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页数:424

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出版时间:2009-1

价格:32.00元

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isbn号码:9787811210842

丛书系列:近代名老中医经验集

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• 中医
• 外感病
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《金寿山论外感病》内容简介 《金寿山论外感病》是一部集理论、临床、辨证、论治于一体的医学巨著，由当代著名中医学家金寿山先生呕心沥血而成。本书深入探讨了外感病的发生、发展、传变规律，以及运用中医理论和方法进行辨证施治的精髓，旨在为广大中医药从业者、学习者提供一套系统、详实、易于理解和实践的指导体系。 第一篇 理论基石：外感病认识的系统建构 本篇是全书的理论根基，金寿山先生在此着重阐述了外感病在中医理论体系中的核心地位，并对其进行了全面、深刻的剖析。 外感病的定义与范畴： 金寿山先生首先明确了外感病的定义，将其界定为由感受四时不正之气（风、寒、暑、湿、燥、火）而引发的，以发热、咳嗽、头痛、肢体酸痛等为主要表现的一类疾病。他强调，外感病虽然表现多样，但其病因、病机、传变规律具有内在的联系，构成了一个有机整体。在此基础上，本书对外感病的范畴进行了界定，将其与内伤杂病区分开来，并详细列举了风温、寒疫、暑病、湿病、燥伤、火热病等常见的疾病类型，为后续的辨证施治打下了坚实基础。 外感病的病因病机辨析： 本篇核心内容在于对导致外感病的各种病因病机进行了深入浅出的论述。 外邪的性质与致病特点： 金寿山先生细致分析了六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）的各自特性，例如风为阳邪，善动不止，易伤皮毛、散布筋脉；寒为阴邪，易伤阳气，阻碍气血运行；暑为热邪，兼有湿性，易伤心肺、耗伤津液等。并结合时令、地域、个体体质等因素，阐述了外邪致病的普遍性与特殊性。 正气在发病中的作用： 强调了“正气存内，邪不可干”的中医核心思想，详细论述了人体正气（包括气、血、津液、脏腑功能等）的盛衰对外感病发生、发展、转归的关键影响。不同体质的人，即使感受同一种外邪，其发病情况、病程长短、预后也可能截然不同。 外感病的传变规律： 深入剖析了外感病从表及里，由浅入深，或循经传变的规律。详细阐述了“卫气营血辨证”和“三焦辨证”等经典辨证方法在指导外感病传变认识中的应用，使读者能够清晰地把握疾病的发展脉络。例如，风寒犯表如何进一步入里化热，暑湿侵袭如何影响脾胃等。 外感病的辨证体系构建： 金寿山先生在此基础上，系统地构建了外感病的辨证体系。 八纲辨证在外感病中的应用： 详细阐述了表里、寒热、虚实、阴阳八纲在外感病辨证中的具体体现。例如，外感初期多属表证，病程进展可能出现里证；寒邪侵袭表现为寒证，热邪侵袭则为热证；正气不足为虚证，外邪亢盛则为实证。 卫气营血辨证与三焦辨证的精要： 重点讲解了卫气营血辨证和三焦辨证在温热病中的核心作用。分别阐述了卫、气、营、血各层面的病变特点，以及上、中、下三焦功能失调对外感病的传变及病位的关系。这些辨证方法为临床提供了精确的诊断工具。 兼证与杂证的辨识： 认识到临床病证的复杂性，金寿山先生还强调了对兼证（如风寒夹湿、湿热壅滞）和杂证（如兼有内伤病机）的辨识能力，使其辨证更为全面和准确。 第二篇 临床实践：外感病辨证施治的精要 本篇是全书的临床核心，金寿山先生将理论与实践相结合，详细阐述了外感病的具体辨证施治原则和常用治法。 表证辨证施治： 风寒束表： 详细描述了风寒束表证的症状（恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、舌苔薄白等），并提出了“辛温解表”的治则，列举了麻黄汤、桂散寒汤等经典方剂的加减变化，以及具体的用药剂量和注意事项。 风热犯表： 阐述了风热犯表证的症状（发热重、微恶风寒、有汗或少汗、咽喉疼痛、咳嗽、舌苔薄黄等），提出了“辛凉解表”的治则，介绍了银翘散、桑菊饮等方剂的临床应用，并分析了其加减变化。 暑湿犯表： 结合暑邪和湿邪的特点，分析了暑湿犯表的症状（身热口渴、汗出而粘、胸闷脘痞、头重如裹、小便短赤等），提出了“清暑祛湿”的治则，并提供了相应的方药。 里证辨证施治： 阳明热盛： 详细论述了阳明热盛证的“循衣摸床”、“潮热”、“大汗”、“谵语”、“便秘”等典型症状，提出了“清热泻火，凉血解毒”的治则，重点讲解了白虎汤、承气汤等方剂在不同证型下的应用。 少阳病证： 阐述了少阳病证的“寒热往来”、“口苦咽干”、“胸胁苦满”等症状，强调了“和解少阳”的治则，并详细解析了小柴胡汤的组方原理和加减运用。 太阴病证： 讨论了太阴病证的“腹满而吐，食不下”、“自利”、“腹痛”等症状，提出了“温中健脾”的治则，介绍了理中丸等方剂。 少阴病证： 重点讲解了少阴病证的“心烦”、“不得卧”、“脉微细”、“手足厥冷”等危重征象，强调了“回阳救逆”和“益气复脉”的治则，分析了四逆汤、麻黄附子细辛汤等方剂的临床辨证用药。 厥阴病证： 详细剖析了厥阴病证的“呕而反、腹痛”、“下利”、“阴寒内盛、阳气欲绝”等复杂病机，提出了“辨阴阳，调寒热”的治则，介绍了乌梅丸等方剂的运用。 营血分证辨证施治： 营分证： 阐述了营分证的“身热夜甚”、“心烦”、“神昏”等症状，提出了“清营凉血”的治则，介绍了清营汤等方剂。 血分证： 描述了血分证的“发斑”、“吐血”、“便血”、“紫癜”等出血、斑疹症状，提出了“凉血解毒”、“活血化瘀”等治则，并提供了相应的方药。 三焦辨证施治： 上焦病证： 侧重于肺的病变，如咳嗽、喘息、胸闷等，提出了“清肺解表”、“宣肺止咳”等治法。 中焦病证： 侧重于脾胃的病变，如呕吐、泄泻、腹胀、食欲不振等，提出了“和胃降逆”、“健脾止泻”等治法。 下焦病证： 侧重于肝肾膀胱的病变，如癃闭、水肿、发黄等，提出了“利水通淋”、“滋肾泄热”等治法。 温病与时行疫病的辨治： 金寿山先生特别强调了温病和时行疫病（如流感、麻疹、猩红热等）的特殊性。详细阐述了其发病迅速、传染性强、病情变化多端的特点，并结合历代医家经验，总结了一系列辨证施治的经验方和治疗原则，如“扶正祛邪”、“早期干预”、“分阶段治疗”等，为应对大规模传染性疾病提供了宝贵的指导。 第三篇 医案精选：理论指导与实践印证 本篇通过大量精心挑选的医案，将前两篇的理论和治法生动地展现在读者面前。 医案的编选原则： 金寿山先生在医案的编选上，严格遵循“典型性”、“代表性”、“启发性”的原则，涵盖了外感病的各种类型、不同病程阶段、复杂兼证等。 医案的构成与解析： 每则医案都包含了详细的病史、诊断（辨证）、治法、方药、疗效以及金寿山先生的精彩点评。点评部分是医案的灵魂所在，先生深入浅出地剖析了该病例的病机关键、遣方用药的理由、疗效的评价以及在诊治过程中所体现出的中医思维方式和临床智慧。 医案的价值： 通过学习这些医案，读者不仅能巩固和深化对中医外感病理论的理解，更能直观地学习到如何在临床实践中灵活运用中医理论，分析病情，制定合理的治疗方案，并对治疗过程进行动态的调整。这些医案是宝贵的临床经验总结，对于提高临床辨证论治能力具有不可估量的价值。 第四篇 养生与预防：外感病防治的延展 金寿山先生认为，防治外感病不仅在于治疗，更在于预防和养生。 时令养生： 详细阐述了根据四季变化，调整起居、饮食、情志等，以适应自然界气候变化，增强机体抵抗力的方法。例如，春季如何“春捂秋冻”，夏季如何“防暑避湿”，秋季如何“润燥养肺”，冬季如何“温补阳气”等。 体质养生： 针对不同的体质类型（如平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、特禀质），提出了相应的日常调养方法，通过改善自身体质，从根本上降低外感病的易感性。 简便易行的预防措施： 介绍了许多简单易行、经济有效的预防外感病的措施，如勤洗手、保持室内通风、合理饮食、适度运动、调节情志、避免接触传染源等。 《金寿山论外感病》集理论深度、临床实践、经验总结和养生智慧于一体，是广大中医药工作者不可多得的案头必备之书，也是中医爱好者学习和了解外感病防治的绝佳读物。本书的问世，必将对外感病的中医诊疗水平产生积极而深远的影响。

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阅读《金寿山论外感病》的过程，更像是一场对古典中医思维模式的“考古”之旅。我特别留意了其中关于“卫气”与“营气”相互作用的论述，这部分内容与我过去接触的任何一本关于外感病的教材都有着显著的区别。传统的观点往往聚焦于病邪如何侵袭肌表，如何“透表”入里，但金老先生的论述则更强调人体自身防御体系的动态平衡。书中详尽描述了在不同季节、不同地域，卫气如何根据环境压力进行自我调整，而外感病的发生，往往是这种调整失衡的结果。我记得有一段描述，将人体的卫气比喻为城墙上的守卫，守卫的强弱不仅仅取决于“吃什么药”，更取决于城墙本身（体质）的结构是否坚固，以及是否有充足的“物资”（气血津液）供应。这种宏观叙事的手法，使得原本枯燥的病理分析变得生动起来，仿佛我不是在阅读医学著作，而是在观看一场关于生命体内部精密运作的纪录片。这种细腻的描写，让我对那些看似轻微的感冒、流感，产生了敬畏之心，明白了它们绝非偶然的“小麻烦”，而是身体发出的深层信号。

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坦白说，对于习惯了循证医学的读者来说，初次接触《金寿山论外感病》可能会感到一丝“悬浮感”。全书很少出现现代医学的术语，更别提什么实验室指标或影像学报告。它完全根植于古代朴素而深邃的生命观之中。我特别注意到了作者在论述“疫疠之气”的部分，他将瘟疫的发生归因于天地间某种“戾气”的爆发，这种戾气的特点、传播规律，以及人体的易感性，都被描绘得极富画面感，却又难以用现代科学工具去精确量化。这种“不可言说”的神秘感，恰恰是本书最引人入胜之处。它迫使我暂时放下对“可重复性实验”的执念，转而相信经验的积累和直觉的判断。它教会我的不是如何“治疗”疾病，而是如何“感知”疾病的发生和演变过程。这种感知能力，在面对那些“亚健康”状态或早期、模糊的病兆时，显得尤为宝贵，因为它提供了一种更为整体、更具前瞻性的预警系统。

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这本书的文字风格，与我以往阅读的当代医学论著形成了鲜明的对比。它没有那种冰冷、客观的数据和图表支撑，取而代之的是一种充满生命力和现场感的描述。阅读过程中，我常常需要结合自己过往的临床观察（虽然我并非专业人士，但对日常的身体反应非常敏感）来体会作者的笔意。例如，书中论述“暑湿困遏”时，那股文字中透出的湿热黏滞感，几乎能透过纸面渗透出来，让人联想到炎夏午后那种令人窒息的闷热。这种“知情达意”的文字表达，体现了古代医家与自然环境的高度同频。更令人印象深刻的是，金寿山先生似乎非常注重“辨证的灵活性”。书中反复强调，同一个外感病，在不同的人身上，其“证”的呈现是千变万化的。他没有提供一个“万能公式”，而是提供了一套“观察世界”的视角。这种视角，要求读者具备极高的悟性和临床洞察力，让人在赞叹其理论高度之余，也为自己知识的浅薄感到一丝焦虑——想要真正掌握这种境界，恐怕不是一朝一夕之功，需要长期的积累和体悟。

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这部《金寿山论外感病》的阅读体验，简直像是在迷雾中寻找灯塔的过程。我原本对手头的这个题目抱持着一种略微功利性的期待，希望能从中迅速找到针对特定病症的速效方，毕竟生活中的小毛病总是层出不穷，急需一些立竿见影的指引。然而，翻开书页，首先映入眼帘的并不是那些清晰的用药清单，而是一种深沉的、近乎哲学层面的对“外感”二字的拆解与剖析。作者似乎并不满足于停留在表象的症状处理上，而是试图追溯到疾病发生的根源，探讨人与自然环境之间那种微妙失衡的哲学基础。这种开篇的处理，对于习惯了现代快节奏医疗书籍的读者来说，无疑是一种挑战。我不得不放慢自己的阅读速度，甚至需要反复咀嚼那些看似拗口的古文引述和晦涩的理论推导。书中对于“风寒”、“风热”的区分，不再是简单的二元对立，而是融入了大量的气候变化、个体体质差异等变量，构建了一个复杂且富有层次感的疾病谱系。这种深度挖掘，虽然在短期内无法满足我对“快速解决问题”的需求，却在长远来看，极大地拓宽了我对中医理论整体框架的认知，让我开始思考，治病，远不止于开药那么简单。

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整部书读完后，留在我脑海中挥之不去的是一种对“时令”的深刻敬畏。金寿山先生似乎将每一次外感病的发生，都置于宏大的时间轴上进行考量。他不仅关注病邪侵袭的那一刻，更关注在此之前漫长的调养与蓄势。书中关于“春捂”、“秋冻”的讨论，绝非简单的生活常识，而是与脏腑功能在特定时节的生理活动紧密相连的精妙设计。例如，他对于冬季阳气内敛，如何通过饮食与起居来保护“肾精”以应对来年春季温病（外感的一种）的论述，逻辑严密，层层递进。这让我重新审视了日常生活的每一个细节：为什么冬天要少出汗，为什么早睡早起如此重要？这一切的背后，都有一个清晰的、以季节变化为驱动力的生命节律在指导。因此，《金寿山论外感病》与其说是一本治疗手册，不如说是一部关于如何顺应自然、与天地同步呼吸的“生命哲学导论”，它对“外感”的理解，已经超越了单纯的病理学范畴，上升到了生命规律的层面。

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