实用麻醉手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:1042

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出版时间:2009-1

价格:98.00元

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isbn号码:9787509122211

丛书系列:

图书标签:

• 麻醉学
• 临床麻醉
• 麻醉技术
• 麻醉管理
• 手术麻醉
• 急诊麻醉
• 疼痛管理
• 麻醉指南
• 麻醉手册
• 医学参考

《临床麻醉实战指南》 本书旨在为临床麻醉医生提供一本全面、实用的操作指南，内容涵盖了麻醉学的理论基础、常用麻醉技术、特殊人群麻醉处理、围术期并发症防治以及急危重症麻醉管理等关键领域。编纂过程中，我们力求将复杂的麻醉学知识以清晰、简洁、逻辑性强的语言呈现，并辅以大量临床案例和流程图，帮助读者快速掌握核心概念，并将其灵活应用于日常工作中。 第一部分：麻醉基础理论与药物学 本部分将系统梳理麻醉学的发展历程、基本原理以及影响麻醉效果的关键因素。我们将深入探讨麻醉对生理系统的影响，包括呼吸系统、循环系统、神经系统、消化系统等，帮助读者建立起麻醉药理学的宏观认识。 麻醉药理学精要： 详细介绍各类麻醉药物的药代动力学与药效学特征，涵盖全身麻醉药（吸入麻醉药、静脉麻醉药）、局部麻醉药、镇痛药、肌松药、镇静药、辅助用药等。重点阐述其作用机制、剂量选择、不良反应及拮抗方法。例如，对于吸入麻醉药，将详述其 MAC 值、大脑内损耗率等关键参数，并对比不同药物的优缺点；对于静脉麻醉药，将详细讲解其起效时间、维持时间和苏醒特点，并提供不同手术类型下的常用剂量建议。 生理学基础回顾： 简要回顾与麻醉密切相关的生理学知识，如呼吸调节、心血管生理、神经递质系统等，强调这些生理过程在麻醉过程中的变化及临床意义。这部分内容旨在帮助读者理解麻醉药如何作用于机体，以及术中监测的生理指标为何重要。 监测技术与方法： 全面介绍术中各种监测技术，包括心电图、有创/无创血压监测、脉搏血氧饱和度监测、呼出气末二氧化碳监测、神经肌肉监护、脑电图监测等。阐述各种监测设备的原理、正常值范围、异常判读及临床意义，指导读者如何利用监测结果做出准确的临床决策。 第二部分：常用麻醉技术与操作 本部分将聚焦临床麻醉实践中的各项常用技术，提供详细的操作步骤、注意事项以及潜在风险的规避方法。 全身麻醉技术： 详细讲解气管插管（困难气道管理）、喉罩放置、面罩通气等气道管理技术。介绍不同类型全身麻醉的实施方案，如基础麻醉、平衡麻醉、目标导向输液（TOD）麻醉等，并结合具体手术场景进行分析。 区域麻醉技术： 系统介绍脊髓麻醉、硬膜外麻醉、神经阻滞（包括臂丛神经阻滞、股神经阻滞、坐骨神经阻滞等）的解剖基础、操作技巧、药物选择、并发症防治以及术后管理。我们将提供详细的神经阻滞定位图和超声引导下神经阻滞的实用建议。 特殊情况下的麻醉： 探讨体外循环、腹腔镜手术、胸腔镜手术、微创手术等特殊情况下的麻醉策略与技术要点。 第三部分：特殊人群与高危患者麻醉 针对老年、儿童、孕妇、肥胖、合并基础疾病（如心血管疾病、呼吸系统疾病、肝肾功能不全、内分泌疾病等）的患者，本部分将提供详细的麻醉管理原则和注意事项。 老年患者麻醉： 分析老年人生理特点的变化，重点强调心肺功能储备下降、肝肾功能减退等对麻醉药物选择和剂量调整的影响。 小儿麻醉： 阐述儿童不同年龄段的生理特点、麻醉药物的代谢差异以及常用麻醉技术。强调安全用药和术后镇痛的重要性。 妊娠期与产科麻醉： 详细介绍妊娠期生理变化对麻醉的影响，各种分娩镇痛技术（如硬膜外镇痛、静脉镇痛）的应用，以及剖宫产麻醉的要点。 高危患者管理： 针对合并冠心病、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肝肾功能衰竭等患者，提供围术期风险评估、优化治疗方案以及个体化麻醉策略。 第四部分：围术期并发症防治与复苏 本部分将集中讨论麻醉过程中可能发生的各种并发症，并提供详细的防治措施和处理流程。 呼吸系统并发症： 如喉痉挛、支气管痉挛、肺不张、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等，讲解其发生机制、临床表现及处理原则。 循环系统并发症： 如低血压、高血压、心律失常、心肌缺血、恶性高热等，提供准确的诊断依据和紧急处理方案。 神经系统并发症： 如意识障碍、神经功能缺损、术后恶心呕吐（PONV）等，阐述预防和治疗方法。 其他并发症： 如体温异常、水电解质紊乱、过敏反应等，提供有效的干预手段。 复苏与危重症管理： 详细介绍心肺复苏（CPR）的最新指南，以及在麻醉过程中出现休克、出血、过敏性休克等危重情况下的应急处理流程。 第五部分：麻醉相关专科与新技术 本部分将对麻醉学前沿进展进行介绍，包括但不限于： 疼痛管理： 围术期疼痛评估与管理，慢性疼痛的药物治疗与介入治疗。 重症监护（ICU）麻醉： 针对 ICU 中常见疾病（如脓毒症、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭）的镇静、镇痛和血流动力学管理。 日间手术麻醉： 评估与管理，快速康复外科（ERAS）在日间手术中的应用。 术中超声引导技术： 在区域麻醉和血管通路建立中的应用。 本书以临床实践为导向，内容翔实，图文并茂，力求为麻醉医生提供一个可靠的知识库和操作指南，帮助他们在复杂多变的临床环境中做出最恰当的决策，保障患者安全，提升麻醉质量。

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作为一名资深的麻醉同仁，我拿着这本书研究了很久，发现它在覆盖面和深度上达到了一个非常高的平衡点。很多专科麻醉的书籍往往过于聚焦某个领域，导致对其他领域的知识有所欠缺。而《实用麻醉手册》却展现了惊人的广度，从普通的门诊小手术，到复杂的神经外科、心胸外科、小儿麻醉，乃至疼痛门诊的处理思路都有所涉及。特别是它对围术期疼痛管理的部分，不仅仅关注了术中镇痛，更是延伸到了出院后的慢性疼痛预防，这体现了现代麻醉学“全程管理”的理念。它的叙述风格非常流畅，逻辑链条清晰，即使是跨学科的知识点也能被巧妙地融入麻醉学的框架下进行阐释。阅读起来，丝毫没有不同章节间知识堆砌的生硬感，反而像是欣赏一部结构严谨的大型交响乐，层次分明，高潮迭起。

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我个人更偏爱那些能够提供“快速检索”和“实用技巧”的书籍，毕竟在手术室里，争分夺秒是常态。《实用麻醉手册》在这方面的设计非常人性化。它的索引系统做得极其出色，几乎可以让你在十秒钟内找到任何需要的关键信息。我测试过几次，比如查找“丙泊酚泵注速度调整的公式”，或者“恶性高热的早期识别症状”，都能迅速定位到对应的章节和图表。而且，书中还穿插了大量的“小贴士”或“专家经验角”，这些往往是教科书上找不到的“非标准化”但却非常实用的操作技巧，比如如何快速建立困难静脉通路、如何用最少的药物实现完美的平面阻滞等等。这些细节处理，体现了编撰者深厚的临床一线经验。对于我们这些需要频繁穿梭于不同手术室，面对不同手术类型的麻醉医生来说，这种高效率的知识获取方式，是提高工作效率的决定性因素。

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说实话，我是一个对麻醉这种“精细活”充满敬畏的临床工作者，深知任何一点疏忽都可能带来严重后果。因此，对于工具书的要求极其苛刻，《实用麻醉手册》的表现超出了我的预期。它最打动我的地方在于其对“安全性”的极致追求和对“循证医学”的坚守。书中的每一个推荐方案、每一个剂量调整，都有明确的文献支持和风险评估，而不是凭空臆断。我特别留意了它关于重症患者麻醉处理的部分，那简直是一部“危重症抢救的实战指南”。它没有避讳讨论那些高风险的情况，反而将其作为重点进行剖析，比如急性心肌梗死合并休克的处理流程，以及如何在高血压危象中安全地实施麻醉诱导。文字风格非常严谨、客观，带着一种不容置疑的专业性，让人在阅读时不敢有丝毫懈怠。这本书不仅仅是知识的集合，更是一种安全理念的培养，它在潜移默化中提升着我们对生命体征波动的敏感度和应对能力。

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坦白说，我最看重一本工具书的“耐用性”和“与时俱进”。《实用麻醉手册》在这两点上做得非常出色。它不仅仅是知识的汇编，更像是一个动态的知识平台。我注意到书中的很多章节都提到了近年来FDA批准的新型药物和新的监测技术，比如高分辨率的超声引导技术在区域麻醉中的应用，以及用于实时评估血流动力学的先进指标。这说明编撰团队对麻醉领域的前沿动态保持着高度的敏感性。更值得称道的是，全书的排版和字体选择考虑到了长时间阅读的舒适度，在强光下的阅读效果也很好，这对于经常在手术室这种复杂光线下工作的医生来说非常重要。总而言之，这不是一本可以束之高阁的“纪念品”，而是一本需要时常翻阅、不断学习、伴随我们职业生涯成长的“活字典”。它有效地填补了理论与实践之间的那道鸿沟。

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这本《实用麻醉手册》真是让人眼前一亮！我作为一个临床新手，一直在寻找一本既有深度又不失操作性的参考书，这本书简直是为我们量身定制的。它的内容编排非常合理，从基础的麻醉生理学、药理学讲起，到各种经典和新兴的麻醉技术，讲解得深入浅出。我尤其欣赏它在复杂病例处理上的详尽指导，很多教科书上点到即止的内容，在这里都有非常细致的步骤分解和注意事项提醒。比如，在处理气道困难时，它不仅仅是罗列了工具，更是结合了实际场景，模拟了不同患者的生理特点，给出了多种备选方案和临机应变的思路。阅读过程中，我感觉自己就像是身边有位经验丰富的主任医师在耐心指导，那种踏实感是其他任何资料都无法比拟的。这本书的图文并茂也是一大亮点，那些高清的手术模拟图和解剖结构图，极大地帮助了我理解那些抽象的概念，让我在术前规划和术中决策时更加胸有成竹。绝对是麻醉科住院医和年轻主治医师案头必备的“武功秘籍”。

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