消化系统超声诊断学

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isbn号码:9787502354572
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  • 超声诊断
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具体描述

《胃肠道影像解剖学与病变鉴别》 本书旨在为临床医师提供一本全面、深入的胃肠道影像学参考指南。不同于侧重于超声诊断特定器官的专著,《胃肠道影像解剖学与病变鉴别》将目光投向整个消化系统的影像学表现,并强调不同影像学模态在胃肠道疾病诊断中的协同作用。 核心内容与结构: 全书围绕胃肠道各部位的正常解剖结构及其在常见影像学检查(包括X线、CT、MRI、以及与超声互补的内镜超声)中的表现展开,并在此基础上系统阐述各种常见及少见病变的影像学特征。 第一部分:消化道基础影像学 X线检查的基石: 详细介绍传统X线钡餐造影和气钡双重造影在显示食管、胃、小肠、结肠动力学改变、黏膜形态和管壁结构方面的价值。重点阐述不同体位下的正常解剖,以及黏膜皱襞、龛影、充盈缺损、黏膜破坏等基本征象。 CT扫描的维度: 深入讲解多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道成像中的优势,包括薄层扫描、多平面重建(MPR)、三维重建(3D-VR)等技术。详细描述口服造影剂和血管内造影剂在CT图像上的分布,以及正常胃肠壁的CT表现。着重分析CT在评估胃肠道壁增厚、强化模式、淋巴结肿大、腹腔积液、以及肿瘤侵犯深度和范围方面的关键作用。 MRI的软组织分辨率: 探讨磁共振成像(MRI)在胃肠道诊断中的独特地位,尤其是在软组织分辨率、无辐射暴露以及功能成像方面的优势。详述T1WI、T2WI、DWI、造影增强序列等在胃肠道成像中的应用,重点分析MRI对胃肠道间质瘤、淋巴瘤、黏膜下病变以及盆腔脏器与直肠关系的评估。 第二部分:常见胃肠道病变的影像学鉴别 炎症性疾病: 详细阐述胃炎、十二指肠炎、阑尾炎、憩室炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性疾病在不同影像学模态下的典型表现。例如,在CT上如何识别肠壁增厚、黏膜强化、脂肪侵润、肠周积液等,以及MRI在评估肠壁水肿和纤维化方面的价值。 良恶性肿瘤: 重点分析食管癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤等消化道肿瘤的早期和晚期影像学征象,包括黏膜病变、肿块形成、管腔狭窄、淋巴结转移、远处器官转移等。强调CT和MRI在肿瘤分期、术前评估、疗效监测中的重要性。特别会涉及一些少见但重要的肿瘤类型,如胃肠道间质瘤(GIST)和神经内分泌肿瘤(NET)的影像特征。 缺血性与血管性疾病: 讲解肠系膜缺血、肠梗阻、腹主动脉瘤等血管性疾病的影像学诊断。重点在于如何通过CT血管造影(CTA)和MRI血管成像(MRA)来评估血管狭窄、闭塞和动脉瘤,以及如何通过常规CT和MRI识别肠缺血的早期征象,如肠壁水肿、低灌注、门静脉气体等。 其他常见病变: 涵盖疝气、肠套叠、肠扭转、消化道出血的影像学诊断,以及一些与胃肠道相关的腹腔及盆腔脏器病变(如胆囊结石、胰腺炎、肝脏占位等)的影像学表现,并讨论这些病变如何影响胃肠道。 第三部分:影像学技术的综合应用与发展 内镜超声(EUS)的互补作用: 简要介绍内镜超声在评估食管、胃、十二指肠壁内病变以及胆管、胰管等管状结构方面的独特优势,并与其他影像学技术进行对比,强调其在精细病变诊断和介入治疗引导中的价值。 新兴影像技术展望: 简述PET-CT在胃肠道肿瘤代谢显像中的应用,以及人工智能(AI)在胃肠道影像分析中的潜力。 本书特色: 多模态整合: 并非局限于单一影像学技术,而是强调X线、CT、MRI等多种影像学方法的联合应用,为临床提供更全面的诊断思路。 解剖与病变并重: 强调对正常解剖结构的精确认识,在此基础上深入剖析各种病变的影像学特征,使读者能够举一反三,触类旁通。 图文并茂: 大量精选的典型和鉴别影像学图片,配以清晰的文字描述,帮助读者直观理解病变。 临床导向: 内容紧密结合临床实际,注重常见病、多发病的影像学诊断,同时兼顾一些少见但重要的疾病。 目标读者: 本书适合消化内科、普外科、放射科、影像科的医生、进修医师、规培医生以及相关专业的医学生阅读。它将成为您诊断和鉴别胃肠道疾病的得力助手。

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这本《消化系统超声诊断学》真是让我对腹部超声的理解提升到了一个新的层次。我之前总觉得超声这东西,看起来像一门经验学问,很多东西只能靠阅历来积累。但这本书完全颠覆了我的看法。它深入浅出地讲解了超声在肝脏、胆道、胰腺等器官上的成像原理,把那些看似抽象的声学特性,用非常直观的图文结合的方式呈现出来。特别是关于一些常见病变如脂肪肝、肝硬化、胆囊息肉的声像图解析,简直是教科书级别的细致。我记得以前看一些病历报告时,总觉得有些描述很模糊,但读了这本书后,我能想象出超声探头下器官的真实形态和病灶的边界了。它不仅仅是告诉我们“看什么”,更重要的是解释了“为什么是这样看的”,这种对基础理论的扎实把握,让我的诊断思维更有条理了。感觉这本书更像是为临床医生打造的“实战手册”,每一个章节都充满了实用的技巧和避坑指南,对于提升我的日常阅片质量非常有帮助。

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这本书的价值远超出了普通的教科书范畴,它更像是一部精美的影像艺术集与诊断指南的完美融合体。我尤其欣赏它对一些疑难病例的剖析方式,那些罕见病变的超声表现,书里都配上了高清晰度的图片,并且对鉴别诊断的可能性进行了深入的探讨。这种严谨的态度,让我在面对一些不典型的病例时,不再感到手足无措。很多市面上的书籍往往停留在基础知识的罗列,而这本书却敢于挑战那些“灰区”地带。例如,在讲解胰腺癌早期征象时,它不仅展示了典型的形态变化,还结合了彩色多普勒血流信号和弹性成像的一些新进展,让我看到了未来超声诊断的发展方向。阅读过程中,我感觉作者是一位经验极其丰富的前辈,不吝啬地分享了自己多年积累的“看图秘诀”,这种传帮带的诚意,让我在学习过程中备受鼓舞,仿佛有一位无声的导师在身边指导。

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对于一个长期关注消化道运动系统异常的临床医生来说,这本书在肠道超声的应用方面,简直是打开了一扇新的大门。以往我对肠道超声的关注点主要集中在器质性病变,但这本书详细介绍了功能性胃肠病如肠易激综合征的超声表现(尽管后者可能较难客观评估),更重要的是,它系统地讲解了如何利用对比剂增强超声(CEUS)来评估肠系膜血流灌注的变化,这对判断肠系膜缺血等急症至关重要。书中的配图非常精妙,尤其是关于肠系膜血管走行和血流参数的捕捉,提供了非常具体的参考标准。它让我意识到,超声在动态功能评估方面的潜力远未被完全开发,这本书无疑为我指明了未来学习和研究的方向。阅读体验非常流畅,虽然内容专业,但行文流畅,没有那种生硬的学术腔调,读起来非常“上头”。

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作为一名影像科的新人,我迫切需要一本既有深度又不失操作性的参考书,而这本《消化系统超声诊断学》恰好满足了我的需求。它的结构安排非常合理,从设备原理、声窗的建立,到具体器官的系统性描述,层层递进,逻辑性极强。我发现书中最实用的部分是关于操作技巧的讲解,例如如何在高龄患者或体型肥胖者身上获取良好的声窗,如何通过调整探头角度来最大化显示病灶的边缘和与周围组织的毗邻关系。这些都是书本上不常被强调,但在实际操作中却至关重要的细节。读完这本书,我不再只是单纯地“扫”过器官,而是学会了如何“有目的地”去寻找那些关键的诊断特征。特别是对于一些需要动态观察的疾病,比如肠套叠或胆囊动力学检查,书中的描述和建议清晰明了,让我能更有信心地完成检查并出具高质量的报告。

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这本书的学术深度着实令人印象深刻,它不仅仅是停留在对形态学的描述上,更融入了对病理生理过程的理解。我特别喜欢它在阐述炎症性肠病超声表现时,不仅描述了肠壁的增厚、水肿,还深入分析了黏膜下层的变化和淋巴结的反应,这有助于我更好地理解为什么在不同疾病阶段,超声图像会有所不同。这种将影像学与临床病理紧密结合的叙事方式,极大地拓宽了我的思维边界,让我明白超声报告不是孤立的影像记录,而是对患者整体病理状态的综合反映。此外,书中对介入治疗前后的超声引导也进行了简要介绍,这体现了作者的视野之广,将基础诊断与临床治疗紧密联系起来,使得这本书的实用价值得到了延伸,不仅仅是诊断工具,更是治疗辅助的参考。

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