肿瘤分子靶向治疗学

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页数:564
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出版时间:1970-1
价格:80.00元
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isbn号码:9787533150945
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  • 肿瘤学
  • 分子靶向治疗
  • 精准医学
  • 抗肿瘤药物
  • 肿瘤生物学
  • 临床肿瘤学
  • 药物研发
  • 靶点发现
  • 肿瘤微环境
  • 治疗策略
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具体描述

肿瘤分子靶向治疗是近年来肿瘤学研究与相关药物开发的热点之一。《肿瘤分子靶向治疗学》由著名肿瘤学专家组织编写,详细介绍了肿瘤分子靶向治疗技术的原理、现状与发展方向,同时介绍了各种肿瘤的分子靶向治疗方法,适于肿瘤科医生与相关研究人员参考使用。

肿瘤分子靶向治疗学 引言 癌症,作为一种高度异质性的疾病,其发病机制错综复杂,涉及基因突变、信号通路异常、微环境改变等多个层面。传统的癌症治疗手段,如手术、放疗和化疗,虽然在一定程度上控制了肿瘤的生长,但其“广谱”杀伤的特性往往伴随着严重的毒副作用,且对部分癌症类型疗效有限。随着对肿瘤生物学认识的不断深入,分子靶向治疗应运而生,为癌症治疗带来了革命性的变革。 《肿瘤分子靶向治疗学》一书,旨在系统梳理和阐释这一前沿领域的理论基础、关键技术、临床应用及未来发展。本书并非简单罗列已有的靶向药物,而是深入剖析肿瘤发生发展的分子机制,揭示肿瘤细胞赖以生存和增殖的关键“靶点”,并在此基础上介绍如何设计和开发针对这些靶点的药物,以及这些药物如何在临床实践中发挥作用,同时探讨如何克服耐药性、优化治疗方案,最终提高患者的生存率和生活质量。 第一部分:肿瘤生物学基础与分子靶点发现 癌症的本质是细胞的基因组发生改变,导致细胞不受控制地增殖、侵袭和转移。本书的第一部分将从分子层面深入解读肿瘤的发生发展过程。 基因突变与癌变: 我们将详细介绍肿瘤的“基因组不稳定性”概念,重点阐述驱动肿瘤发生的几类关键基因,包括癌基因(如RAS、MYC、EGFR)和抑癌基因(如TP53、RB1、BRCA1/2)。通过基因测序技术的发展,现在能够识别出大量与特定癌症相关的体细胞突变,这些突变为靶向治疗提供了理论基础。 信号通路异常: 细胞的生长、分化、凋亡等生命活动受到复杂的信号转导通路调控。肿瘤细胞往往通过激活促生长通路(如PI3K/AKT/mTOR通路、MAPK通路)或失活抑凋亡通路,来实现无限增殖。本书将逐一解析这些核心信号通路,并指出其中潜在的治疗靶点。例如,EGFR信号通路在许多肺癌、结直肠癌中异常激活,成为重要的靶向治疗靶点。 肿瘤微环境: 肿瘤并非孤立存在的细胞团,而是与周围的血管、免疫细胞、成纤维细胞等共同组成的复杂微环境。肿瘤微环境在肿瘤的生长、血管生成、免疫逃逸以及药物递送等方面发挥着至关重要的作用。本书将深入探讨肿瘤微环境中的关键分子(如VEGF、PD-1/PD-L1),及其作为靶向治疗靶点的潜力。 分子标志物的鉴定与验证: 靶向治疗的有效性很大程度上依赖于精确的分子标志物。本书将介绍从基因组学、转录组学、蛋白质组学等多个组学层面发现和验证潜在靶向药物靶点的方法。这包括高通量测序、基因芯片、质谱分析等技术。同时,也将讨论如何通过临床前研究(细胞系、动物模型)和临床试验来验证靶点的临床意义和药物的疗效。 第二部分:肿瘤分子靶向药物的设计与开发 一旦发现了有效的治疗靶点,下一步便是设计和开发能够特异性地作用于这些靶点的药物。 小分子抑制剂: 这是一类结构简单、口服生物利用度高的药物。本书将详细介绍小分子靶向药物的设计原理,包括激酶抑制剂(如EGFR抑制剂、ALK抑制剂、BTK抑制剂)、蛋白酶抑制剂等。我们将探讨药物的化学结构与靶点结合的构效关系,以及药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄(ADME)特性。 单克隆抗体: 单克隆抗体是特异性结合靶点的蛋白质分子,能够直接阻断信号传导,或通过招募免疫细胞攻击肿瘤细胞。本书将介绍不同类型的抗体药物,如细胞表面受体抑制剂(如抗HER2抗体Trastuzumab)、血管生成抑制剂(如抗VEGF抗体Bevacizumab)以及双特异性抗体等。 融合蛋白与ADC: 融合蛋白结合了抗体和细胞毒性药物的优点,能够将药物精确递送到肿瘤细胞。抗体药物偶联物(ADC)则通过连接臂将高活性的细胞毒性药物偶联到特异性靶向肿瘤细胞的抗体上,实现靶向杀伤。本书将深入解析ADC的作用机制、设计考量及临床应用。 药物开发流程与挑战: 药物从实验室研发到临床上市需要经历漫长而严谨的流程,包括靶点确认、化合物筛选、临床前评估、临床试验(I、II、III期)等。本书也将客观分析药物开发过程中可能遇到的挑战,如脱靶效应、药物相互作用、药代动力学问题以及耐药性的出现。 第三部分:肿瘤分子靶向治疗的临床应用 靶向药物的研发最终是为了服务于临床患者。本部分将聚焦于靶向治疗在不同癌症类型中的具体应用。 肺癌: 作为靶向治疗的“明星”,肺癌的靶向治疗取得了巨大成功。本书将详细介绍EGFR、ALK、ROS1、BRAF、KRAS等基因突变在非小细胞肺癌中的检测和靶向治疗策略。同时,也将讨论针对不同突变类型的靶向药物选择、联合治疗以及耐药性管理。 乳腺癌: HER2阳性乳腺癌的靶向治疗是另一大亮点,Trastuzumab、Pertuzumab等药物显著改善了患者的预后。本书还将探讨HR阳性、HER2阴性乳腺癌中的靶向治疗,如CDK4/6抑制剂。 结直肠癌: RAS、BRAF等基因突变在结直肠癌中具有重要的预后和预测价值。本书将分析EGFR抑制剂在RAS野生型结直肠癌中的应用,以及VEGF抑制剂在延长生存期的作用。 其他癌症类型: 除了上述常见癌症,本书还将涵盖黑色素瘤(BRAF、MEK抑制剂)、慢性粒细胞白血病(BCR-ABL抑制剂)、肾细胞癌(VEGF、mTOR抑制剂)、淋巴瘤(BTK抑制剂)等多种癌症的靶向治疗进展。 个体化治疗与多学科协作: 靶向治疗的核心在于“个体化”,即根据患者的分子特征选择最合适的药物。本书将强调肿瘤分子标志物检测的重要性,并倡导多学科团队(MDT)的协作,共同为患者制定最佳的治疗方案。 第四部分:耐药性机制与应对策略 耐药性是靶向治疗面临的严峻挑战,也是限制其疗效的关键因素。 原发性耐药与继发性耐药: 肿瘤细胞在初始治疗时可能就对靶向药物不敏感(原发性耐药),或者在治疗过程中逐渐产生耐药性(继发性耐药)。本书将深入探讨不同靶向药物的耐药机制,包括靶点突变、旁路信号通路激活、表观遗传学改变、肿瘤微环境重塑等。 克服耐药性的策略: 针对耐药性的出现,本书将介绍多种应对策略,如: 序贯治疗与联合治疗: 结合不同机制的靶向药物,或与化疗、免疫治疗联合使用,以延缓或克服耐药。 新一代靶向药物: 开发能够克服现有耐药机制的新一代靶向药物。 动态监测与实时调整: 通过液体活检等技术,实时监测耐药突变,及时调整治疗方案。 靶向耐药靶点: 识别和靶向导致耐药的新靶点。 第五部分:肿瘤分子靶向治疗的未来展望 尽管靶向治疗已取得显著成就,但其发展仍在不断向前。 精准医疗的深化: 随着基因测序技术成本的降低和分析能力的提升,精准医疗将更加深入,实现更精细的个体化治疗。 多组学整合分析: 将基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学等多组学数据进行整合分析,将有助于更全面地理解肿瘤的异质性和耐药机制。 人工智能与大数据: 人工智能和大数据技术将在药物发现、靶点预测、疗效评估、耐药性预警等方面发挥越来越重要的作用。 新型靶向策略: 除了对已识别靶点的抑制,还将探索新的靶向策略,如表观遗传调控、RNA靶向治疗、溶瘤病毒治疗等。 肿瘤免疫与靶向治疗的融合: 越来越多的研究表明,靶向治疗可以影响肿瘤免疫微环境,与免疫治疗产生协同作用。未来,靶向治疗与免疫治疗的联合将是重要的发展方向。 结论 《肿瘤分子靶向治疗学》一书,将为读者构建一个全面、系统、深入的知识体系。通过对肿瘤分子生物学基础的深刻理解,对靶向药物设计与开发原理的掌握,以及对临床应用与耐药性应对策略的学习,读者将能够更好地把握肿瘤分子靶向治疗的精髓,为推动癌症治疗的进步贡献力量。本书内容充实,紧跟学术前沿,力求为科研工作者、临床医生以及对肿瘤治疗感兴趣的读者提供一份宝贵的参考。

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坦白说,我对这本《肿瘤分子靶向治疗学》的期望值其实挺高的,毕竟市面上关于肿瘤治疗的书籍不少,但真正能称得上“经典”的却凤毛麟角。这本书的价值在于,它不仅涵盖了已有的成熟疗法,还大胆地探讨了未来十年内可能出现的颠覆性技术,比如新型的抗体偶联药物(ADC)和细胞疗法的结合应用。阅读这些前瞻性的内容时,我感到非常兴奋,仿佛自己是这场医学革命的见证者和参与者。书中对于不同癌种的个体化治疗策略讨论得非常深入,没有一味地推崇某种“万能药”,而是强调根据患者的基因突变谱、肿瘤微环境等多种因素来制定最优化方案,这种审慎和科学的态度非常值得称道。它教会我的不只是“用什么药”,更是“如何思考”一个复杂的肿瘤治疗决策背后的逻辑链条。

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这本书的学术严谨性毋庸置疑,但让我惊喜的是,它在行文风格上却保持了一种难得的亲和力。很多教科书读起来枯燥乏味,但这本书的作者似乎有着与读者直接对话的意愿。在阐述一些高深莫测的分子靶点时,作者总能用一种非常生动的比喻或者类比来解释其功能和失调的后果,极大地降低了理解门槛。我尤其喜欢书中穿插的一些“临床思考”小栏目,这些内容像是经验丰富的老教授在耳提面命,分享他多年的临床感悟和教训,这些“软性”信息往往比硬性的知识点更能让人印象深刻,也更能帮助我们建立起正确的临床思维模式。这使得这本书不仅仅是一本参考书,更像是一位耐心、博学的导师,随时在你身边提供指导。

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从专业角度来看,这本书的文献引用和数据支持做得非常扎实可靠。每一项结论的提出,都有最新的、经过同行评审的研究作为支撑,这对于我们这些需要基于证据进行决策的专业人士来说,是至关重要的安全感来源。我特地去核对了其中几个关键的临床试验结果,发现书中的描述与原始报告高度一致,可见编辑和作者在校对和审校方面投入了巨大的精力。此外,书中对药物作用机制的讲解,不仅停留在描述“是什么”,更深入挖掘了“为什么会这样”,对于理解药物的潜在副作用和未来的药物设计方向非常有启发性。总的来说,它是一部集学术权威性、临床实用性与前瞻性于一体的优秀著作,无疑将成为我案头必备的工具书之一,对于任何希望深入了解现代肿瘤治疗的同仁来说,都是一个极佳的选择。

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这本《肿瘤分子靶向治疗学》真是让我大开眼界。首先吸引我的是它对前沿研究的深度挖掘。我以前对靶向治疗的了解还停留在比较基础的层面,总觉得这个领域变化太快,跟不上节奏。但这本书完全不同,它细致地梳理了当前最热门的几个靶点,比如EGFR、ALK以及免疫检查点抑制剂的最新进展。作者不仅仅是罗列数据和机制,更重要的是,他清晰地阐述了每种靶向药物在临床实践中遇到的挑战和未来的发展方向。尤其是关于耐药机制的分析,那部分写得尤为透彻,仿佛带着我走进了一个个真实的临床病例,去思考如何破解那些棘手的耐药问题。我特别欣赏它在理论与实践之间的这种平衡感,让你在理解复杂分子机制的同时,也能感受到这些知识在临床决策中的重要性。读完后,我对靶向治疗的理解不再是零散的知识点,而是一个系统性的知识体系,这对我后续的学习和工作都有着非常积极的指导意义。

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这本书的排版和结构设计也做得相当出色,这对于一本专业性这么强的书籍来说至关重要。我通常不喜欢阅读那些文字堆砌、图表混乱的教材,但《肿瘤分子靶向治疗学》在这方面做得非常到位。章节之间的逻辑过渡自然流畅,从基础的分子生物学到具体的临床应用,层层递进,让人读起来毫不费力。图文并茂的呈现方式也极大地提升了阅读体验,那些复杂的信号通路图和作用机制图都绘制得清晰明了,即便是初次接触这些概念的读者也能迅速抓住重点。更值得称赞的是,作者似乎非常懂得读者的需求,在每个关键知识点后都会设置小结或者重点提示,这对于我们这种需要反复回顾和查阅的读者来说,简直是福音。每次翻阅,都能快速定位到自己需要的信息,而不是在厚厚的书页中迷失方向。这种用心良苦的设计,体现了作者对读者的尊重。

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