《医疗责任强制保险制度研究》内容简介:医疗行业是一个高风险的行业,世界上医疗界普遍承认“医疗损害无处不在”,医疗纠纷损害一旦发生就会随同产生损害填补问题。同时,医疗纠纷案件,往往游走于法律体制外,不断地以非理性、不合法的途径寻求获取赔偿之可能空间,如此,凸显出现行民事赔偿体系处理此等问题的困境。医疗纠纷越来越多地出现在人们的生活之中,渐渐成为一个值得社会广泛关注的问题。医疗纠纷是指在一定的始发或诱发原因作用下,患方对医疗服务的全部或部分,或是对其服务结果持有异议,而对医疗服务的提供方不满,提出各种权益要求,医患双方在认识上存在分歧,形成的一种暂时的、特殊的医患关系状态的过程。如何厘清医疗纠纷损害赔偿的责任,分化医护人员在医疗纠纷中的风险,使患者能获得适当且快速的赔偿,已成为法学界亟待解决的重要课题。解决医疗纠纷的关键是确定责任,以寻求达到分解风险、实现赔偿和化解矛盾的目的。由于侵权责任制度设计上的局限性,不能完全保障受害者获得实际赔偿,容易造成医疗纠纷。无法妥善解决医疗意外事故或医疗伤害事件所产生的损害赔偿问题,不仅是医疗从业人员或医疗院所经营者的困扰,更是遭受医疗损害者及其家属心中永远无法抹去的痛,而且无形中也造成社会资源的损失及浪费。因此,医疗界和法学研究者都希望通过风险转移制度达到填补损害和转移风险的双重目的。实践证明,保险是最有效的风险转移制度,目前主要有以社会保险形式出现的以瑞典等北欧五国为代表的“病人赔偿保险”,以及新西兰的“医疗意外补偿制度”,但这些制度的建:立对资金的要求相当苛刻,我国尚不具备建立社会保险形式的医疗损害填补制度。目前,我国尚未建起完善的医疗保障制度,在医疗风险转移方面主要有医疗责任保险制度,但是,因为该保险制度其存在保费高、保障力低下的严重不足,一直没有受到医疗界的认可。因此,如何寻求适合我国国情的医疗风险转移模式就显得更加复杂。目前我国医疗纠纷与日俱增,医患矛盾有激化的趋势;特别是随着立法的完善,在理论上和司法实践中医疗损害赔偿范围与幅度呈现扩大的趋势,医疗机构承担着越来越重的法律责任。因此,如何保证医疗事业健康发展已是一个亟待解决的课题。有鉴于此,一个医疗伤害或损害的发生,其问的医疗损害究竟应如何加以填补,并合理地分配于当事人之间,或另外透过其他团体来分散,乃是《医疗责任强制保险制度研究》写作关注的起点,换而言之,不论是受害病患及其家属的损害如何填补,或者是赔偿义务人因赔偿责任所生之损失、不利益如何分散,前述两个议题涉及的核心皆聚焦于医疗损害之填补与分散的问题上。因此,《医疗责任强制保险制度研究》的研究目的还在于寻求一个合理填补医疗损害的机制,以作为迅速解决医疗损害赔偿问题、有效处理医疗纠纷案件的纷争处理途径。
医疗纠纷的民事诉讼,由于其举证责任分配上的不公平,及双方在医学专业知识上的不平等,往往造成受害病患败诉,或诉讼程序耗时费力,而被害人的损害无法获得完全填补的结果,因此传统民事侵权行为责任对于解决医疗纠纷问题的无能为力,已多为人所诟病,或有论者从无过失责任原则,抑或从无过失补偿制度出发,重新思索医疗纠纷困境的其他解决途径,以寻求更迅速、完全且适当地填补被害人损害的纠纷解决模式。根据我国的医疗体制及社会经济条件,《医疗责任强制保险制度研究》在借鉴国外几种保险制度的基础上,从理论上对医疗责任保险的内在机理进行深人探讨,并借助实证研究剖析在医疗责任保险发展过程中出现的困境,进而利用民法、保险法的基本理论提出完善我国医疗责任保险的意见,以弥补受害者的损害和将医疗机构从医疗纠纷中解脱出来为出发点,试图建立适合我国医疗卫生体制的医疗风险转移制度——医疗责任强制保险。
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如果说有什么地方能让我感受到作者的独到之处,那便是书中对于“制度弹性”的探讨。许多研究在设计制度时,往往倾向于构建一个完美无缺的理想模型,但本书作者显然更贴近现实的复杂性。他花费了不少篇幅来讨论,在制度实施过程中,如何预留出必要的“缓冲地带”以适应不同地区、不同发展阶段医疗体系的差异。书中对于“柔性执法”与“刚性规范”之间张力的分析,尤其发人深省。这不仅仅是停留在理论层面,作者还引用了多个国际实践案例,对比了不同国家在处理制度“硬着陆”问题上的成败经验。这种务实和前瞻性的结合,使得这本书的价值超越了纯粹的理论构建,它更像是一份面向政策制定者的操作指南,充满了可操作的智慧。
评分这本书的装帧设计颇具匠心,封面采用了深沉的墨绿色调,搭配烫金的字体,散发着一种庄重而又不失现代感的专业气息。初翻开扉页,便能感受到作者在排版和字号选择上的细致考量,阅读体验极为舒适。尤其值得称道的是,书中大量运用了图表和案例分析的插图,这些视觉辅助工具并非简单的装饰,而是紧密契合专业术语和复杂逻辑的构建,使得那些原本抽象的法律条文和医学伦理困境,一下子变得直观起来。例如,书中关于风险分散机制的图解,清晰地勾勒出了不同参与方之间的利益流向,即便是对保险学或法学背景不甚深厚的读者,也能迅速把握其核心框架。这种对阅读体验的重视,显示出出版方和作者对知识传播的认真态度,绝非市面上那些粗制滥造的学术速成读物可比拟。可以说,仅仅从这本书的物理呈现和视觉引导来看,它就为深入研究奠定了一个非常扎实且愉悦的基调。
评分这本书的学术视野非常开阔,它成功地将一个看似局限于国内医疗体系的议题,置于全球化的背景之下进行审视。我惊喜地发现,作者在论述过程中,频繁引用了来自英美法系、大陆法系乃至一些发展中国家的相关立法和判例,这些跨国界的比较研究,极大地拓宽了读者的知识边界。它没有将目光局限于某一套特定的法律条文,而是着眼于解决“医疗风险”这一人类共同难题的底层逻辑。这种宏大的格局,使得这本书不仅仅是对某一特定制度的研究报告,更像是一部关于“现代社会风险治理”的专题探讨。对于渴望从更广阔的历史和国际维度来理解当代法律和医学交织问题的读者而言,这本书无疑提供了一个非常坚实且富有洞见的参照系。
评分这本书的论述逻辑严密,结构层次分明,完全不同于那种散漫无序的观点堆砌。作者似乎有着极强的梳理能力,能够将一个涉及法学、医学、经济学甚至社会治理的宏大议题,层层剥茧,直至核心。我特别欣赏它在引入新概念时的那种循序渐进的处理方式,总是在提供背景知识和历史沿革之后,才开始深入探讨当下的制度设计。这种“打地基”的做法,让读者在面对那些复杂的法律术语和学理辩论时,不会感到突兀或迷失方向。读到关于“合理预期损害”的部分时,我甚至感到了一种学术上的愉悦感,作者没有停留在概念的表面,而是深入挖掘了不同司法管辖区在界定这一概念时的细微差别及其背后的社会文化根源。这种深度的挖掘和细致的对比,体现出作者深厚的跨学科研究功底,绝非浅尝辄止的综述性著作所能企及。
评分这本书的语言风格是那种典型的、沉稳内敛的学者笔调,行文间透露着对所研究领域的深深敬畏。它很少使用花哨的修辞或煽情的语言,而是专注于精确的表述和严谨的论证。这种“去情绪化”的叙事方式,反而极大地增强了其客观性和说服力。例如,在探讨医患冲突的社会心理成因时,作者没有简单地将责任归咎于任何一方,而是冷静地剖析了信息不对称性、社会信任危机等深层次结构性矛盾。这种冷静的分析态度,让人在阅读过程中能够保持一种高度的批判性思维,而不是被单一的观点所裹挟。对于任何想要进行严肃学术研究的人来说,这种克制而有力的语言风格,无疑是最好的范本,它教会我们如何用最少的“水分”去承载最大的“信息密度”。
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