肿瘤多学科综合治疗

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出版者:第四军医大学出版社
作者:赵新汉
出品人:
页数:635+
译者:
出版时间:2008年10月
价格:120.00元
装帧:
isbn号码:9787810864299
丛书系列:
图书标签:
  • 肿瘤学
  • 多学科治疗
  • 综合治疗
  • 临床指南
  • 肿瘤综合征
  • 病例分析
  • 最新进展
  • 个体化治疗
  • 规范化治疗
  • 肿瘤MDT
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具体描述

《肿瘤多学科综合治疗》主要内容:在我国,肿瘤学研究也取得了重要的进展,某些领域甚至达到了国际先进水平,从事肿瘤防治事业的队伍日益壮大。然而,与国际肿瘤学研究相比,我们尚存在较大差距。首先,我国现代肿瘤学发展时日尚短,大多数医学院校尚未设置肿瘤学专业课程,卫生部门也没有专门针对肿瘤学医师的职业化测试和培训,导致现有肿瘤学医师水平参差不齐,一定程度上影响了患者的治疗效果;其次,我国肿瘤学虽在某些疾病的治疗和新药研发方面取得了重大突破,但大多数研究仍属于验证性工作,临床研究规模不大,基础研究缺乏创新,这就使我国肿瘤学研究总体水平落后于西方国家,缺乏适应于我国人群的研究数据和产品;第三,医学生肿瘤学知识的获取大多来自于影像学、病理学、内科学、外科学、妇科学、儿科学、耳鼻咽喉科学、皮肤病学及神经病学等专业课程教育,每一门课程只讲授与之相应的内容,由此所获得的肿瘤学知识零散,需要医学生自己归纳使之系统化,临床思维受到一定的局限。

《疾病诊断与治疗策略汇编》 本书致力于为临床医生提供一个全面、权威的疾病诊断与治疗策略参考。内容涵盖了广泛的医学领域,从常见病到疑难杂症,旨在帮助医务工作者更精准地识别疾病,并制定最优化、个体化的治疗方案。 核心内容板块: 一、 系统性疾病诊断指南 内分泌与代谢疾病: 详细阐述了糖尿病(1型、2型、妊娠期糖尿病)、甲状腺功能亢进与减退、肾上腺疾病(如库欣综合征、艾迪生病)、垂体瘤等常见及少见内分泌疾病的临床表现、诊断依据(包括实验室检查、影像学检查、内分泌激素测定等)以及鉴别诊断要点。针对不同分期和并发症,提供了详尽的治疗原则和药物选择建议,并重点突出生活方式干预的重要性。 心血管系统疾病: 涵盖高血压、冠心病(心绞痛、心肌梗死)、心力衰竭、心律失常、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等。本书不仅深入剖析了各类疾病的发病机制和危险因素,还提供了最新的诊断技术应用,如心电图解读、超声心动图、冠状动脉CTA、心脏MRI等。治疗部分详细介绍了药物治疗(抗高血压药、抗血小板药、抗凝药、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等)、介入治疗(冠脉支架植入、瓣膜置换术等)及手术治疗的适应症、禁忌症与技术要点。 呼吸系统疾病: 重点关注慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、肺炎、肺结核、肺栓塞、间质性肺疾病、肺癌等。诊断部分详细介绍了肺功能检查、胸部影像学(X线、CT、MRI)、支气管镜检查、病原学检测等。治疗策略涵盖抗感染、抗炎、支气管扩张、氧疗、呼吸支持(无创/有创通气)、手术治疗以及靶向治疗、免疫治疗在肺癌中的应用。 消化系统疾病: 包含了胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肝炎(病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病)、肝硬化、胰腺炎、胆道疾病等。诊断流程强调内镜检查(胃镜、肠镜、ERCP)、影像学检查(腹部超声、CT、MRI)及相关生化指标。治疗方案细化了药物治疗、内镜下治疗、外科手术治疗,并对肝移植适应症和术后管理进行了介绍。 神经系统疾病: 涉及脑卒中(缺血性、出血性)、癫痫、帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化、周围神经病、头痛等。诊断部分突出神经影像学(CT、MRI)、脑电图、脑脊液检查、神经电生理检查的重要性。治疗部分强调药物治疗的个体化选择、康复治疗的重要性,以及对于特定疾病(如脑卒中、帕金森病)的神经外科手术干预。 肾脏与泌尿系统疾病: 涵盖急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、尿路感染、肾结石、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤等。诊断关注尿液分析、肾功能指标、肾脏影像学、肾活检等。治疗部分详述了药物治疗、透析治疗(血液透析、腹膜透析)、肾移植以及泌尿外科手术。 风湿免疫性疾病: 重点介绍类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎等。诊断依赖临床表现、实验室检查(自身抗体、炎症标志物)及影像学检查。治疗强调疾病的早期诊断和个体化方案,涵盖抗风湿药物(DMARDs)、生物制剂、免疫抑制剂等。 二、 常见感染性疾病的诊疗 细菌感染: 细化了呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、腹腔感染等常见细菌感染的病原学诊断、药敏试验解读,以及抗生素的选择原则、剂量、疗程和注意事项。重点关注耐药菌的防治策略。 病毒感染: 详细介绍了流感、新冠病毒感染、肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒等常见病毒感染的诊断方法(抗原/抗体检测、核酸检测)和抗病毒治疗的适应症与方案。 真菌与寄生虫感染: 概述了浅部及深部真菌感染的诊断与抗真菌治疗,以及常见寄生虫感染的防治。 三、 恶性肿瘤的综合管理 肿瘤标志物与影像学诊断: 详细介绍了各类肿瘤标志物的临床应用,以及CT、MRI、PET-CT、超声等影像学技术在肿瘤早期筛查、诊断、分期和疗效评估中的作用。 病理诊断与分型: 强调了组织病理学诊断的金标准地位,详细介绍了不同肿瘤的组织学分型、免疫组化、基因检测等在精准诊断和治疗决策中的指导意义。 手术治疗: 介绍了各类肿瘤根治性手术、姑息性手术的适应症、术前评估、术后管理以及微创手术的应用。 化疗、放疗与靶向治疗: 详细阐述了不同类型肿瘤的标准化学治疗方案、放射治疗的适应症、剂量分割与技术,以及靶向治疗和免疫治疗的最新进展、选择原则和不良反应管理。 姑息治疗与支持治疗: 关注肿瘤患者的疼痛管理、营养支持、心理疏导、并发症防治等,提升患者生活质量。 四、 围手术期管理与并发症防治 术前评估与准备: 详细列出了各类手术的术前评估要点,包括患者一般情况、合并症评估、相关检查,以及术前准备措施。 术后监护与管理: 强调了术后生命体征监测、疼痛管理、液体管理、感染预防、早期活动的重要性。 常见并发症的识别与处理: 针对术后出血、感染、深静脉血栓形成、肺部感染、电解质紊乱等常见并发症,提供了详细的识别方法、预防措施和紧急处理方案。 五、 药物治疗原则与不良反应管理 常用药物分类与作用机制: 系统梳理了各系统疾病常用药物的分类、药理作用、药代动力学特性。 个体化用药指导: 强调根据患者年龄、体重、肝肾功能、合并症、基因型等因素进行个体化剂量调整。 药物相互作用与禁忌症: 详细列出了常见药物间的相互作用,以及需要特别注意的药物禁忌症。 不良反应的预防与处理: 详细介绍了各药物可能引起的不良反应,以及预防措施和相应的处理方法,鼓励医务人员主动监测和报告不良事件。 《疾病诊断与治疗策略汇编》力求内容严谨、逻辑清晰、图文并茂,结合最新的医学研究成果和临床实践经验,为广大临床工作者提供一份实用的操作指南,助力提升疾病诊疗水平,最终改善患者的预后。

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读后感

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用户评价

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我尝试用这本书来解决我工作中遇到的一个棘手问题——如何优化某一罕见肿瘤的二线治疗方案选择。我发现,该书并非简单地罗列现有标准方案,而是提供了一个极其细致的“决策树”分析工具。它不仅展示了已发表的临床试验结果,还巧妙地结合了分子病理学的最新发现,提示了在特定基因突变背景下,某些看似“非常规”的联合疗法可能具有更高的潜力。书中对于不同治疗模式间(如放疗、化疗、靶向、免疫)如何进行序贯和联合的逻辑推导,堪称经典。我根据书中的提示重新梳理了我的患者数据,并设计了一个更具针对性的联合治疗组合,这为我后续与MDT团队的讨论提供了坚实的理论基础和充分的数据支撑,极大地提升了我的工作效率和信心。

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初读这本书,最震撼我的便是它那近乎百科全书式的广度与深度。我原本以为这会是一本专注于某一特定癌症治疗阶段的深度剖析,但事实远超我的预期。它像是一张精心编织的巨网,将癌症从基础研究的尖端进展,到临床实践中的每一个细微考量,都纳入了视野。作者们似乎对每一个分支领域都进行了深入的挖掘,比如在药物研发新靶点探讨部分,引用了大量最新的实验数据和正在进行中的临床试验信息,其时效性令人印象深刻。更难能可贵的是,书中并没有停留在“是什么”的层面,而是深入剖析了“为什么”和“如何做”,比如对不同治疗方案的优劣势进行对比分析时,其背后的循证医学逻辑链条阐述得丝丝入扣,极具说服力。对于一个希望建立全面知识体系的临床工作者来说,这本书提供的知识框架是极其坚实和可靠的。

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这本书的叙事风格真是独树一帜,它成功地在学术的严谨性和案例的生动性之间找到了一个绝佳的平衡点。不同于很多教科书那种平铺直叙的讲解模式,作者似乎更倾向于通过“情景再现”的方式来引导读者。在介绍复杂决策点时,书中会穿插一些假设性的临床案例,详细描绘了医生在面对信息不完全或患者需求冲突时的内心挣扎和思考过程。这种处理方式,使得原本抽象的治疗指南变得鲜活起来,让人能真正体会到“人”在治疗决策中的核心作用。我尤其欣赏其中对医患沟通和心理支持章节的关注,这往往是很多技术性书籍容易忽略的“软技能”部分,但它对治疗效果的影响却至关重要,体现了作者们深厚的临床人文关怀。

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读完大部头总会有些许疲惫,但这本书的章节组织结构,像是一连串精心设计的短篇故事集,让人欲罢不能。每个章节的主题划分都极其精炼,似乎一个章节就能对应临床上一个独立且完整的诊疗单元。这种模块化的设计,使得我完全可以根据手头遇到的具体问题,直接定位到最相关的部分进行“即时学习”。例如,当我需要快速回顾关于肿瘤微环境调控免疫检查点抑制剂的最新进展时,我不需要翻阅厚厚的数章内容,只需找到那个针对性的模块,便能迅速捕获核心信息。这种“即取即用”的特点,对于高强度、快节奏的医疗环境来说,是极其宝贵的。它成功地将庞杂的知识体系拆解成了易于消化和检索的知识包,极大地提升了其作为案头工具书的实用价值。

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这本书的装帧设计实在是太吸引人了,拿到手上就感觉分量十足,纸张的质感和印刷的色彩都透露着一种专业和严谨。封面设计简洁大气,用色沉稳,非常符合医学专著的气质。内页的排版也做得极为考究,字体大小适中,行距合理,图表和文字的布局逻辑清晰,让人在阅读复杂信息时也能保持良好的阅读体验。尤其值得称赞的是,书中插图和流程图的质量非常高,色彩还原准确,细节丰富,对于理解复杂的治疗路径和病理机制起到了极大的辅助作用。虽然内容本身是高度专业化的,但优秀的外观设计极大地降低了阅读的门槛,让人在面对海量信息时不会产生畏惧感,反而会激起探索的欲望。可以看出出版社在书籍的制作上投入了大量心血,这不仅仅是一本工具书,更像是一件值得收藏的艺术品,体现了对医学知识传播的尊重。

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