拒絕痛苦死亡,選擇平穩善終
你有權利笑著說再見
具有2000名病患臨終照護經驗的醫學權威長尾和宏醫師,
分析病患、親屬與醫師三者的立場,
透過三方共識,找回人生善終權!
我們或許看過臥病在床的親友,最後在加護病房中因急救無效過世,全身插滿管線、四肢肌肉萎縮、甚至無法與親人道別。在熟悉的家中安辭世,為何看似遙不可及?
在日本,在台灣,安樂死尚未合法。
知名體育主播傅達仁罹患胰臟癌,只能遠赴瑞士尋求安樂死。
瑞士的蘇黎世郊外有個名為「Dignitas」的設施,專門執行安樂死。
執行安樂死需要長時間的評估,更需要耗費大筆金錢。
但除了到異鄉安樂死之外,我們還能夠選擇在家裡「平穩死」。
何謂「平穩死」?與安樂死又有何不同?
生命最後的課題,並非只有無法避免的痛苦。
你其實能夠照常生活,直到與所愛之人微笑道別,再安詳睡去。
長尾和宏醫師一直致力推廣「平穩死」,希望找回醫療自主權,捨去不必要且痛苦的延命醫療行為,在自己、親人以及與醫師充分溝通、達成共識後,選擇自己希望的臨終照護,直到最後都不需要忌口,能夠盡情歡笑,並自然平靜的辭世。
本書為《平穩死:為自己寫下期望的人生結局》的續集,在介紹過平穩死的概念後,數年來的醫療心得。除了面對死亡時能夠減輕痛苦的措施之外,也討論鼻胃管、胃造口、靜脈點滴等處置的維生治療之必要性。
人生最後一哩路,何必自找痛苦?
死亡,並非單屬銀髮族的課題,而是每個人都必須面對的一刻。
了解「平穩死」,除了能為親人避開不必要的折磨,也能進一步規劃自己未來該如何道別。
死亡是我們無法逃避的課題,但我們仍擁有死亡的自主權。
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長尾和宏
日本醫學博士。醫療法人社團裕和會理事長。長尾診所院長。一般社團法人 日本尊嚴死協會副理事長‧關西分部部長。日本慢性期醫療協會理事。日本安寧居家照護研究會理事。全國居家療養支援診所連絡會理事。
一般社團法人 End-of-Life Care協會理事。
一般社團法人 實現給予適量抗失智症藥物會代表理事。
關西國際大學客座教授、東京醫科大學客座教授。
●個人部落格「Dr.和の町醫者日記」穩坐人氣部落格排行榜醫師類別第一名www.nagaoclinic.or.jp/doctorblog/nagao/
●每周在日本產經新聞兵庫版連載「Dr.和の町醫者日記」
●每個月在日本醫事新報、醫療時報等刊物發表連載專欄
譯者簡介
邱顯惠
輔仁大學日文系畢業。曾任職出版社編輯,現為自由譯者。譯有《看漫畫學習Excel的32個規則》,並曾翻譯日語學習書籍。享受從翻譯中汲取新知的樂趣,同時也期許自己如實呈現作者想法,與讀者一起徜徉於作者創造的書海中。
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我必须承认,阅读过程中的情绪波动非常大。它不像那些励志书籍那样试图给你虚假的希望,而是直面现实的残酷,却又在残酷中挖掘出希望的微光。这本书的结构安排非常巧妙,它似乎是按照时间线的推进,从对死亡的哲学思考,过渡到实际的照护技巧,再到家属的情感处理,逻辑清晰,层层递进。尤其是在描写那些复杂家庭矛盾如何在临终时刻被放大或和解时,作者的洞察力令人叹服。她没有简单地批判任何一方,而是展示了人性在极端压力下的复杂面向。这本书的价值不在于教你如何“战胜”死亡——因为那是不可能的——而在于教你如何“优雅地接受”死亡的到来,并在此过程中,最大化地维护人的尊严和价值。这是一本需要静下心来,反复咀嚼的“生命教育”读本,远超出了医学范畴。
评分这本书最打动我的地方,在于它彻底解构了我们对“死亡”的集体性恐慌。它用大量的篇幅在探讨,如何通过预先的沟通和准备,将临终变成一个可以被部分掌控的过程,从而减少亲人在后续面对失落时的创伤。作者的专业性毋庸置疑,但她更像是一位经验丰富的引路人,站在生命的十字路口,耐心细致地为大家指明方向。书中对于“自主选择权”的强调,让我深思。我们是如何在日常生活中,不断地将自己的决定权拱手让人?在生命的最后时刻,我们是否有权利决定自己离开的方式、地点和陪伴者?这本书为我们提供了清晰的思考框架,帮助读者建立起一套属于自己的、关于生命终点的伦理观和行动指南。这对于任何一个有年长父母或正视自己未来的人来说,都是一份极其宝贵的精神财富,它教会我们如何勇敢地与恐惧对话。
评分这本书的语言风格有一种魔力,它能让最尖锐的痛苦变得可以承受。作者仿佛站在一个非常安全、充满智慧的高度,俯瞰着人间悲欢离合,然后用一种冷静而充满慈悲的口吻,向我们传达一些极其重要的信息。我最欣赏的是其中关于“微小善举”的力量的描述。书中列举的许多场景,并不是关于昂贵医疗设备或复杂手术,而是关于一次恰到好处的握手、一句及时说出的感谢、或者仅仅是安静地陪伴。这些细节,才是构成“无痛”和“有尊严”的核心要素。它提醒我们,在生命的最后阶段,人类最需要的,其实是回归到最基本的连接和情感支持上。这本书让人感到,死亡并不可怕,真正可怕的是我们对死亡的无知和逃避,这本书无疑为我们提供了一张清晰而充满人文关怀的地图。
评分坦白说,我原本以为这会是一本充斥着专业术语和冰冷临床案例的医学指南,但事实完全出乎我的意料。这本书的文字充满了人性之光,它的力量在于将那些被社会普遍视为禁忌和沉重的话题,用一种近乎诗意的、极其平易近人的方式呈现出来。作者的叙事节奏掌握得极好,时而缓慢沉静,像是在为逝者默哀;时而又充满了急切的关怀,仿佛在挽留那些即将消逝的生命瞬间。书中对“疼痛管理”的理解是全方位的,它不仅仅关乎药物剂量的调整,更深入探讨了社会支持系统、家庭关系和个人信仰如何共同构筑起一个抵抗绝望的屏障。我印象最深的是其中一些小故事,它们没有被过度美化,而是保留了原始的生命力,让我真切地体会到,在生命的最后一程,最强大的药物往往是爱与理解。读完之后,我不再将“死亡”视为一个需要拼命逃避的黑洞,而更愿意将其视为生命循环中一个需要被认真对待的终章。
评分这本书的叙事视角非常独特,它不是那种宏大的医学论述,而更像是一部深入灵魂的对话录。作者仿佛带着你走进了那些生命走到尽头的房间,去倾听那些最真实、最不加修饰的告白和需求。我特别欣赏它在描述临终关怀过程中的那种细腻入微。比如,书中对“如何进行一次有尊严的告别”的探讨,远超出了简单的生理指标控制,更多地关注于情感的梳理和精神的安宁。它没有回避死亡的残酷,但却用一种近乎温柔的笔触,将痛苦的边缘描绘得如此清晰,让人在感到震撼的同时,也能找到一丝可以抓住的慰藉。这本书让我开始重新审视自己对“活着的意义”的定义,它提醒我们,生命的质量,远比长度更为重要,尤其是在终点临近的时候,如何让那最后的一程,少一些挣扎,多一份释然,是需要提前准备的功课。这本书绝对不是一本读完就束之高阁的工具书,它更像是一面镜子,映照出我们内心深处对未知和失控的恐惧。
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