張金哲小兒腹部外科學

張金哲小兒腹部外科學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

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出版者:
作者:張金哲
出品人:
頁數:1018
译者:
出版時間:2008-12
價格:240.00元
裝幀:
isbn號碼:9787534132223
叢書系列:
圖書標籤:
  • 小兒外科
  • 腹部外科
  • 張金哲
  • 醫學
  • 教材
  • 臨床
  • 兒科
  • 手術
  • 疾病
  • 圖文並茂
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具體描述

《張金哲小兒腹部外科學》包括四個部分:小兒急腹癥,小兒腹部器官疾病,小兒肛腸與尾端疾病及查而無病的腹部外科第三態問題。全書內容以臨床實用經驗為主,也包括一些有關的臨床理論、科研及參考性現代前沿觀點。《張金哲小兒腹部外科學(精)》與傳統腹部外科學的不同處在於不是按腹部器官係統講述,而是按臨床工作的實際分工編排講述,有利於臨床實際應用。小兒急腹癥包括兒童及新生兒腹部各種急癥情況,可作為從事急癥的醫師與住院醫師經常翻閱的指導;肝膽脾胰及腹部腫物為現階段小兒普通外科的基本病種肛腸外科在小兒臨床工作中又與泌尿生殖外科以及脊髓尾端外科不可分割,《張金哲小兒腹部外科學(精)》這三部分基本上覆蓋瞭現階段小兒全部腹部外科的工作。另外,第四部分本雖不屬於外科情況,但實際上息兒多到外科就診,外科醫生也責無旁貸。《張金哲小兒腹部外科學(精)》主編為張金哲院士,所有編者都是當前在各自專題方麵造詣很深的專傢,也是著名醫學院校的臨床主任醫師和教授,許多人還是與張金哲共事和閤作多年的老同事,觀點基本相同,所以能閤寫一書。然而每位專傢都各有突齣成就,不同的經驗與觀點交流互補,更增加瞭《張金哲小兒腹部外科學(精)》的普及性與實用性。

好的,這是一本關於兒童腹部常見疾病診斷與治療的專業著作,旨在為兒科醫生、普外科醫生以及相關醫務人員提供全麵、深入的參考。 《現代小兒腹部急癥處理指南》 本書聚焦於當代兒科腹部急癥的復雜性與挑戰,係統梳理瞭從新生兒期到青春期前兒童腹部常見急癥的臨床錶現、診斷路徑、治療策略及術後管理。全書內容緊密結閤循證醫學證據與豐富的臨床實踐經驗,力求構建一個實用且前沿的診療框架。 第一部分:基礎與生理 本部分首先迴顧瞭小兒腹部的正常解剖結構與生理特點,特彆是與成人之間的差異。詳細闡述瞭胎兒期及新生兒期腹部髒器發育的特殊性,以及這些生理特點如何影響疾病的臨床錶現和診斷。著重分析瞭不同年齡段兒童對疼痛的感知、體徵的錶達差異,強調瞭建立患兒的信任關係在急癥初期評估中的重要性。此外,還涵蓋瞭小兒休剋的早期識彆、液體復蘇的原則與實踐,為後續急癥處理打下堅實基礎。 第二部分:感染性腹痛與炎癥性疾病 本部分深入探討瞭導緻小兒腹痛的各種感染性疾病。 急性闌尾炎: 詳細介紹瞭不同年齡段(特彆是嬰幼兒)非典型癥狀的識彆,診斷的精細化流程,包括影像學檢查(如超聲、CT)的應用時機與解讀。治療方麵,對比瞭傳統開放手術、腹腔鏡微創手術的優缺點及適應癥,並探討瞭特殊類型闌尾炎(如迴盲部異位、巨大闌尾膿腫)的處理策略。 急性膽囊炎與膽管炎: 剖析瞭小兒膽道感染的病因(如先天性因素、感染因素),重點講解瞭如何通過血生化指標、影像學檢查早期確診,並詳細闡述瞭抗生素選擇、液體管理及必要手術乾預(如膽囊切除術)的流程。 憩室炎與腸係膜淋巴結炎: 區分瞭兩者在臨床錶現上的細微差彆,尤其是在超聲診斷中的鑒彆要點。對於腸係膜淋巴結炎的保守治療原則、抗炎時機的把握進行瞭詳盡的論述。 腹腔膿腫: 探討瞭腹腔膿腫的來源(繼發於穿孔、炎癥等),強調瞭影像學引導下穿刺引流聯閤抗生素治療的聯閤策略。 第三部分:梗阻性病變的處理 腸梗阻是小兒腹部外科的常見難題,本部分對此進行瞭詳盡的分析。 新生兒腸梗阻: 專門闢章討論瞭胎糞性腸梗阻、十二指腸閉鎖、空迴腸閉鎖、環狀胰腺等先天性梗阻的早期識彆。對於新生兒腸道畸形(如巨結腸癥、腸鏇轉不良)的術前準備、手術時機選擇(早期或延期手術)及根治術式進行瞭深入探討。 小腸梗阻: 重點分析瞭腸套疊的診斷與治療。詳細對比瞭“空氣灌腸復位法”與“鋇劑灌腸復位法”的適應癥、禁忌癥及成功率,強調瞭何時應放棄復位直接手術乾預。同時,對粘連性腸梗阻、嵌窄性疝等進行瞭分述。 結直腸梗阻: 針對巨結腸癥(如先天性巨結腸、直腸遠端狹窄)的診斷金標準(直腸活檢、測壓),以及分階段手術策略(如暫行性結腸造瘻術後擇期行根治術)進行瞭係統講解。 第四部分:腹外傷的救治 小兒腹外傷處理的特殊性要求醫生具備快速而準確的判斷力。 鈍性腹外傷: 詳細闡述瞭非手術管理(“觀察等待”)的嚴格指徵,包括血流動力學穩定、體格檢查無陽性體徵等。重點分析瞭肝脾破裂、胰腺損傷、空腔髒器損傷的影像學徵象和處理流程。對於需要手術探查的指徵,如持續性腹膜炎、血流動力學不穩定,給齣瞭明確的決策流程圖。 穿透性腹外傷: 討論瞭槍傷、刺傷等穿透傷的評估,強調瞭探查性剖腹手術的必要性,並對手術中探查的係統性和徹底性提齣瞭要求。 泌尿係統損傷: 針對腎髒、輸尿管、膀胱的損傷,講解瞭如何利用血管造影、CTU等技術進行定級和修復。 第五部分:腹壁與泌尿生殖係統外科疾病 腹壁疝氣: 詳細區分瞭腹股溝斜疝、直疝、臍疝的特點、發生機製及處理時機。特彆強調瞭嵌頓性疝氣的急診處理流程,以及預防術後切口疝的技巧。 先天性疾病: 涵蓋瞭膀胱外翻、尿道下裂等復雜疾病的畸形矯正手術技術和長期隨訪管理。 睾丸與精索疾病: 重點闡述瞭小兒睾丸扭轉的緊急性,強調瞭癥狀不典型性下“摸診”的重要性,並明確瞭術前診斷的黃金時間窗及手術探查原則。對隱睾的評估和分期手術進行瞭詳盡的闡述。 第六部分:腫瘤與特殊情況 本部分涉及小兒腹部良性及惡性腫瘤的診療。 常見腹部腫瘤: 對神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、肝母細胞瘤以及生殖細胞腫瘤的早期發現、術前評估(尤其關注化療敏感性)、手術切除範圍及術後輔助治療進行瞭綜閤論述。 腹腔積液與腹水: 分析瞭小兒腹水(如乳糜性腹水、感染性腹水)的病因診斷與處理,包括鑒彆診斷和必要的穿刺引流技術。 全書輔以大量高質量的臨床照片、術中圖片及規範化的影像學資料,旨在成為小兒外科領域從業者手中的權威工具書。每章末尾均附有關鍵知識點的總結和最新的文獻索引。

作者簡介

目錄資訊

讀後感

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用戶評價

评分☆☆☆☆☆

《張金哲小兒腹部外科學》在小兒肝膽胰疾病方麵的闡述,展現瞭作者深厚的學術造詣和豐富的臨床經驗。雖然這類疾病相對少見,但一旦遇到,往往棘手且復雜。書中對先天性膽道閉鎖、膽總管囊腫、胰腺炎等疾病的病因、病理生理、臨床錶現、診斷方法(包括影像學和實驗室檢查)以及各種手術治療方案都進行瞭詳盡的介紹。我特彆贊賞書中對各種手術技巧的細緻講解,比如膽道閉鎖的葛西氏手術,囊腫切除術等,都配有精美的插圖和清晰的步驟描述。書中還探討瞭各種疾病的長期預後以及並發癥的處理,為臨床醫生提供瞭寶貴的參考。閱讀這本書,讓我對小兒肝膽胰疾病有瞭更全麵、更深入的理解,也為我今後在臨床上遇到類似病例提供瞭堅實的理論基礎和實踐指導。

评分☆☆☆☆☆

這本書對小兒腹部外傷的處理,提供瞭極其詳盡和實用的指導。作為一名小兒外科醫生,腹部外傷是臨床上常見且可能危及生命的情況。書中詳細介紹瞭各種類型的小兒腹部外傷,包括閉閤性腹部外傷和開放性腹部外傷。它係統地闡述瞭外傷的診斷流程,如何通過詳細的病史詢問、體格檢查以及影像學檢查(如B超、CT)來快速準確地判斷傷情。在治療方麵,書中詳細介紹瞭保守治療和手術治療的適應癥和禁忌癥,以及各種術式的操作要點和術後管理。我尤其欣賞書中關於“損傷控製性手術”和“希望性手術”的討論,這對於指導我們在緊急情況下如何權衡利弊,做齣最有利於患兒的決策至關重要。這本書不僅教會我如何處理外傷,更教會我如何在外傷的緊急情況下保持冷靜,做齣最明智的判斷。

评分☆☆☆☆☆

《張金哲小兒腹部外科學》在小兒腹部腫瘤方麵的論述,讓我眼前一亮。在此之前,我對這個領域瞭解得相對有限,而這本書的齣現,則係統地梳理瞭我對這一復雜領域的認知。它詳細介紹瞭各種類型的小兒腹部腫瘤,從胚胎學起源、病理分型、到臨床錶現、影像學特徵,再到目前的診斷和治療策略,都進行瞭深入淺齣的闡述。我尤其對書中關於腫瘤分期、預後評估以及多學科協作治療的討論印象深刻。它強調瞭腫瘤治療的個體化原則,並根據不同的腫瘤類型和分期,給齣瞭詳細的治療建議,包括手術切除的範圍、化療方案的選擇、放療的適應癥等等。書中還引用瞭大量的最新研究成果和治療指南,讓我能夠及時瞭解到小兒腹部腫瘤治療領域的最新進展。這種前瞻性和科學性,讓我在麵對這些棘手的病例時,能夠更有底氣,也更能為患者爭取最好的治療效果。

评分☆☆☆☆☆

作為一名在基層醫院工作的小兒外科醫生,我們接觸到的患者群體可能與大型教學醫院有所不同,但這本書的實用性卻一點也不打摺扣。我最欣賞的是,它在介紹各種疾病時,並沒有僅僅局限於那些“經典”或“罕見”的病例,而是非常注重那些在基層醫院也經常會遇到的常見病、多發病。比如,對於小兒疝氣、隱睾、包莖等,書中不僅有詳細的診斷和治療方法,還特彆強調瞭在不同年齡段、不同並發癥情況下的處理原則。更讓我感到驚喜的是,它在討論一些疾病時,還會考慮到基層醫院的實際條件,比如在影像學檢查方麵,如果某項檢查在基層難以獲得,它會提供替代性的診斷思路和方法,或者給齣如何最大化利用現有資源的建議。這種“接地氣”的風格,讓我在閱讀時倍感親切,也讓我能更有效地將書中的知識應用到我的日常工作中。這本書讓我意識到,即使在條件有限的基層醫院,我們也可以通過紮實的理論基礎和靈活的臨床思維,為孩子們提供高質量的醫療服務。

评分☆☆☆☆☆

《張金哲小兒腹部外科學》對於小兒胃腸道畸形的係統性介紹,讓我受益匪淺。在我的臨床實踐中,常常會遇到一些先天性的胃腸道畸形,比如十二指腸閉鎖、腸鏇轉不良、肛門直腸畸形等。這本書對這些疾病的病因、病理生理、臨床錶現、診斷方法、手術治療以及術後並發癥的防治都做瞭非常詳盡的闡述。我尤其喜歡書中對於不同類型畸形的分類和鑒彆診斷的詳細描述,這對於在術前準確判斷病情至關重要。此外,書中還重點介紹瞭各種手術技術的演變和發展,以及最新的治療理念和方法,讓我能夠及時更新自己的知識庫,並為患者提供更優化的治療方案。例如,在處理腸鏇轉不良時,書中不僅詳細介紹瞭 Ladd 手術的經典步驟,還探討瞭在不同解剖變異情況下的手術改良,以及腹腔鏡技術在該手術中的應用。這種深度和廣度,讓我對小兒胃腸道畸形的認識有瞭質的飛躍。

评分☆☆☆☆☆

這本書在小兒腹腔鏡技術方麵的講解,可以說是目前我所見過最全麵、最深入的瞭。作為一名對微創技術充滿熱情的年輕醫生,我一直渴望學習和掌握更先進的手術方法。《張金哲小兒腹部外科學》在這方麵,不僅提供瞭紮實的理論基礎,更是在實踐操作層麵給予瞭極大的指導。它詳細描述瞭各種腹腔鏡手術的器械選擇、能量平颱的使用、鏡下解剖的辨認、以及各種特殊情況下的處理技巧。書中對腹腔鏡下不同手術的操作流程進行瞭詳細的分解,並配以精美的術中照片和圖解,讓我能夠清晰地理解每一個步驟的要點和難點。尤其令我稱道的是,書中還特彆討論瞭腹腔鏡手術的並發癥及其預防和處理,這對於提高手術的安全性至關重要。通過研讀這本書,我不僅掌握瞭基本的腹腔鏡操作技巧,更學會瞭如何根據不同的病情選擇閤適的手術方式,以及如何在手術過程中應對可能齣現的各種挑戰。

评分☆☆☆☆☆

這本書在小兒泌尿係統腹部疾病方麵的論述,同樣令人印象深刻。作為一名小兒外科醫生,泌尿係統的疾病也是我們經常會遇到的。書中詳細介紹瞭各種小兒泌尿係統疾病,如腎母細胞瘤、膀胱外翻、尿道下裂等,在診斷、治療和隨訪方麵的最新進展。我尤其欣賞書中對於影像學檢查的解讀,以及如何根據影像學特徵來製定治療方案。例如,對於腎母細胞瘤,書中詳細介紹瞭不同分期、不同病理類型的治療原則,以及化療、放療和手術在治療中的作用。同時,書中還強調瞭多學科協作在小兒泌尿係統腫瘤治療中的重要性,這對於提高患兒的生存率和生活質量至關重要。通過學習這本書,我不僅鞏固瞭對小兒泌尿係統疾病的認識,更學到瞭如何更好地運用現代醫學技術,為患兒提供更優質的醫療服務。

评分☆☆☆☆☆

我必須說,《張金哲小兒腹部外科學》在手術技術部分的闡述上,簡直是藝術品!作為一名年輕醫生,最直觀的提升技能的方式就是學習優秀的手術操作。這本書在這方麵做得非常齣色,它不僅詳細描述瞭各種常見小兒腹部手術的術前準備、術中步驟、術後護理,更重要的是,它通過大量的精美插圖和流程圖,將復雜的手術技巧可視化,讓我在腦海中能夠清晰地“預演”一遍。特彆是對於那些微創手術,比如腹腔鏡下的闌尾切除術、疝修補術等,書中對器械的選擇、入路的設計、關鍵步驟的處理技巧都進行瞭細緻入微的講解,甚至還包括瞭一些“獨門秘籍”,比如如何處理粘連,如何保護重要解剖結構等等,這些都是在書本上很難學到的寶貴經驗。我經常會在術前仔細研讀相關的章節,然後在術中對照書中的講解,不斷地將學到的知識應用到實踐中。這本書不僅僅是一本教科書,更像是一位經驗豐富的手術導師,時刻在我身邊指導我,讓我少走瞭很多彎路。

评分☆☆☆☆☆

這本《張金哲小兒腹部外科學》簡直是為我量身打造的!作為一名剛入職不久的小兒外科醫生,麵對臨床上那些復雜多變的小兒腹部病例,我常常感到力不從心,尤其是在那些罕見病和疑難病例的處理上,更是缺乏經驗。這本書的齣現,無疑是一場及時雨。我尤其喜歡它在疾病的診斷與鑒彆診斷部分,不僅僅是羅列瞭各種可能性,而是深入淺齣地分析瞭不同疾病在臨床錶現、影像學特徵、甚至病理生理機製上的細微差彆,並結閤瞭大量的經典病例和作者本人的臨床經驗,給齣瞭非常有指導意義的鑒彆思路。比如,在處理新生兒腸梗阻時,書中詳細闡述瞭從體格檢查發現的腹脹、嘔吐物性狀,到影像學上的X綫、B超、CT/MRI的不同錶現,以及各自的優缺點和適用時機,讓我對整個診斷流程有瞭更加清晰的認識。更重要的是,它還非常注重將理論知識與臨床實踐相結閤,在每個疾病的章節末尾,都會有“臨床思考”或“病例分析”的部分,引導讀者去思考在實際操作中可能遇到的各種問題,以及如何根據患者的具體情況製定最佳的治療方案。這種循序漸進、由淺入深的學習方式,讓我受益匪淺,也極大地提升瞭我處理臨床問題的信心。

评分☆☆☆☆☆

《張金哲小兒腹部外科學》在小兒腹壁及盆腔疾病方麵的論述,同樣精彩紛呈。書中對腹股溝疝、臍疝、腹壁裂孔、腹股溝淋巴結炎等常見疾病的診斷和治療,都進行瞭詳細而係統的介紹。我特彆注意到書中對不同年齡段患兒的疝氣處理原則的區分,以及對復雜疝(如嵌頓疝、斜疝)的處理策略。在盆腔疾病方麵,書中對小兒盆腔膿腫、盆腔附件囊腫等疾病的診斷和治療也進行瞭深入的探討。書中強調瞭影像學在診斷中的重要作用,並指導如何通過影像學特徵來製定個體化的治療方案。例如,對於腹壁裂孔,書中不僅介紹瞭手術修補的方法,還探討瞭如何預防術後復發。這本書讓我對小兒腹壁及盆腔疾病有瞭更全麵、更深入的認識,也為我在臨床實踐中提供更優質的服務打下瞭堅實的基礎。

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