pediatric fractures and dislocations pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Laer, Lutz von

出品人:

页数:528

译者:

出版时间:

价格:1066.41

装帧:

isbn号码:9783131353818

丛书系列:

图书标签:

• pediatrics
• fractures
• dislocations
• orthopedics
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• injury
• trauma
• bone
• children
• clinical practice

好的，这里为您构思一份关于《Pediatric Fractures and Dislocations》之外的图书简介，内容聚焦于成人骨科疾病的诊断、治疗与康复，旨在提供一个详尽、专业且内容充实的参考。 --- 《成人骨科前沿：从基础生物力学到微创手术策略》图书简介 核心聚焦： 深入剖析常见和复杂成人骨科疾病的现代管理范式，涵盖从生物力学基础到尖端微创手术技术的全面应用。 内容概述： 本书籍汇集了全球顶尖骨科专家的智慧与经验，旨在为骨科医师、住院医师、康复治疗师以及骨科研究人员提供一部兼具深度与广度的参考手册。全书严格围绕成人骨骼运动系统的创伤、退行性疾病、感染及肿瘤的诊断、治疗与功能重建展开，系统性地阐述了当前成人骨科领域最具影响力的理论进展和临床实践指南。 第一部分：成人骨科基础与生物力学重建 本部分奠定了理解成人骨骼病理变化的基础。我们详细探讨了成熟骨骼的生物力学特性、骨愈合的分子机制以及老化对骨组织弹性和强度的影响。 生物力学评估： 深入分析了应力-应变关系在骨折不愈合、植入物失败以及关节炎发展中的作用。 成像技术进展： 重点介绍了高分辨率CT、MRI（包括功能性MRI）在复杂关节损伤和隐匿性骨折诊断中的应用，以及三维重建和术中导航系统的整合。 骨组织工程与再生医学： 探讨了用于加速大段骨缺损修复的自体骨移植替代品、生物活性材料（如生长因子和新型支架）的最新研究成果，以及其在非典型骨折和骨髓炎治疗中的潜力。 第二部分：创伤骨科的精准复位与固定 本部分聚焦于成人常见且棘手的骨折和脱位病例，强调“精准解剖复位”和“微创固定技术”的结合。 复杂四肢骨折管理： 详细阐述了Pilon骨折、胫骨近端骨折、肱骨近端复杂粉碎性骨折的解剖学复位技术。针对性地分析了不同固定系统（锁定钢板、髓内钉、外固定架）的选择标准、植入技巧及并发症预防。 骨盆与髋臼骨折： 采用分型系统（AO/OTA）指导下，对不稳定骨盆环损伤和髋臼骨折的经皮内固定（PFN）和开放复位内固定（ORIF）策略进行了详尽的步骤演示，强调对重要神经血管结构的保护。 手腕与足踝创伤： 针对舟状骨、月骨等腕骨的特殊血供问题和复杂踝关节（如Trimalleolar骨折）的力线恢复，提供了高度专业化的手术入路和内固定方案。 第三部分：退行性疾病的阶梯式管理 本部分深入探讨了骨关节炎、脊柱退变性疾病的保守治疗进展和重建手术的选择。 关节炎管理： 详细对比了早期关节炎的保膝手术（如截骨术、高位胫骨截骨Hinged Osteotomy）与晚期关节置换术（全髋、全膝关节置换术）的适应症。重点探讨了耐磨损材料、个体化假体设计、翻修手术的挑战与应对策略。 脊柱外科： 覆盖了颈椎的椎间盘置换（ACD）与融合术、胸腰椎的骨质疏松性骨折的经皮椎体成形术（PKP），以及复杂脊柱畸形（如成人脊柱侧弯）的长期矫形策略和神经减压技术。 微创技术在退变中的应用： 详述了内窥镜辅助下的脊柱减压、经皮椎弓根螺钉内固定技术，以及机器人辅助关节置换术如何提高植入的精确性和术后恢复速度。 第四部分：感染、肿瘤与功能重建 本部分关注成人骨科中预后较差但管理至关重要的领域。 骨髓炎与假体周围感染（PJI）： 提供了基于循证医学的抗生素选择方案、清创与植骨技术。重点介绍了“二阶段翻修”和“一次性翻修”的决策流程，以及生物活性骨水泥的应用。 骨与软组织肿瘤： 基于最新的WHO分级标准，详细解析了常见良性及恶性肿瘤（如骨肉瘤、软骨肉瘤、转移瘤）的诊断路径。强调了多学科MDT（肿瘤外科、放疗科、化疗科）协作的重要性，并对肿瘤性骨缺损的内固定与功能重建（如旋转成形术）进行了深入探讨。 慢性疼痛与神经卡压： 涵盖了复杂区域疼痛综合征（CRPS）的联合治疗方案，以及常见的周围神经卡压（如腕管综合征、肘管综合征）的手术入路与术后神经松解技术。 第五部分：康复、并发症管理与前瞻性研究 本部分确保读者能够将手术成果转化为患者功能的最大化恢复。 术后康复路径： 强调“加速康复外科”（ERAS）在骨科手术中的实施，包括疼痛控制、早期活动和强化物理治疗的整合方案。 并发症应对： 集中讨论了骨折不愈合、内固定失败、深静脉血栓（DVT/PE）的预防与积极干预措施。 技术展望： 探讨了人工智能（AI）在术前规划、术中导航辅助以及术后并发症风险预测中的最新应用趋势。 本书特色： 1. 高度临床导向： 摒弃不必要的儿科内容，所有案例和技术均严格针对成人患者的生理特点和病理需求设计。 2. 图文并茂： 包含数百张高清手术步骤图、X光片、CT/MRI影像对比图，以及关键生物力学示意图，确保理解的直观性。 3. 循证医学支撑： 所有治疗建议均基于最新的随机对照试验（RCTs）和系统性综述，为临床决策提供可靠依据。 目标读者： 骨科专业医师、骨科研究生及住院医师、运动医学专家、物理治疗师、骨科研究人员及相关医疗技术专业人员。

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这本《儿科骨折与脱位》读下来，真是一部硬核且充满实操性的指南。我尤其欣赏它对不同年龄段患儿解剖学差异的细致考量，这绝不是简单地将成人骨科知识套用到孩子身上。书中的章节布局逻辑性极强，从急诊评估的“黄金时间”原则，到具体的影像学判读技巧，每一步都如同手把手教学。例如，在处理锁骨骨折时，作者不仅详细阐述了不同程度骨折的复位目标和固定方式，还深入探讨了哺乳期、学步期以及青春期患儿在愈合速度和骨痂形成上的个体差异。我发现，书中对那些“不典型”的骨折类型，比如青枝骨折（Greenstick fractures）和成角性生长板损伤（Angulated growth plate injuries），提供了非常精辟的分类和处理流程，这些细节在很多泛泛而谈的教材里是找不到的。更值得称道的是，作者非常重视长期功能预后，不仅仅关注骨折的即刻复位，还加入了关于康复训练早期介入的建议，这体现了现代骨科治疗的整体观。对于一名需要处理大量儿童创伤的临床医生来说，这本书提供的不仅是知识点，更是一套完善的、可执行的临床决策路径图。它对并发症的讨论也非常坦诚和深入，例如如何早期识别并干预血管神经损伤的风险，以及如何管理骨折不愈合的复杂病例。总而言之，这是一本能显著提升儿科创伤处理水平的实用工具书。

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这本书给我的感觉是，它不是一本“教科书”，更像是一份由资深专家精心整理的、可以随时翻阅的“操作手册”。它的语言风格非常直白有力，避免了冗长和晦涩的学术腔调，直奔主题。例如，在讨论踝关节骨折时，书中用非常简洁的流程图展示了Weber分型在儿科的局限性，并立刻引向了更具指导意义的Salter-Harris分类及相应的稳定/不稳定分级。我发现它对一些相对罕见的损伤，例如脊柱骨折的初步稳定和转运策略，也进行了详尽的介绍，这对于在基层医院工作的医生来说，无疑是雪中送炭。我印象深刻的是它对“畸形矫正”的哲学思考，作者强调了儿童骨骼强大的代偿能力，并提出了一个审慎的观察等待策略，即除非明确存在功能障碍或严重畸形，否则应尽量减少干预以保护生长潜力。这种“少即是多”的理念在当前过度医疗的背景下显得尤为宝贵。整本书的组织结构紧凑，信息密度极高，阅读起来效率非常高，几乎每一页都有可以标记或摘抄的精华内容。

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如果要用一个词来概括这本书的特点，我会选择“全面且面向未来”。它不仅涵盖了传统骨科的基础知识，还紧密结合了最新的微创技术和生物力学进展。比如，书中对三维打印技术在复杂先关性畸形术前规划中的应用，以及新型生物可吸收材料在骨痂形成阶段的支持作用都有涉及，显示出作者对前沿动态的关注。我特别喜欢它在处理创伤后应激（PTSD）和长期随访方案上的系统化构建，它不仅关注骨头的愈合，还关注整个家庭的应对机制。在影像学诊断部分，作者没有停留在常规的X光片分析，还加入了对MRI和CT在评估软组织损伤和生长板严重撕脱伤时的价值评估，并清晰界定了何时需要升级影像检查的阈值。这种对诊断资源的合理利用建议，对于控制医疗成本和避免不必要的辐射暴露非常有指导意义。阅读完后，我感觉自己对儿科骨折的认识从一个“技术操作者”提升到了一个“长期健康管理者”的高度，这本书提供的是一种更加成熟、更加负责任的治疗视角。

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我不得不说，这本书在深度和广度上都超出了我对一本专业参考书的预期。它成功的关键可能在于其深厚的临床经验沉淀和清晰的学术表达。我特别欣赏它对“争议点”的探讨，比如在处理某些不稳定的肘关节脱位时，不同的手术入路和复位策略的优劣对比，作者没有回避不同学派间的观点冲突，而是基于循证医学证据给出了自己的倾向性建议，并阐述了其背后的生物力学原理。这种严谨的态度让人信服。书中关于手术入路和内固定材料选择的部分，配图的清晰度和标注的精确性堪称典范，即便是复杂的关节内骨折，也能通过图解清晰地理解钢钉的穿行轨迹和目标位置。读完关于股骨近端骨折的章节，我感觉自己对“如何选择合适的克氏针直径和长度”这个问题有了全新的、量化的理解，不再是凭经验的“大致感觉”。此外，作者对儿童创伤的心理支持和镇痛管理也给予了足够的篇幅，这在技术导向的专著中是难能可贵的，体现了对患儿“人”的关怀。这本书绝对是骨科住院医师和专科进修人员案头必备的参考，它将复杂的儿科创伤处理流程系统化、艺术化了。

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我最近在处理一个陈旧性肱骨髁上骨折（supracondylar humerus fracture）的病例，翻阅了本书的相关章节，感受到了它的实用价值。这本书对于如何处理那些延误就诊的病例，提供了非常务实的处理思路，没有一味地推崇早期手术，而是详细分析了延迟复位和二期手术的风险与益处权衡，并给出了明确的指征。书中对各种内固定失败或取出后的处理经验分享尤其宝贵，这些“不成功”的案例往往比“成功”的案例能传授更多教训。尤其让我眼前一亮的是关于弹性髓内钉（ESIN）技术在特定股骨干骨折中的应用细节，包括植入角度、选择合适的钉径以及术后早期负重指导，这些细节的描述非常到位，远超我之前阅读的任何材料。此外，作者对评估患儿疼痛和依从性的非语言沟通技巧也进行了简要介绍，这虽然不是纯粹的骨科技术，但对于提高整体治疗效果至关重要。总的来说，这本书的特点是“经验致密”，它将大量的临床“教训”转化成了清晰的“准则”。

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