Cardiology 1999 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Futura Publishing Company

作者:Charles Rackley

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1999-10-15

价格:USD 125.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9780879934316

丛书系列:

图书标签:

• 心脏病学
• 心血管系统
• 1999年出版
• 医学
• 临床医学
• 疾病
• 诊断
• 治疗
• 医学研究
• 健康

《心血管影像学进展》 本书汇集了1999年度心血管影像学领域的最新研究成果与临床实践探索。在信息爆炸的时代，我们致力于为广大心血管科医生、影像科专家、科研人员以及相关从业者提供一个系统、前沿且实用的知识平台。 内容概述： 本书围绕着心血管影像学诊断的多个维度展开，涵盖了从基础理论到临床应用的广泛内容。我们重点关注以下几个核心领域： 1. 介入心脏病学中的影像学指导： 导管介入治疗的实时影像学监测： 深入探讨在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中，冠状动脉造影、血管内超声（IVUS）和光学相干断层成像（OCT）等技术的应用，分析其在病变评估、支架选择、术中引导及疗效评价中的关键作用。特别关注对复杂病变（如分叉病变、慢性闭塞病变）的影像学管理策略。 结构性心脏病介入治疗的影像学支持： 详细阐述经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、经导管二尖瓣修复术（TMVR）、房间隔缺损（ASD）和室间隔缺损（VSD）封堵术等微创介入操作中的影像学要求，包括术前评估、术中精准定位、并发症预防与处理。重点分析三维超声心动图、CT血管造影（CTA）和MRI在这些术式中的价值。 影像学在心律失常消融术中的作用： 探讨三维标测系统与影像学数据（如CT、MRI）的融合，在心房颤动、室性心动过速等心律失常导管消融术中的应用，如何提高消融靶点的精确性，减少并发症。 2. 现代心血管影像技术的深度解析： 多层螺旋CT（MSCT）在冠状动脉疾病诊断中的地位： 详细阐述MSCT冠状动脉成像（CCTA）的最新进展，包括其在冠状动脉斑块成分分析、冠状动脉狭窄定量评估、搭桥术后血管评估等方面的优势。探讨如何优化扫描参数和后处理技术，以获得更高质量的影像。 心脏磁共振成像（CMR）的应用拓展： 深入研究CMR在心肌疾病（如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎、淀粉样变性）的诊断与鉴别诊断中的价值，包括其对心肌迟发增强（LGE）的评估，预测心血管事件及指导治疗。同时，关注CMR在先天性心脏病、心包疾病、肺动脉高压等领域的应用。 高频超声心动图与三维超声心动图的精准诊断： 聚焦于二维超声心动图在心功能评估、瓣膜病量化分析、左心室应变分析等方面的持续优化，并重点介绍三维超声心动图在结构性心脏病评估、心脏肿瘤诊断、复杂先天性心脏病术前评估中的独特优势。 核医学显像在心血管疾病中的贡献： 结合心肌灌注显像（SPECT, PET）与心肌代谢显像，探讨其在心肌缺血诊断、心肌存活评估、心肌炎诊断及治疗反应评估中的作用。 3. 特定心血管疾病的影像学诊断策略： 急性冠脉综合征（ACS）的影像学早期诊断与风险分层： 讨论不同影像学技术在识别不稳定斑块、评估心肌损伤范围、预测预后中的作用。 心力衰竭的影像学评估与治疗监测： 阐述超声心动图、CMR在评估心室结构与功能、识别病因、指导容量管理和治疗决策中的关键作用。 主动脉疾病的影像学诊断与随访： 重点介绍CTA与CMR在主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉缩窄等疾病的诊断、分型、手术规划及术后监测中的应用。 肺动脉高压的影像学诊断与鉴别： 探讨超声心动图、CT、CMR在肺动脉高压诊断、严重程度评估、病因分析及随访中的价值。 4. 影像学在心血管疾病研究中的新机遇： 定量影像学分析技术的发展： 介绍心血管影像学定量分析软件的最新进展，如何实现对心室容积、射血分数、心肌质量、血流动力学参数的精确测量，为临床研究提供可靠数据。 影像学与基因组学/蛋白质组学的交叉研究： 探讨如何结合影像学数据与分子生物学信息，深入理解心血管疾病的发病机制，探索新的诊断与治疗靶点。 本书特点： 前沿性： 汇集了1999年度心血管影像学领域最新的研究成果，反映了该学科的发展趋势。 综合性： 涵盖了从基础原理到临床应用的各个环节，为读者提供全方位的知识体系。 实用性： 强调影像学技术在临床诊断和治疗决策中的实际应用，提供指导性的建议。 权威性： 由领域内资深专家撰写，内容严谨，观点精辟。 图文并茂： 大量高质量的影像图片及图表，直观地展示了各种影像学表现，有助于读者理解和记忆。 《心血管影像学进展》是一本不可多得的参考书，它将帮助您在快速发展的医疗技术中，掌握最新的心血管影像学知识，提升临床诊断和治疗水平，为患者提供更精准、更有效的医疗服务。

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这本书的叙事节奏和深度控制简直像是一场精密的、却指向了错误方向的临床试验。我花了大量时间去研究关于高血压管理的那部分，原本期望看到当时LDL-C目标值的最新调整，或是对新一代降压药（比如ARB类药物在特定合并症患者中的地位）的详细比较研究。结果呢？它用极其繁复的篇幅，详细描述了传统的水钠平衡理论在原发性高血压发病机制中的作用，这种详尽程度，在1999年，对于一个想了解“新进展”的读者来说，无疑是本末倒置。每当我试图寻找与当时刚刚兴起的循证医学（EBM）原则紧密结合的论述时，我都感到失望。作者似乎更倾向于依赖一些更早期的、基于经验的分类系统和描述性语言，而非量化的、需要大量统计学支持的临床结果数据。比如，在慢性冠脉疾病的稳定期管理部分，我期待看到对如COURAGE研究（虽然它更晚，但其思想的酝酿在当时已经存在）的某种预演或早期辩论，但书中只停留在对“稳定心绞痛的症状控制”这一层面的讨论，缺乏对预后改善的积极干预策略的深入挖掘。这使得整本书读起来，缺乏一种向前的驱动力，更像是在对一个已经走过的路进行事无巨细的、甚至有些冗余的地图标注。

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从语言风格上看，这本书的笔触显得极其学院派，但这种学院派的风格并没有带来知识的深度，反而营造了一种疏离感。它充满了大量的拉丁词汇和晦涩难懂的解剖学术语，但当你试图将这些晦涩的描述与当时前沿的影像学技术（如多层螺旋CT或早期心脏MRI的应用）联系起来时，你会发现两者之间存在一道鸿沟。例如，在对左心室功能评估的章节中，作者花费了极大的篇幅来描述如何通过听诊和触诊来推断心室充盈压的细微变化，这固然是医学的基本功，但在1999年，当超声心动图已经发展到可以提供精确的射血分数和室内室间收缩不同步的分析时，这种侧重于古典体征的描述显得过于怀旧，甚至有些不合时宜。我购买这本书，是希望能理解那个特定时间点上，临床实践是如何将新兴技术与传统知识相结合的，但我得到的却是一份将新兴技术几乎完全排除在外的“纯理论”文本。阅读体验是枯燥的，因为它没有提供任何能够激发临床想象力的具体案例或图表来佐证其理论的实用性。

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我必须指出，这本书在组织结构上的跳跃性令人费解。在处理先天性心脏病的部分，它用了相当大的篇幅来详细介绍法洛四联症（TOF）的经典病理生理机制，这无可厚非。但紧接着，它又突然转向了对某些极其罕见的心肌病变——那些在当时远未被主流指南关注的“角落”疾病——进行了大段的论述，其篇幅甚至超过了对当时日益普遍的糖尿病相关性心肌病（DCM）的探讨。这种内容分配，严重失衡。一个聚焦于1999年的综合性心脏病学著作，理应反映出当年临床上最常遇到的挑战和最紧迫的治疗难题。例如，对于当时正快速上升的血脂异常管理，书中关于生活方式干预的建议略显宽泛，但对新型降脂药物（如阿托伐他汀刚刚上市不久，其潜力尚未完全释放）的药代动力学和临床试验结果的讨论却极其保守和简略。这种对热点和难点的避重就轻，使得这本书无法成为那个特定年份的可靠参考。它更像是一个病理学爱好者的私人收藏集，而非面向广大临床医生的时代快照。

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这本书的开篇，我本来是抱着对那个时代心脏病学发展的强烈好奇心来的。毕竟“1999”这个数字本身就带着一种特定的历史印记，让我期待能看到心导管技术、药物治疗指南（比如ACE抑制剂和他汀类药物的普及程度）在那一年究竟处于一个什么样的前沿位置。然而，当我真正沉浸进去后，我发现这本厚厚的书，似乎完全避开了那些我最想了解的、具有里程碑意义的临床决策和技术突破。它没有深入探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）再灌注策略的细微差别，比如溶栓与急诊PCI的适应症权衡，也没有详尽阐述当时对心力衰竭（HF）慢性管理中β受体阻滞剂应用的最新共识。更令人费解的是，关于心律失常的章节，我期待看到关于房颤消融技术萌芽或者植入式除颤器（ICD）适应症的早期讨论，但读到的内容却是对一些相对基础的、在当时已经相对成熟的电生理学概念的重复阐述，仿佛时间停滞在了更早的九十年代中期。这种“错位感”贯穿始终，让我感觉像是在翻阅一本早期的综述集，而非聚焦于特定年份的深度剖析。对于一个希望追溯历史脉络的读者来说，这种内容的缺失，实在难以令人满意。我需要的是那个特定年份的“温度”和“焦点”，而不是一本通用的、缺乏时间标签的教科书片段。

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最后，这本书的“局限性”在于它对前沿科学的接纳度过低，导致其“1999”的标签几乎只是一个装饰。我原本期待看到一些关于基因工程在心脏病治疗中初步设想的讨论，或者至少是对人类基因组计划对心血管研究影响的展望，因为这些思潮在那个年代已经开始涌动。然而，书中对分子生物学和遗传学在心脏病学中的应用几乎只字未提，仿佛这是一个完全独立于临床实践的领域。例如，对于肥厚型心肌病（HCM）的诊断和风险分层，一个1999年的版本应该开始讨论某些关键基因突变筛查的意义，即使这还未成为常规。这本书对此却保持了沉默，完全停留在基于心电图和超声心动图的形态学诊断阶段。这种对科学边界扩张的抗拒，使得这本书读起来像是一份详尽的“截止到1995年”的总结报告，而非精确捕捉到世纪之交的学术脉搏。它未能体现出那个时间点上，心脏病学界对未来变革的兴奋与尝试，反而固守于旧有的框架之内，令人遗憾。

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