儿科急诊医学

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isbn号码:9787117020428
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具体描述

医学影像诊断学概论 本书简介 本书旨在为医学生、初级住院医师以及希望系统回顾医学影像学基础知识的临床医生提供一本全面、深入且实用的参考指南。我们聚焦于现代医学影像技术的核心原理、图像解读的关键技巧以及在常见疾病诊断中的具体应用,力求在理论深度与临床实用性之间取得完美平衡。 第一部分:基础理论与技术原理 本部分构筑了理解所有医学影像模态的基石。 第一章:影像物理学基础 详细阐述了医学成像的物理基础,包括电磁波谱在生物组织中的相互作用、X射线的产生与衰减规律,以及计算机断层扫描(CT)重建的基本数学原理(如傅里叶变换、投影重建)。重点解析了不同组织(骨、软组织、气体、脂肪)在X线下的衰减特性及其在影像上的表现差异。 第二章:磁共振成像(MRI)的物理机制 深入探讨了核磁共振现象的微观基础,包括拉莫尔频率、T1和T2弛豫时间的概念及其在图像对比度形成中的作用。详细介绍了梯度线圈、射频脉冲序列(如自旋回波、快速自旋回波、梯度回波)的设计原理,以及水分子在不同组织内扩散特性的敏感性(如弥散加权成像 DWI)。讨论了MR成像中的伪影来源及其校正方法。 第三章:超声成像原理与技术 阐述了超声波的产生、传播特性及其与介质的交互作用(反射、折射、吸收)。重点解析了多普勒效应在血流动力学评估中的应用,包括彩色多普勒、能量多普勒和频谱多普勒的原理和临床价值。涵盖了超声换能器的结构、频率选择及其对图像质量的影响。 第四章:核医学成像导论(PET/SPECT) 介绍了放射性示踪剂的药代动力学基础,以及正电子发射断层扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)的成像原理。讨论了放射性药物的注射、采集过程中的质量控制,以及如何结合功能信息(代谢、灌注)与解剖信息进行疾病的早期诊断和疗效评估。 第二部分:系统解剖与影像诊断 本部分按系统划分,详细讲解了常见疾病在不同影像模态下的典型表现。 第五章:中枢神经系统影像学 涵盖了颅脑CT和MRI在急性脑血管事件(缺血性卒中、出血性卒中)中的早期征象识别。重点分析了颅内占位性病变(胶质瘤、转移瘤)的信号特征、增强模式及其鉴别诊断思路。阐述了脱髓鞘疾病(如多发性硬化)在MRI上的特征性病灶分布。对脑脊液循环异常(如脑积水)的影像学评估进行了系统梳理。 第六章:胸部影像诊断 系统介绍了胸部X线平片在常见心肺疾病筛查中的地位和局限性。深入探讨了高分辨率CT(HRCT)在间质性肺病(如特发性肺纤维化、结节病)的肺结构改变分析中的关键作用。详细描述了肺癌的影像学分期(TNM系统),以及肺栓塞的CT肺动脉造影(CTPA)诊断流程和征象。对纵隔占位性病变和胸腔积液的鉴别诊断进行了详尽的论述。 第七章:腹部与盆腔影像诊断 侧重于腹部超声在胆道系统疾病(胆囊炎、胆石症、梗阻性黄疸)中的应用。CT在肝脏占位性病变(肝细胞癌、血管瘤、转移瘤)的鉴别诊断中的多期相增强模式分析。重点讲解了胰腺炎(急性与慢性)的影像学表现及并发症(如假囊肿)的识别。对泌尿系统结石和肾脏占位性病变的CT泌尿系造影(CT Urogram)技术进行了细致介绍。 第八章:肌肉骨骼系统影像学 阐述了普通X线在骨折、关节脱位和骨肿瘤的初步评估中的核心价值。详细分析了骨骺线发育情况,以及骨肿瘤(良性与恶性)在X线、CT和MRI上的形态学差异。重点讨论了脊柱退行性变(椎间盘突出、椎管狭窄)的MRI诊断,以及软组织损伤(如韧带撕裂、肌腱断裂)的超声和MRI评估。 第三部分:特殊技术与临床应用 本部分聚焦于新兴技术及其在特定临床路径中的整合应用。 第九章:血管造影与介入放射学 区分了数字减影血管造影(DSA)与CT/MR血管造影的优缺点。详细描述了外周血管疾病(如肢体动脉粥样硬化狭窄)的诊断与治疗流程。介绍了肿瘤的栓塞治疗(TACE)原理及其影像学监测。对动脉瘤和动静脉畸形的介入栓塞技术进行了原理性介绍。 第十章:乳腺影像学评估 系统介绍了乳腺X线摄影(乳腺钼靶)的读片规范,包括BI-RADS分类系统。重点阐述了乳腺超声在区分囊性与实性病变中的优势,以及MRI在乳腺癌高危人群筛查和术前评估中的价值。对钙化灶的形态学分析进行了专门章节论述。 第十一章:影像引导的微创治疗 探讨了影像技术在介入治疗中的导航作用,包括CT引导下的穿刺活检、射频消融(RFA)和微波消融(MWA)的实时监测技术。强调了术中影像反馈在确保治疗靶区完全覆盖和保护周围重要结构方面的重要性。 第十二章:影像质量控制与放射防护 最后,本书强调了影像诊断的科学性与安全性。详述了影响图像质量的关键因素(如对比度、空间分辨率、信噪比),以及如何通过优化参数集来提高诊断效能。同时,全面讲解了电离辐射的基本生物学效应、剂量学概念(有效剂量、当量剂量)和ALARA原则,确保临床医生能够合理、安全地应用辐射性影像技术。 本书特色 图文并茂:配有大量高质量、标准化的典型病例图像,确保理论与实践的紧密结合。 逻辑清晰:结构严谨,从基础物理学推导至系统临床应用,循序渐进。 强调鉴别诊断:在每章疾病描述后,均设置鉴别诊断流程图,帮助读者快速建立诊断思路。 本书是影像医学学习者掌握现代诊断工具、提升临床决策能力的必备参考书。

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读后感

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作为一名长期奋战在儿科临床一线的医生,我深知儿科急诊的复杂性和挑战性。孩子们不像成人那样能清晰地表达自己的不适,他们的症状往往模糊不清,变化莫测,但病情却可能在短时间内迅速恶化。每一次面对这样的情况,我都感到巨大的压力,迫切需要一本能够提供全面、权威、且实用性强的参考资料。这本书的出现,恰恰填补了这一空白。它以一种极其系统化的方式,将儿科急诊医学的各个方面进行了深度梳理和整合。从最初的现场评估,到复苏抢救,再到后续的病因诊断和个体化治疗,书中都给出了详尽的指导。我特别欣赏书中对于“思维陷阱”和“常见误区”的揭示。它不止是告诉你“应该怎么做”,更重要的是告诉你“为什么这么做”,并且“如果这样做可能会有什么风险”。这一点对于我们建立批判性思维,避免盲目从医至关重要。例如,在处理发热患儿时,书中详细分析了不同年龄段、不同伴随症状下引起发热的常见原因,以及如何通过细致的询问病史、体格检查来缩小诊断范围,并列举了哪些情况需要紧急处理,哪些可以进一步观察。这比我以往依赖零散的知识点和经验来判断要清晰和有条理得多。书中对中毒的章节,更是让人惊叹,各种常见和少见的儿童中毒情况,从误食、注射到环境暴露,都进行了详尽的描述,包括中毒物质的特性、中毒的临床表现、中毒程度的判断以及相应的急救措施和拮抗剂的使用。这对于我们在处理一些疑难中毒病例时,提供了宝贵的指导。此外,书中对过敏反应的分类和处理,以及如何应对各种类型的休克,都给出了非常实用的建议。它强调了快速评估、早期干预的重要性,并且给出了具体的药物选择和剂量参考,这无疑能大大提高我们的抢救成功率。这本书的语言风格严谨而又不失可读性,很多医学术语都得到了清晰的解释,即使是初学者也能理解。它不仅仅是一本工具书,更像是一本导师,引导我们不断学习和进步,为守护孩子们的健康贡献更大的力量。

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长久以来,我一直在寻求一本能够真正指导我应对儿科急诊复杂局面的书籍,一本既有理论深度,又有实践指导的书。这本书的出现,无疑满足了我的这一愿望。它就像一位经验丰富的引路人,将我带入了儿科急诊的各个角落,让我对这个领域有了更全面、更深刻的认识。从对患儿最基本生命体征的评估,到各种常见急症的紧急处理,再到那些罕见但可能致命的疾病,书中都进行了详尽的阐述。我尤其欣赏书中对“急救流程”的细致设计。在急诊科,时间就是生命,掌握一套科学、规范的急救流程,是提高抢救成功率的关键。书中不仅列出了标准的急救步骤,还深入分析了每一步骤背后的医学原理,以及在不同情况下应该如何灵活调整。例如,在处理心搏骤停的患儿时,书中详细介绍了胸外按压、人工通气、电除颤、药物治疗等每一个环节的具体操作要点和注意事项,并结合了最新的循证医学证据,让我们能够掌握最前沿的急救技术。此外,书中对“中毒”的处理,也是我非常看重的部分。儿童意外中毒的情况时有发生,而一旦发生,往往后果严重。书中详细介绍了各种常见和少见的儿童中毒类型,从误食药物到接触有毒化学品,都进行了详细的描述,包括中毒物质的识别、中毒的临床表现,以及最重要的——急救措施和解毒剂的使用。这为我们在处理这些棘手病例时,提供了宝贵的指导。这本书的语言风格清晰、简洁,同时又不失严谨,大量的插图和图表,更是让复杂的医学知识变得生动形象,便于理解和记忆。它不仅仅是一本教科书,更像是一位值得信赖的临床顾问,在我的临床实践中给予了我极大的帮助和支持。

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这本书的出现,对我这个小儿科医生的日常工作来说,简直是雪中送炭,甚至可以说是为我打开了新的视野。过去,面对那些突如其来的、各种各样的小儿急症,虽然我们有经验,有培训,但总觉得在知识的系统性、全面性和深度上,存在着一些难以弥补的空白。尤其是一些罕见但病情凶险的疾病,或者是病情进展迅速、鉴别诊断困难的情况,总会让人心里没底,生怕遗漏了关键的诊断或治疗环节。这本书,就像一位经验丰富的老教授,循循善诱地将儿科急诊的每一个角落都梳理得井井有条。从最基础的生命体征评估、急救流程,到呼吸系统、循环系统、神经系统、消化系统、泌尿生殖系统,再到中毒、外伤、过敏、感染等等,几乎涵盖了所有可能在急诊科遇到的儿科疾病。它不仅仅是列举疾病,更重要的是,它深入浅出地讲解了每一类疾病的病理生理基础、典型的临床表现、详细的体格检查要点、必不可少的辅助检查以及鉴别诊断的思路。最让我印象深刻的是,书中对于一些危重症的处理,给出了非常具体、可操作的建议,比如不同情况下的液体复苏方案、不同类型休克的药物选择与剂量、以及不同呼吸衰竭模式的启用时机等等,这些细节的处理,直接关系到患儿的生命安危,其重要性不言而喻。而且,书中对一些常见误诊误治的案例进行了深入分析,让我们能够从中吸取教训,避免重蹈覆辙。它鼓励我们保持高度的警惕性,时刻关注患儿细微的变化,不放过任何一个可能影响预后的线索。这本书的排版也非常人性化,图文并茂,很多插图生动形象,有助于我们更好地理解复杂的解剖结构和病理过程。大量的表格和流程图,更是将繁琐的信息提炼出来,方便我们在紧张的急诊工作中快速查阅和参考。阅读这本书的过程,与其说是在学习,不如说是在与一位经验丰富的老师进行一次深入的对话,受益匪浅,让我对儿科急诊医学有了更深刻、更系统的认识,对提升自己的临床诊疗水平充满了信心。

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当我翻开这本书的时候,我就知道,我找到了一直以来寻觅的那位“良师益友”。作为一名在儿科急诊岗位上多年的医生,我深知这个领域的特殊性——患者的特殊性(儿童)、病情的特殊性(急、危、重)、以及决策的特殊性(快速、准确)。这本书,恰恰精准地捕捉到了这些特点,并提供了极其详尽和实用的指导。从最基础的生命体征评估和心肺复苏,到各种系统性疾病的急诊处理,再到中毒、外伤、过敏等意外情况,几乎囊括了儿科急诊所面临的方方面面。我特别喜欢书中对“鉴别诊断”的深入剖析。在急诊环境中,时间就是生命,准确的鉴别诊断是有效救治的前提。书中对于一些易混淆的疾病,提供了清晰的鉴别思路和关键的鉴别点,这能极大地帮助我们避免误诊,提高诊断效率。例如,在处理腹痛患儿时,书中详细列举了各种可能引起腹痛的原因,并结合患儿的年龄、体征、影像学表现等,给出了梯度式的诊断流程,让我们能够有条不紊地进行排查。而且,书中对“中毒”的处理,做得尤为出色。它不仅列举了各种常见的儿童中毒物质,如药品、农药、化学品等,还详细介绍了它们的毒性特征、临床表现,以及最关键的——急救措施和解毒剂的使用。这对于我们处理一些突发的、棘手的中毒病例,提供了宝贵的经验和依据。书中大量的插图和表格,更是让复杂的医学知识变得直观易懂,便于我们在忙碌的临床工作中快速查阅和应用。它不是一本教条的书,而是一本充满智慧和实践经验的书,它引导我们如何思考,如何决策,如何将理论知识转化为拯救生命的行动。阅读这本书,感觉就像是与一位经验丰富的老师在进行一场深入的学术交流,每一次翻阅都能获得新的启发和收获。

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读完这本书,我感觉自己像是经历了一场关于儿科急诊医学的深度洗礼。它以一种极其系统、全面且极具条理的方式,将我带入了儿科急诊的广阔天地。从最初的生命体征评估,到心肺复苏的技术要领,再到各种呼吸、循环、神经、消化等系统的急症处理,甚至是中毒、过敏、外伤等意外情况,书中都进行了详尽的阐述。我尤其欣赏书中对“决策树”和“流程图”的运用。在急诊工作强度极大的情况下,清晰的流程图能够帮助我们快速把握关键环节,做出最优化决策,避免遗漏或延误。例如,在处理新生儿缺氧缺血性脑病时,书中提供了一整套从早期识别、病情评估到干预措施的详细流程,让我们能够更有效地应对这一危重症。而且,书中对“中毒”的章节,简直是为我量身定做的。儿童误服药物、接触有毒物质的情况屡见不鲜,而一旦发生,往往后果严重。书中详细介绍了各种常见和少见的儿童中毒类型,包括中毒物质的识别、临床表现、中毒程度的判断,以及最关键的——急救措施和解毒剂的使用。这为我在处理这些棘手病例时,提供了宝贵的经验和依据。这本书的语言风格专业而又不失严谨,大量的插图和图表,更是让复杂的医学知识变得生动形象,便于理解和记忆。它不仅仅是一本工具书,更像是一位经验丰富的导师,在我临床实践的道路上,给予了我无尽的启示和支持。

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作为一名长期在儿科一线工作的医生,我深知儿科急诊工作的挑战性与重要性。儿童生理发育不成熟,对疾病的反应与成人差异很大,且病情变化迅速,这要求我们必须具备扎实的理论基础和娴熟的临床技能。这本书的出现,恰恰填补了我对系统性、权威性儿科急诊医学知识的需求。它以一种极其专业、严谨的态度,将儿科急诊的各个领域进行了深入的梳理和整合。从生命支持到各系统疾病的急危重症,再到中毒、外伤等意外情况,书中都给出了详尽的论述。我特别赞赏书中对“鉴别诊断”的详尽阐述。在急诊科,准确快速的鉴别诊断是有效救治的基石。书中针对一些容易混淆的疾病,提供了清晰的思路和关键的鉴别要点,这大大减少了误诊的可能性,提高了诊断效率。例如,在处理高热患儿时,书中详细列举了各种可能引起发热的原因,并结合患儿的年龄、伴随症状、体格检查等,给出了分步的诊断策略,让我们能够更有针对性地进行排查。书中关于“中毒”的章节,更是让我印象深刻。儿童意外中毒的案例不在少数,而一旦发生,往往后果严重。书中详细介绍了各种常见和少见的儿童中毒类型,包括中毒物质的识别、临床表现、中毒程度的判断,以及最关键的——急救措施和解毒剂的使用。这为我们在处理这些棘手病例时,提供了宝贵的经验和依据。这本书的语言风格专业而不失可读性,大量的插图和图表,使得复杂的医学知识变得生动形象,便于理解和记忆。它不仅是一本工具书,更是一位循循善诱的良师,指导我不断提升临床诊疗水平,为守护孩子们的健康做出更大的贡献。

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坦白说,在拿到这本书之前,我一直在苦苦寻找一本能够系统性地、深入浅出地讲解儿科急诊医学的教材。我曾尝试阅读一些英文原著,但往往因为语言障碍和文化差异,理解起来颇费力。而市面上的一些中文书籍,要么过于理论化,缺乏实践指导,要么过于零散,不成体系。这本书的问世,简直就是解决了我的燃眉之急。它以一种非常清晰、非常有逻辑的方式,将儿科急诊的知识体系构建起来。从基础的生命支持,到各种常见急症的诊断与处理,再到一些罕见但危重的疾病,都进行了详细的阐述。我尤其欣赏书中对于“循证医学”的强调,大量的临床研究证据被引用,使得书中的观点都有据可依,更加令人信服。例如,在处理新生儿窒息方面,书中详细介绍了新生儿复苏的最新指南,包括通气策略、药物使用时机等,并结合了最新的研究成果,让我们能够了解到最前沿的治疗理念。对于一些儿科特有的急症,比如川崎病、过敏性紫癜等,书中不仅详细描述了它们的临床特征,还提供了非常具体的鉴别诊断要点和治疗方案,这对于我们临床医生来说,是非常有价值的参考。而且,书中还专门辟出了关于“中毒”的章节,这对于处理误服药物、接触有毒物质的儿童病例,提供了非常全面的指导,包括各种中毒物质的识别、急救措施、以及具体的解毒剂使用方法。这本书的语言流畅,行文严谨,同时又充满了人文关怀。它不仅关注疾病本身,更关注患儿和家属的情绪,教导我们如何在紧张的急诊环境中,与患儿及其家属进行有效的沟通,缓解他们的焦虑。书中穿插的一些病例分析,更是生动形象,让我们能够在真实的临床情境中学习,受益匪浅。这本书的出版,无疑将极大地提升我国儿科急诊的整体水平,为更多患儿的健康保驾护航。

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对于我这个一直致力于儿科急诊领域的人来说,能够拥有一本如此全面、权威且极具实践指导意义的书籍,简直是一种莫大的幸运。它就像一座知识的宝库,为我打开了儿科急诊医学的各个角落,让我能够更深入、更系统地理解和掌握这个复杂而精密的学科。从最基础的生命支持原则,到各种常见急症的诊断与处理,再到那些偶发但危重程度极高的疾病,书中都给予了详尽的论述。我尤其欣赏书中对“思维过程”的强调。在急诊环境下,医生不仅需要掌握知识,更需要具备一套科学的思维方式来应对瞬息万变的病情。书中通过大量的案例分析,引导我们如何进行逻辑推理,如何快速准确地做出决策,以及如何规避常见的临床误区。例如,在处理呼吸窘迫的患儿时,书中详细分析了不同原因导致的呼吸窘迫的临床表现,并给出了梯度式的诊断和治疗方案,让我们能够更有条理地应对各种复杂情况。此外,书中对“中毒”的章节,更是让我受益匪浅。儿童意外中毒的风险一直存在,而一旦发生,往往后果严重。书中详细介绍了各种常见和少见的儿童中毒类型,包括中毒物质的识别、临床表现、中毒程度的判断,以及最关键的——急救措施和解毒剂的使用。这为我在处理这些棘手病例时,提供了宝贵的经验和依据。这本书的语言风格严谨而又流畅,大量的插图和图表,更是让复杂的医学知识变得直观易懂,便于理解和记忆。它不仅仅是一本参考书,更像是一位经验丰富的导师,在我临床实践的道路上,给予了我无尽的启示和支持。

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当我拿起这本书的那一刻,我就知道,我找到了一本能够真正帮助我在儿科急诊领域不断进步的宝藏。它以一种极其系统、严谨且充满智慧的方式,将儿科急诊医学的各个方面进行了深入的梳理和整合。从基础的生命支持,到各系统疾病的急危重症,再到中毒、外伤等意外情况,书中都给出了详尽的论述。我尤其欣赏书中对“病因分析”的深入解读。理解疾病的发生发展机制,是进行有效治疗的前提。书中不仅描述了疾病的临床表现,更深入地剖析了其病理生理基础,让我们能够从更深层次上理解疾病,从而做出更精准的判断和治疗。例如,在处理脓毒症休克时,书中详细分析了脓毒症的发生机制,以及不同类型休克的血流动力学改变,并在此基础上,给出了个体化的液体复苏和药物选择方案,这对于提高治愈率至关重要。而且,书中对“中毒”的章节,更是让我赞叹不已。儿童意外中毒的风险一直存在,而一旦发生,往往后果严重。书中详细介绍了各种常见和少见的儿童中毒类型,包括中毒物质的识别、临床表现、中毒程度的判断,以及最关键的——急救措施和解毒剂的使用。这为我在处理这些棘手病例时,提供了宝贵的经验和依据。这本书的语言风格专业而又不失可读性,大量的插图和图表,更是让复杂的医学知识变得生动形象,便于理解和记忆。它不仅仅是一本工具书,更像是一位经验丰富的导师,在我临床实践的道路上,给予了我无尽的启示和支持。

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在儿科急诊这个充满挑战的领域,我一直渴望找到一本能够系统性地、深入浅出地讲解相关知识的书籍。这本书的出现,恰恰满足了我的这一需求。它就像一位经验丰富的向导,带领我深入探索儿科急诊的每一个角落,让我对这个学科有了更全面、更深刻的认识。从对患儿最基本生命体征的评估,到各种常见急症的紧急处理,再到那些罕见但可能致命的疾病,书中都给予了详尽的论述。我尤其欣赏书中对“鉴别诊断”的详尽阐述。在急诊环境下,时间就是生命,准确快速的鉴别诊断是有效救治的基石。书中针对一些容易混淆的疾病,提供了清晰的思路和关键的鉴别要点,这大大减少了误诊的可能性,提高了诊断效率。例如,在处理腹痛患儿时,书中详细列举了各种可能引起腹痛的原因,并结合患儿的年龄、体征、影像学表现等,给出了梯度式的诊断流程,让我们能够有条不紊地进行排查。此外,书中对“中毒”的章节,更是让我受益匪浅。儿童意外中毒的风险一直存在,而一旦发生,往往后果严重。书中详细介绍了各种常见和少见的儿童中毒类型,包括中毒物质的识别、临床表现、中毒程度的判断,以及最关键的——急救措施和解毒剂的使用。这为我在处理这些棘手病例时,提供了宝贵的经验和依据。这本书的语言风格严谨而又流畅,大量的插图和图表,更是让复杂的医学知识变得直观易懂,便于理解和记忆。它不仅仅是一本参考书,更像是一位经验丰富的导师,在我临床实践的道路上,给予了我无尽的启示和支持。

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