类风湿关节炎与强直性脊柱炎合理用药296问 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:阎小萍

出品人:

页数:211

译者:

出版时间:2009-2

价格:27.00元

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isbn号码:9787506740746

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《慢性疼痛管理：全面解读与临床实践》 目录 第一部分：慢性疼痛的本质与评估 第一章：慢性疼痛的定义、分类与病理生理学 1.1 慢性疼痛的诊断标准与流行病学 1.2 慢性疼痛的神经生物学机制：从中枢到外周 1.3 炎症在慢性疼痛发展中的作用 1.4 躯体疼痛、神经病理性疼痛与情感疼痛的相互影响 1.5 慢性疼痛与合并症：抑郁、焦虑及睡眠障碍 第二章：慢性疼痛的综合评估方法 2.1 病史采集：关键信息与潜在陷阱 2.2 体格检查：触诊、运动功能评估与神经系统检查 2.3 疼痛量表与评估工具：VAS、NRS、BPI等 2.4 影像学检查：MRI、CT、X光在疼痛诊断中的应用 2.5 实验室检查：辅助诊断与鉴别诊断 2.6 心理社会因素评估：疼痛对生活质量的影响 第二部分：常见慢性疼痛的临床管理 第三章：骨关节炎的疼痛管理 3.1 骨关节炎的诊断与分型 3.2 骨关节炎的非药物治疗：运动疗法、物理治疗与辅助器具 3.3 骨关节炎的药物治疗：止痛药、抗炎药及软骨保护剂 3.4 骨关节炎的介入治疗：关节腔注射与手术选择 3.5 骨关节炎伴发疼痛的管理策略 第四章：纤维肌痛综合征的疼痛管理 4.1 纤维肌痛的诊断标准与临床表现 4.2 纤维肌痛的神经递质与通路异常 4.3 纤维肌痛的药物治疗：抗抑郁药、抗惊厥药及其他 4.4 纤维肌痛的非药物治疗：认知行为疗法、运动与放松技巧 4.5 纤维肌痛患者的生活方式指导 第五章：慢性腰背痛的综合治疗 5.1 慢性腰背痛的病因分析：结构性、功能性与炎症性 5.2 慢性腰背痛的保守治疗：物理疗法、手法治疗与居家康复 5.3 慢性腰背痛的药物治疗：非甾体抗炎药、肌肉松弛剂及镇痛药 5.4 慢性腰背痛的介入性治疗：神经阻滞与射频消融 5.5 慢性腰背痛的心理干预与职业康复 第六章：神经病理性疼痛的诊断与治疗 6.1 神经病理性疼痛的常见病因：带状疱疹后神经痛、糖尿病神经病变等 6.2 神经病理性疼痛的评估：感觉异常、痛觉过敏与异痛 6.3 神经病理性疼痛的药物选择：钙通道阻滞剂、三环类抗抑郁药等 6.4 神经病理性疼痛的联合治疗策略 6.5 神经病理性疼痛的物理治疗与神经调控技术 第三部分：慢性疼痛的药物治疗策略 第七章：非甾体抗炎药（NSAIDs）在慢性疼痛中的应用 7.1 NSAIDs的作用机制、分类与药代动力学 7.2 NSAIDs的适应症与禁忌症 7.3 NSAIDs的副作用管理：胃肠道、心血管与肾脏风险 7.4 选择性COX-2抑制剂的临床应用 7.5 NSAIDs与其他药物的相互作用 第八章：阿片类镇痛药在慢性疼痛管理中的定位 8.1 阿片类药物的作用机制与分类 8.2 阿片类药物的风险评估与合理使用原则 8.3 阿片类药物的剂量调整与耐受性管理 8.4 阿片类药物的副作用：便秘、恶心、镇静及呼吸抑制 8.5 阿片类药物的戒断症状与管理 第九章：辅助镇痛药物的运用 9.1 抗抑郁药在慢性疼痛中的作用 9.1.1 三环类抗抑郁药（TCAs） 9.1.2 选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs） 9.1.3 其他类型抗抑郁药 9.2 抗惊厥药在慢性疼痛中的应用 9.2.1 加巴喷丁与普瑞巴林 9.2.2 其他抗惊厥药物 9.3 肌肉松弛剂的临床选择与使用 9.4 局部用药：辣椒素、利多卡因贴剂等 第四部分：慢性疼痛的非药物治疗与综合管理 第十章：运动疗法与物理治疗 10.1 慢性疼痛患者的运动适应症与禁忌症 10.2 有氧运动、力量训练与柔韧性训练 10.3 物理治疗技术：超声、电疗、热疗与冷疗 10.4 康复训练计划的制定与执行 第十一章：心理干预与认知行为疗法（CBT） 11.1 疼痛与心理因素的相互作用 11.2 CBT在慢性疼痛管理中的核心技术 11.3 应对策略训练：放松技巧、思维重构与问题解决 11.4 正念减压疗法（MBSR）的应用 11.5 家庭支持与社会参与 第十二章：介入性疼痛治疗 12.1 神经阻滞技术：局部浸润、神经根阻滞与椎间孔镜 12.2 射频消融术的应用 12.3 脊髓电刺激与周围神经电刺激 12.4 关节腔注射：皮质类固醇、透明质酸钠等 第十三章：疼痛管理中的中医与替代疗法 13.1 针灸治疗慢性疼痛的机制与证据 13.2 推拿、拔罐等传统疗法 13.3 草药疗法在疼痛管理中的应用与注意事项 13.4 瑜伽、太极等运动疗法 第五部分：慢性疼痛的特殊人群与未来展望 第十四章：儿童与老年慢性疼痛管理 14.1 儿童慢性疼痛的特点与评估 14.2 儿童慢性疼痛的药物与非药物治疗 14.3 老年人慢性疼痛的共病管理 14.4 老年人药物选择的特殊考量 第十五章：慢性疼痛的跨学科协作与患者教育 15.1 多学科疼痛管理团队的组成与协作模式 15.2 患者教育在疼痛管理中的重要性 15.3 建立有效的医患沟通 15.4 疼痛支持小组与患者互助 第十六章：慢性疼痛研究的前沿与未来方向 16.1 慢性疼痛分子生物学机制的深入研究 16.2 新型镇痛药物的研发 16.3 基因治疗与精准疼痛管理 16.4 人工智能在疼痛诊断与治疗中的应用 16.5 疼痛预防与健康促进 附录 常用疼痛评估量表 慢性疼痛相关药物一览表 患者自我管理建议 本书旨在为临床医生、研究人员以及对慢性疼痛管理感兴趣的读者提供一个全面、深入的知识框架。我们强调，慢性疼痛的管理是一个复杂且多维度的过程，需要综合运用药物治疗、物理治疗、心理干预以及患者的积极参与。本书不隶属于任何特定疾病的治疗指南，但其内容涵盖了多种慢性疼痛的常见类型，并提供了基于循证医学的治疗原则和实践建议。我们希望通过本书，能够提升公众对慢性疼痛的认知，促进更个体化、更有效的疼痛管理策略的应用，最终改善患者的生活质量。

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从人文关怀的角度来看，这本书超越了一本纯粹的医学参考书的范畴，它融入了许多关于患者依从性和生活质量的探讨。作者深知，对于慢性病患者而言，药物的长期耐受性往往比短期疗效更为关键。书中关于如何应对治疗过程中出现的疲劳感、情绪波动以及如何平衡药物对日常社交活动的影响等方面的建议，显得尤为贴心和实用。我发现书中有一段专门讨论了如何帮助老年患者记住复杂的服药时间表，提供了一些非常接地气的辅助工具和技巧，这些细节充分展现了作者对患者真实生活困境的深刻理解。它不仅仅是在告诉医生“该用什么药”，更是在引导医护人员思考“如何让患者更好地坚持用药”。这种以人为本的视角，使得整本书的阅读体验充满了人文色彩，让人感到温暖和被理解，这在严谨的学术著作中是难能可贵的品质。

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这本书的装帧设计得非常精良，封面采用了沉稳的深蓝色调，搭配清晰易读的白色和金色字体，给人一种专业、权威的感觉。拿在手里分量十足，纸张质感也很好，内页的排版布局考虑得非常周到，字体大小适中，段落间距合理，即便是长时间阅读也不会感到视觉疲劳。特别值得一提的是，书中对于一些专业术语的标注和解释非常到位，很多地方都附有清晰的图示或表格来辅助理解，这对于我们这些非专业人士来说简直是福音。比如在介绍不同药物作用机制时，作者没有堆砌晦涩难懂的化学名词，而是用通俗易懂的语言将其转化为形象的比喻，让人一下子就能抓住重点。整体来看，这本书的制作工艺体现了出版方对内容质量的尊重和对读者的负责，光是翻阅的过程就是一种享受，让人对接下来的阅读内容充满了期待。我尤其欣赏那种把复杂的知识点用简洁明了的方式呈现出来的能力，这不仅仅是排版的问题，更是作者深厚学术功底和良好沟通技巧的体现。

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这本书在探讨药物的副作用和风险管理方面做得尤为出色，可以说是做到了既不恐吓读者，也不回避问题。很多药学书籍在讨论不良反应时，往往采用一种过于谨慎、倾向于保守治疗的口吻，这在一定程度上会削弱读者对必要治疗的信心。然而，这本书的处理方式非常成熟和平衡。它详细列举了各种潜在风险，但紧接着就提供了详实的监测方案和早期干预措施，强调了风险管理是伴随治疗的常态，而非治疗的终点。例如，在分析肝肾功能指标变化时，作者不仅说明了可能的变化范围，还结合了具体药物的半衰期和患者基线情况，给出了一个实用的“警戒值”参考范围，这比教科书上的标准值更具操作性。这种既有深度又有温度的叙述方式，极大地增强了医患沟通中的互信基础，让患者明白，合理的用药是建立在对风险充分认知和有效控制的基础上的。

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这本书的内容深度和广度绝对超出了我的预期，它不是那种泛泛而谈的科普读物，而是真正深入到了临床实践的核心层面。我以前也读过一些关于自身免疫性疾病的书籍，但大多停留在病理生理和基础治疗方案的介绍上，很少有像这本书这样，能够如此细致地梳理出不同治疗阶段、不同病情严重程度下的用药选择逻辑。尤其是在讲到药物联用和个体化调整策略时，作者似乎在脑海中构建了一个庞大的决策树模型，将每一种情况下的利弊权衡分析得丝丝入扣。我特别留意了关于生物制剂耐药性和转换为其他靶点药物的章节，那里的论述逻辑严密，引用了大量的临床观察数据来支撑观点，让人感到非常有说服力。对于临床工作者而言，这本书无疑是一本可以随时翻阅的“实战手册”，它提供的不是标准答案，而是解决问题的思考框架和路径。这种注重“如何思考”而非仅仅“知道什么”的编写风格，才是真正有价值的知识传递。

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阅读这本书的过程中，我最大的感受是作者在构建知识体系时所展现出的极高条理性和清晰的逻辑脉络。全书似乎被巧妙地切割成了几个核心模块，每个模块内部的知识点环环相扣，层层递进，从宏观的疾病认识过渡到微观的药物分子作用，再到最终的患者管理，过渡得极为自然流畅，几乎没有感到任何突兀或知识断层。这种结构性的优势使得阅读体验非常连贯，即使因为事务繁忙需要中断阅读，重新拾起时也能迅速定位到上次阅读的位置，并理解其上下文关系。我喜欢它那种“问答式”的结构布局，但它绝非简单的问答堆砌，而是通过一个问题引出一个深入的、多角度的探讨，往往一个看似简单的问题背后，隐藏着多套临床证据和指南的交锋。这种结构不仅有助于快速定位信息，更重要的是，它训练了读者像专家一样去审视和解决临床问题的能力，构建起了一个坚实的知识框架。

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