实用透析手册

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价格:41.00
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isbn号码:9780030007064
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  • 透析
  • 血液净化
  • 肾脏病
  • 临床指南
  • 医学参考
  • 肾内科
  • 实用手册
  • 治疗方案
  • 护理
  • 医学
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我是一个旁观者,我的亲属正在接受长期的血液透析治疗。作为一个家属,面对医生和护士之间那些专业的术语和快速的决策过程,我常常感到无助和信息缺失,这加剧了我们全家的焦虑感。我买这本书,是希望能“偷师”一些知识,以便能更好地理解和支持亲人的治疗。这本书的语言风格非常务实,虽然包含专业内容,但它并没有用高深的理论吓退非专业人士。相反,它像一个耐心的导师,一步步地拆解了透析治疗的全貌。它清晰地解释了为什么需要进行超滤,超滤不足或过多会导致什么后果,以及透析过程中水和电解质平衡的微妙之处。特别是关于透析充分性的评估部分,它用通俗易懂的语言解释了Kt/V值,让我第一次明白了“洗得够不够”的科学标准是什么。这极大地增强了我在家属会议中的信心,我可以基于事实与医疗团队进行有效沟通,提出建设性的疑问,而不是仅仅接受信息。这本书对于那些渴望深度参与到亲人治疗决策中的家属来说,价值无可估量。

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作为一名医疗设备工程师,我的工作重心通常在于确保透析机的性能达到最优,以及排除硬件故障。然而,我越来越发现,设备的“完美运行”并不等同于患者的“完美治疗”。我购买这本书的初衷是想了解临床医生是如何看待我们设备的,以便能更好地进行维护和优化。这本书给了我一个“透视镜”,让我得以窥见机器屏幕背后那个鲜活的、有时极度脆弱的生命体。它详细描述了不同类型透析器在不同血液流速下对清除率的影响,以及这些细微差异如何体现在患者的生化指标上。更让我印象深刻的是,书中对不同型号透析机常见系统报警的故障排除流程的描述,简直是工程手册的临床化版本。它不仅告诉你报警代码的含义,还深入探讨了可能导致这些报警的生理原因,比如血管通路的问题或药物相互作用,这种跨学科的视角非常罕见。通过这本书,我学会了在面对技术故障时,不仅要考虑电路板或泵的问题,更要思考这个故障对患者身体可能造成的即时影响,从而在维修和报告中能更具同理心和效率。

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我从事肾脏病专科工作已经有快十年的经验了,坦白讲,透析技术本身在这些年里并没有发生颠覆性的变化,但是,围绕着患者长期透析过程中的生活质量和并发症管理,新的挑战和认识却层出不穷。市面上很多书籍往往侧重于透析的生理学原理或设备操作的机械性,但真正让人头疼的,往往是那些“软性”但又至关重要的环节,比如如何与患者进行有效的沟通,如何管理透析患者常见的焦虑和抑郁情绪,以及如何根据患者的社会背景和文化习惯来定制个体化的治疗方案。这本书在这方面展现了惊人的深度和细腻。它没有沉溺于冗长的数据堆砌,而是用大量的临床案例和访谈摘录,深入剖析了医患关系在长期治疗中的重要性。特别是关于“透析疲劳综合征”的章节,作者提出了一些非常新颖的、以患者为中心的干预措施,这完全超越了传统的医学范畴,触及到了人文关怀的核心。读完之后,我感觉自己不只是一个操作机器的技术员,而是真正成为了患者康复旅途中的伙伴。这本书为我们这些资深专业人士提供了一个绝佳的视角转换的机会,让我们重新审视我们每天都在做的工作背后的意义。

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这本书简直是医学院学生和初入临床的住院医师的救星!我拿到这本书的时候,已经是实习的后半段了,正好赶上要频繁参与到各种急诊和重症病例的处理中。说实话,之前的课本讲得太理论化,遇到真正的病人,尤其是那些病情变化迅速的患者,很多操作细节和紧急决策的步骤就显得很模糊。这本书的厉害之处在于,它几乎把所有你可能在透析过程中遇到的棘手情况都列出来了,而且每种情况的应对方案都写得极其具体,从药物剂量的调整到机器参数的微调,每一个步骤都清晰明了。我记得有一次,我们在处理一个突发性低血压的患者,当时时间非常紧迫,我几乎是本能地翻开了这本书的“并发症处理”章节,里面的流程图简直就像是给我搭建了一个应急指挥系统,让我迅速镇定下来,按照标准流程进行干预,最后有惊无险地稳住了患者。这本书的排版也很人性化,关键信息用粗体和醒目的颜色标记出来,即便是压力巨大的环境下,也能快速定位到需要的信息。对于我们这些一线操作者来说,这种“即查即用”的设计理念,比厚厚的教科书实用一百倍。它不是一本用来收藏的工具书,而是真正能陪你度过临床高压时刻的实战宝典。

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这本手册的独特之处在于,它似乎捕捉到了一个在传统医学教育中经常被忽略的维度——“透析实践中的灰色地带”。在教科书上,一切都是标准的流程和理想的参数,但在真实的临床场景中,你总会遇到那些参数“刚刚好”偏离标准,但又不足以构成明确并发症的患者。这本书似乎对这些“刚刚好”的场景有着特别的敏感性。比如,书中专门辟了一个章节讨论“透析前后的营养状态波动与管理”,它不仅仅是罗列了膳食指南,而是探讨了如何在高炎症状态下优化蛋白质摄入的时机和形式,这在其他任何一本专注于操作的书籍中都未曾见过如此深入的讨论。此外,对于一些罕见但致命的并发症,如透析相关性肺损伤(DALI)的早期识别,这本书给出了比标准指南更为详尽的临床线索,甚至包括一些依赖于经验的体征描述。它不仅仅是教你“怎么做”,更是在启发你“为什么这样做,以及在什么情况下需要改变做法”。它促使读者从一个被动的执行者,转变为一个主动的、能进行批判性思考的临床决策者。这种引导作用,对于提升整个团队的专业水平是极其宝贵的。

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