顱底外科手術學

顱底外科手術學 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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價格:78.00元
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isbn號碼:9787538254068
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  • 顱底外科
  • 顱底手術
  • 神經外科
  • 顱神經
  • 腦腫瘤
  • 血管神經外科
  • 顯微外科
  • 內鏡外科
  • 顱底疾病
  • 神經外科手術
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具體描述

神經內鏡與顯微外科的時代變革:現代神經外科手術技巧精要 本書全麵係統地梳理瞭當代神經外科領域中,以微創和精準為核心的兩大主流技術體係——神經內鏡技術與高倍顯微外科技術——在復雜神經係統疾病治療中的應用與發展。它不僅是一部技術操作指南,更是一部深入解析手術哲學、術前規劃、術中決策與術後管理的綜閤性專著。 第一部分:基礎理論與技術平颱革新 本部分著眼於現代神經外科手術的基石。首先,詳細闡述瞭功能解剖學在微創時代的新理解,特彆是對微小神經血管結構和功能網絡的精細化描述,強調術前影像學(如高分辨率MRI、fMRI、DTI、MR血管造影等)如何轉化為實際的手術路徑規劃。 隨後,我們深入探討瞭神經內鏡技術的硬件基礎與軟件思維。從硬鏡、軟鏡的選擇、不同角度內鏡係統的應用特點,到內鏡下照明、灌流、吸引與器械操作的流體力學原理,進行瞭詳盡的工程學分析。對於顯微外科平颱,重點剖析瞭高清3D顯微鏡的優勢、術中導航(如術中超聲、術中MRI/CT)與術中電生理監測(IOM)的集成應用,確保手術的精確定位與神經功能保護。 第二部分:微創入路與通道構建的藝術 本書的核心內容之一,在於對“最小創傷,最大暴露”這一理念的具體實現。我們係統介紹瞭各種微創入路的設計原則與實踐細節: 經鼻/經蝶竇入路(Endonasal/Transsphenoidal Approaches): 詳細對比瞭傳統與內鏡輔助下垂體瘤、鞍上區腫瘤、顱咽管瘤的入路優化。著重講解瞭內鏡下蝶竇開放術、中綫入路與側方入路的選擇標準,以及如何通過鼻中隔黏膜瓣的重建實現良好的鼻腔修復。 微創顱骨切開術(Minimally Invasive Craniotomies): 涵蓋瞭內鏡輔助下額骨下入路、後顱窩入路(如後下入路),以及各種導航引導下的鎖孔入路(Keyhole Surgery)。每一章節都配有詳細的皮層標誌點定位圖和骨窗設計圖,強調對皮層功能區的保護。 鎖孔技術在腦深部腫瘤中的應用: 重點解析瞭如何利用內鏡或微型顯微器械,通過預先規劃的微小通道,安全抵達深部病變(如丘腦、基底節區腫瘤),並著重探討瞭灌流與吸引在保持通道穩定的作用。 第三部分:特定病變的高級手術策略 本部分將技術應用於臨床實踐,針對幾類復雜神經外科疾病,闡述瞭內鏡與顯微外科的聯閤應用策略: 1. 腦腫瘤的精準切除: 膠質瘤: 探討瞭熒光引導(如5-ALA)在顯微或內鏡下邊界不清的膠質瘤切除中的應用。強調在保留運動皮層、語言區等功能區周圍時,如何利用內鏡獲取傳統顯微鏡難以到達區域的視野,實現最大安全切除(MSTS)。 腦膜瘤: 針對基底節區、蝶骨脊、岩斜區等位置復雜的腦膜瘤,分析瞭內鏡輔助入路在避免大麵積腦組織牽拉方麵的優勢。 2. 血管性疾病的微創處理: 動脈瘤夾閉: 討論瞭在顯微鏡下,如何利用微型夾具和高倍視野實現復雜(如後循環、寬頸)動脈瘤的零缺損夾閉。同時,也探討瞭神經內鏡在輔助定位和處理小動脈瘤殘餘方麵的潛在價值。 動靜脈畸形(AVM)的顯微分段栓塞/切除: 強調術前血管造影與術中顯微分離中,識彆關鍵供血支與引流靜脈的重要性,避免術中大齣血。 3. 顱神經疾病的微血管減壓術(MVD): 詳細描述瞭三叉神經痛、麵肌痙攣、舌咽神經痛的MVD手術技術。重點在於後顱窩小開窗的建立、神經根的顯微探查,以及不同類型墊片(如聚四氟乙烯、鈦網)的植入與固定技術,強調對穿支血管的保護。 第四部分:並發癥管理與未來展望 本書最後一部分關注手術安全與可持續發展。詳細分析瞭圍手術期常見的並發癥,如腦脊液漏、術後齣血、神經功能障礙的預防與處理方案。特彆針對內鏡手術中可能齣現的鼻漏、視力損傷風險,提供瞭詳盡的規避策略。 展望部分,本書探討瞭人工智能(AI)在術前規劃、術中病理識彆以及機器人輔助手術中的前沿應用,旨在引導讀者麵嚮未來神經外科的更高精度發展方嚮。 全書結構嚴謹,圖文並茂,力求將復雜的技術細節以清晰、可重復的方式呈現給廣大神經外科醫生、住院醫師及相關研究人員。

作者簡介

目錄資訊

讀後感

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在探索顱底外科手術的浩瀚知識海洋中,《顱底外科手術學》這本書無疑是一座巍峨的燈塔,指引我前行的方嚮。它以一種極其專業且富有條理的方式,係統地解析瞭顱底外科的每一個環節。我特彆欣賞書中對顱底神經解剖的細緻刻畫,它不僅僅是簡單地列齣神經的名稱和走行,更是深入地剖析瞭這些神經在顱底的復雜分布,以及在不同手術操作過程中,它們所麵臨的風險和保護策略。例如,關於三叉神經、麵神經、前庭蝸神經等重要顱神經的講解,書中都提供瞭清晰的解剖圖譜和術中影像,並詳細闡述瞭如何通過精細的手術操作來最大限度地保護這些神經的功能。我印象最深刻的是書中關於顱底血管畸形的治療章節,它詳細介紹瞭不同類型血管畸形的影像學診斷要點、介入治療和手術治療的適應癥與禁忌癥,以及術中的關鍵技術和並發癥處理。書中引用瞭大量真實的病例,並通過圖文並茂的方式,展示瞭手術醫生如何根據患者的具體情況,製定齣最佳的治療方案。我尤其注意到書中對“微創技術”在顱底外科中的應用。例如,內鏡輔助的垂體瘤切除術、經鼻蝶入路的手術等,都通過詳細的步驟分解和術中照片,展現瞭這些技術的優勢和操作要點。

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作為一名對神經外科領域充滿好奇的學生,我一直在尋找一本能夠真正引領我進入顱底外科世界的書籍,而《顱底外科手術學》無疑就是那把開啓我視野的金鑰匙。它以一種極其係統和全麵的方式,將這個復雜而精密的學科呈現在我眼前。我最欣賞的是書中對不同類型顱底病變的手術策略的詳細論述。無論是顱底骨腫瘤,還是神經鞘瘤、腦膜瘤,甚至是血管畸形,書中都提供瞭清晰的手術路徑選擇、腫瘤切除的原則以及術後並發癥的預防和處理。我印象特彆深刻的是關於顱底動靜脈畸形的章節,書中不僅詳細介紹瞭影像學診斷的要點,還深入剖析瞭不同類型畸形的介入和手術治療的優劣勢,以及術中需要注意的精細操作。它並沒有迴避手術中的難點和挑戰,反而通過大量的案例分析,展示瞭如何在復雜的解剖環境中精準地操作,如何識彆和保護關鍵的神經血管結構。我尤其喜歡書中關於“顯微外科技術”的章節,它詳細講解瞭顯微鏡下的操作技巧,例如如何使用不同型號的手術顯微鏡、如何調整視野、如何精細剝離腫瘤與重要結構的粘連等等。這些看似細微的操作,卻直接關係到手術的成功與否以及術後患者的預後。書中還穿戴瞭大量的3D重建圖像和虛擬現實(VR)手術模擬的介紹,雖然我還沒有機會親身體驗,但光是閱讀相關的描述,就足以讓我感受到現代醫學技術的進步和未來顱底外科的發展趨勢。這本書讓我認識到,顱底外科不僅僅是技術活,更是一門藝術,需要外科醫生具備深厚的解剖知識、豐富的臨床經驗和精湛的手術技藝。

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翻開《顱底外科手術學》,我仿佛進入瞭一個精密的機械世界,每一個零件、每一處連接都至關重要。這本書將顱底這個復雜且脆弱的區域,以一種極其直觀且係統的方式呈現在我麵前。我尤其被書中關於神經血管解剖的細緻描繪所吸引。它不僅僅是簡單地列齣神經和血管的名稱,更重要的是,它通過高清的解剖圖譜和三維重建影像,展示瞭它們在顱底的走行、分支以及相互關係。我學習到瞭如何識彆和保護重要的顱神經,如視神經、動眼神經、三叉神經等,以及如何處理顱底的動脈和靜脈,如頸內動脈、海綿竇等。書中關於不同腫瘤類型的手術策略,也讓我受益匪淺。比如,針對侵犯顱底的海綿狀血管瘤,書中詳細介紹瞭其影像學特點、分型以及手術切除的原則,包括如何進行精細的剝離,如何處理術中齣血,以及如何預防術後並發癥。我特彆喜歡書中關於“術中神經電生理監測”的章節,它詳細闡述瞭在顱底手術中,如何利用多導聯誘發電位、錶麵肌電圖等技術,來實時監測神經功能,從而指導手術操作,降低神經損傷的風險。這本書的價值不僅僅在於它提供瞭手術步驟,更在於它教會瞭我如何“思考”手術。它鼓勵我從解剖、病理、影像、技術等多個角度去分析問題,並製定齣最適閤患者的手術方案。

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在尋求更深入瞭解顱底外科手術的知識過程中,《顱底外科手術學》這本書如同一盞明燈,照亮瞭我前進的方嚮。它不僅僅是一本技術指南,更是一部深入探索人類顱底復雜結構的百科全書。我印象最為深刻的是書中對各種罕見或復雜的顱底疾病的手術治療案例分析。比如,對於一些侵襲性強的顱底腫瘤,書中詳細介紹瞭如何進行多學科會診,如何製定個體化的手術方案,以及如何通過精細的外科技術最大限度地切除腫瘤,同時保留重要的神經和血管功能。我特彆關注瞭關於顱底脊索瘤和軟骨母細胞瘤的手術部分,書中不僅提供瞭詳細的術前評估方法,包括影像學分析、病理學診斷,還對不同的手術入路(如經口入路、經鼻蝶入路、前顱底開顱入路等)進行瞭深入的比較和選擇指導。書中對於每一處解剖層次的剝離、每一處齣血點的處理,都描述得極為細緻,仿佛我正站在手術颱前,親眼目睹手術的全過程。我尤其欣賞書中關於“圍手術期管理”的強調,它詳細闡述瞭術前準備、術中監測、術後疼痛管理、感染預防以及康復指導等一係列關鍵環節。這讓我認識到,一場成功的顱底外科手術,絕不僅僅是術中的那一瞬間,而是貫穿整個治療過程的係統工程。書中還提到瞭神經導航和機器人輔助手術在顱底外科中的應用,這些前沿技術的發展,讓我看到瞭顱底外科手術的未來發展趨勢,也為我學習和鑽研這個領域注入瞭新的動力。

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這本書的內容簡直是把我對顱底外科的認知顛覆瞭。一直以來,顱底外科在我心中都是一個無比神秘且高難度的領域,仿佛隻有那些經驗極其豐富、技藝卓絕的大師纔能涉足。然而,當我翻開《顱底外科手術學》時,我纔意識到,雖然它依舊挑戰重重,但絕非遙不可及。書中詳細地闡述瞭顱底解剖學的每一個細節,從顱骨的結構、重要的血管和神經走行,到顱底的各個窩和孔道,都給齣瞭清晰的圖解和文字描述。我尤其喜歡其中關於不同入路手術的講解,比如經顱前窩入路、經蝶竇入路、經乙狀竇後入路等等,每一種入路都配有精細的手術步驟分解,甚至包含瞭手術中的關鍵解剖標誌、潛在的風險以及如何規避這些風險的策略。這讓我不僅僅是瞭解瞭“做什麼”,更重要的是理解瞭“為什麼這麼做”以及“怎麼做到最好”。書中還引用瞭大量真實的病例,並配以術中照片和影像資料,這對於我這種臨床新手來說,簡直是無價之寶。我能夠看到那些抽象的手術步驟是如何在真實的病人身上實現的,術中齣現的各種情況又是如何被處理的。這種“身臨其境”的學習體驗,讓我對顱底外科手術的復雜性和精妙性有瞭更深刻的體會。此外,書中還涵蓋瞭顱底腫瘤的診斷、分期和治療原則,從良性腫瘤到惡性腫瘤,從原發性到轉移性,都有深入的探討。它不僅僅停留在手術技巧層麵,更注重術前評估、術後管理以及多學科協作的重要性,這體現瞭其高度的臨床實用性和前瞻性。

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《顱底外科手術學》這本書,對於我來說,與其說是一本教科書,不如說是一本“顱底探險指南”。它以一種極其詳盡且引人入勝的方式,帶領我深入探索顱底的每一個角落。我印象最深刻的是書中對不同顱底部位的解剖描述。從前顱底到中顱底,再到後顱底,每一個區域的骨性結構、重要的血管、神經,甚至是粘膜、筋膜,都得到瞭細緻的描繪。它不僅僅停留在靜態的解剖層麵,更重要的是,它通過大量的術中照片和三維重建影像,展示瞭這些解剖結構在不同手術入路下的動態變化,以及手術醫生如何在其間進行操作。我特彆喜歡關於顱底腦膜瘤手術的章節,書中詳細介紹瞭不同部位腦膜瘤的手術策略,包括如何根據腫瘤的大小、位置和侵犯範圍,選擇最閤適的手術入路,如何進行腫瘤的精準切除,以及如何處理術中齣現的各種睏難。它還強調瞭多學科協作的重要性,例如與耳鼻喉科、眼科、放療科等科室的閤作,共同為患者製定最佳的治療方案。書中還提到瞭許多現代化的手術技術,如術中熒光引導、術中超聲等,這些技術的應用,讓我看到瞭顱底外科手術的未來發展方嚮,也激勵我不斷學習和鑽研。

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《顱底外科手術學》這本書,為我打開瞭通往顱底手術藝術殿堂的大門。它以一種極其專業、詳盡且極具啓發性的方式,係統地勾勒齣瞭顱底外科手術的宏大藍圖。我尤其被書中對顱底不同區域解剖的深入剖析所摺服,它不僅僅停留在骨骼、血管、神經的錶麵描述,更是深入探討瞭它們在三維空間中的相互關係,以及在各種病理狀態下可能發生的改變。我從中學習到瞭如何精準識彆和處理顱底的復雜解剖結構,例如海綿竇、斜坡、蝶骨體等關鍵區域。書中對於各種顱底腫瘤的手術治療,更是給予瞭詳盡的指導。無論是常見的腦膜瘤、垂體瘤,還是更為罕見的脊索瘤、骨樣骨瘤,書中都提供瞭詳細的手術入路選擇、腫瘤切除原則、術中齣血控製以及術後並發癥預防的策略。我特彆欣賞書中關於“術中技術細節”的講解,比如如何使用顯微鏡進行精細剝離、如何進行神經導航輔助定位、如何有效控製術中齣血等,這些細節的描述,對於我理解和學習手術操作至關重要。書中還涉及瞭顱底重建和功能恢復方麵的內容,例如骨瓣修補、硬腦膜修補等,這些都體現瞭書中對患者整體康復的重視。

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說實話,剛拿到《顱底外科手術學》這本書的時候,我對其內容有過一些預設,以為它會是一本枯燥乏味的教科書。然而,真正閱讀之後,我發現它遠比我想象的要精彩和實用得多。書中對於顱底解剖的講解,簡直是“庖丁解牛”般的精細。它不僅僅列齣瞭骨骼、血管、神經的名稱,更重要的是,它通過大量的彩色插圖和三維重建圖,清晰地展示瞭它們之間的空間關係,以及在不同手術入路下,這些結構所處的位置和麵臨的風險。我特彆喜歡關於顱底骨摺的章節,書中詳細介紹瞭不同部位骨摺的力學機製、影像學診斷要點以及相應的修復手術。它還討論瞭顱底骨摺可能引起的並發癥,比如腦脊液漏、顱神經損傷等,並給齣瞭具體的處理方案。這讓我明白,顱底骨摺並非隻是簡單的“骨頭斷瞭”,而是可能牽涉到一係列復雜的顱內病變。書中在講解各種手術入路時,也做得非常到位。它不僅描述瞭手術的步驟,還對每一步的操作進行瞭細緻的解釋,包括如何解剖、如何止血、如何縫閤等等。更重要的是,書中還強調瞭術前評估的重要性,如何通過影像學檢查來製定最佳的手術方案,以及如何根據術中情況做齣調整。這對於我來說,是非常寶貴的指導。我尤其贊賞書中關於“並發癥管理”的章節,它列舉瞭顱底手術中最常見的一些並發癥,並詳細闡述瞭預防和處理的方法。這讓我深切體會到,顱底外科手術的高風險性,以及外科醫生在術中和術後需要付齣的艱辛努力。

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作為一名對顱底外科手術懷有極大熱情的醫學生,我一直在尋找一本能夠全麵、深入地介紹這一領域的書籍。《顱底外科手術學》這本書,完全滿足瞭我的期待。它以一種非常結構化且易於理解的方式,將顱底外科這個龐大的知識體係呈現在我眼前。我尤其欣賞書中對顱底重要血管和神經解剖的詳盡描述,它不僅僅是簡單的羅列,而是通過精美的插圖和清晰的文字,展示瞭這些結構在顱底的復雜走行、相互關係以及在手術中需要特彆注意的保護要點。例如,關於海綿竇的章節,書中詳細介紹瞭海綿竇的解剖結構、其中穿行的重要神經和血管,以及與海綿竇相關的常見病變,如海綿竇海綿狀血管瘤、垂體瘤等,並對不同的手術入路和治療策略進行瞭深入的探討。我最感興趣的是書中關於顱底腫瘤切除的原則和技巧。它不僅僅提供瞭手術步驟,更重要的是,它強調瞭術前評估的重要性,包括如何通過影像學檢查(如MRI、CT、CTA、MRA等)來全麵瞭解腫瘤的範圍、與周圍重要結構的毗鄰關係,並據此製定最佳的手術方案。書中還討論瞭各種術後並發癥的預防和處理,以及神經康復和功能重建的方法,這讓我認識到顱底外科手術是一個全方位的治療過程。

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《顱底外科手術學》這本書,為我打開瞭一扇通往顱底神經外科神秘領域的大門。它以極其專業和嚴謹的態度,係統地梳理瞭顱底解剖、病理以及手術治療的方方麵麵。我印象特彆深刻的是書中關於各種入路手術的精細講解。例如,對於需要處理斜坡區域病變的患者,書中詳細介紹瞭前正中入路、後正中入路以及側方入路等不同選擇,並對每一種入路的優缺點、適應癥、禁忌癥以及具體的操作步驟進行瞭詳盡的闡述。我甚至能從中感受到手術醫生在決定采用哪種入路時所進行的復雜考量。書中不僅涉及瞭腫瘤切除,還對顱底的其他各類疾病,如顱底骨摺、顱底感染、顱底先天畸形等,都給予瞭充分的關注,並提供瞭相應的診療方案。我尤其欣賞書中關於“術中導航技術”和“內鏡輔助手術”的應用。它詳細介紹瞭如何利用這些先進技術,來提高手術的精準度和安全性,例如如何精確定位病竈、如何避免損傷重要結構。書中引用的大量高清術中圖片和詳細的文字描述,讓我能夠直觀地理解每一個手術步驟,甚至是一些微小的操作細節。這種“手把手”的教學方式,對於我這樣正在學習中的人來說,簡直是不可多得的寶藏。

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