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出版者:Saunders

作者:Catherine M. Otto MD

出品人:

页数:368

译者:

出版时间:2007-10-11

价格:USD 105.00

装帧:Paperback

isbn号码:9781416029700

丛书系列:

图书标签:

• 超声心动图
• 心脏影像
• 心血管疾病
• 医学教育
• 复习指南
• 临床医学
• 诊断
• 心脏功能
• 病例分析
• 医学参考

好的，这是一本名为《心电图解析与临床应用》的图书简介，内容翔实，旨在为心血管专业人员提供深度学习和实践指导： --- 图书名称：心电图解析与临床应用（Electrocardiography Interpretation and Clinical Applications） 图书简介 面向对象： 本书主要面向心血管内科医生、心脏科住院医师、急诊科医生、重症监护室（ICU）医师、心电生理技术人员、医学院高年级学生及相关研究人员。 内容概述： 《心电图解析与临床应用》是一本深度融合基础电生理原理、临床心电图判读技术与常见及复杂心律失常病例分析的综合性专著。本书旨在超越传统心电图手册的简单罗列，致力于构建一个系统化、逻辑严密的心电图学习和实践框架，帮助读者从“看图”提升至“理解并应用”的层次。 全书结构严谨，分为四大核心部分：基础理论、常规心电图解析、特殊心电图评估与动态监测，以及临床心律失常的诊断与管理。 第一部分：基础电生理与心电图生成原理（Foundations of Electrophysiology and ECG Generation） 本部分是全书的基石。我们深入探讨了心脏的电生理基础，包括细胞动作电位的分型（0期至4期）、离子通道的功能、窦房结的起搏机制、房室结的传导特性以及希氏束-蒲肯野纤维网的快速传导系统。 核心内容包括： 心电活动的分子与细胞基础： 详细阐述钠、钾、钙离子通道在静息膜电位和动作电位形成中的作用。 电向量与心电向量图（VCG）： 解释心脏电活动如何产生空间向量，以及这些向量如何在体表形成常规12导联心电图。重点阐述P波、QRS波群和T波的向量构成，这是理解心肌梗死、肥厚和传导阻滞的关键。 心电图导联系统与电轴的确定： 详尽描述六大肢体导联和六大胸导联的解剖定位与生理意义，提供精确计算平均电轴和瞬时电轴的方法。 第二部分：常规心电图的系统化判读（Systematic Interpretation of Standard ECGs） 本部分提供了标准12导联心电图的系统性、流程化的判读方法，强调逻辑性和重复性，以减少漏诊和误判。 判读流程细化为六个步骤： 1. 心率的准确测量与计算： 区分规则与不规则心律下的不同计算方法。 2. 心律的判定： 识别窦性心律、异位心房/房室交界区心律、以及所有类型的室上性或室性心律失常。 3. P波形态分析： 深入分析P波在不同导联（尤其II、III、aVF、V1）中的形态变化，与左、右心房肥大的关联。 4. PR间期的评估： 区分I度、II度（文氏型与莫氏型）及III度房室传导阻滞。 5. QRS波的形态与宽度： 详细解析束支传导阻滞（完全性与不完全性）、非特异性室内传导阻滞（IVCD）的诊断标准，并引入“QRS增宽等效诊断”的概念。 6. ST段与T波分析： 区分生理性ST段抬高与病理性抬高（如急性心肌损伤），以及T波倒置、高尖T波与U波的临床意义。 第三部分：特殊心电图评估与动态监测（Advanced ECG Assessment and Dynamic Monitoring） 本部分关注那些在标准静息心电图上难以捕捉或需要特殊技术支持的心脏电活动。 运动负荷心电图（Stress ECG）： 详细阐述方案选择（如Bruce方案）、反应性心率的评估、以及诊断缺血和心律失常的特异性指标，包括ST段的量化分析。 24小时动态心电图（Holter）的深度解读： 重点解析室性早搏（PVCs）的形态学分类（单源性与多源性、R-on-T现象）、室性心动过速的持续性与非持续性发作，以及心动过缓的临床意义。 埋藏式循环记录仪（ILR）与事件记录仪（Event Recorder）： 介绍如何从长时间记录中筛选出重要的、症状相关的事件，并与患者主诉进行关联。 高分辨率心电图（HR-ECG）与平均ST段向量： 介绍晚期除极（Late Potentials）的检测技术及其在预测室性心律失常风险中的作用。 第四部分：复杂心律失常的病理生理与临床决策（Pathophysiology and Clinical Management of Complex Arrhythmias） 这是本书的临床核心。我们将复杂的心律失常按照起源和机制进行分类，并结合现代指南，提供清晰的诊断路径和治疗策略。 深入解析的主题包括： 室性心律失常的机制： 重点剖析折返机制（特别是瘢痕相关性室速）和触发活动（如儿茶酚胺敏感性多形性室速）。提供基于心电图（如QRS形态和电轴）逆向推断起源点的技巧。 室上性心动过速（SVT）的鉴别诊断： 系统区分房室结折返性心动过速（AVNRT）、房室折返性心动过速（AVRT，如Wolff-Parkinson-White综合征的致心律失常机制），并指导如何利用体外心脏电复律、迷走神经刺激和药物（如腺苷）进行终止。 心房颤动（AF）的精细化管理： 不仅限于房颤的诊断，更深入探讨其电重构、结构重构的电生理基础，以及基于CHA2DS2-VASc和HAS-BLED评分的抗凝策略选择。 心电图在心肌损伤中的演变： 详细描述急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）中，ST段抬高和T波改变如何提示梗死部位、壁层以及是否存在心室室壁瘤的风险。同时，阐述非ST段抬高型心肌缺血的电生理表现。 特色与优势： 本书最大的特色在于整合了丰富的、来自真实临床场景的图谱案例。每个关键知识点后都附有详细的案例分析，这些案例涵盖了从简单到极其复杂的临床情景，配有详细的病理生理学解释、判读过程的推理链条以及当前推荐的临床管理方案。本书的语言风格严谨而不失流畅性，旨在使复杂的心电图知识易于理解和消化，是临床实践中不可或缺的参考和学习工具。 ---

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我是一名资深的心脏超声技师，在行业内摸爬滚打了近十年，阅书无数。然而，当我拿到这本《Echocardiography Review Guide》时，我还是被它所带来的新鲜感和深度所吸引。这本书并不是简单地罗列知识点，而是巧妙地将理论知识、技术要领和临床病例巧妙地融合在一起，形成了一个完整的学习闭环。它对于一些经典的超声心动图诊断，例如心力衰竭、瓣膜返流、心肌梗死等，都有着非常详尽的阐述，不仅讲解了基本的诊断标准，还深入探讨了各种可能遇到的“陷阱”和鉴别要点。我特别欣赏书中对新兴技术和研究进展的介绍，比如应变成像（Strain Imaging）的应用，这本书给予了非常全面的介绍，并且结合了实际操作中的注意事项，让我对这项技术有了更深刻的认识。它让我意识到，即使是经验丰富的技师，也需要不断学习和更新知识，以跟上技术发展的步伐。这本书的语言风格非常严谨又不失生动，能够有效地激发读者的学习兴趣。

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作为一名在校多年的医学生，我对心脏超声的初学者而言，最大的挑战是如何将书本上抽象的理论知识转化为临床上可操作的技能。这本《Echocardiography Review Guide》恰恰解决了我的痛点。它采用了大量的插图和示意图，将原本晦涩难懂的声学原理和解剖结构讲解得一清二楚，就像一位耐心的老师手把手地教导。书中对常见心脏疾病的超声表现也进行了细致的描绘，通过对比不同病理状态下的图像差异，让我能够更直观地理解疾病的发生和发展过程。此外，本书还包含了许多案例分析，通过真实的临床场景，引导读者学习如何解读超声报告，如何结合病史进行综合判断。我尤其喜欢书中关于超声参数的解释，不再是冷冰冰的数字，而是附带了它们在临床上的实际意义和指导价值。这本书的结构安排也十分合理，从基础理论到高级应用，层层递进，非常适合我们这类初学者逐步掌握。

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在我看来，一本好的医学参考书，不仅要内容翔实，更要易于理解和查阅。《Echocardiography Review Guide》在这两方面都做得相当出色。首先，它的内容覆盖了心脏超声学的几乎所有重要领域，无论是基础的二维成像，还是复杂的介入性超声，都能找到详尽的介绍。书中对于各种测量方法的规范化操作，都有着清晰的指导，避免了因操作不当而导致的误诊。其次，这本书的版式设计非常人性化，重点内容用粗体字或不同颜色标注，重要图示旁边配有简洁明了的文字说明，方便读者快速抓住核心信息。它还提供了一个完善的索引，可以快速定位到感兴趣的主题。我经常在工作中遇到一些棘手的病例，需要迅速查阅相关资料，而这本书的易读性和易查性，让我能够高效地找到答案，从而为患者提供更精准的诊断和治疗建议。

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这本书简直是为我量身定做的！作为一名心血管内科的新晋住院医师，我对超声心动图的理解一直处于一种“似懂非懂”的状态，总是感觉自己掌握的知识点零散而不系统。在翻阅了市面上好几本参考书后，我偶然发现了这本《Echocardiography Review Guide》。从书名上看，我本以为它会是一本枯燥乏味的理论堆砌，但实际阅读后，我的感受完全不同。它没有那种高高在上的学术腔调，而是以一种非常友好且循序渐进的方式，将复杂的超声心动图原理和临床应用娓娓道来。我尤其喜欢书中对各种图像采集技巧的讲解，配以清晰直观的图示，让我茅塞顿开。以前那些让我头疼不已的二维、三维超声以及多普勒成像的参数设置，在这本书的帮助下，变得清晰明了。它不仅教会了我“看”超声，更教会了我“懂”超声。我能够更有条理地分析每一种心肌疾病在超声下的表现，理解不同测量参数背后的生理意义。即使是那些我曾经认为最棘手的瓣膜病和先天性心脏病，现在我也敢于尝试去深入分析了。这本书真的是我临床工作中的一位得力助手，让我在面对复杂的病例时，多了几分底气和信心。

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当我初次接触这本《Echocardiography Review Guide》时，就被它独树一帜的讲解方式所吸引。它并没有局限于传统的教科书模式，而是巧妙地融入了大量的临床思维和实践经验。书中的很多章节，都以“如何鉴别”或者“常见误区”为切入点，引导读者深入思考，而非被动接受信息。我特别欣赏书中对于疑难病例的讨论，通过层层剥茧，分析导致诊断困难的原因，并提供解决思路。这对于我这样有一定临床经验但仍希望不断提升的人来说，非常有价值。它不仅仅是知识的传递，更是思维方式的引导。让我学会了如何更批判性地看待超声图像，如何将理论知识灵活运用到复杂的临床情境中。读完这本书，我感觉自己对心脏超声的理解，已经从“知其然”提升到了“知其所以然”的境界。这本书是一本真正的“宝藏”，值得反复研读和收藏。

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