实用脊柱外科学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:440

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出版时间:2009-4

价格:78.00元

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isbn号码:9787533152642

丛书系列:

图书标签:

• 脊柱外科
• 脊柱疾病
• 手术治疗
• 骨科
• 医学
• 临床医学
• 外科
• 解剖学
• 病例分析
• 手术技巧

实用脊柱外科学（非此书） 主题聚焦：微创介入与神经影像学在骨科疼痛管理中的前沿应用 本书概述： 本书旨在深入探讨当代骨科领域中，围绕脊柱相关性疼痛、复杂骨折以及退行性病变所发展出的尖端微创介入技术和高精度神经影像学诊断策略。我们着重于将基础解剖学知识与临床实用操作相结合，为骨科医生、疼痛管理专家及康复治疗师提供一套系统、前瞻性的诊疗框架。全书摒弃了传统大宗手术的详尽步骤描述，转而聚焦于如何利用最新一代的导向技术（如融合影像导航、术中实时超声、机器人辅助系统）实现对病灶的精准打击和最小化创伤的重建。 --- 第一部分：神经影像学的高级解析与临床决策制定 第一章：脊柱影像学的“读片”升级——从形态学到功能性评估 本章革新了传统的影像解读范本。我们不再满足于仅识别椎间盘突出或椎管狭窄的形态变化，而是深入分析其背后的生物力学意义和神经功能受损程度。重点阐述了高场强MRI（7.0T及以上）在识别早期神经根水肿、微循环障碍和软组织纤维化方面的优势。引入动态X线成像（Dyna-CT）在评估脊柱不稳带和节段性运动学异常中的应用，指导术前对“不稳定”的量化评估。此外，详细讨论了功能性MRI（fMRI）在疼痛中枢通路研究中的潜力，帮助理解慢性疼痛的神经可塑性变化。 第二章：介入放射学在脊柱诊断中的整合路径 本章将诊断性神经阻滞与成像技术深度融合。重点介绍选择性神经根注射（Selective Nerve Root Block, SNRB）的操作规范，并结合术中透视（Fluoroscopy）与锥形束CT（CBCT）的导航校准，确保注射的靶点精确性，有效区分疼痛来源。详细分析了脊髓造影（Myelography）在新一代非离子对比剂下的安全操作指南，尤其是在对传统MRI有禁忌症的患者群体中，如何通过造影来精确评估蛛网膜下腔的容积变化。 --- 第二部分：微创脊柱重建与精准消融技术 第三章：经皮椎体成形术（PVP）与后凸成形术（Kyphoplasty）的材料学革新 本章全面覆盖了骨水泥的选择、混合与注射技术。重点不在于手术步骤，而在于材料科学的进展——从传统的PMMA到新型生物活性陶瓷骨替代物（如羟基磷灰石基材料）的应用。详细对比了低温固化技术对抗骨质疏松性骨折（OPF）的治疗优势，以及如何利用术中超声或CT导航实时监测骨水泥的扩散范围，避免硬膜外或椎间孔的栓塞风险。并对新型的“智能”自膨胀球囊的力学特性进行了工程学分析。 第四章：微创减压术的“钥匙孔”艺术——内镜与导航的协同 本章将微创手术推向极致的精准化。重点介绍了脊柱内窥镜（尤其是经皮内镜系统，PELD）在处理中央型、侧方型椎间盘突出（HNP）中的应用流程。详细解析了如何利用高清晰度光学系统结合触觉反馈技术，实现对神经结构的钝性剥离与保护。此外，对机器人辅助脊柱手术（RAS）在椎弓根螺钉置入中的精确度提升进行了案例分析，强调了软件算法在路径规划中的关键作用，而非硬件操作本身。 第五章：聚焦疼痛靶点的射频与冷冻消融术 本章专注于非手术性或微创性疼痛控制手段的进阶应用。详细描述了经皮射频消融（Radiofrequency Ablation, RFA）在治疗慢性腰痛源于椎间关节（Facet Joint）和骶髂关节（SI Joint）的适应症和技术优化。重点阐述了脉冲射频（PRF）与传统持续射频的区别，及其在保护感觉神经功能方面的机制。同时，引入了冷冻消融技术（Cryoablation）在靶向性神经抑制中的初步临床数据和适用范围，特别是对于那些对热消融不耐受的患者。 --- 第三部分：复杂病变的影像引导下管理 第六章：脊柱肿瘤的微创介入治疗与稳定策略 本书探讨了如何将影像引导技术应用于脊柱肿瘤的姑息性治疗。重点在于经皮肿瘤栓塞术（TACE/TARE）的操作流程、栓塞剂的选择及其对术前出血的控制。同时，详细介绍了肿瘤的冷冻/射频消融在控制局部病灶生长中的作用，以及如何快速利用骨水泥填充技术（如High-viscosity骨水泥）在短时间内恢复肿瘤性骨缺损的力学支撑，加速患者的早期康复。 第七章：骨质疏松性骨折的快速功能恢复路径 本章着重于如何通过最少的干预实现疼痛的快速缓解和生物力学稳定。除了传统PVP/Kyphoplasty的优化外，重点介绍了经皮螺钉固定（Percutaneous Pedicle Screw Fixation, PPSF）的影像引导技术。详细分析了3D重建和术中导航如何使医生在皮下快速定位并置入内固定元件，从而避免了传统开放手术对肌肉和韧带的广泛剥离，实现了对老年患者的“即刻减负”。 --- 第八章：术后神经影像学评估与并发症的早期识别 本章是临床应用的关键闭环。强调术后定期的影像随访的重要性，特别是对于微创手术。介绍了如何利用术后CT评估椎弓根螺钉的松动或断裂，以及如何通过MRI监测神经根管的残余狭窄或瘢痕形成。重点阐述了早期识别硬膜外血肿、脑脊液渗漏（CSF Leak）的影像特征，并提供了基于影像表现的快速干预流程图。 结语：个体化决策与技术融合的未来 本书的最终目标是倡导一种高度个体化的诊疗模式。我们相信，未来的脊柱治疗不再是单一手术方式的胜利，而是精确诊断（先进影像）、最小化创伤（微创介入）和快速康复（精准康复衔接）三者高效融合的体现。本书内容严格围绕这些技术前沿展开，致力于提升临床实践的精度和效率。

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这本书的出版简直是脊柱外科领域的一股清流，它的内容详实程度令人惊叹。我发现它在涵盖主流治疗方案的同时，对于一些新兴的技术和理念也进行了深入探讨，这对于我们这些紧跟时代步伐的专业人士来说至关重要。作者在文献综述部分做得非常扎实，引用了大量的经典和最新的研究成果，使得书中的论述有据可依，极具说服力。特别是关于微创手术的章节，文字描述细腻到位，每一个操作细节都仿佛触手可及，对于提高手术的精确性和安全性有着不可替代的价值。我常常在手术前会翻阅几页，确认一些关键点的操作要领，这种及时的“充电”对于保证术后患者的恢复效果起到了关键作用。

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这本书的出现，极大地填补了当前市场上某些知识领域的空白。我过去使用的几本参考书，在某些特定亚专业领域，比如复杂畸形矫正或者脊柱肿瘤的综合治疗上，总感觉力度不够。而这本书恰恰在这些难点上着墨颇多，讲解得深入且富有洞察力。作者的写作风格非常亲切，即便是一些复杂的生物力学概念，也能用非常直白的语言进行阐释，让初学者也能迅速抓住要点。我特别喜欢它在案例分析部分采用的“问题-思考-决策-结果”的模式，这极大地训练了读者的临床思维能力，不再是被动接受知识，而是主动去思考如何解决问题。这本书的实用性体现在方方面面，是每一个骨科住院医师和主治医师案头必备的宝典。

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这本书的整体质量，从纸张的触感到内容的编排，都体现了出版方的专业水准。内容上，它最大的特点是其动态性，没有固步自封于既有的知识体系，而是鼓励读者去质疑和探索。在讨论争议性话题时，作者没有简单地给出“标准答案”，而是提供了不同学派的观点和各自的优缺点，这给予了我们这些临床工作者极大的思考空间和选择的自由度。我特别关注了书中关于疼痛管理的章节，内容详实且注重多学科协作，这正是现代脊柱外科发展的方向。这本书就像是一盏指路明灯，不仅照亮了我们前行的道路，还教会了我们如何更好地去驾驭这门精深的学科。我强烈推荐给所有致力于提升脊柱外科技能的同仁们。

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这本书简直是为我量身定制的！作为一名骨科领域的长期关注者，我一直在寻找一本既有深度又不失实用性的参考书。这本书的结构编排非常出色，从最基础的解剖学知识入手，逐步深入到各种复杂的脊柱疾病的诊断与治疗。我尤其欣赏作者在处理棘手病例时的那种条理清晰的思路，每一步骤都讲解得非常透彻，仿佛一位经验丰富的导师在耳边亲自指导。书中大量的临床图片和手术示意图，让那些抽象的理论知识变得生动形象，极大地提升了我的学习效率。对于我这种需要经常查阅文献和临床案例的人来说，这本书无疑提供了一个绝佳的平台，让我能够快速找到所需的信息并应用于实践中。它不仅仅是一本教科书，更像是我工作台上的得力助手，每一次翻阅都能带来新的启发和感悟。

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坦白说，我刚拿到这本书的时候，内心是有些许忐忑的，毕竟“实用”二字的分量很重，生怕内容过于学术化而脱离临床实际。然而，这本书完全打消了我的顾虑。它在理论的阐述上丝毫不含糊，但所有的理论都紧密地结合着临床病理和治疗策略，真正做到了“学以致用”。书中对于术后并发症的处理和康复指导部分，更是体现了作者的大家风范，考虑得极其周全，让读者能够更全面地把握整个诊疗周期。我感觉这本书的价值远超其定价，它不仅是一本工具书，更像是一本智慧的结晶，充满了作者多年的临床经验和教学心得。这本书的字体和排版也十分舒适，长时间阅读也不会感到疲劳，这对于需要精读的书籍来说是一个巨大的加分项。

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