实用护理技术操作与考评指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:454

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出版时间:2009-4

价格:56.00元

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isbn号码:9787117113120

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• 护理技术
• 操作规范
• 临床技能
• 护理考评
• 实用指南
• 医学教育
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• 护理程序
• 考点解析

《护理实践精要：理论指导与临床应用》 引言 护理，一门集科学、艺术与人文关怀于一体的职业，其核心在于精湛的技术操作和严谨的评估能力。每一次成功的护理干预，都离不开扎实的理论基础作为支撑，更离不开熟练、准确的技术实践。本书《护理实践精要：理论指导与临床应用》正是为响应这一时代需求而诞生的。它并非一本简单罗列操作步骤的工具书，而是一部深度融合了护理理论精髓与临床实践要领的指南，旨在帮助护理人员，无论是初入职场的新晋护士，还是经验丰富的资深从业者，都能在不断变化的医疗环境中，提升自身专业素养，实现技术与人文的和谐统一。 本书的编写秉持着“以学生为中心，以临床为导向”的理念，力求在知识的传授上做到既有深度又不失广度，在技能的培养上既注重细节又不忽视整体。我们深知，现代护理早已超越了单纯的“打针发药”，它需要护理人员具备敏锐的观察力、精准的判断力、高效的沟通力以及卓越的问题解决能力。因此，本书在内容设计上，不仅涵盖了临床护理中最为核心和常用的各项技术操作，更着重于阐述这些技术背后所蕴含的护理原理、循证医学证据以及潜在的风险与应对策略。 第一部分：护理基础理论与伦理原则 在深入探讨具体技术操作之前，我们认为有必要夯实护理学的基础理论根基。护理的本质是关怀，而这种关怀必须建立在科学的理论体系之上。本部分将系统梳理护理学发展史上的重要里程碑，介绍不同护理理论学派的核心观点及其在现代护理实践中的应用，例如： 全过程护理模式： 详细解析从病人入院到出院，乃至康复期的全方位护理流程，强调个体化护理计划的制定与执行。 以病人为中心： 深入探讨如何理解和满足病人的生理、心理、社会及精神需求，将人文关怀融入每一次护理服务中。 健康促进与疾病预防： 阐述护理在提升人群健康水平、预防疾病发生和发展中的重要作用，介绍相关的健康教育与咨询技巧。 同时，护理实践离不开坚实的伦理道德约束。本部分将重点关注： 护理伦理原则： 详细解读尊重自主、不伤害、行善、公正等核心伦理原则，并结合临床案例分析如何在复杂的医疗情境下做出符合伦理的决策。 病人权利与隐私保护： 强调保护病人知情同意权、隐私权的重要性，以及如何在护理过程中有效执行相关法律法规。 职业责任与法律风险： 探讨护理人员在法律上面临的责任，以及如何通过规范操作、详细记录来规避潜在的法律风险。 第二部分：核心护理技术操作详解 这一部分是本书的重点和核心，我们将以条目式、系统化的方式，对临床护理中最常用、最关键的技术操作进行详尽阐述。每一个操作都将遵循“理论基础-操作目的-所需物品-操作步骤-注意事项-评估要点-相关并发症与处理”的逻辑框架，确保读者能够清晰、准确地掌握。 生命体征的测量与评估： 体温测量： 详细介绍不同部位（口腔、腋下、直肠、耳温、额温）的测量方法、优缺点及适用人群，强调测量时的注意事项与结果的解读。 脉搏测量： 讲解不同部位（桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等）的测量技巧，以及脉搏的频率、节律、强度的评估方法，识别异常脉搏如心动过速、心动过缓、不齐等。 呼吸测量： 阐述如何准确计数呼吸频率，并观察呼吸的节律、深度、辅助呼吸肌的使用等，识别呼吸困难、潮式呼吸、毕氏呼吸等异常呼吸模式。 血压测量： 详细介绍袖带的选择、放置方法，听诊法、示波法的操作流程，强调环境、病人状态对血压测量的影响，以及高血压、低血压的识别与初步评估。 血氧饱和度监测： 讲解脉搏血氧仪的原理、使用方法，以及对血氧饱和度下降的评估与原因分析。 药物管理与给药技术： 药物的分类与作用机制： 简要介绍常见药物分类及其基本药理作用，为安全用药提供理论支持。 给药途径的选择与评估： 详细讲解口服、注射（皮内、皮下、肌肉、静脉）、吸入、外用等各种给药途径的特点、适应症、禁忌症，以及如何根据病人情况选择最佳给药途径。 无菌技术在给药中的应用： 强调无菌操作在注射给药中的重要性，以及如何严格执行无菌原则，预防感染。 常见注射技术： 详细讲解皮内注射（过敏试验）、皮下注射（胰岛素、疫苗）、肌肉注射（臀部、大腿）和静脉注射（血管选择、穿刺技巧、留置针维护）的操作步骤、注意事项与并发症。 静脉输液管理： 讲解输液容器的选择、滴速的计算与调节、输液滴漏、渗漏、感染的处理，以及如何观察输液反应。 输血护理： 强调输血前、输血中、输血后的监测与护理要点，识别输血反应并及时处理。 伤口护理与敷料更换： 伤口的类型与愈合过程： 介绍不同类型伤口（手术伤口、压疮、溃疡、烧伤等）的特点，以及伤口愈合的生理过程。 无菌原则在伤口护理中的应用： 强调伤口换药过程中的无菌操作，预防切口感染。 伤口评估： 讲解如何评估伤口的清洁度、感染迹象、肉芽组织、上皮化程度、渗液量与性质等。 常见伤口敷料的选择与更换： 详细介绍纱布、棉垫、水胶体、泡沫敷料、藻酸盐敷料等常见敷料的特点、适用范围及更换方法，并讲解特殊伤口（如引流管伤口、造口旁伤口）的护理。 压疮的预防与护理： 深入阐述压疮的危险因素，详细介绍预防措施，以及不同分期压疮的护理方法。 呼吸道管理与吸痰技术： 呼吸道通畅性评估： 强调如何通过观察、倾听、触诊等方法评估患者的呼吸道通畅情况。 体位引流与拍背： 讲解不同体位引流的方法及其适用症，以及拍背的技巧与注意事项，促进痰液排出。 吸痰技术： 详细介绍开放式吸痰和封闭式吸痰的规范操作步骤，强调无菌原则、吸痰管的选择、吸痰的深度与时间控制，以及吸痰前的准备与吸痰后的观察。 氧疗护理： 讲解不同供氧方式（鼻导管、面罩、文丘里吸入器）的应用，氧流量的调节，以及氧疗过程中的监测与并发症预防。 简易呼吸器（BVM）使用： 介绍BVM的结构、使用方法，以及在紧急情况下的应用。 消化系统护理： 鼻胃管的置入与护理： 详细讲解鼻胃管的置入方法（包括使用润滑剂、引导管、水等技巧），置管后的固定、通畅性维护，以及拔管后的护理。 鼻饲技术： 强调鼻饲前的准备、滴速控制、倾斜角度，以及鼻饲后的观察。 胃造口与空肠造口护理： 介绍造口周围皮肤的护理，造口旁皮炎的处理，以及造口用物的选择与更换。 灌肠技术： 讲解不同类型灌肠（保留灌肠、清洁灌肠）的目的、药液的选择、操作步骤、注意事项以及禁忌症。 留置导尿管的护理： 强调无菌操作，尿袋的固定与定期更换，以及尿路感染的预防。 泌尿系统护理： 尿量监测与评估： 讲解如何准确记录尿量，识别少尿、无尿、多尿等异常情况。 留置导尿管的置入与护理： 详细讲解导尿管的选择、置入过程中的无菌操作，以及留置导尿管的固定、尿袋的正确处理，预防尿路感染。 膀胱冲洗： 介绍间歇性膀胱冲洗与持续性膀胱冲洗的方法，以及注意事项。 运动系统与皮肤护理： 卧床病人的翻身与体位： 详细讲解不同体位（仰卧、侧卧、俯卧）的摆放方法，以及翻身、叩背、拍打等操作的技巧，预防坠积性肺炎、压疮等并发症。 协助病人活动： 讲解如何在病人能力范围内，安全有效地协助病人进行床上活动、坐起、站立、行走等，促进康复。 皮肤评估与护理： 强调每日皮肤检查的重要性，识别皮肤的干燥、潮湿、红斑、破损等问题，以及润肤、按摩、保护性敷料的使用。 第三部分：临床评估与健康教育 技术操作的最终目的是为了更好地评估病人的病情变化，并为其提供有效的健康指导。因此，本书也高度重视临床评估和健康教育能力的培养。 系统性评估方法： 病史采集： 讲解如何进行系统性的病史采集，包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等，并引导学生区分主观资料与客观资料。 体格检查： 详细阐述望、闻、问、切等基本体格检查方法，并结合各系统疾病的特点，指导学生进行有针对性的检查，例如： 心肺听诊： 教授如何识别正常与异常的心音、肺音，如啰音、哮鸣音、摩擦音等。 腹部触诊： 讲解如何评估腹部压痛、反跳痛、包块等。 神经系统检查： 介绍意识状态、瞳孔、肢体活动、感觉等方面的基本评估。 实验室与影像学检查的解读： 简要介绍常见实验室检查（血常规、尿常规、生化等）和影像学检查（X线、CT、MRI）的基本原理，以及如何结合临床表现解读初步结果。 护理评估与诊断： 护理问题识别： 引导读者根据收集到的信息，识别病人面临的真实和潜在的护理问题。 护理诊断的制定： 讲解如何使用NANDA-I等护理诊断分类系统，准确、规范地制定护理诊断。 健康教育与沟通技巧： 健康教育原则与方法： 阐述健康教育的理论基础，以及如何根据病人的知识水平、文化背景、认知能力，选择合适的教育方式（讲解、示范、小组讨论、一对一指导等）。 有效沟通策略： 强调同理心、积极倾听、清晰表达等沟通技巧在建立护患关系、传递健康信息中的重要性，并指导读者如何处理病人的疑虑、恐惧和不满。 患者安全教育： 重点讲解跌倒预防、药物安全、感染控制、用药指导等方面的核心健康教育内容，提升患者自我管理能力。 第四部分：特定人群的护理实践 本书还将针对不同人群的特殊护理需求，提供专门的指导。 老年护理： 关注老年人生理、心理、社会特点，以及常见老年病（如阿尔茨海默病、帕金森病、骨质疏松等）的护理要点，如压疮预防、跌倒管理、认知障碍干预等。 儿童护理： 强调儿童生理、心理发展特点，以及儿童常见疾病（如呼吸道感染、消化道疾病、皮肤病等）的护理，包括安抚技巧、用药安全、喂养指导等。 围手术期护理： 涵盖术前评估、术中配合、术后观察与康复指导，以及如何关注病人的疼痛管理、体温维持、循环呼吸等。 慢性病管理： 重点介绍糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等常见慢性病的护理管理，包括健康教育、生活方式指导、并发症预防等。 结语 《护理实践精要：理论指导与临床应用》的编写，旨在为护理从业者提供一个全面、系统、实用的学习平台。我们深信，技术是护理的工具，而理论与人文关怀则是护理的灵魂。通过本书的学习，我们期望护理人员能够将书本知识内化为临床技能，用精湛的技术为病人提供优质的护理服务，用真诚的关怀温暖每一个生命。在不断学习和实践中，成为一名真正受人尊敬的健康守护者。

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