Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2008 Deluxe Lab-coat Pocket Edition

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出版者:Jones & Bartlett Publishers
作者:Tarascon
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2007-11-01
价格:USD 24.95
装帧:Paperback
isbn号码:9781882742561
丛书系列:
图书标签:
  • 药物手册
  • 药理学
  • 临床医学
  • 医学参考
  • 速查手册
  • 医师用书
  • 药物剂量
  • 药物信息
  • 2008年版
  • 袖珍版
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具体描述

临床实践的可靠指引:精选药物学与治疗学精要(2024版) 一本专为临床一线医护人员量身打造的,涵盖当代药物治疗学最新进展的实用手册。 引言:精准医疗时代的必备工具书 在瞬息万变的现代医学领域,保持知识的更新与实践的精准性是每一位临床工作者肩负的重任。从新型生物制剂的问世到既往药物作用机制的深入理解,药物治疗的复杂性与日俱增。《临床实践的可靠指引:精选药物学与治疗学精要(2024版)》正是为应对这一挑战而生。本书摒弃冗余的理论阐述,聚焦于临床决策支持所需的核心信息,旨在成为您口袋中,或工作台前最值得信赖的伙伴。它不仅是一本药物参考书,更是对证据基础医学(Evidence-Based Medicine, EBM)原则的忠实践行者。 第一部分:基础药物学与药代动力学原理的临床重塑 本部分深入剖析了药物作用的基石,但视角完全立足于临床应用。我们着重强调药物在人体内的“命运”(药代动力学,ADME)如何影响剂量调整和疗效。 1. 药代动力学(ADME)的床旁解读: 吸收(Absorption): 详述口服生物利用度受食物、pH值及肠道微生态影响的最新研究,特别关注新型缓释和控释制剂的释药曲线分析。 分布(Distribution): 重点阐述血浆蛋白结合率、组织渗透性(尤其是血脑屏障和胎盘屏障)对危重症患者(如休克、严重肾功能不全)中药物分布容积的动态变化。包含容量负荷对锂盐、地高辛等窄治疗窗药物分布的影响分析。 代谢(Metabolism): 详细回顾细胞色素P450酶系(CYP酶)的临床抑制剂与诱导剂清单(涵盖最新的草药和非处方药相互作用),提供实用的CYP基因多态性(如超快代谢型)对标准剂量药物的个体化调整方案。 排泄(Excretion): 强调肾小球滤过率(eGFR)与肌酐清除率在调整肾毒性药物(如万古霉素、氨基糖苷类、某些抗病毒药物)剂量中的精确计算方法,提供易于使用的剂量调整图表。 2. 药效学(Pharmacodynamics)的临床聚焦: 受体作用机制的简化模型: 侧重于受体激动剂、拮抗剂、部分激动剂在实际治疗中的表现差异,而非复杂的分子生物学细节。 剂量-反应关系与治疗指数: 明确列出关键药物的最小有效浓度(MEC)和中毒浓度(MTC),指导治疗药物监测(TDM)的采样时机和结果解读。 第二部分:系统治疗学——基于最新指南的循证决策 这是本书的核心部分,内容严格遵循国际和国内权威指南的最新版本(如AHA/ACC, ESC, IDSA, NCCN等),并针对常见临床情景提供即时决策支持。 1. 心血管系统药物治疗: 急性冠脉综合征(ACS)的抗栓策略: 详细对比P2Y12抑制剂(替格瑞洛、普拉格雷、氯吡格rel)在不同出血风险和PCI术式下的应用选择,以及新型口服抗凝药(DOACs)在非瓣膜性房颤患者卒中预防中的滴定和管理。 心力衰竭管理: 全面整合ARNI(沙库巴曲缬沙坦)在HFrEF治疗中的地位,以及SGLT2抑制剂在心衰管理中的革命性作用,提供从NYHA I到IV级的药物升级阶梯。 高血压的初级和继发性管理: 针对不同共病(如糖尿病、慢性肾病)的高血压药物联合应用方案,强调降压目标值的个体化设定。 2. 感染控制与抗菌药物管理(Antimicrobial Stewardship): 耐药菌谱与经验性治疗: 提供覆盖全球和区域性流行株的耐药模式更新。针对社区获得性肺炎(CAP)、医院获得性肺炎(HAP)和脓毒症,提供基于病原学概率的初始经验性治疗方案,并明确告知何时降级或升级抗生素。 关键抗菌药物的药代/药效学优化(PK/PD): 详细阐述时间依赖性(如β-内酰胺类)和浓度依赖性(如氨基糖苷类)药物的优化给药方案,特别是针对难治性感染的“峰浓度/MIC”或“AUC/MIC”目标值设定。 抗真菌与抗病毒治疗的最新进展: 重点涵盖新型广谱抗真菌药(如棘白菌素类)及艾滋病、乙肝、丙肝治疗方案的更新换代。 3. 神经与精神系统药物: 卒中后二级预防: 详细区分缺血性和出血性卒中的抗血小板和抗凝药物选择,关注新型抗凝剂在血管内介入治疗后的应用窗口。 抗抑郁与抗精神病药物的副作用管理: 聚焦于代谢综合征、QT间期延长和锥体外系症状(EPS)的风险识别与管理策略,提供替代用药的决策树。 4. 肿瘤化疗与靶向治疗: 治疗毒性的管理: 侧重于化疗引起的恶心呕吐(CINV)的预防方案(包括神经激肽-1受体拮抗剂的应用),以及免疫检查点抑制剂相关不良事件(irAEs)的皮质类固醇使用指征。 药物相互作用的筛选: 强调小分子靶向药物(如酪氨酸激酶抑制剂)与常见CYP代谢药物之间的潜在致命性相互作用。 第三部分:特殊人群的药物治疗考量 药物在特定生理状态下的行为会发生显著改变,本部分提供了高风险人群的安全用药指南。 儿科药物剂量计算与剂型选择: 采用基于体表面积(BSA)和体重(mg/kg)的精确计算公式,并收录儿童常用药物的“超说明书”应用指导。 妊娠期用药: 采用最新的FDA妊娠风险分类(或其替代体系)对关键药物进行风险评估,重点关注对胎儿发育关键阶段(器官形成期、晚期妊娠)的影响。 老年药理学: 依据美国老年病学会(AGS)的“慎用药清单”(Beers Criteria)的最新修订版,提供药物替代方案,重点关注抗胆碱能负荷、抗凝与抗血小板的平衡管理。 肝肾功能不全患者的剂量调整: 提供基于Child-Pugh分级和Cockcroft-Gault公式的实用剂量调整表格,涵盖所有常用抗生素、降糖药和降压药。 第四部分:实用参考与安全监测 本章节作为临床快速查询的补充工具。 常见药物的配伍禁忌与稳定性: 针对静脉输液中心,列出在同一静脉通路中,或在同一滴注袋中不应混合的药物组合清单及其原因。 药物过量与中毒解救: 提供了最常见的处方药、非处方药及毒物(如对乙酰氨基酚、有机磷、三环类抗抑郁药)的快速识别与急救解毒剂应用方案。 新型治疗剂型速览: 简要介绍新型脂质体制剂、前药技术在提高药物靶向性方面的应用,帮助临床医生理解这些新制剂的药代动力学优势。 结语 《临床实践的可靠指引:精选药物学与治疗学精要(2024版)》致力于成为您在复杂多变的临床环境中,实现高效、安全、个体化患者管理的坚实后盾。我们相信,清晰的逻辑、证据支持的结论以及高度的实用性,是优秀临床工具书的永恒价值所在。

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说实话,我拿到这本药典时,内心是有些怀疑的,毕竟“2008”这个年份在飞速迭代的医药领域似乎已经有些久远了。但奇妙的是,它似乎避开了那些时效性极强的、常常变动的药物更新,而是聚焦于那些经过时间检验、成为临床基石的经典药物。它不像那些厚重的教科书那样充斥着最新的、尚未完全普及的研究数据,而是提供了一种稳固的、可信赖的基础知识框架。我发现自己更频繁地查阅它来确认那些“老朋友”的药代动力学特征和经典适应症,而不是去追逐那些不断冒出的“新星”。这种复古的侧重反而带来了一种踏实的阅读体验,仿佛在和一位经验丰富的老前辈对话。纸张的质感也值得称赞,耐磨、不易反光,即使在手术室强烈的灯光下阅读也不会感到刺眼。那种翻动书页时发出的细微沙沙声,与屏幕的冰冷界面形成了鲜明的对比,带来了一种仪式感和专注力。

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这本书的封面设计着实让我眼前一亮,那是一种低调而又不失专业感的深色调,很有质感,拿在手里沉甸甸的,感觉像是老派药剂师的传家宝。我本来以为“袖珍版”会意味着内容上的大幅缩水,毕竟要在有限的空间里塞进海量的药物信息,这几乎是个不可能完成的任务。但翻开内页后,我发现我错了,它在排版上做得非常精妙,那种紧凑而逻辑分明的布局,简直是排版艺术的典范。我特别欣赏它对检索系统的优化,即使在匆忙的临床环境下,也能迅速定位到所需信息,这对于效率至关重要。对于那些需要随身携带参考书但又不想背着一本砖头书的同仁们来说,这本小册子简直是救星。它体现了编者对实际使用场景的深刻理解,真正做到了“口袋里的图书馆”。我尤其喜欢它在一些常用药物的剂量和配伍禁忌上的标注,清晰、直接,没有丝毫的模糊空间,这在关键时刻能有效避免潜在的错误。这种对细节的极致追求,是任何电子设备或大型参考书都难以完全取代的。

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这本药典给我带来了一种独特的“掌控感”。在信息爆炸的时代,我们常常感到被海量数据淹没,反而失去了对核心知识的把握。这本口袋书仿佛是一个定海神针,它将那些最核心、最基础的药理学知识沉淀了下来,以一种物理形式存在于我的身边。它不仅仅是一本工具书,更像是一种心理锚点。每当我感到迷茫或不确定时,拿起它,翻到熟悉的章节,那种熟悉的手感和内容布局总能迅速将我的注意力拉回到最可靠的起点。我发现,真正优秀的专业书籍,不在于它能包含多少内容,而在于它能帮助你排除多少干扰,让你聚焦于真正需要解决的问题。这本书的价值,恰恰在于它的“精简”和“可靠”,它成功地在“大而全”和“小而精”之间找到了一个近乎完美的平衡点。

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从携带和使用的角度来看,它的设计哲学简直是为一线工作者量身定制的。我通常把它塞在外套的内侧口袋里,它的厚度和重量几乎可以忽略不计,但它的存在感却异常强大。它不像手机那样容易被其他通知打断思绪,当你需要查阅它时,你知道你得到的是纯粹的、不被打扰的专业信息。我曾经带着它去参加了一个跨地区的学术研讨会,会场上充斥着各种电子设备的蓝光,而我却可以随时随地,在茶歇的间隙,迅速翻阅我需要的关键数据。此外,它的装订质量非常可靠,经过我几个月的频繁翻折和拉扯,书脊依然保持得很好,没有出现任何散页的迹象。这在很大程度上归功于那种韧性十足的封面材质和扎实的装订工艺,这再次证明了“皮实耐用”在专业工具上的重要性。

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我最欣赏这本小册子的地方,在于它对那些复杂化学结构和作用机制的提炼和简化。很多大型参考书在这部分往往写得过于冗长和晦涩,使得初学者望而却步。然而,这本口袋本却巧妙地抓住了核心矛盾点,用最精炼的语言勾勒出药物作用的脉络。它的图表设计简洁有力,没有多余的装饰,每一个线条和符号都指向关键信息。我曾经在一次深夜值班时,需要快速理解一种罕见疾病的治疗方案中一种相对陌生的辅助用药的作用机制,正是靠着这本小册子里那张小小的流程图,我迅速掌握了要点,从而做出了准确的临床判断。这种“在最需要的时候,用最少的时间,获取最重要的信息”的能力,是衡量一本专业工具书价值的最高标准,而这本书完美地做到了这一点。它不追求全面性,而是追求有效性。

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