《卫生统计学》是在国家中医药管理局规划指导下,全国高等中医药教材建设研究会具体组织,由十多所高等中医药院校联合编写,供全国高等中医药院校管理类专业使用的新世纪全国高等中医药院校规划教材。近十年来,全国各中医药院校相继开设了医药经营管理、医疗保险、市场营销、医院管理等专业,这些专业都离不开卫生统计学的应用。卫生统计学是应用概率论与数理统计的原理和方法,研究卫生事业管理与卫生经济中出现的不确定性现象的一门应用学科,是一门重要的定量研究工具。运用统计分析可以发现医疗和卫生事业中客观存在的规律,对相关结论进行适当的量化,得到科学的结论,可以培养学生的统计思维和严谨的科学态度。本教材共分15章,强调“三基”训练,重视实际应用。第一章介绍定量资料的统计描述,第二章介绍分类资料的统计描述,第三章介绍常见概率分布的知识以及应用,第四章介绍参数估计,等五章介绍假设检验,第六章介绍方差分析,第七章介绍列联表资料分析,第八章介绍非参数检验,第九章介绍相关与回归。前九章属于基本统计。第十章到第十四章属于专业统计的內容,是卫生统计中经常使用的方法。第十五章为实验设计,管理类专业使用较少。故列在最后仅供参考。
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“抽样”和“参数估计”是这本书的另一个重要章节,也是我之前觉得最令人生畏的部分。我一直以为,要了解一个总体的特征,只能去测量所有个体,这显然是不可能的。这本书让我明白了“抽样”的重要性,以及如何通过少数样本来推断整体。作者详细讲解了各种抽样方法,比如简单随机抽样、分层抽样、整群抽样等等,并解释了每种方法的优缺点和适用条件。他强调了“代表性”的重要性,一个好的样本必须能够真实地反映总体的特征。在讲解“点估计”和“区间估计”时,作者并没有直接给出复杂的公式,而是先从“大数定律”和“中心极限定理”这两个基础性概念入手,帮助我们理解为什么通过样本均值来估计总体均值是可行的。尤其是“区间估计”部分,作者用“置信区间”的概念,解释了我们如何用一个范围来表达对总体参数的估计,并且这个范围具有一定的“可信度”。他用了很多比喻,比如“打靶”,置信区间就像“炮弹落点的范围”,而置信水平则代表了“命中目标的把握程度”。这让原本听起来很抽象的统计学概念,变得异常清晰和易于理解。
评分“假设检验”无疑是这本书中最核心、也是最考验读者理解能力的部分。我之前对“假设检验”的印象就是各种p值、alpha值、beta值,总是让人眼花缭乱。然而,这本书的讲解方式,让我重新认识了这一章节。作者并没有上来就讲解复杂的公式和步骤,而是先从一个实际问题出发,比如“某药物是否有效?”然后引导我们一步步思考:我们想要证明什么?如何设定一个“零假设”(即药物无效)?如何根据样本数据来判断这个零假设是否成立?他用了大量通俗易懂的例子,比如“法庭审判”,零假设就像“被告无罪”,我们需要证据来推翻它。作者详细讲解了“第一类错误”(弃真)和“第二类错误”(取伪),以及如何通过选择合适的显著性水平来平衡这两种错误。他一步步拆解了“t检验”、“z检验”、“卡方检验”等常用检验方法的逻辑,并且强调了在实际应用中,选择哪种检验方法取决于数据的类型和研究问题的性质。他的讲解非常细致,甚至会提醒我们在进行假设检验前,需要检查数据是否满足某些前提条件。
评分在阅读《卫生统计学》的过程中,我对“方差分析”(ANOVA)的理解也得到了极大的提升。我之前总是觉得,方差分析听起来很复杂,涉及多组数据的均值比较,有点难以把握。但这本书的讲解方式,让我觉得它其实非常直观。作者从一个简单的问题出发:当我们想比较三组或更多组数据的均值是否存在显著差异时,如果我们分别进行多重t检验,会增加犯第一类错误的概率。这时,方差分析就显得尤为重要了。他非常形象地解释了“组间方差”和“组内方差”的概念,让我明白方差分析的核心思想就是比较这两者的大小。如果组间方差远大于组内方差,就说明各组均值之间存在显著差异。作者还详细讲解了“单因素方差分析”和“多因素方差分析”,并且介绍了事后检验的方法,比如Tukey检验,来确定具体是哪些组之间存在差异。他用大量的图表来辅助说明,比如箱线图(boxplot),让我能够清晰地看到不同组数据分布的差异。作者的讲解风格非常细腻,仿佛一位经验丰富的老师,耐心地解答着每一个可能存在的疑问。
评分让我印象深刻的还有关于“相关与回归”的区分。我之前常常会混淆这两个概念,认为只要两个变量一起变化,它们之间就存在因果关系。这本书在这方面给了我一个非常清晰的界定。作者通过大量的例子,阐述了“相关”仅仅表示两个变量之间存在某种程度的关联,但并不一定意味着一方导致另一方。他提到了“虚假相关”的例子,比如冰淇淋的销量和溺水事件的数量都随着气温升高而增加,但这并不意味着吃冰淇淋会导致溺水。他强调了在进行回归分析时,我们是在建立一个预测模型,而推断因果关系则需要更严谨的研究设计和分析方法。作者对“决定系数”(R方)的解释也让我豁然开朗,它直观地表明了自变量能够解释因变量多少的变异。他在讲解相关系数时,还细致地介绍了不同类型的相关系数,比如Pearson相关系数和Spearman相关系数,以及它们各自适用的数据类型。这种严谨的学术态度,让我对统计学的理解更加深刻。
评分总的来说,《卫生统计学》这本书给我带来了前所未有的学习体验。它不仅传授了我统计学的理论知识,更重要的是,它让我看到了统计学在解决实际问题中的强大力量。作者的讲解风格各异,时而严谨细致,时而幽默风趣,让我在轻松愉快的氛围中掌握了复杂的统计概念。从描述性统计到推断性统计,从假设检验到回归分析,再到生存分析和质量管理工具,每一个章节都让我受益匪浅。我不再觉得统计学是一门枯燥的数字游戏,而是能够帮助我们更好地理解世界、做出更明智决策的有力武器。这本书的参考文献和习题也设计得非常实用,让我能够巩固所学知识,并尝试将统计学应用到更广泛的领域。我强烈推荐这本书给所有对卫生统计学感兴趣的读者,无论你是学生、研究者还是从业者,都能从中获得宝贵的收获。
评分初次拿到这本《卫生统计学》,就仿佛打开了一扇通往未知领域的门。翻开目录,看到诸如“描述性统计”、“推断性统计”、“假设检验”、“回归分析”等章节名称,我的内心是既充满好奇又略带一丝紧张。我一直对那些用数字和图表来解释复杂现象的方法很感兴趣,但对于统计学,我始终感觉它是一门高深莫测的学科。这本书的扉页上,作者用一种很诚恳的语气写道,希望能够让读者“零基础”也能领略到统计学的魅力。这让我放下了心,也更加期待接下来的阅读旅程。第一章从最基础的概念讲起,比如什么是变量,什么是数据的类型,数据的度量尺度等等。作者用了大量的生动案例,比如分析一群人的身高体重分布,或者调查不同地区疾病的发病率,将抽象的概念变得具象化。我尤其喜欢作者在讲解“均值”、“中位数”、“众数”时,配以不同形状的分布图,让我一下子就明白了它们在描述数据集中趋势时的不同侧重点。而且,作者并没有急于进入复杂的公式推导,而是循序渐进,每一步都做了详细的解释,还时不时穿插一些“小贴士”,提醒我们注意一些容易混淆的地方。我感觉自己就像一个蹒跚学步的孩子,在作者耐心的引导下,一步步认识这个奇妙的数字世界。
评分随着阅读的深入,我开始接触到“概率”这个概念。坦白说,概率一直是我数学学习中的一个难点,总觉得它充满了不确定性,难以捉摸。然而,这本书的讲解方式让我耳目一新。作者并没有直接抛出冷冰冰的概率公式,而是从掷硬币、抽扑克牌这样贴近生活的例子入手,引导我们理解“事件”、“样本空间”、“概率的定义”等基本要素。他特别强调了“概率的频率解释”,即事件发生的频率随着试验次数的增加而趋于一个稳定值。这让我对概率有了更直观的认识,不再是单纯的数字游戏,而是对现实世界中不确定性的一种量化描述。在讲解“二项分布”和“正态分布”时,作者更是花了很大的篇幅。他用生动形象的图示,展示了这些分布曲线的形状特点,以及它们在现实中的应用场景。比如,用二项分布来模拟多次抛硬币出现正反面的次数,用正态分布来描述人群的身高、智商等特征。读到这里,我才真正体会到,原来统计学不仅仅是描述现象,更是预测和解释现象的强大工具。作者的语言风格非常幽默,时不时会冒出一些让人会心一笑的句子,让原本枯燥的理论知识变得轻松有趣,仿佛在和一位老朋友聊天。
评分“回归分析”是这本书中我最感到兴奋的部分。一直以来,我都对如何用一个变量来预测另一个变量很感兴趣,而回归分析正是实现这一目标的强大工具。作者从最简单的“一元线性回归”开始讲起,他用大量图示展示了如何通过散点图来观察两个变量之间的关系,以及如何找到一条“最佳拟合直线”来描述这种关系。他非常巧妙地解释了“最小二乘法”的原理,让我明白为什么这条直线被称为“最佳”。随后,作者进一步讲解了“多元线性回归”,即如何同时考虑多个自变量来预测因变量。他特别强调了“多重共线性”的问题,以及如何通过一些统计方法来检测和处理它。我最喜欢的部分是,作者在讲解回归分析时,总是会结合实际的健康领域案例,比如用吸烟史、年龄、性别等因素来预测患肺癌的风险,或者用生活习惯、饮食结构来预测心血管疾病的发病率。这让我深深地体会到,统计学在公共卫生领域扮演着多么重要的角色。作者的语言风格非常清晰流畅,仿佛在娓娓道来一个精彩的故事。
评分这本书还让我对“质量管理工具”有了新的认识。我之前觉得质量管理工具是制造业领域的东西,与统计学似乎关系不大。然而,《卫生统计学》将这些工具与公共卫生领域紧密结合了起来。作者讲解了“控制图”在监测疾病发生率、评估干预措施效果方面的应用。他详细解释了“羊肠图”、“X-bar控制图”、“R控制图”等不同类型的控制图,以及如何利用它们来识别数据中的异常波动。我还学习了“柏拉图图”和“因果图”(鱼骨图)等工具,了解它们如何帮助我们系统地分析和解决公共卫生问题。作者强调了这些工具的“可视化”优势,能够让复杂的数据和问题变得更加直观易懂。他鼓励读者将这些工具运用到实际工作中,比如在医院管理中监测患者满意度,或者在社区卫生服务中评估健康教育项目的成效。这种将理论知识与实践应用相结合的讲解方式,让我觉得收获颇丰。
评分在阅读《卫生统计学》的过程中,我逐渐认识到“生存分析”在医学研究中的重要性。我之前对生存分析了解不多,只知道它与时间有关。这本书的讲解,让我明白了它在评估治疗效果、预测疾病预后等方面的巨大价值。作者从“生存函数”和“风险函数”这两个基本概念入手,清晰地解释了它们所代表的含义。他用大量的图表,比如“Kaplan-Meier生存曲线”,来展示不同组别患者的生存情况,让我能够直观地比较不同治疗方案的效果。我特别喜欢作者在讲解“Cox比例风险模型”时,循序渐进的过程。他解释了模型如何考虑多个协变量对生存时间的影响,以及如何解读模型中的回归系数。他用了一些非常贴切的比喻,比如“赛跑”,风险函数就像“每时每刻的速度”,而Cox模型则帮助我们分析影响赛跑速度的各种因素。作者的讲解非常严谨,同时也充满了人文关怀,让我感受到了统计学在挽救生命、改善健康方面的重要意义。
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