实用妇产科病理学

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isbn号码:9787534521201
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具体描述

临床肿瘤学进展与实践 第一卷:实体瘤的分子分型与靶向治疗 引言:肿瘤学的时代变革 本书旨在全面梳理当前实体瘤研究的前沿动态,重点聚焦于分子分型、精准诊断以及基于分子特征的靶向治疗策略的临床应用与未来展望。随着基因组学、蛋白质组学和免疫组学技术的飞速发展,肿瘤的同质性概念正在被打破,个体化治疗已成为癌症管理的核心范式。本书汇集了全球顶尖肿瘤学家和分子病理学家的集体智慧,力求为临床医生、科研人员及相关医技人员提供一份详实、深入且极具实践指导意义的参考资料。 第一章:肿瘤的分子异质性与诊断新工具 本章深入探讨肿瘤组织内部及不同患者间的分子异质性在癌症发生、发展和耐药机制中的关键作用。我们将详细介绍新一代测序技术(NGS)在临床实践中的应用规范,包括全外显子组测序(WES)、循环肿瘤DNA(ctDNA)检测以及液体活检在疾病监测中的潜力。重点分析如何解读复杂的基因突变谱,并将这些分子信息转化为可操作的临床决策。内容涵盖错配修复缺陷(dMMR)、微卫星不稳定性(MSI)状态的标准化检测流程,及其在多癌种治疗选择中的地位。 第二章:实体瘤的精准分型与预后标志物 本章聚焦于常见实体瘤(如肺癌、结直肠癌、乳腺癌、黑色素瘤)基于分子特征的精确分类。我们将系统梳理目前已获批或处于临床试验后期的关键驱动基因突变(如EGFR、ALK、ROS1、BRAF V600E/K、KRAS G12C等)的病理学表现、检测标准和临床意义。此外,本卷将专门辟出一节,详细阐述与治疗反应和疾病复发密切相关的预后标志物,例如Ki-67的动态评估、激素受体亚型的细微差别(如ER/PR的H-score与IS评分的临床权重),以及HER2在不同组织类型中的异质性判读。 第三章:靶向治疗的药理学机制与临床应用 本章是本书的实践核心。我们分系统地介绍了各类靶向药物的作用机制,从酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)、PARP抑制剂到抗体药物偶联物(ADCs)。针对不同分子靶点,详细阐述了相关的适应症、推荐剂量、标准治疗方案(一线、二线及后续治疗),并结合大量的真实世界数据和关键的III期临床试验结果,评估不同治疗策略的疗效和安全性。特别关注小分子抑制剂在克服耐药突变(如EGFR T790M、C797S)中的策略部署。 第四章:耐药机制的深入解析与策略干预 肿瘤对靶向治疗的耐药是临床上面临的巨大挑战。本章将集中探讨获得性耐药的常见分子机制,包括旁路信号激活、新的基因组重排、表观遗传学改变以及肿瘤微环境的重塑。基于对耐药机制的深入理解,本章提出了多维度的干预策略:包括联合用药方案的探索、药物轮换策略、以及针对特定耐药克隆群的个体化“补救”治疗方案设计。 第五卷:免疫检查点抑制剂的临床转化 第一章:肿瘤免疫微环境与免疫逃逸 本章为免疫治疗奠定理论基础。我们将详细解析肿瘤免疫微环境(TME)的复杂构成,包括肿瘤相关成纤维细胞(CAF)、肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)的募集与功能障碍。重点阐述PD-1/PD-L1轴、CTLA-4、LAG-3等免疫检查点分子在调控T细胞活化与衰竭中的作用。内容涵盖如何通过免疫组化(IHC)和多重免疫荧光(mIF)技术对肿瘤浸润模式(如“冷肿瘤”与“热肿瘤”)进行定量分析。 第二章:免疫治疗的生物标志物与应答预测 预测哪些患者能从免疫治疗中获益至关重要。本章系统回顾了目前研究中的核心预测因子,包括肿瘤突变负荷(TMB)、PD-L1表达的染色评分标准(CPS、IC等)、MSI/dMMR状态。同时,深入探讨了新兴的预测标志物,如外周血循环肿瘤DNA的免疫相关改变、以及基于人工智能(AI)的病理图像分析在免疫细胞浸润评估中的应用潜力。 第三章:免疫治疗的临床方案与毒性管理 本章详细介绍了单药免疫治疗和联合治疗(免疫-免疫联合、免疫-化疗联合、免疫-靶向联合)在不同癌种中的标准适应症和临床路径。重点分析了免疫治疗特有的不良事件(irAEs),如免疫相关性肺炎、结肠炎、内分泌病变等。为临床工作者提供了针对不同器官系统毒性的早期识别、严重程度分级以及高剂量皮质类固醇及其他免疫调节剂的阶梯式管理方案。 第四章:联合治疗策略与克服免疫耐受 识别和克服原发性或获得性免疫耐受是未来研究的重点。本章探讨了多种联合策略:包括联合血管生成抑制剂以改善肿瘤灌注、联合溶瘤病毒以增强抗原提呈、以及联合表观遗传学药物来“重塑”免疫抑制性微环境。针对实体瘤中常见的免疫抑制通路(如TGF-β、IDO),提出了靶向干预的新思路。 总论:未来展望与跨学科合作 本书的最后部分展望了细胞疗法(如CAR-T/NK细胞疗法)在实体瘤中的应用前景,特别是针对实体瘤微环境的工程化改造。强调了分子病理学、肿瘤内科、外科和放射肿瘤科之间紧密协作的重要性,指出数据整合、生物信息学分析和标准化临床试验设计是推动下一代精准肿瘤学发展的关键驱动力。本书旨在成为所有致力于攻克实体瘤的专业人士的必备工具书。

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用户评价

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我必须承认,《实用妇产科病理学》这本书给我带来了“耳目一新”的感觉。我之前阅读过一些妇科相关的书籍,但都没有这本书来得如此深入和全面。书中对于宫颈癌、卵巢癌等恶性肿瘤的病理学诊断,以及分期、分级的标准,都进行了详细的介绍。作者还结合了最新的分子病理学技术,对这些肿瘤的基因突变和分子标志物进行了探讨,这对于指导临床治疗和预后判断具有重要意义。我特别喜欢书中关于子宫肌瘤的章节,作者不仅描述了肌瘤的组织学类型,还探讨了其发生发展的危险因素和临床治疗方法。书中还收录了关于子宫腺肌症的病理学特点,以及它对女性生活质量的影响。我甚至发现,书中还涉及到一些关于女性生殖道微生态的研究,这对于理解妇科疾病的发生发展具有重要的启示。这本书的语言风格既有学术的严谨性,又不乏科普的易读性,让我能够轻松地掌握其中的知识。它就像一位博学的智者,与我分享着妇产科病理学的精髓。

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《实用妇产科病理学》这本书让我感到“受益匪浅”。我原本对妇产科的一些疾病感到困惑,不明白为什么会出现这些症状,但这本书为我提供了清晰的解释。书中关于妊娠滋养细胞疾病的病理学分析,让我对葡萄胎、绒毛膜癌等疾病有了更深刻的认识。作者详细阐述了这些疾病的发病机制,以及它们对母婴健康的潜在威胁。我特别欣赏书中关于胎盘植入的章节,作者详细描述了胎盘异常着床的病理学特点,以及其对母体造成的严重并发症。书中还收录了关于妊娠期糖尿病的病理学机制,以及它对母婴健康的长期影响。我甚至发现,书中还涉及到一些关于妇科良性肿瘤的发生发展机制,这对于预防和早期诊断具有重要的意义。这本书的参考文献非常丰富,为我进一步深入研究提供了指引。它就像一本宝藏,等待我去不断地挖掘。

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我对《实用妇产科病理学》的整体印象可以用“如沐春风”来形容,它在知识的呈现方式上,给我带来了前所未有的阅读体验。我一直对妇产科疾病的病理变化感到好奇,但市面上很多书籍要么过于理论化,要么过于浅显,难以满足我既想深入理解又不希望被晦涩术语淹没的需求。这本书恰恰找到了一个绝佳的平衡点。书中关于肿瘤病理的部分,让我对不同类型妇科肿瘤的细胞形态、组织学特征以及免疫组化标记有了清晰的认识。作者在介绍每一种肿瘤时,都会详细描述其临床表现、影像学特点,然后深入到病理学的层面,讲解其恶性程度、预后和可能的治疗策略。这不仅仅是简单的罗列,而是将临床与病理紧密结合,让我看到了病理学在临床决策中的重要作用。我尤其欣赏书中对某些“灰色地带”病变的讨论,比如那些边界恶性肿瘤,作者在分析其组织学特征的同时,也结合了分子病理学的最新进展,为临床医生提供了更精准的诊断依据。书中还包含了一些关于妊娠期并发症的病理学分析,比如妊娠期高血压疾病、胎盘病变等等,这些内容对于理解疾病的发生机制以及指导临床管理非常有帮助。我甚至发现,书中还涉及到一些关于妇产科疾病的流行病学和危险因素的讨论,虽然不是病理学的主体内容,但这些信息为理解疾病的发生提供了更宏观的视角,让我对整个妇产科疾病谱有了更全面的认识。

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这本《实用妇产科病理学》真是让我爱不释手,虽然它标注为“实用”,但我发现其深度和广度远远超出了我的预期。我原本以为这只是一本侧重于常见疾病诊断和治疗的书籍,但实际上,它更像是一部详尽的妇产科病理学百科全书。书中对于各种病理生理机制的阐述,从细胞分子层面到宏观病变,都进行了细致入微的描绘,让我对疾病的发生发展有了全新的认识。例如,在关于子宫内膜异位症的部分,作者不仅列举了经典的理论,还深入探讨了近期的一些研究进展,包括激素、免疫和炎症在其中的作用,并配以清晰的病理图片,让我这个非专业人士也能大致理解其中的复杂性。我特别喜欢的是书中对疑难杂症的讨论,那些不常见但却棘手的病例,作者都给出了详实的分析和可能的鉴别诊断思路,这对于临床医生来说无疑是宝贵的财富。而且,书中在描述病变时,不仅仅是枯燥的文字,还穿插了大量的示意图和电镜照片,这些视觉化的辅助极大地增强了理解的效率。我甚至发现,书中关于某些遗传性疾病在妇产科的表现,以及胎儿发育异常的病理学改变,也进行了深入的探讨,这让我意识到,这本书记载的内容远比书名所暗示的要丰富得多,它几乎涵盖了妇产科领域所有与病理学相关的知识点,而且在某些方面,其学术深度已经达到了专著的水平。我常常会翻阅到一些我从未接触过的病种,并被其详细的解释和精美的插图所吸引,不知不觉就沉浸其中,学习到了很多新知识。

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《实用妇产科病理学》是一本让我感受到“惊喜连连”的书籍。我原本以为这仅仅是一本介绍妇科疾病的病理变化的教材,但实际阅读后,我发现它的内容远不止于此。书中对女性生殖系统发育异常的病理学分析,让我对先天性生殖器官畸形有了更深入的了解。我特别欣赏书中关于盆腔炎性疾病的章节,作者详细阐述了感染的途径、病原体以及对输卵管、卵巢造成的病理损伤,这对于理解不孕不育的原因非常有帮助。书中还收录了关于性传播疾病的病理学特点,例如梅毒、淋病等,以及它们对生殖系统造成的长期影响。我甚至发现,书中还涉及到一些关于女性生殖道损伤和修复的病理学机制,这对于临床治疗和康复具有重要的指导意义。这本书的排版设计非常人性化,文字清晰,章节划分合理,便于我查找和阅读。它就像一位细致入微的向导,引领我探索妇产科病理学的奥秘。

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这本《实用妇产科病理学》完全颠覆了我对教科书的刻板印象,它更像是一部引人入胜的故事书,将复杂的病理过程娓娓道来。我一直认为,学习病理学是一件枯燥乏味的事情,充斥着大量的专业术语和抽象的概念,但这本书却用一种极其生动形象的方式,让我领略到了病理世界的魅力。书中关于炎症的章节,对于各种妇科炎症的病理生理变化,从急性到慢性的演变过程,都进行了详尽的描述,并配以大量的组织学图片,让我能够直观地看到炎症细胞的浸润、组织结构的破坏以及修复过程。我特别喜欢书中关于感染性疾病的章节,对于细菌、病毒、真菌等病原体引起的妇科感染,以及它们对生殖器官造成的病理损伤,都有非常深入的剖析。书中还提到了寄生虫感染对妇科健康的影响,这一点是我在其他同类书籍中很少看到的。最让我惊喜的是,书中还涉及到一些胎儿医学领域的内容,例如先天性畸形、染色体异常等,这些内容对于产前诊断和优生优育的研究具有重要的参考价值。我甚至从中了解到了关于母婴传播疾病的病理学基础,这对于预防和控制这些疾病的传播至关重要。这本书的编排逻辑非常清晰,每个章节都围绕一个主题展开,层层深入,让我能够循序渐进地掌握知识,而不是被庞大的信息量所 overwhelm。

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《实用妇产科病理学》是一本能够激发我学习热情的书,它不仅仅是知识的堆砌,更是智慧的结晶。我原本只是抱着学习的心态翻阅,没想到却被它深深吸引。书中关于生殖内分泌疾病的病理学分析,让我对多囊卵巢综合征、子宫内膜增生等常见疾病有了更深刻的理解。作者详细阐述了这些疾病的发病机制,以及激素失调对生殖器官产生的病理影响。我特别欣赏书中关于绝经期相关病变的研究,例如骨质疏松、心血管疾病等,这些内容将妇科病理学与全身健康联系起来,让我看到了妇科健康的重要性。书中还收录了大量罕见病病例的病理学特点,这对于临床医生在面对不常见疾病时,提供了宝贵的参考。我甚至发现,书中还对妇科疾病的分子标志物进行了深入探讨,这为个体化治疗和精准医学的发展提供了理论基础。这本书的语言风格非常严谨而又不失可读性,作者在保证学术严谨性的同时,尽量避免使用过于晦涩难懂的术语,使得这本书即使对于初学者来说,也能够相对容易地理解。它就像一位循循善诱的老师,引导我一步步走进妇产科病理学的世界。

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我对《实用妇产科病理学》这本书的评价可以用“意犹未尽”来形容。每次翻阅,都能发现新的知识点和思考角度。书中关于生殖内分泌紊乱引起的排卵障碍,以及对卵巢功能的影响,都有详细的阐述。我特别喜欢书中关于子宫内膜异位症复发机制的探讨,以及如何通过病理学手段来预测复发风险。书中还收录了关于子宫肌瘤与不孕不育之间关系的研究,以及病理学在其中的作用。我甚至发现,书中还涉及到一些关于女性生殖器官创伤后修复的病理学机制,这对于临床治疗和康复具有重要的参考价值。这本书的结构设计非常合理,每个章节都紧密联系,形成了一个完整的知识体系。它就像一位永不枯竭的知识源泉,让我不断地从中汲取养分。

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《实用妇产科病理学》这本书给我带来的最大价值在于“开拓视野”。我原本以为,病理学仅仅是关于疾病的诊断,但这本书让我看到了病理学在疾病预防、治疗和康复中的更广泛作用。书中关于妇科肿瘤的靶向治疗和免疫治疗的病理学基础,让我看到了精准医学的巨大潜力。我特别欣赏书中关于妊娠期高血压疾病的病理学机制的深入分析,这对于理解疾病的发生发展和预防并发症非常有帮助。书中还收录了关于胎盘早剥的病理学特点,以及其对母婴健康的严重影响。我甚至发现,书中还涉及到一些关于女性生殖道感染的病理学机制,这对于预防和控制妇科疾病的发生具有重要的意义。这本书的插图和图表设计都非常精美,能够帮助我更直观地理解复杂的病理过程。它就像一位经验丰富的导师,为我开启了通往妇产科病理学殿堂的大门。

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这本书《实用妇产科病理学》带给我的最大感受是“豁然开朗”。我一直对妇科的各种手术和治疗方案感到好奇,但往往不知道这些治疗背后的病理学依据是什么。这本书恰好填补了我的认知空白。书中关于盆腔器官脱垂的病理学分析,让我理解了韧带、肌肉和筋膜在维持盆腔器官稳定中的作用,以及它们发生病变时的临床表现。我非常喜欢书中关于妊娠并发症的章节,例如前置胎盘、胎盘早剥等,作者详细阐述了这些病变的病理生理机制,以及它们对母婴健康的潜在影响。书中还收录了关于产后出血、感染等并发症的病理学分析,这对于临床医生在产科急症处理中,能够有更清晰的思路。我甚至发现,书中还涉及到一些妇科肿瘤的免疫治疗和靶向治疗的病理学基础,这让我对现代医学的发展有了更深的认识。这本书的插图质量非常高,很多病理图片都非常清晰,能够帮助我更好地理解文字描述。它就像一本工具书,当我遇到不理解的病理现象时,总能从中找到答案。

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