临床眼科基本原则 Fundamentals of Clinical Ophthalmology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Douglas Coster

出品人:

页数:187

译者:

出版时间:2002-1

价格:1038.00元

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isbn号码:9780727915573

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• 眼科
• 临床
• 医学
• 眼科学
• 基础知识
• 诊断
• 治疗
• 眼部疾病
• 视力
• 眼科教育

眼科学的基石：诊断、治疗与实践 本书并非一本包罗万象的眼科百科全书，而是聚焦于临床眼科的核心原则，旨在为眼科领域的学习者和从业者构建坚实的知识基础。本书的编写理念在于深入浅出地阐释那些构筑眼科诊断与治疗体系的基石性知识，确保读者在掌握基本原理的同时，能够逐步建立起严谨的临床思维模式。 第一部分：眼科学的基础构建 眼球的解剖与生理： 深入剖析眼球各主要结构的精细解剖，包括眼睑、结膜、角膜、巩膜、脉络膜、视网膜、晶状体、玻璃体以及视神经。我们将逐一解析其形态、功能以及在维持视觉功能中的关键作用。理解这些基本结构，是理解后续所有眼科疾病病理生理变化的基础。生理学部分将侧重于光线的传导、成像过程、视色素的代谢、眼内液的生成与循环、眼压的维持机制等，为疾病的发生机制提供生理学上的解读。 视觉通路与视觉功能： 详细阐述从视网膜感光细胞到大脑视觉皮层的整个视觉通路。我们将追踪光信号的传递路径，介绍各个神经节、束以及中枢的结构与功能，包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射以及视觉皮层。同时，本书还将系统介绍各项关键的视觉功能检查方法，例如视力、视野、色觉、对比敏感度、立体视以及眼球运动的评估，并探讨这些功能受损时可能出现的临床表现。 眼部血液供应与淋巴循环： 重点介绍眼部丰富的血管系统，包括眼动脉及其分支，以及它们对眼球各组织的营养供应。理解眼部血供的特点，对于认识和处理眼部缺血性疾病至关重要。淋巴循环部分将简要介绍眼部淋巴引流途径，及其在眼内炎症和感染扩散中的潜在作用。 第二部分：临床眼科的诊断方法 视力与屈光检查： 这是眼科检查中最基础也最重要的一环。本书将详尽介绍视力表的种类、标准视力表的使用方法，以及远视力、近视力、裸眼视力和矫正视力的准确测量。屈光检查部分，我们将探讨验光的基本原理，包括主观验光和客观验光（如电脑验光）的优缺点，以及如何根据检查结果判断屈光不正的类型和度数。 眼压测量： 强调眼压作为青光眼诊断和监测的关键指标。本书将详细介绍不同类型的眼压计（如接触式和非接触式眼压计）的使用方法、注意事项以及正常眼压范围。我们将深入探讨影响眼压波动的因素，以及如何解读眼压测量结果。 裂隙灯显微镜检查： 裂隙灯是眼科临床最重要的检查工具之一。本书将详细讲解裂隙灯的构造、操作技巧以及如何系统地检查眼睑、结膜、角膜、前房、虹膜、晶状体和玻璃体。我们将重点介绍通过裂隙灯观察到的各种病变征象，及其临床意义。 眼底检查（散瞳检查）： 重点在于对视网膜、脉络膜和视神经进行细致的观察。本书将详细介绍散瞳检查的准备工作、常用散瞳药物的使用以及散瞳后如何使用检眼镜或裂隙灯进行眼底检查。我们将系统地讲解视盘、视网膜血管、视网膜的各个区域以及黄斑区的正常结构，并识别和描述常见的眼底病变，如出血、渗出、新生血管、水肿和色素改变。 视野检查： 介绍视野检查在评估视神经和视通路病变中的重要性。我们将讲解不同视野检查方法的原理和应用，如静态视野计和动态视野计，并重点介绍如何识别和解读典型的视野缺损，如鼻侧阶梯、生理盲点扩大、旁中心暗点以及不同程度的视野缩窄。 角膜地形图与光学相干断层扫描（OCT）： 介绍这两种先进的影像学技术在眼科诊断中的价值。角膜地形图可以评估角膜表面的曲率变化，对于圆锥角膜、角膜移植等情况的诊断和管理至关重要。OCT 则能够提供眼球内部精细结构的横断面图像，尤其在诊断和监测黄斑疾病、视网膜脱离、青光眼以及角膜病变方面具有不可替代的作用。 第三部分：常见眼科疾病的临床原则 本书将聚焦于眼科临床中最为常见且具有代表性的疾病，通过分析其发病机制、临床表现、诊断方法和治疗原则，来巩固读者对眼科基本原理的理解。 眼睑与结膜疾病： 涵盖睑缘炎、麦粒肿、霰粒肿、睑内翻、睑外翻、结膜炎（包括感染性、过敏性、慢性）、翼状胬肉等常见疾病的诊断与处理。 角膜疾病： 重点介绍角膜炎（细菌性、病毒性、真菌性、阿米巴性）、角膜溃疡、角膜营养不良、角膜变性等。我们将强调角膜感染的早期识别和及时治疗的重要性。 青光眼： 详细阐述原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼以及继发性青光眼的诊断标准、危险因素、眼压控制策略以及主要的治疗手段，包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。 白内障： 聚焦于各种类型白内障的病因、临床分期以及手术治疗的适应症和术前评估。本书将重点讲解白内障手术的发展历程和现代晶状体植入技术。 视网膜血管性疾病： 深入介绍糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞和视网膜动脉阻塞的病理生理、临床表现以及视网膜激光光凝、抗VEGF药物等治疗方法。 黄斑疾病： 重点讲解年龄相关性黄斑变性（AMD）的干性和湿性两种类型，以及黄斑前膜、黄斑裂孔等疾病的诊断和治疗。 视神经疾病： 涵盖视神经炎、视神经萎缩等，强调其对视功能的影响以及神经损伤的诊断和鉴别。 第四部分：眼科治疗的基本策略 药物治疗： 介绍眼科常用药物的种类、作用机制、适应症、禁忌症以及给药途径（如滴眼液、眼膏、全身用药）。我们将重点讲解抗生素、抗病毒药物、抗炎药物、降眼压药物、散瞳药、缩瞳药等。 激光治疗： 阐述眼科激光治疗的基本原理，并介绍在青光眼（如周边虹膜切除术、小梁成形术）、视网膜病变（如光凝治疗）以及白内障（如YAG激光后囊膜切开术）中的应用。 手术治疗： 概述眼科常见手术的基本流程和适应症，包括白内障摘除联合人工晶体植入术、青光眼手术（小梁切除术、引流阀植入术）、视网膜脱离复位术、角膜移植术等。我们将强调手术前后的护理和并发症的预防。 本书旨在构建一套清晰、系统、实用的眼科基本知识体系，帮助读者掌握眼科临床诊断与治疗的核心技能，为进一步深入研究和实践打下坚实的基础。

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这本书拿到手，第一印象就觉得非常扎实。封面设计简洁大气，拿在手里沉甸甸的，一看就知道内容量很足。我是一名眼科初阶住院医师，手里也翻阅过不少教材，但这本书在对基础知识的梳理上做得尤其到位。它没有那种高高在上的理论说教，而是非常注重临床实用性。比如，在介绍急性青光眼的处理流程时，它不仅详细阐述了发病机制，更提供了清晰的、分步骤的急诊处理方案，甚至包括了不同药物的用量和注意事项，这对于我们这些需要快速决策的临床新人来说，简直是救命稻草。我特别欣赏它对常见眼部感染性疾病的章节，作者们似乎深知“早发现、早治疗”在眼科的重要性，对感染的早期体征和需要立即转诊的“红旗”信号描述得非常到位。书中配的图片清晰度也令人印象深刻，那些高分辨率的眼底照片和裂隙灯检查图，让抽象的描述变得具体可感。我发现自己常常对着书本上的图，反复对照镜下的实际情况，这种图文并茂的学习方式，极大地提高了我的诊断准确率。总的来说，这本书为我构建了一个坚实的临床思维框架，让我对眼科学有了更系统、更深入的认识，是日常工作和学习中不可或缺的工具书。

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这本书在深度和广度上找到了一个近乎完美的平衡点，这是非常难得的。我个人对眼科学的历史发展和基础研究也抱有兴趣，这本书并未完全忽视这一点。虽然它是一本“临床”指南，但在讲解核心病理机制时，它巧妙地融入了最新的分子生物学发现，使得我们能够理解“为什么”要采用某种治疗手段，而不是仅仅停留在“怎么做”。例如，在讨论白内障手术的并发症管理时，它不仅描述了手术技术，还深入分析了晶状体上皮细胞在术后增殖中的作用机制，并以此为基础推荐了抗增殖药物的使用时机。这种由表及里、由现象到本质的阐述方式，极大地提升了知识的深度。对于那些渴望从“技术工人”蜕变为“思考型医生”的读者来说，这种结合了前沿科学背景的临床指导是极其宝贵的。它让我不再满足于机械地执行SOP（标准操作流程），而是开始对治疗方案背后的科学原理产生更强的探究欲。对于希望在眼科领域有所建树的年轻一代来说，这本书无疑是打下坚实理论基础的绝佳读物。

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我必须承认，我是一个对排版和插图有很高要求的人，因为视觉呈现直接影响我的阅读效率和记忆效果。这本书在这方面做得近乎无可挑剔。纸张的质感很好，墨水浓郁，即便是长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。排版上采用了大量的图表和信息框，有效地打破了文字的单调感。特别是那些关键概念的总结表格，比如“不同类型葡萄膜炎的临床表现与治疗要点对比”，简直是复习的利器。它不是那种密密麻麻的文字堆砌，而是通过清晰的层级结构，引导读者的视线自然聚焦到重点上。我尤其欣赏它在涉及到手术操作的部分，所使用的三维剖面图和关键步骤的分解图，这些图示比任何文字描述都来得直观和准确。对于需要通过图像来学习复杂技术的学习者，这本书无疑提供了极佳的视觉辅助。总而言之，这本书在内容质量已经非常高的情况下，依然能在物理呈现和视觉设计上做到如此精良，显示出编者团队对读者的尊重和对专业知识传播的极致追求，绝对物超所值。

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老实说，作为一名在基层医院工作的眼科医生，我们接触到的疑难重症相对较少，更多面对的是常见病和慢性病管理。这本书在处理这方面的内容时，展现出了令人惊喜的细致和贴地气。它不像一些顶尖医学院的教材那样，把重点都放在了那些罕见的光遗传学疾病或复杂的玻璃体手术技术上，而是花费了大量篇幅来精讲糖尿病视网膜病变的长期随访方案、青光眼药物治疗的依从性管理以及干眼症的综合阶梯治疗。这些才是我们日常门诊量的主体。书里关于慢性病管理的建议非常具有可操作性，比如如何清晰地向患者解释病情进展的风险，如何制定个性化的复查间隔，这些都是教科书上容易被忽略，但在实际工作中却至关重要的“软技能”。更值得称赞的是，它对一些非器械、非药物的辅助疗法也进行了客观的评述，避免了过度推崇或一概否定。阅读这本书，感觉就像是身边随时有一位经验丰富的主治医师在手把手地指导你如何应对日常门诊的挑战，其“普适性”和“实用价值”远超我的预期。

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这本书的编排逻辑简直是教科书级别的典范，读起来非常顺畅，完全没有一般专业书籍那种晦涩难懂的感觉。我是一名在职进修的眼科医生，平时工作非常忙碌，对教材的要求就是“高效”。这本书在结构上就体现了这一点，它采用模块化设计，每一章的重点都非常突出，不需要我花太多时间去“淘金”。我尤其喜欢它在讨论复杂眼部疾病时所采用的“鉴别诊断树”式的写作手法。例如，在探讨视力下降的原因时，它会先提供一个非常简洁的流程图，将可能的原因按解剖层次进行划分，然后针对每个层次的病变进行深入讲解，并辅以最新的循证医学证据。这对于临床决策支持至关重要。我发现，过去一些模糊不清的诊断思路，在阅读完相关章节后，瞬间变得清晰起来。书中的文字表述精准而富有条理，没有一句废话，每一个句子似乎都承载着重要的信息量。这种紧凑而严谨的风格，非常适合需要快速吸收知识、并立刻应用到实践中的专业人士。对于想要系统性回顾和提升自己临床技能的同仁，我强烈推荐这本书，它绝对能帮你节省大量重复摸索的时间。

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