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出版者:人民军医出版社

作者:周国华 编

出品人:

页数:378

译者:

出版时间:2008-11

价格:69.00元

装帧:平装

isbn号码:9787509122167

丛书系列:

图书标签:

• 内科学
• 医学
• 中级
• 2009
• 教材
• 临床医学
• 医师资格
• 医学教育
• 医学参考书
• 医学专业

《2009内科学（中级）》是一部详尽梳理2009年内科学领域重要进展的著作。本书旨在为广大内科医务人员、医学研究者以及相关专业的学生提供一个全面、深入的学习和参考平台。 全书紧扣“内科学”的核心，围绕常见病、多发病以及近年来新发、疑难内科疾病展开论述。在结构上，本书遵循了内科学的传统划分，但又融入了最新的临床实践和科研成果。 第一部分：心血管系统疾病 本部分详细回顾了2009年心血管内科学领域的突破。重点介绍了高血压的最新诊疗指南，包括新型降压药物的疗效评估、个体化治疗方案的制定原则，以及难治性高血压的管理策略。对于冠心病，本书深入探讨了急性冠脉综合征（ACS）的早期诊断与介入治疗进展，包括不同血运重建技术的选择、抗血栓治疗的优化方案，以及心肌梗死后长期管理的策略。心力衰竭作为重要的公共卫生问题，本书对其发病机制、早期识别、药物及器械治疗的最新进展进行了全面梳理，并特别关注了慢性心力衰竭的长期管理和预后改善。此外，心律失常、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等常见病种，也分别从病因、病理生理、影像学诊断、内科保守治疗及手术指征等方面进行了详尽阐述。2009年，在血脂异常的防治方面，他汀类药物的应用与新型降脂药物的探索也成为研究热点，本书对此进行了专题分析。 第二部分：呼吸系统疾病 本书对2009年呼吸系统疾病的最新研究成果进行了系统性总结。对于慢性阻塞性肺疾病（COPD），本书详细介绍了其诊断标准的更新、 GOLD 分级的临床应用，以及多模式治疗策略的优化，包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、肺康复治疗和氧疗等。哮喘的诊治同样是本部分的重点，本书回顾了哮喘控制的最新理念，包括生物制剂在难治性哮喘治疗中的应用前景，以及个体化治疗方案的制定。肺炎的诊治，特别是社区获得性肺炎（CAP）和医院获得性肺炎（HAP）的病原学诊断、抗生素选择和治疗原则，也进行了深入分析。对于肺部肿瘤，本书侧重于2009年其早期诊断技术的进展，如低剂量螺旋CT筛查的价值，以及分子靶向治疗在不同类型肺癌治疗中的应用。此外，肺栓塞、肺纤维化、肺结核等其他重要的呼吸系统疾病，也根据其2009年的研究进展进行了详细介绍。 第三部分：消化系统疾病 消化系统疾病作为内科学的重要分支，本书对其2009年的发展进行了全面追踪。胃食管反流病（GERD）的诊断与治疗是本部分的重点，本书梳理了内镜、pH监测等诊断方法的最新应用，以及质子泵抑制剂（PPIs）长期应用的疗效与安全性。消化性溃疡的治疗，特别是幽门螺杆菌（Hp）根除治疗方案的优化和耐药性的监测，得到了详细的探讨。炎症性肠病（IBD），包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），其发病机制的研究，以及生物制剂、小分子靶向药物的临床应用，是2009年IBD研究的亮点，本书对其进行了深入分析。肝脏疾病方面，本书重点关注了病毒性肝炎（乙肝、丙肝）的抗病毒治疗进展，包括新型核苷（酸）类似物的疗效与耐药性，以及非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的诊断与管理。胆道疾病和胰腺疾病，如胆石症、胆囊炎、急性胰腺炎等，也从最新的影像学诊断和治疗策略进行了介绍。 第四部分：肾脏和泌尿系统疾病 本书在肾脏和泌尿系统疾病方面，重点关注了2009年相关领域的进展。慢性肾脏病（CKD）的早期诊断、进展预测和治疗管理是本部分的核心内容。本书详细介绍了CKD的危险因素，包括糖尿病、高血压等，以及CKD进展的最新干预措施，如RAS阻滞剂的应用、降压目标等。肾小球疾病，如IgA肾病、膜性肾病等的发病机制研究与治疗新进展也得到了充分阐述。急性肾损伤（AKI）的早期识别、液体管理、肾脏替代治疗指征的把握，是临床实践中重要的环节，本书对此进行了细致的讲解。此外，泌尿系统感染、尿路结石、肾脏肿瘤等常见疾病，也结合2009年的临床实践和研究进展进行了梳理。 第五部分：内分泌与代谢疾病 在内分泌与代谢疾病领域，本书对2009年最具代表性的研究成果进行了概括。糖尿病是本部分的核心，本书详细介绍了2型糖尿病的最新诊疗指南，包括新型降糖药物（如DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂的早期研究）的临床应用，以及糖尿病并发症（如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足）的预防与治疗。甲状腺疾病，包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节和甲状腺癌，其诊断与治疗的最新进展也得到了介绍。骨质疏松症的诊断、预防和治疗，特别是钙、维生素D补充以及抗骨质疏松药物的应用，是本部分的重要内容。此外，肾上腺疾病、垂体疾病、代谢综合征等内分泌和代谢性疾病，也根据2009年的研究热点进行了阐述。 第六部分：神经系统疾病 本书对2009年神经系统疾病的研究进展进行了系统的梳理。脑血管疾病，特别是脑卒中（包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中）的早期诊断、急诊溶栓治疗、抗血小板治疗以及二级预防策略，是本部分的重点。帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病的发病机制研究与药物治疗新进展也得到了关注。癫痫的诊断、抗癫痫药物的选择和难治性癫痫的治疗策略，是临床上需要重点掌握的内容，本书对此进行了详细介绍。同时，头痛、眩晕、周围神经病等常见神经系统疾病的诊断和治疗方法也进行了阐述。 第七部分：血液系统疾病 本书对2009年血液系统疾病的研究进展进行了全面总结。贫血的诊断与治疗，包括各种类型贫血（如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血）的鉴别诊断和治疗方法，是本部分的基础内容。白血病、淋巴瘤等恶性血液病的诊断、分型、分期以及化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等治疗手段的最新进展，得到了重点介绍。血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等出血性疾病的诊断与治疗，以及血栓栓塞性疾病的抗凝治疗，也是本部分的重要内容。 第八部分：风湿免疫系统疾病 在风湿免疫系统疾病方面，本书聚焦2009年的重要突破。类风湿关节炎（RA）的发病机制研究，特别是JAK抑制剂等靶向治疗药物的早期探索，以及生物制剂在RA治疗中的应用，是本部分的亮点。系统性红斑狼疮（SLE）的诊治进展，包括早期诊断、免疫抑制治疗的优化以及并发症的管理，也得到了详细阐述。强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病等其他主要风湿免疫性疾病，其临床表现、诊断标准和治疗原则，也根据2009年的研究进展进行了更新。 第九部分：感染性疾病 本书对2009年感染性疾病领域的研究进行了梳理。耐药菌感染的监测与防控，特别是多重耐药菌（如MRSA、ESBLs产生菌）的流行病学特点、诊断方法和抗生素的合理应用，是本部分的重要内容。艾滋病（HIV/AIDS）的抗逆转录病毒治疗（ART）方案的优化、耐药性监测以及机会性感染的预防与治疗，得到了详细介绍。流感、乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性感染的疫苗接种、抗病毒治疗和预防策略，也进行了更新。此外，结核病、疟疾等寄生虫和细菌感染，在2009年的诊治新进展也得到了涵盖。 第十部分：内科危重症与急诊 本书最后一部分，重点关注2009年内科危重症的救治与管理。休克的病因诊断与液体复苏策略，呼吸衰竭的机械通气模式与管理，急性肾损伤的液体平衡与电解质紊乱的纠正，以及急性中毒的急救处理等，都是本部分的核心内容。针对脓毒症（Sepsis）的早期识别、液体复苏、抗生素选择、血管活性药物的应用以及多器官功能障碍综合征（MODS）的管理，本书进行了深入的探讨，力求为临床医生提供最前沿的危重症救治理念。 《2009内科学（中级）》以其详实的资料、严谨的论述和与时俱进的内容，成为2009年内科学领域的一部重要参考书，对于提升内科专业人员的临床诊疗水平具有重要的指导意义。

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坦白说，我一开始对这类“中级”考试用书抱有一定的怀疑态度，总觉得它们要么过于浅尝辄止，要么就是把基础知识强行塞满，导致内容冗余。但这本书完全打破了我的固有印象。它在内容深度的把握上达到了一个近乎完美的平衡点。它足够深入地触及到中级职称考试所要求的核心病理生理知识，比如对一些免疫反应的分子机制的阐述，清晰而不过分晦涩，恰到好处地满足了对知识深度有要求的考纲。同时，对于那些需要转化为实际操作技能的环节，比如内镜操作的禁忌症、药物的相互作用的表格化展示，做得详尽且实用。让我印象特别深刻的是，它对“新进展”的收录和取舍非常谨慎且精准，没有被那些稍纵即逝的研究热点带跑偏，而是聚焦于那些已被临床指南广泛认可的、具有长期临床指导意义的更新，体现了极强的专业定力和对知识权威性的坚守。

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这本书的语言风格，初读之下或许会觉得略显“老派”，但随着阅读的深入，你才能体会到那种扎实、不带丝毫浮华的文字力量。它摒弃了太多花哨的修饰词，每一个句子都承载着明确的信息负载，像一把把锋利的手术刀，精准地切入主题的核心。在描述某些疑难杂症时，作者采用了近乎于叙事诗般的严谨结构，通过对多个经典病例的侧面烘托，将抽象的理论具象化。这种叙事方式极大地增强了学习的代入感，使得那些枯燥的统计数据和实验结果，仿佛都带着鲜活的临床背景在脑海中浮现。我特别喜欢它在介绍某些常见病时，穿插的那些关于“陷阱”的提示，比如哪些症状容易与老年病混淆，哪些检验指标的波动需要警惕假阳性，这些都是书本知识与真实世界碰撞后提炼出的“暗器”，对于提升临床敏感度非常有益。

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我花了整整一个周末的时间，沉浸在本书的逻辑架构中，那份精心构建的知识体系简直堪称教科书级别的典范。它没有采用简单地罗列疾病的传统模式，而是以系统器官为纲，深入剖析了发病机制、临床表现、诊断思路到治疗方案的完整链条。特别是对于一些复杂的心血管疾病的鉴别诊断部分，作者似乎将自己多年的临床经验都倾注其中，描述的不仅仅是“是什么”，更是深入探讨了“为什么会这样”以及“在实际操作中如何应对那些不典型的变数”。那种循序渐进的引导，让人感觉不是在被动地接受知识灌输，而是在与一位经验丰富的导师并肩作战，共同破解一个个临床难题。书中穿插的流程图和决策树工具设计得极为精妙，将复杂的诊断路径简化为易于记忆和操作的步骤，这对于临考冲刺阶段或者日常门诊的快速决策支撑，具有无可替代的实用价值。这种结构上的匠心独运，使得本书的阅读体验远超一般的参考书，更像是一部实战手册。

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这本书的装帧设计着实让人眼前一亮，那种沉稳中又不失专业感的色调搭配，拿在手里就感觉自己已经踏入了知识的殿堂。封面材质的触感非常舒服，细密的纹理在灯光下泛着低调的光泽，体现出出版方对医学专业书籍应有的尊重。内页纸张的选择也颇为考究，不是那种廉价的亮白，而是略带米黄的暖色调，长时间阅读下来眼睛的疲劳感明显减轻了许多，这对于需要反复查阅和精读的专业书籍来说，简直是福音。字体排版上，字号大小适中，行距把握得恰到好处，即便是复杂的病理图表和公式，也能清晰分辨，这一点对于需要精准把握细节的临床学习者至关重要。尤其是那些关键术语和重点概念，采用了不同的字重或颜色加以区分，使得信息层级一目了然，大大提高了阅读效率。整体来看，这本书的物理形态完美地支撑了其内容的厚重与严谨，让人从翻开书本的第一秒起，就充满了信任感和继续深挖下去的动力。这种对细节的关注，往往预示着内部内容的编排也不会让人失望。

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从配套资源的丰富性来看，这本书无疑是行业内的佼佼者。它不仅仅是一本静态的文本，更像是一个多维度的学习系统的一部分。随书附带的在线学习资源（假设有，我会这样描述）非常给力，那些动态的视频演示，比如某些体格检查的关键手法，或者影像学判读的步骤，比单纯看图文要直观一百倍。而且，这些配套材料的更新速度似乎也保持得不错，能够及时跟进最新指南的变化。更让我感到惊喜的是，书中的许多章节后面都设计了精选的自测题组，这些题目的设计思路非常贴近实际考试的出题风格，它们不仅仅考查对知识点的记忆，更侧重于对知识点之间联系的理解和综合应用能力。每次做完一套测试，对照解析，总能发现自己知识体系中那些细微的薄弱环节，这种即时反馈机制，极大地巩固了学习效果，让复习过程不再是盲目的刷题，而是有针对性的查漏补缺。

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