实用骨科护理技术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:许蕊凤 编

出品人:

页数:227

译者:

出版时间:2009-2

价格:55.00元

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isbn号码:9787509125151

丛书系列:

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• 骨科护理
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《康复之路：重塑运动健康的科学与实践》 内容梗概 《康复之路：重塑运动健康的科学与实践》是一部深度聚焦于运动损伤康复、慢性疼痛管理以及运动功能恢复的综合性著作。本书旨在为康复师、运动教练、理疗师、医生以及广大运动爱好者提供一套全面、系统且极具实践指导意义的康复理论与技术体系。它不仅阐述了人体运动系统的生理学基础、损伤机制，更详细介绍了当前国内外最前沿的康复理念、评估方法和多维度的干预策略。本书尤其强调个体化康复方案的制定，将循证医学的最新研究成果与临床实践经验相结合，力求帮助读者在面对运动损伤、慢性疼痛等挑战时，能够更科学、有效地引导患者或自身走上康复之路，最终重塑健康的运动能力。 核心内容展开 第一部分：运动损伤的认知与评估 本书的开篇，将带领读者深入理解运动损伤的本质。我们首先会回顾运动解剖学和生物力学的基本原理，解析运动过程中人体各组织（骨骼、肌肉、韧带、肌腱、神经等）可能承受的负荷与应力，以及这些因素如何导致损伤的发生。这部分内容将涵盖： 常见运动损伤的分类与机制： 详细解析踝关节扭伤、膝关节韧带损伤（如ACL、MCL）、肩袖损伤、腰背部疼痛、网球肘、高尔夫球肘等运动相关损伤的流行病学、易感因素、发生机制及其病理生理学改变。我们将通过图文并茂的方式，清晰展示损伤的解剖部位和损伤程度。 损伤风险评估与预防策略： 介绍如何通过科学的运动评估工具和方法，识别潜在的运动损伤风险。这包括但不限于姿势评估、步态分析、肌力测试、柔韧性评估、本体感觉测试以及运动专项的特定功能性测试。在此基础上，我们将提出针对不同人群（如青少年运动员、业余爱好者、老年人群）的个性化运动损伤预防方案，强调训练前的热身、训练中的负荷管理、训练后的拉伸与恢复的重要性。 运动损伤的诊断技术： 简要介绍现代医学诊断技术在运动损伤诊断中的应用，包括X光、CT、MRI、超声等影像学检查，以及它们在识别骨骼、软组织损伤中的作用。本书侧重于如何将这些影像学结果与临床评估相结合，形成一个全面的诊断判断，并理解诊断结果对后续康复方案制定的指导意义。 主观与客观评估的整合： 强调将患者的主诉、疼痛史、功能受限程度等主观信息，与客观的体格检查、功能测试结果进行有机结合。我们将提供详细的评估流程，指导读者如何通过问诊、观察、触诊、活动度测试、肌力测试、特殊测试等步骤，全面了解患者的损伤情况，并为制定精准的康复计划奠定基础。 第二部分：疼痛管理的科学策略 慢性疼痛是影响生活质量的重要因素，本书将深入探讨疼痛的生理学机制，并提供多元化的疼痛管理方法。 疼痛的神经生理学基础： 介绍疼痛信号的产生、传递和感知过程，包括外周神经的敏化、脊髓的调节作用以及大脑皮层对疼痛的加工。我们将区分急性疼痛与慢性疼痛的差异，解释慢性疼痛的形成机制，如中枢敏化、炎症反应的持续存在、心理因素的影响等。 疼痛评估的维度： 除了疼痛强度（如VAS、NRS评分）的量化，我们还将关注疼痛的性质（灼痛、刺痛、钝痛等）、诱发和缓解因素、疼痛对日常生活功能的影响、以及患者的情绪状态（如焦虑、抑郁）等。通过全面的疼痛评估，理解疼痛的复杂性，从而选择更有效的干预措施。 非药物性疼痛管理技术： 重点介绍多种有效的非药物性疼痛管理策略，包括： 运动疗法： 详细阐述不同类型运动（如渐进性阻力训练、心肺耐力训练、平衡训练、本体感觉训练、柔韧性训练）在缓解疼痛、改善功能方面的作用。我们将根据不同疼痛类型（如腰痛、颈痛、骨关节炎性疼痛）提供具体的运动处方。 物理因子疗法： 介绍热疗、冷疗、电疗（如TENS）、超声波疗法、激光疗法等物理因子在减轻炎症、缓解痉挛、促进组织修复方面的应用原理和操作规范。 手法治疗： 深入讲解关节松动术、软组织松解术、肌筋膜释放技术、淋巴引流等手动干预技术，以及它们在恢复关节活动度、缓解肌肉紧张、改善血液循环中的作用。 认知行为疗法（CBT）的应用： 探讨心理因素在慢性疼痛中的重要作用，介绍CBT如何帮助患者改变对疼痛的认知，发展应对策略，减轻疼痛带来的心理负担，从而提高生活质量。 生活方式干预： 强调睡眠卫生、营养支持、压力管理、戒烟限酒等生活方式的调整对疼痛管理的重要性，以及如何指导患者进行这些调整。 第三部分：运动功能恢复的循证实践 本书的核心价值在于为运动损伤后的功能恢复提供一套科学、循证的实践指南。 康复阶段的划分与目标设定： 依据损伤的愈合过程和功能的恢复程度，将康复过程划分为不同的阶段（如急性期、亚急性期、恢复期、功能化期）。每个阶段都有明确的康复目标，从最初的减轻炎症、保护组织，到逐步恢复关节活动度、肌力、耐力、本体感觉，直至最终回归运动专项。 个体化康复方案的设计原则： 强调“因人施治”的理念。我们将指导读者如何根据患者的年龄、性别、损伤类型、损伤程度、职业、运动习惯、既往病史以及心理状态等因素，量身定制最适合的康复计划。这涉及到康复目标的确立、干预手段的选择、训练量的控制以及进展的监测。 肌力与耐力训练的科学应用： 详细介绍渐进性超负荷原则在肌力与耐力训练中的具体应用。我们将讲解不同类型的阻力训练器械（如自由重量、器械、弹力带、自重训练）的使用，以及如何通过改变训练变量（组数、次数、负荷、休息时间、训练频率）来优化训练效果。特别关注核心肌群的激活与强化，以及针对特定运动专项的肌力与耐力训练。 关节活动度与柔韧性训练： 介绍静态拉伸、动态拉伸、PNF（本体神经肌肉促进）技术等多种提高关节活动度和肌肉柔韧性的方法。我们将深入分析不同关节（如肩、肘、腕、髋、膝、踝）的常见活动度受限原因，并提供相应的训练方案。 本体感觉与平衡能力的重建： 深入阐述本体感觉在维持身体稳定、协调运动中的关键作用，以及运动损伤如何损害本体感觉。我们将提供一系列循序渐进的平衡与本体感觉训练方法，从静态平衡到动态平衡，从平坦地面到不稳定平面，直至结合运动模式的训练。 运动模式的再训练与功能化训练： 强调将康复训练从孤立的肌肉、关节运动，提升到模拟实际运动场景的功能性训练。我们将指导读者如何分析运动专项的动作模式，并设计相应的训练来纠正运动中的不良生物力学，提高运动效率，预防二次损伤。 回归运动的评估与指导： 提供科学的回归运动评估标准，包括功能性测试、运动专项模拟测试等。指导康复师如何根据评估结果，安全、有效地引导患者逐步恢复到损伤前的运动水平，并提供持续的训练指导和监测。 第四部分：特殊人群的康复考量 本书还将针对不同特殊人群的康复需求，提供针对性的指导。 老年人的运动康复： 关注老年人常见的运动系统退行性改变，如骨质疏松、关节炎、肌肉量下降等，提供安全有效的康复策略，以维持和提高其生活自理能力和运动能力。 青少年运动员的运动损伤管理： 重点关注青少年生长发育期的特殊性，如骨骺线未闭合的风险，提供符合其生理特点的康复和训练指导，促进其健康成长和运动发展。 慢性疾病患者的运动干预： 探讨心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等慢性病患者在康复过程中的运动注意事项和益处，以及如何安全地将其纳入综合康复计划。 术后康复的协调与管理： 阐述外科手术后康复的重要性和与术前康复的衔接，强调多学科团队协作在术后康复中的作用，例如骨科手术后的早期活动、功能恢复等。 本书特色 强调循证医学： 全书内容均基于最新的科学研究和临床实践，引用国内外权威文献，确保提供最可靠的康复信息。 实践性强： 提供大量可操作的评估方法、训练技术和康复方案，适合临床一线从业者直接应用。 图文并茂： 配备大量高清解剖图、动作示意图、评估流程图等，使内容更直观易懂。 个体化导向： 贯穿始终的“因人施治”理念，强调根据个体差异制定最有效的康复策略。 前瞻性视野： 关注康复领域的最新进展和未来发展趋势，为读者提供持续学习的动力。 《康复之路：重塑运动健康的科学与实践》不仅仅是一本技术手册，更是一份关于理解身体、尊重生命、重塑健康的宣言。我们相信，通过掌握书中介绍的科学理念与实践技术，每一位读者都能在运动健康的道路上走得更远、更稳、更精彩。

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让我印象特别深刻的是这本书中对于“新技术与新材料”的引入和评估部分。在快速发展的骨科领域，新材料和新技术的更迭速度非常快，很多操作指南往往滞后于临床实践。这本书在这方面做得非常出色，它没有盲目追捧所有新事物，而是采取了一种非常审慎的“循证护理”态度。例如，对于新型生物敷料在复杂伤口处理中的应用，它不仅展示了如何使用，更深入地探讨了目前为止相关的荟萃分析（Meta-analysis）数据，明确指出在哪些情况下使用这些昂贵的材料是真正有临床获益的，在哪些情况下，传统方法可能更为经济且有效。这种“不盲从、重实效”的写作立场，极大地帮助我们这些一线人员在面对成本控制和最佳疗效之间做出更明智的平衡选择。这本书不是一本简单的操作手册，它更像是一本帮助我们建立批判性评估新技术的“导航仪”，确保我们的护理决策始终建立在最坚实的证据基础之上。

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这本书，说实话，我拿到手的时候是抱着一种既期待又有点怀疑的心态。毕竟“实用”这个词在医学专业书籍里有时候意味着内容比较基础，可能对我们这些临床经验稍微丰富一点的人来说吸引力没那么大。但翻开目录和随便挑了几个章节来看，我立刻就发现我的担心是多余的。它确实涵盖了骨科护理的基础操作，比如石膏固定、牵引装置的日常维护，但最让我惊喜的是，它在这些基础操作的后面，往往会紧跟着一到两个关于“风险预警与快速处理”的深入分析。举个例子，讲到颈椎术后翻身，它不仅仅是图文并茂地展示了标准体位，更花了大篇幅去分析了哪些体位改变是绝对禁忌，以及如果患者突然出现四肢麻木感，护理人员在等待医生会诊期间，应该如何稳定初步判断和初步处理，这个详细程度，远远超出了教科书的范畴，更像是资深护士长带教的实战笔记。尤其对我们这种基层医院，病人病情复杂性高，突发情况多，这种强调“前瞻性”和“应急反应”的写法，简直是为我们量身定做的救命稻草。我感觉作者的出发点非常接地气，不是在写理论模型，而是在教你如何在高压环境下，用最标准、最安全的方式处理问题。

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这本书的排版和视觉呈现方式，绝对是近年来我看过的技术类书籍里最考究的一本。我指的是那种“专业美感”，不是花里胡哨的装饰。它大量采用了高清的、多角度的特写照片，尤其是一些涉及精细操作的步骤，比如皮肤减压钉的穿刺路径标记，或者内固定术后引流管的固定技巧，那些小细节，在传统教材里往往模糊不清，但在这本书里，通过高质量的图像和清晰的箭头指示，变得一目了然。更绝的是，它引入了大量的“流程图”和“决策树”。比如在处理开放性骨折的清创换药环节，它不是简单地罗列步骤，而是清晰地画出了一个树状图：如果伤口污染程度达到A级，执行步骤X；如果患者伴有糖尿病史，则必须在步骤Y前增加预处理Z。这种结构化的信息展示，极大地降低了学习和记忆的认知负荷。我发现，即使是在忙碌的工作间隙，我也可以快速翻到需要的部分，通过看图和流程框，迅速找回关键操作要点，而不是要一行一行地去啃文字，对于追求效率的临床工作者来说，这简直是福音。

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坦白说，在深入阅读这本书的“并发症管理”章节时，我产生了一种“相见恨晚”的复杂情绪。以往我们培训时，更多关注的是如何“避免”并发症的发生，而这本书的笔锋明显更侧重于“如果已经发生了，我们能做什么”。它没有回避骨科手术后最令人头疼的几个问题：深静脉血栓（DVT）的早期识别与抗凝用药的配合、骨筋膜室高压（ACS）的早期诊断警报指标以及初步的评估流程。作者在ACS的部分，不仅仅描述了临床症状，还细致地阐述了如何利用简单的床边工具（比如压力传感器或辅助评估工具）进行初步监测，甚至连如何与外科医生进行有效、准确的术语沟通，都给出了具体的沟通模板。这已经超越了单纯的技术指导，它是在培养一种系统性的临床思维模式。它教会的不是“怎么做”，而是“为什么要这么做，以及万一做错了怎么办”。这种深度介入到临床决策层面的内容编排，让我对这本书的价值有了全新的认识，它更像是一个资深导师的“隐形支持系统”。

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这本书的语言风格，有一种难得的沉稳和权威感，但同时又非常体贴。不像有些学术著作那样，通篇充斥着晦涩的专业术语，生怕别人看不懂它有多高深。这本书的叙述是极其清晰、有逻辑的，它总能在介绍一个技术或理论之后，立刻给出“临床意义”的解释。比如在讲到不同类型钢钉内固定术后的早期负重指导标准时，它不仅列出了各大指南的推荐数值，还非常坦诚地分析了为什么不同医生、不同医院之间，标准会有细微差异，并建议我们应该以患者的骨愈合影像学指标为最终准绳。这种坦诚和对指南局限性的认识，显示出作者团队深厚的临床经验和批判性思维。我尤其欣赏它对“人文关怀”的融入，比如在处理高龄患者的长期卧床护理时，它不仅仅讲了如何预防压疮，还探讨了如何通过护理干预来维护患者的心理尊严和生活质量，这种将技术与人文深度融合的处理方式，让我感觉非常温暖和受尊重。

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