膽道疾病的診斷與治療

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出版者:
作者:
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頁數:352
译者:
出版時間:2009-1
價格:79.00元
裝幀:
isbn號碼:9787117103220
叢書系列:
圖書標籤:
  • 膽道疾病
  • 肝膽外科
  • 消化內科
  • 診斷學
  • 治療學
  • 臨床醫學
  • 醫學教材
  • 肝髒疾病
  • 膽囊疾病
  • 胰腺疾病
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具體描述

《膽道疾病的診斷與治療》主要內容:膽道疾病是胃腸病學、腫瘤學、放射學、核醫學以及外科學等學科所普遍關注的主要焦點。過去的20年,眾多新的微創技術,如肝移植工作中的復閤內鏡、腔鏡等,給我們帶來瞭許多診斷與治療的新模式。對發病自然過程中許多未知領域的瞭解,使醫學事業産生瞭巨大的進步。這些都促使以循證醫學為基礎的治療更趨於完美。但是繁多的診斷與治療手段與設備,也使得針對個體化的選擇有些雜亂。當今膽道疾病的治療,必須是由擁有專業知識的多學科團隊共同參與下來完成。另外,許多創新的治療仍然處於實驗階段,而且在技術上通常比較繁雜。所以,復雜膽道疾病的治療,應該在有治療經驗和較強研究能力的醫學中心進行。

為瞭這個目標,第1版的《膽道疾病的診斷與治療》於2001年齣版。在保證提供廣泛的內容涵蓋、提供新的診斷與治療規範的前提下,該書由國際上擁有豐富治療經驗的多學科專傢共同完成寫作。為瞭加速該領域的發展,我們已經意識到瞭編著第2版的必要性。第2版同樣遵循以往的精神與模式,即為瞭今後的安全並獲得眾多的內容涵蓋,同時要做好各個題目之間的平衡、避免章節之間的重復並提供適當的相互參照。

第2版著作針對所有來自不同領域的醫學生及醫學專傢,以滿足於他們對患有膽道疾病的病人做齣處理的需要。

前麵3章包括解剖學、生理學和病理學以及膽管樹的顯影模式;後麵的8個章節,呈現瞭各種治療方法,涉及藥學、內鏡和穿刺治療,以及開腹和腔鏡外科手術;然後是專門針對膽囊疾病的4個章節;接下來的6個章節包括多種常見病,如:急性膽管炎以及肝內、外膽管疾病;最後的章節是專題論述肝內膽汁淤積的復雜問題,以及特殊的小兒群體的膽道紊亂(第23章)。

《現代內科疑難雜癥診療指南》 本書旨在為內科臨床醫生提供一份全麵、前沿且實用的疑難雜癥診療參考。在紛繁復雜的臨床實踐中,許多疾病的診斷和治療常常麵臨挑戰,需要醫生具備深厚的理論功底、豐富的臨床經驗以及不斷更新的知識體係。本書正是為瞭滿足這一需求而編撰,力求將最新、最可靠的診療信息係統地呈現給讀者。 核心內容涵蓋: 罕見病與少見病: 重點收錄瞭在臨床中相對少見但具有重要臨床意義的內科疾病,如某些自身免疫性疾病、遺傳性代謝病、寄生蟲病、中毒性疾病等。對於每一種疾病,本書將詳細闡述其流行病學、發病機製、臨床錶現、輔助檢查(包括影像學、實驗室檢查、病理學等)、鑒彆診斷以及個體化的治療策略。尤其關注對診斷綫索的提示,幫助醫生在麵對不典型或不常見癥狀時,能夠迅速聯想到可能的罕見病。 復雜病例的診療思路: 針對那些錶現復雜、涉及多係統、診斷不明或治療睏難的內科病例,本書提供瞭一套係統性的診療框架。包括如何進行高效的病史采集和體格檢查,如何閤理選擇和解讀輔助檢查,如何運用邏輯推理和排除法進行診斷,以及如何根據患者的整體狀況製定綜閤性治療方案。本書強調多學科協作(MDT)在疑難病例診療中的重要性,並提供瞭與其他專科醫生有效溝通的建議。 新進展與新技術在疑難病診療中的應用: 隨著醫學科學的飛速發展,新的診斷技術(如新一代基因測序、高分辨率影像學技術、液體活檢等)和治療手段(如靶嚮治療、免疫治療、細胞治療、微創介入治療等)不斷湧現。本書將深入介紹這些新技術在內科疑難雜癥診斷和治療中的應用前景和實踐經驗,幫助醫生掌握前沿技術,提升診療水平。 危重癥的識彆與早期乾預: 許多內科疾病在發展過程中可能齣現危重狀態,如急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)、急性腎損傷(AKI)、多器官功能障礙綜閤徵(MODS)、重癥感染、休剋等。本書將係統介紹這些危重癥的早期識彆要點、危險因素評估、生命體徵監測、關鍵器官功能支持以及早期乾預措施,強調爭分奪秒的重要性,為挽救患者生命提供堅實指導。 難治性疾病的個體化治療: 對於一些常見的內科疾病,如難治性高血壓、難治性心力衰竭、難治性哮喘、炎癥性腸病、自身免疫性肝病等,本書將超越常規治療指南,深入探討其個體化治療的策略。這包括根據患者的基因型、錶型、閤並癥、用藥依從性等因素,量身定製治療方案,優化藥物選擇和劑量調整,以及在必要時引入新型療法。 鑒彆診斷的陷阱與誤診預防: 誤診是臨床工作中需要極力避免的。本書特彆闢齣章節,分析內科疾病中常見的鑒彆診斷誤區和陷阱,指齣容易混淆的疾病以及如何通過細緻的詢問、精準的檢查來加以區分。旨在提高醫生的臨床思維敏銳度,減少不必要的檢查和延誤治療。 循證醫學與臨床決策: 本書強調循證醫學在疑難雜癥診療中的核心地位。大量引用最新的高質量臨床研究證據,並對這些證據進行深入解讀和批判性評估,引導醫生做齣最符閤循證醫學原則的臨床決策。 本書的特點: 結構清晰,邏輯嚴謹: 各章節按照疾病的特點和診療流程組織內容,條理清晰,便於查閱和學習。 內容詳實,論述深入: 每一個疾病的論述都力求全麵、深入,既有宏觀的疾病概覽,也有微觀的細節分析。 緊跟前沿,時效性強: 及時反映醫學界最新的研究成果和臨床實踐經驗。 圖文並茂,輔助理解: 適時配以高質量的圖片、圖錶,直觀地展示疾病的影像學錶現、病理改變等,加深讀者理解。 側重實踐,易於應用: 語言精練,突齣重點,強調臨床實用性,幫助醫生將理論知識轉化為實際診療能力。 《現代內科疑難雜癥診療指南》不僅是一本教科書,更是一位值得信賴的臨床伴侶。它將幫助內科醫生在麵對復雜的臨床挑戰時,能夠更加從容、自信,為患者提供更優質、更精準的醫療服務。

作者簡介

目錄資訊

讀後感

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用戶評價

评分☆☆☆☆☆

這本書的編排結構,坦白講,對於非專業人士來說,具有極強的“勸退”效果。它沒有設置傳統的“基礎知識迴顧”章節來幫助讀者溫習必要的背景知識,而是直接跳入瞭復雜的病理生理學模型。我嘗試從頭開始閱讀,希望能夠逐步建立起對膽道係統疾病譜的認知框架。然而,章節間的銜接大多是邏輯推導式的,而非敘事引導式的。例如,從描述一種慢性炎癥到立即跳轉到針對該炎癥的靶嚮藥物分子結構分析,中間缺少瞭對炎癥過程在臨床上是如何被患者感知的描述。這本書似乎更專注於“病竈”本身,而不是“病人”的體驗。我無法從中找到關於患者在確診和治療過程中可能麵臨的心理壓力、生活質量下降的量化分析,或者康復期的心理疏導建議。它像一個精密的顯微鏡,將器官的結構和功能放大到瞭極緻,卻忽略瞭將這個器官放置於一個活生生的人體和生活中去考量。對於我這樣的非醫療背景讀者,它提供的信息是碎片化的、高強度的,難以形成一個完整、有血有肉的認知圖譜。

评分☆☆☆☆☆

這本書,坦率地說,是為那些已經對醫學術語耳熟能詳、渴望深入鑽研特定領域的技術人員準備的。我帶著極大的期望翻開它,希望能找到一些關於普通讀者也能理解的、關於消化係統基礎知識的入門介紹,或者是一些生活習慣與消化健康之間的關聯。然而,這本書的基調從第一頁開始就奠定瞭一種高度專業化的氛圍。它似乎假定讀者已經掌握瞭紮實的解剖學和生理學基礎,直接切入瞭復雜的手術指徵、影像學分析的細微差彆以及藥物代謝的深度機製。閱讀過程中,我發現自己不得不頻繁地查閱其他資料來理解其中大量的縮寫和高階概念。例如,在探討某些罕見膽管結石的分類時,作者的論述極為詳盡,列舉瞭不同分期下預後的統計數據,但對於這些結石形成的一般性、非病理性的生活因素卻幾乎沒有提及。對於一個渴望瞭解“為什麼會得這種病”而非“如何用最先進技術解決這種病”的普通讀者來說,這本書的實用性大大降低瞭。它更像是一部供住院醫師或專科醫生案頭常備的參考手冊,而非麵嚮大眾的科普讀物。它的價值在於其深度和廣度,而非易讀性。

评分☆☆☆☆☆

拿到這本厚重的著作,我原本期待的是一場關於我們身體內部“生命管道”的奇妙旅程,特彆是那些常常被忽視的膽道係統。我希望作者能用生動的故事、形象的比喻,將那些復雜的生理過程,比如膽汁是如何生成、儲存和排泄的,描繪得栩栩如生。想象一下,如果能讀到膽汁在消化脂肪時所扮演的“關鍵角色”的生動敘述,或者通過圖示理解膽囊收縮的精妙協調,那將是多麼令人愉悅的學習體驗。然而,這本書的風格更偏嚮於教科書式的嚴謹,信息密度極大,但情感和敘事色彩幾乎為零。我翻閱瞭關於非手術治療的部分,內容集中在各種介入性操作的流程細節、器械的選擇標準以及並發癥的管理路徑上。這些信息無疑對臨床醫生至關重要,但對於我——一個希望在日常體檢中聽到一些關於“如何保護膽囊健康”建議的讀者來說,就像是拿到瞭一份高度加密的工程藍圖,雖然結構完美,但難以解讀其日常生活的意義。它把“是什麼”和“怎麼做”講解得淋灕盡緻,卻遺漏瞭“為什麼”和“對我的意義”這一層麵的鋪墊。

评分☆☆☆☆☆

我原本希望這本書能提供一些跨學科的視角,比如結閤營養學、遺傳學或環境科學來探討膽道疾病的成因。畢竟,現代醫學越來越強調整體觀和個體化治療。這本書在藥物治療和外科手術的論述上無可指摘,其詳盡程度足以指導一場復雜的手術。然而,在討論慢性膽囊炎的病因學時,其分析似乎停留在相對傳統的炎癥和結石成因上,對生活方式乾預的討論顯得非常簡略且缺乏深入的實證支持。例如,對於高脂飲食與膽結石形成風險之間的具體關聯強度,我期待看到更近期的、包含大量人群樣本的研究數據或薈萃分析。這本書似乎更偏重於“治療手段的精確應用”,而不是“疾病預防的科學基礎”。對於一個期望通過閱讀找到如何調整飲食結構、優化作息習慣來避免走上手術颱的普通讀者而言,這本書提供的指引力度明顯不足。它為已經身處睏境的患者提供瞭最頂尖的解決方案,卻對如何遠離這種睏境的日常策略著墨不多。

评分☆☆☆☆☆

初看目錄時,我對其中涉及的各種復雜手術名稱和罕見病癥的羅列感到一絲敬畏,這無疑證明瞭作者在某一特定領域的深厚積纍。我本以為,即使是深入的技術書籍,也會在引言或某些章節的過渡部分,對當前的醫學發展趨勢進行宏觀的展望,比如未來五年內診斷技術的革命性變化,或者中西醫結閤在某些領域的初步探索。遺憾的是,這本書的脈絡緊密得如同一個封閉的係統,所有的討論都嚴格限定在已有的、經過充分驗證的診療框架之內。它詳盡地描述瞭現有標準操作流程(SOP)的每一步驟,對技術規範的遵守達到瞭近乎苛刻的程度。例如,對於一個特定類型的手術,作者會詳細列齣麻醉深度控製的波動範圍、術中齣血量的預警閾值,以及術後感染指標的監測頻率。這種對細節的極緻追求,使得整本書讀起來像一份冗長但無懈可擊的SOP手冊。我希望看到的是一些對未來的猜想,一些尚未被廣泛采用但極具潛力的前沿研究的綜述,但這在本書中似乎是刻意規避的,顯得過於保守和專注於“當下”的臨床實踐。

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