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出版者:Posturedontics Press

作者:Bethany Valachi

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2008-06-15

价格:USD 39.95

装帧:Perfect Paperback

isbn号码:9780980077803

丛书系列:

图书标签:

• 牙科
• 无痛治疗
• 实践
• 临床
• 技巧
• 疼痛管理
• 患者护理
• 牙科医生
• 专业
• 健康

临床牙科实践：精进技术与提升患者体验 内容提要 本书旨在为广大牙科专业人士提供一套全面、实用的临床技能提升指南，涵盖从基础诊断到复杂修复的全过程。我们摒弃了晦涩难懂的理论堆砌，专注于提供可立即应用于日常实践的、经过时间检验的循证操作流程和创新思维模式。本书重点关注如何通过精细化的技术操作，显著改善治疗效果，同时最大限度地减少患者在治疗过程中的不适感，最终建立起高度信任的医患关系。 第一部分：现代牙科诊所的基石——优化诊断与初期评估 本部分深入探讨了现代牙科诊断的范式转变，强调预防性思维与早期干预的重要性。 第一章：超越视诊——高级影像学在初诊中的应用 本章详细阐述了二维与三维影像技术（如CBCT、全景片、高分辨率口内X光片）的准确解读技巧。我们不仅讲解了影像判读的标准流程，更侧重于如何利用这些信息构建精确的治疗计划，尤其是在识别早期龋损、根尖周病变及颌骨潜在风险方面的技巧。内容包括如何校准曝光参数以获得最佳对比度和分辨率，以及如何将三维数据转化为可操作的治疗路径。 第二章：系统性口腔健康评估：从全身到局部 成功的牙科治疗始于对患者整体健康的全面了解。本章指导临床医生如何构建高效的病史采集流程，识别影响口腔健康的全身性疾病（如糖尿病、心血管疾病、自身免疫性疾病）及其对口腔组织的影响。重点讨论了药物相互作用的风险评估，以及如何根据患者的特定生理状况调整局部麻醉和镇静方案，确保治疗的安全性与有效性。 第三章：风险分层与个性化预防策略 本章引入了先进的龋病风险评估模型（如CARI或最新的SLAT模型），指导临床医生对患者进行精细化的风险分层。基于风险评估结果，本书提供了定制化的非侵入性预防方案，包括不同氟化物制剂（泡沫、清漆、专业牙膏）的浓度选择与应用时机，以及针对高危患者的窝沟封闭技术与粘接剂的优化选择。 第二部分：微创与精准修复技术：技术的迭代与精进 本部分是本书的核心，聚焦于如何将尖端材料科学与精湛的手术技巧相结合，实现美观、功能与耐久性的完美统一。 第四章：当代牙体预备的艺术：最小化干预 本章彻底审视了传统牙体预备的局限性，转而强调“减法”原则。详细介绍了针对不同类型修复体（全瓷冠、嵌体、直接树脂修复）的精确备牙技术，包括边缘设计、外展角的控制以及对剩余健康牙体组织的保护。我们提供了实例分析，说明如何通过精确的预备设计，提升粘接强度，减少术后敏感。 第五章：粘接科学的深度解析与应用 现代修复的成功与否，很大程度上取决于粘接系统的选择与操作。本章深入探讨了湿粘接、干粘接技术以及新型通用粘接剂的化学原理。内容包括对不同基材（牙釉质、牙本质、玻璃离子、金属）的最佳底漆和粘接剂配伍，以及在潮湿或暴露的临床环境下如何确保粘接的可靠性。 第六章：后牙区隐形修复：嵌体与高强度树脂的完美结合 针对后牙区的修复，本书提倡优先考虑微创嵌体。详细介绍了间接嵌体的设计流程、印模的精确获取、试戴的要点以及最终的粘接固化技术。此外，还提供了先进的光固化树脂分层技术，用于重建复杂咬合面的形态，确保修复体在承受高咬合力时的长期稳定性。 第七章：前牙美学重建：层次构建与光学模拟 本部分着重于前牙区的精细化修复，这是衡量牙医美学敏感度的试金石。内容涵盖了树脂分层堆塑的技巧，如何根据邻牙的乳光度、色相、彩度精确匹配遮色层和透明层。我们提供了详细的“染色与刻意不完美”技术，使修复体能够完美融入自然牙列，实现“不可见”的修复效果。 第三部分：牙周健康与种植牙基础：功能恢复与长期维护 本部分将视野扩展到牙周支持结构和功能重建，强调牙周健康是所有修复成功的先决条件。 第八章：精细化牙周探查与非手术管理 本书提供了一种系统化的牙周探查记录方法，重点在于识别隐蔽的深层结石和生物膜。随后，详细介绍了超声波洁治器的高效应用技巧，以及结合手动刮治器在复杂根面（如分叉病变区）的精准清创。内容强调了根面平整的质量标准及其对术后炎症控制的关键作用。 第九章：种植外科的入门与规划 针对有志于开展种植牙的临床医生，本章提供了基于CBCT的术前规划流程。讲解了如何评估骨量、识别关键解剖结构（如下齿槽神经管、上颌窦）。内容集中于基础的单颗牙种植体植入技术，包括植体位的选择标准、软组织管理初阶以及在骨缺损区域的温和性操作指南。 第十章：修复期的咬合平衡与长期管理 种植体和重度修复体的长期存活依赖于合理的咬合力分配。本章教授如何运用咬合记录片、咬合纸和电子咬合分析仪来评估和调整咬合。重点阐述了咬合调整的渐进性原则，以及如何设计易于清洁的修复体表面，从而降低种植体周围炎和修复体周围炎的风险。 总结：建立可持续的卓越临床实践 本书的最终目标是培养出不仅技术精湛，而且具备高度职业素养和同理心的牙科实践者。通过系统学习和反复实践本书提供的技术框架，读者将能够自信地应对日益复杂的临床挑战，持续提升治疗的质量和患者的满意度。我们相信，精湛的技术结合对患者的关怀，是通往成功牙科实践的不二法门。

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这本书的封面设计充满了复古的色彩，那种厚重的、泛着微黄的纸张质感，让人一拿到手里就有种沉甸甸的信赖感。我本来以为这会是一本枯燥的教科书，没想到内容组织得异常流畅。作者似乎非常懂得如何引导读者的思绪，从最基础的解剖学概念开始，一步步深入到复杂的临床操作流程。特别是关于麻醉剂注射的章节，文字描述得细致入微，连肌肉收缩的细微变化都描绘得栩栩如生，简直就像是请了一位资深专家坐在旁边手把手教你。我尤其欣赏其中穿插的一些“经验之谈”，那些不是写在标准教材上的技巧，比如如何通过观察病人的微表情来判断麻醉是否到位，这种贴近实战的指导，对于我们这些刚踏入这个领域的新手来说，简直是无价之宝。书中引用的案例也十分经典，每一个案例后面都附带着详细的分析和多种处理方案的对比，让人在学习理论知识的同时，也能培养起批判性思维和决策能力。阅读过程中，我时常会停下来，对着镜子模仿书中所描述的那些手部动作和角度，感觉自己已经完全沉浸在了那个无痛操作的世界里。

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说实话，一开始我被这本书的名字吸引，以为它会专注于某种特定的、新颖的麻醉技术。但读完后发现，它更像是一本关于“思维模式”的指南，而不是一本“手术流程速查手册”。作者花了不少篇幅讨论如何应对那些“疑难杂症”病患——那些因为恐惧、既往创伤或特殊体质导致常规麻醉效果不佳的案例。书中提供了一套非常系统化的“分级应对策略”，从心理疏导到药物方案的调整，再到微创辅助手段的应用，逻辑性极强。我特别喜欢其中关于“风险预判矩阵”的部分，它将病人的主观焦虑程度和客观生理指标结合起来，帮助我们快速评估出最佳的干预时机和力度。这本书的价值在于，它教会我如何“慢下来”思考，而不是盲目地去执行标准流程。它培养的是一种对不确定性的掌控感，这种能力，远比掌握某一项特定技术要宝贵得多，因为牙科临床永远充满了变数。

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我不得不说，这本书的理论深度是令人震撼的。它不仅仅停留在表面的技术层面，而是深入挖掘了疼痛产生的生理机制和药理学基础。作者对疼痛信号传导通路以及各种镇痛药物受体结合特性的阐述，深入浅出，即使是复杂的生物化学反应，也能用非常生动的类比来解释。我记得有一章专门讲到了慢性疼痛管理中的心理因素，这一点很多同类书籍往往一带而过。但这本书用了大量的篇幅来讨论如何建立医患信任、如何使用安慰剂效应的积极方面来辅助治疗，这体现了作者对“全人医疗”理念的深刻理解。我过去总觉得，只要技术过硬，病人的疼痛问题就能解决，但这本书让我意识到，沟通和共情同样是“无痛”治疗中不可或缺的利器。书中的参考文献列表也非常详实，每一个观点都有明确的出处，这让这本书的学术价值得到了极大的提升，绝非一本哗众取宠的畅销书，而是可以被长期引用的专业参考资料。

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这本书的阅读体验是极其愉悦的，这在技术专业书籍中是相当罕见的。作者的文字风格非常富有幽默感，那种恰到好处的自嘲和对行业内某些“潜规则”的善意调侃，让我在高强度的学习过程中也能时不时地会心一笑。它完全没有那种高高在上、不容置疑的说教语气。例如，在讨论如何避免损伤口腔黏膜时，作者分享了一个自己年轻时“把患者的嘴唇戳破”的糗事，然后紧接着总结了避免此类错误的三个黄金法则。这种坦诚的分享，瞬间拉近了作者与读者的距离。这本书读起来，就像是坐在一个经验丰富的前辈身边，他边喝咖啡边跟你聊工作中的心得体会，既有深邃的专业见解，又不失生活的烟火气。正是这种人性化的叙事方式，使得那些原本可能让人望而却步的复杂内容，变得平易近人，让人愿意反复翻阅，每次重读都会有新的领悟。

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这本书的排版简直是教科书级别的典范，每一个图表都清晰得仿佛是用激光刻上去的一样。我过去看的很多专业书籍，插图总是模模糊糊，关键的血管神经走向经常需要对照好几页才能弄明白，但这本书完全没有这个问题。它的配图非常巧妙地运用了彩色编码系统，不同的组织层次用不同的颜色高亮显示，即便是最复杂的面神经分支，也能一眼辨认。更让我惊喜的是，它在每一个关键步骤的旁边，都配有相应的“潜在风险提示”的小方框，用醒目的红色字体标出，这极大地增强了阅读的安全感。我曾因为一个微小的操作失误导致病人不适，那段经历让我心有余悸，而这本书恰恰补足了理论和实践之间的那道鸿沟。它不是空泛地告诉你“要小心”，而是具体指出“在这个角度下，你可能会触碰到舌下神经，请务必将器械尖端略微向颊侧偏移三度”。这种精确到数值和方位的指导，体现了作者深厚的临床经验和对细节的极致追求。读完这部分内容，我感觉自己的操作信心一下子提升了好几个档次。

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