改的重点任务，如建立健全分级诊疗制度，推动医养结合，发展智慧医疗，提升全民健康素养等。同时，也将分析国际医药卫生发展的新趋势，为中国医药卫生事业的可持续发展提供参考。 《中国医药卫生体制改革历程与实践探索》适合于政策研究者、医疗卫生机构管理者、医务人员、相关专业学生以及对中国医药卫生改革感兴趣的广大读者。本书旨在提供一个全面、深入、客观的视角，帮助读者理解中国医药卫生事业发展的脉络，认识到改革的重要意义，并为未来的发展提供有益的参考。

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坦率地说，这本汇编对于我们做市场分析的同行来说，价值主要体现在其“完整性”上，而非“洞察力”。它的好处在于，它几乎涵盖了从基础医疗保障到公立医院改革，再到药品集中采购等各个关键领域的政策源头文件。这种对原始文本的忠实呈现，确保了我们引用的数据和政策依据是无可指摘的“一手资料”。但是，作为一名关注政策落地效果和市场反应的专业人士，我更希望看到的是这些文件背后所蕴含的深层逻辑和相互之间的张力关系。例如，某个旨在减轻患者负担的支付政策，如何与其同时期的医疗服务定价政策产生了微妙的冲突或协同作用？这本书本身并未提供这种层面的分析。它摆放着“砖头”，却没给出“蓝图”。对于我们来说，真正的挑战是如何从这些密密麻麻的条文中提炼出未来的政策走向和潜在的监管风险点，而这本书似乎把“分析”这个环节留给了购买者。这使得本书的受众范围被某种程度上限制在了对政策本身有较高理解门槛的专业人士群体中。

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从版本管理和时间跨度的角度来看，这套汇编在收录上是下了一番功夫的，这一点值得肯定。我注意到它努力去追溯一些早期改革试点阶段的文件，这对于历史研究者来说是很有价值的。然而，在具体的文件编排上，我感觉略显粗糙，尤其是在涉及条款修订和废止的交叉引用处理上，显得不够清晰。当一个旧文件被新文件明确废止或大幅修改时，仅仅是将两者并列放置，并不能有效帮助读者快速区分哪个是当前适用的“有效”条款。这在快速变化的政策环境中是致命的缺陷，因为错误的引用可能导致实际操作中的偏差。理想中的汇编，应该为每一个重要的政策节点提供一个“版本控制”的标记，明确标注其生效时间、修订历史以及当前的状态。如果能引入一个更智能的检索系统或至少在目录中增加详细的“生效状态”标识，这本书的实用价值将呈指数级增长。目前这种接近于时间顺序的堆砌，对于需要即时操作指南的读者而言，效率实在太低了。

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这本书的纸张质量和印刷清晰度是合格的，这一点至少保证了长时间阅读时不会因为模糊的文字而感到视觉疲劳。但如果从信息获取的效率来衡量，这本书的价值被其本身的体量和结构所拖累了。在我看来，对于信息爆炸的时代，仅仅是“汇编”已经远远不够了。读者需要的不仅仅是文件本身，更需要的是一种结构化的知识体系。例如，这本书完全可以围绕“支付方改革”、“供给侧结构调整”、“基层能力建设”等几个核心维度进行模块化划分，而不是简单地按发文时间排序。这种维度上的切割，能够让读者清晰地看到每一项改革举措在整个医卫体系中的定位。目前的这种排列方式，使得一个关于药品采购的文件可能和一篇关于科研伦理的通知夹在一起，极大地削弱了读者建立知识框架的能力。它像一箱未分类的零件，工具齐全，但需要花费大量时间去辨认才能找到需要的那个特定螺丝钉。

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这本书的装帧设计相当朴实，封面上的字体选择和排版都透露着一种官方文件的严谨感，这一点我比较欣赏，毕竟内容是汇编嘛，实用性应该摆在首位。然而，当我真正翻开内页时，那种期望中的那种系统性梳理和深度解读却未能完全体现出来。这本书更像是将历年来所有相关的政策文件、通知、批示一股脑地堆砌在一起，形成了一个庞大的“文档库”。虽然这对于需要精准查找某一具体文件的研究人员来说或许是方便的，但对于希望了解中国医药卫生改革的宏观脉络和发展逻辑的普通读者，甚至是非资深行业人士来说，阅读体验就显得有些碎片化和枯燥了。它缺乏一个清晰的叙事主线来串联起这些分散的政策点，导致读者很难在海量信息中快速捕捉到不同历史阶段改革的核心侧重点是如何演变的。如果能在每个章节前加入一些简短的背景介绍或者政策解读的导读，哪怕是少量精炼的文字，相信这本书的易读性和知识吸收效率都会大大提升。目前的状态，更像是一份需要读者自行进行二次加工的原始资料集，而不是一本成熟的、具有引导性的出版物。

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阅读这本书的过程，就像是走进了一个巨大的国家档案馆，里面堆满了需要用放大镜仔细辨认的卷宗。我原本期待的是一本经过精心编纂的、能够帮助我理解“中国式医改”这一复杂工程的“路线图”。然而，这本书更像是一份“原材料清单”。它没有对那些宏大叙事下的细节进行梳理，例如，不同省份在具体执行某一全国性政策时，所采取的差异化策略和遇到的实际困难，这些“在地化”的经验和教训，往往是理解政策生命力的关键所在，但这些内容在官方文件中往往是缺失的，而本书似乎也未曾试图去弥补这个空白。对于一个期待看到政策是如何在基层“落地生根”或者“水土不服”的读者而言，这本书提供的视角显得过于高屋建瓴，缺乏烟火气。它成功地记录了“说了什么”，但没有足够篇幅去探讨“是怎么做的”以及“效果如何”。

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