麻醉药理基础

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页数:407
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出版时间:2009-5
价格:110.00元
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isbn号码:9787506299343
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  • 麻精药
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具体描述

《麻醉药理基础》共分22章,包括结合麻醉学的药代动力学和药效动力学,麻醉药物的相互作用以及麻醉药与呼吸、心血管、血液等全身各系统的关系。还有受体学说、离子通道学说及基因学等基础理论以及麻醉药物经济学、麻醉药的临床药理试验和伦理学等。《麻醉药理基础》既有药理学的基础理论,又有与临床麻醉紧密结合的药理学知识。内容新颖,反映时代进展。为从事麻醉药理学理论教学、麻醉专业的本科生和研究生以及临床麻醉和外科ICU医师提供有价值的参考资料。

现代肿瘤学进展与临床实践 图书简介 本书系统梳理了近年来肿瘤学领域取得的重大突破、前沿理论以及与之配套的临床实践策略。全书聚焦于精准医疗的浪潮下,实体瘤和血液系统恶性肿瘤的诊断、分期、治疗选择与预后管理等核心议题,旨在为肿瘤科医师、研究人员以及相关医学生提供一份内容详实、紧跟时代步伐的专业参考指南。 第一部分:肿瘤生物学基础与分子诊断前沿 本部分深入探讨了肿瘤发生的分子机制、细胞信号通路异常,以及肿瘤微环境在肿瘤进展中的关键作用。 第一章:肿瘤信号转导与靶向治疗逻辑 详细阐述了EGFR、RAS/RAF/MEK/ERK、PI3K/AKT/mTOR等核心信号通路的失调机制。重点解析了基于这些通路异常的分子靶向药物的作用原理、耐药机制及其应对策略。内容涵盖了酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)、单克隆抗体、以及新型小分子抑制剂的临床应用证据。 第二章:液体活检与循环肿瘤DNA(ctDNA)的应用 本章聚焦于非侵入性诊断技术的发展。系统介绍了ctDNA的提取、测序方法(如ddPCR和NGS),及其在早期筛查、治疗反应监测、微小残留病(MRD)评估和耐药突变检测中的实际价值。讨论了液体活检在指导临床决策中的局限性与未来潜力。 第三章:肿瘤免疫微环境与免疫检查点阻断 深入剖析了免疫细胞(如T淋巴细胞、NK细胞、调节性T细胞)在肿瘤免疫逃逸中的角色。详细解读了PD-1/PD-L1、CTLA-4、LAG-3等关键免疫检查点通路的作用机制。内容延伸至免疫相关不良事件(irAEs)的管理方案和联合免疫治疗的策略优化。 第二部分:实体瘤的精准化治疗策略 本部分侧重于常见实体瘤(肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌等)的最新诊疗指南和多学科协作(MDT)模式。 第四章:非小细胞肺癌(NSCLC)的个体化治疗 详述了EGFR、ALK、ROS1、BRAF等驱动基因突变的新一代靶向治疗方案。重点阐述了免疫治疗在不同病理亚型(如鳞癌与腺癌)中的地位,以及新辅助、辅助治疗模式的变革。对于KRAS G12C抑制剂等新型药物的临床数据进行了深入分析。 第五章:乳腺癌的分子分型与内分泌抵抗管理 细致划分了HR+/HER2-、HER2+、三阴性乳腺癌(TNBC)的治疗路径。特别强调了CDK4/6抑制剂在内分泌敏感和耐药阶段的应用,以及ADC(抗体药物偶联物)在HER2阳性及HER2低表达乳腺癌中的颠覆性作用。 第六章:胃肠道肿瘤的系统治疗升级 涵盖了胃癌、食管癌、结直肠癌的最新AJCC分期标准及治疗流程。在结直肠癌中,重点讨论了错配修复缺陷(dMMR/MSI-H)的免疫治疗获益,以及针对RAS/BRAF突变的二线、三线治疗选择。 第七章:肝胆胰恶性肿瘤的综合管理 针对肝细胞癌(HCC),详细介绍了TACE、射频消融、局部放疗与全身系统治疗(TKI/免疫联合疗法)的序贯和联合策略。胰腺癌部分则聚焦于吉西他滨联合白蛋白紫杉醇、FOLFIRINOX等强化化疗方案的应用时机。 第三部分:血液肿瘤的突破与细胞治疗 本部分聚焦于白血病、淋巴瘤和骨髓瘤的治疗新标准,特别是细胞免疫疗法的临床转化。 第八章:急性白血病的精准分层与治疗 区分了急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)。AML部分重点介绍了FLT3、IDH1/2抑制剂以及BCL-2抑制剂(如Venetoclax)的联合应用。ALL则强调了费城染色体阳性(Ph+)ALL的靶向治疗和CAR-T的介入时机。 第九章:淋巴瘤的靶向与免疫治疗 系统梳理了非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)的R-CHOP、R-EPOCH等经典方案的优化。详细解读了BTK抑制剂(如伊布替尼)在慢性淋巴细胞白血病(CLL)和套细胞淋巴瘤(MCL)中的地位,以及CAR-T疗法在复发/难治性B细胞淋巴瘤中的深度应用。 第十章:多发性骨髓瘤的“三驾马车”与新型药物 阐述了新型蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂(IMiDs)与单克隆抗体(如抗SLAMF7、抗CD38抗体)构成的联合治疗体系。重点分析了双特异性T细胞衔接器(BiTEs)和CAR-T在骨髓瘤中的早期临床数据。 第四部分:支持、姑息与特殊人群管理 本部分关注肿瘤患者全程管理中的非治疗性环节,确保患者生活质量。 第十一章:肿瘤营养支持与恶病质干预 详细介绍了肿瘤患者常见的营养风险评估工具,并提供了针对性强的营养支持方案,包括肠内营养、肠外营养的指征,以及代谢调节药物在对抗恶病质中的作用。 第十二章:癌症疼痛与症状管理(姑息治疗) 遵循WHO三阶梯止痛原则,详述了阿片类药物的合理选择、剂量调整和副作用管理(如便秘、恶心呕吐)。探讨了神经阻滞、放疗等姑息性介入治疗的适应症。 第十三章:老年及合并症患者的肿瘤治疗决策 针对老年肿瘤患者常见的生理储备下降、多重用药(Polypharmacy)问题,提出了基于生物学年龄和功能状态评估的治疗降阶策略,强调个体化风险-获益平衡。 本书特色: 强调循证医学: 每一治疗方案的推荐均基于最新的国际(NCCN、ESMO)和国内指南,并辅以关键性III期临床试验结果的解读。 注重转化医学: 深入浅出地连接了基础研究的最新发现与临床应用的实践流程。 案例导向: 穿插了大量真实世界的复杂临床案例分析,帮助读者掌握复杂决策的思维过程。 前瞻性视角: 涵盖了人工智能辅助诊断、AI驱动的药物发现以及新型疫苗研究等未来方向。 本书是肿瘤临床工作者在瞬息万变的学科中,保持知识更新、提升诊疗水平的必备参考书。

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读后感

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用户评价

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这本书的内容之丰富、讲解之透彻,让我感到前所未有的震撼。它绝对不是一本可以浅尝辄止的书籍,而是需要静下心来,仔细品读、反复琢磨的。作者在论述过程中,始终保持着高度的科学严谨性,无论是对各种麻醉药物的作用机制的解释,还是对临床应用的分析,都充满了深刻的洞察力。我印象最深刻的是,作者在探讨不同麻醉药物的剂量选择和个体化调整时,深入分析了影响这些因素的多种变量,包括患者的体型、年龄、性别、肝肾功能、合并症以及同时使用的其他药物等等。这种对细节的关注,让我充分认识到麻醉药理学的复杂性和精细性。而且,书中还涉及到了麻醉药物的药代动力学和药效学模型,以及如何利用这些模型来优化给药方案,这对于提升麻醉的精准度和安全性非常有价值。我尤其推崇作者在介绍一些新兴的麻醉药物或技术时,能够结合最新的研究进展,让我们了解到这个学科正在如何不断地进步和发展。这本书的深度和广度,足以让我在麻醉药理学领域获得一次全面的、高质量的知识升级。

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说实话,这本书的内容绝对是为那些希望在麻醉药理学领域打下坚实基础的读者量身定制的。从一开始,我就被它那严谨而又不失条理的结构所吸引。作者在处理每一个知识点时,都力求做到既全面又深入。不仅仅是列举药物名称和作用,更是对药物的分子生物学基础、受体结合动力学、以及在不同生理病理状态下的药效变化进行了详尽的分析。我尤其欣赏书中对麻醉药物分类和特性的阐述,无论是吸入麻醉药还是静脉麻醉药,都清晰地划分了各自的特点、优势和局限性。而且,书中还对一些特殊人群,比如孕妇、儿童、老年人以及有基础疾病的患者,在麻醉药使用上的注意事项进行了详细的讨论,这对于提高临床用药的安全性具有非常重要的指导意义。另外,作者还加入了对麻醉药物研发新进展的介绍,让我们能够窥见这个学科未来的发展方向。虽然内容确实比较学术化,需要一定的专业背景才能更好地理解,但如果你真的想在这个领域有所建树,这本书绝对是你的不二之选,它能够提供给你最前沿、最系统、最权威的知识体系。

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这本书的内容真的超出我的想象了,原本以为它会很枯燥,毕竟是“药理基础”嘛,总感觉离实际临床应用有点远。但翻开才知道,作者真的太厉害了,把那么复杂的知识点讲得生动有趣,一点也不觉得难理解。书中关于各种麻醉药物的作用机制,简直就像把大脑里那些错综复杂的神经递质和受体通道都画成了一幅幅生动的图画。我印象特别深的是关于舒芬太尼和芬太尼的对比,作者没有简单地说哪个强哪个弱,而是深入浅出地分析了它们在不同手术场景下的药代动力学和药效学差异,甚至还涉及了药物的脂溶性如何影响其进入中枢神经系统的速度。读完这部分,我感觉自己对选择哪种阿片类药物有了更清晰的思路,不再是凭感觉或者经验。而且,书中还穿插了一些经典的临床病例分析,这些病例真的非常有代表性,能够帮助我们理解理论知识在实际操作中的应用,比如老年患者的麻醉管理,书中就给出了非常详细的指导,考虑到了老年人特殊的生理特点,以及不同药物在他们身上的变化。这不仅仅是一本教科书,更像是一位经验丰富的老师在手把手地教你,让你在学习过程中不断产生“原来如此”的顿悟。

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拿到这本书的时候,我还在犹豫要不要深入研究麻醉药理,毕竟这个领域听起来就很专业,而且感觉会充斥着大量的缩写和术语,一开始就充满了畏难情绪。然而,这本书的编排方式和语言风格彻底打消了我的顾虑。它不是那种上来就抛出大量概念的死板教材,而是从临床实际出发,循序渐进地引导读者进入麻醉药理的世界。让我最惊喜的是,作者在介绍每一种药物的时候,都会先从它的临床应用出发,比如在什么情况下会用到它,它能够解决什么问题,然后再深入讲解其作用机制。这种“结果导向”的学习方式,让我立刻看到了学习的价值和意义。例如,在介绍局部麻醉药时,作者并没有直接从化学结构开始,而是先描述了无痛分娩、区域阻滞等常见的临床应用场景,然后才解释这些药物是如何阻断钠离子通道,实现镇痛效果的。而且,书中对各种药物的副作用和处理方法也讲解得非常到位,这对于我们学习者来说,是至关重要的,能够帮助我们提前预判并应对可能出现的问题。我尤其喜欢作者在讲解药物相互作用时,用到的那些生动的比喻,比如把药物比作“团队合作”或者“互相制约”,让原本抽象的化学反应变得形象起来,更容易被记住。

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这本书的阅读体验真的可以称得上是“丝滑”。我之前读过一些麻醉药理的书,总是感觉信息量太大,消化起来很费劲,而且很多地方都像是在背诵公式一样枯燥。但这本书完全不一样,作者的写作风格非常亲切,就像在和一位经验丰富的老师在进行一对一的交流。他善于将复杂的概念用通俗易懂的语言表达出来,并且总是能够恰到好处地穿插一些启发性的思考。我特别喜欢书中关于麻醉药的“循证医学”分析,作者会引用大量的研究数据和临床试验结果来支撑自己的观点,而不是简单地陈述理论。这让我觉得非常有说服力,也能够真正理解为什么某种药物会被推荐使用,或者为什么某种用法更有效。此外,书中还对一些常见的麻醉并发症及其预防和处理方法进行了详细的讲解,这对于临床实践者来说,无疑是极其宝贵的经验总结。读这本书,我感觉自己不仅仅是在学习知识,更是在学习一种思考麻醉药理问题的方法。它让我能够更深刻地理解药物与人体之间的互动,以及如何才能最安全有效地利用这些药物。

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