耿鉴庭论五官科 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:上海浦江教育出版社有限公司（原上海中医药大学出版社）

作者:

出品人:

页数:398

译者:

出版时间:2009-1

价格:30.00元

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isbn号码:9787811211245

丛书系列:

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• 方术
• 中药
• 中医
• 五官科
• 中医
• 耿鉴庭
• 眼科
• 耳鼻喉科
• 传统医学
• 医学史
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• 古籍
• 诊断学

《五官科疑难病症辨治集》 本书由多位资深五官科专家倾力编撰，聚焦于临床中常见的五官科疑难杂症，旨在为广大五官科医生提供一套系统、实用、前沿的诊疗参考。全书围绕“辨治”二字展开，强调理论与实践相结合，从病因病机、临床表现、诊断方法到治疗策略，层层深入，条分缕析。 内容概述： 本书共分为三个主要部分： 第一部分：五官科常见病症的疑难辨治 此部分系统梳理了耳鼻咽喉科、眼科、口腔科以及部分与五官科相关的皮肤科、神经科疾病中，那些容易被误诊、漏诊，或治疗效果不佳的疑难病症。 耳鼻咽喉篇： 眩晕与平衡障碍： 深入探讨了前庭系统疾病（如梅尼奥尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等）的精准诊断与个体化治疗，结合最新的影像学检查技术和康复训练方法。特别关注了中枢性眩晕的鉴别诊断，如小脑梗死、脑干病变等，强调神经系统检查的重要性。 慢性鼻窦炎与鼻息肉： 详细分析了难治性慢性鼻窦炎的病理生理机制，包括生物膜感染、免疫紊乱、真菌感染等，并介绍了内镜鼻窦手术的技巧与并发症防治。对于复发性鼻息肉，着重探讨了药物治疗（如鼻用糖皮质激素、生物制剂）与手术的协同作用。 喉部疾病： 涵盖了声带小结、息肉、喉乳头状瘤、喉癌等多种喉部病变的早期诊断和治疗。重点介绍了声功能评估、嗓音训练、显微喉手术以及放化疗的联合应用。对于喉阻塞的紧急处理和气道管理，也进行了详细阐述。 咽部疾病： 关注了慢性咽炎的复杂性，包括其与胃食管反流、鼻后滴漏、过敏等多种因素的关联。介绍了不同类型的咽部感染（如EB病毒感染）的诊断与治疗。 眼科篇： 白内障： 聚焦于复杂性白内障（如外伤性、先天性、并发性白内障）的手术挑战，包括晶体脱位、虹膜粘连、瞳孔变形等情况下的手术策略。介绍了超声乳化技术的新进展，如飞秒激光辅助白内障手术的应用。 青光眼： 深入探讨了不同类型的青光眼（开角型、闭角型、继发性）的发病机制和治疗难点。强调了眼压控制、视神经保护的重要性，介绍了激光治疗、滤过性手术、引流阀植入术等多种治疗手段的适应症和禁忌症。 视网膜疾病： 涵盖了糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜血管阻塞等。详细介绍了抗VEGF药物治疗、光动力疗法、视网膜激光光凝术等。特别关注了视网膜脱离的早期识别与手术修复。 角膜疾病： 讨论了角膜溃疡、角膜翳、圆锥角膜等，强调了感染性角膜病的快速诊断与治疗，以及角膜移植的适应症和术后管理。 口腔科篇： 口腔颌面部肿瘤： 重点在于口腔黏膜癌（如舌癌、颊癌、口底癌）的早期筛查、影像学诊断（CT、MRI、PET-CT）以及多学科协作的治疗模式（手术、放疗、化疗、靶向治疗）。 牙周病： 详细阐述了重度牙周炎的病因、发病机制及治疗进展，包括基础治疗、再生治疗、显微外科技术等。 颞下颌关节紊乱病（TMD）： 深入分析了TMD的病因、临床表现和诊断方法，介绍了物理疗法、咬合板治疗、药物治疗以及手术治疗的适应症。 口腔黏膜病变： 涵盖了扁平苔藓、盘状红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性口腔黏膜疾病的诊断与鉴别诊断，以及对症治疗和免疫抑制治疗。 第二部分：疑难病症的影像学与实验室诊断 此部分着重于五官科疾病的辅助诊断技术。 影像学诊断： 详细介绍了CT、MRI、超声、PET-CT等在耳鼻咽喉、眼眶、颌面部及颅底病变诊断中的应用价值，并提供了丰富的典型病例影像资料。特别强调了三维重建技术、多序列成像在复杂病变中的优势。 实验室与病理学诊断： 阐述了微生物学检查（细菌、真菌、病毒）、免疫学检测、细胞学和病理组织学检查在五官科疾病诊断中的作用，并指导如何正确解读相关报告，为临床治疗提供依据。 第三部分：五官科疾病的治疗进展与前沿技术 此部分聚焦于五官科领域最新的治疗理念和技术。 微创治疗： 重点介绍了内镜技术（如鼻内镜、喉内镜、耳内镜、眼内镜）在诊断和治疗中的广泛应用，以及其带来的创伤小、恢复快的优势。 介入治疗： 探讨了血管介入技术在五官科出血性疾病（如鼻出血、咽喉部血管畸形）和肿瘤治疗中的应用。 药物治疗新进展： 介绍了靶向药物、生物制剂、免疫疗法在五官科常见病和肿瘤治疗中的应用前景和临床试验结果。 康复治疗与嗓音、言语、视觉训练： 强调了术后康复、功能恢复的重要性，提供了针对不同病症的康复指导。 本书特点： 1. 聚焦疑难： 选题紧密结合临床实际，针对五官科医生在工作中遇到的常见难点和热点问题。 2. 权威专家： 由多位在各自领域享有盛誉的专家撰写，保证了内容的专业性和深度。 3. 理论与实践并重： 既有扎实的理论基础，又有丰富的临床经验分享，以及详实的病例分析。 4. 图文并茂： 大量采用高清图片、影像资料，直观展示疾病特征和手术过程。 5. 前沿性： 及时反映了五官科领域的最新研究进展和治疗技术。 《五官科疑难病症辨治集》将是五官科医生的案头必备，有助于提升临床诊疗水平，更好地服务于患者。

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从排版和装帧来看，这本书显然是一件用心制作的工艺品，印刷质量极佳，纸张的质感也十分考究，拿在手里有一种沉甸甸的满足感，完全对得起它所承载的内容的“重量”。但若抛开这些外在的美感，单就其文本内容而言，我感受到了强烈的碎片化倾向。叙事视角在不同的时间线、不同的角色意识之间进行着高频率的切换，像是一个不断闪烁的万花筒，每一个画面都精美绝伦，却难以拼凑成一个连贯的整体印象。作者似乎更热衷于捕捉瞬间的灵感、意识流的碎片，而非构建一个稳固的叙事骨架。这种手法在现代主义文学中并不少见，它要求读者主动地去填补信息间的空白，去构建属于自己的阅读路径。但坦率地说，这种持续的“主动参与”对于休闲阅读来说是一种负担，它需要读者时刻保持高度的警觉和分析能力，稍有走神，便可能错过关键的连接点，导致对后续情节的理解产生偏差。这是一部更适合在安静的、不受打扰的环境下，带着笔记和放大镜去“解构”的作品，而非一部可以轻松地融入生活背景的伴读书籍。

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这本书的语言风格简直像是一场精心编排的古典音乐会，每一个词语的选择都带着一种经过千锤百炼的精准和韵律感。作者似乎对文字的排列组合有着近乎偏执的完美主义倾向，句子结构往往错落有致，长短句的交替运用，制造出一种跌宕起伏的阅读节奏。读起来，仿佛不是在看故事，而是在欣赏一幅幅用文字勾勒出的工笔画，细节之丰富，令人叹为观止。然而，这种对形式的过度追求，有时会牺牲掉叙事的流畅性。有些段落，为了追求一种独特的文风或深奥的哲理，生生地将原本可以简洁明了的表达变得迂回曲折，让人在为文字的优美而驻足赞叹的同时，也需要花费额外的精力去“翻译”作者的本意。书中展现的哲学思辨深度是毋庸置疑的，探讨的主题宏大且富有挑战性，涉及到了时间、存在、以及人类意志的局限性等深刻命题。这种厚重的思想底色，让作品具有了一种超越流行文学的重量感。但坦白说，对于追求情节驱动的读者而言，这种思辨的比例可能过高，阅读体验会显得有些沉闷，仿佛总有一层厚厚的哲学雾霭笼罩在故事情节之上，使得情感的宣泄无处着力。

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这部书在情绪的拿捏上，展现出一种极端的克制与爆发并存的矛盾张力。作者似乎刻意避免使用直白的、煽情的笔触去引导读者的情绪，而是通过环境的压抑、人物间微妙的疏离感，以及那些未尽之言，来营造一种挥之不去的、低沉的悲剧氛围。阅读过程中，你不会大声地哭泣或欢笑，但胸口总会压着一块化不开的石头，一种深层次的宿命感如同藤蔓般缠绕心头。这种内敛的情感处理方式，使得作品的艺术价值得到了提升，它避免了廉价的煽情，追求一种更深沉的“不动声色”的震撼。然而，这种冷静的叙事，在某些关键的情感转折点上，显得有些无力。当角色面临巨大的痛苦或抉择时，读者期待看到更强烈的心理波动，但作者却用一种近乎抽离的视角来记录，使得情感的高潮被稀释，最终留下的更多是智力上的理解，而非情感上的共鸣。这种“理智高于情感”的叙事倾向，让作品在严肃文学的殿堂中占据了一席之地，却可能让渴望情感宣泄的普通读者感到意犹未尽。

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我必须承认，作者的想象力无疑是属于天才级别的，他构建的世界观复杂到令人咋舌，充满了奇特的设定和独树一帜的逻辑体系。在这个世界里，日常的法则被颠覆，常理被重塑，每一个角落都充满了作者独特的设计印记，这种创造力的迸发是极其震撼人心的。但这种过于庞大和精细的设定，对于初次接触的读者来说，构成了一个难以逾越的门槛。书中充斥着大量自创的术语、复杂的历史背景和错综的人物关系网，它们像是一座座精心雕琢的迷宫，虽然内部结构令人赞叹，但要找到正确的入口和出口却异常艰难。我花了很大力气才勉强理清几个主要派系的由来和它们之间的矛盾焦点。更让人感到困扰的是，尽管世界观如此宏大，但故事中关键人物的动机却常常显得模糊不清，他们的行为逻辑像是被设定好的程序，缺乏真实的人性挣扎和可预测的弱点。这使得我们在为这个世界的奇妙而惊叹时，却很难对其中任何一个鲜活的个体产生深切的共鸣。作品的篇幅也相当可观，像是一部需要马拉松精神才能完成的史诗，阅读过程需要极大的毅力和时间投入。

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这部作品的叙事手法如同行走在迷雾中的旅人，时而清晰，时而又陷入一片混沌。作者似乎对笔下人物的内心世界有着近乎病态的执着，细腻地描摹了他们每一次呼吸、每一个眼神的微妙变化。然而，这种过度的细腻反而让人感到一种疏离感，仿佛置身于一个精美的玻璃罩中，虽然能看清一切，却无法真正触碰到灵魂的温度。故事的架构庞大而复杂，线索交织，错综复杂，初读之下会让人感到一种智力上的挑战，需要反复揣摩才能窥见其全貌。这种叙事上的高难度，无疑会筛选掉一部分读者，但对于那些享受智力游戏和深度挖掘的“硬核”读者来说，或许能从中找到独特的乐趣。书中对环境的描绘堪称一绝，那些古老城池的斑驳砖墙、阴森巷陌的潮湿气息，都栩栩如生地跃然纸上，让人仿佛能闻到那股历经风霜的尘土味。只是，在那些华丽的场景和复杂的心理描写之下，故事的核心驱动力似乎有些模糊，像是一艘在广阔海洋中航行，却忘记了目的地的船，让人在欣赏沿途风光的同时，不免对终点产生一丝困惑与不安。整体而言，这是一部需要投入大量精力去消化的作品，它不提供轻松的阅读体验，但其艺术追求和文本的密度，是值得肯定的。

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