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出版者:人民衛生

作者:陳有亮

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價格:28.0

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isbn號碼:9787117098779

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圖書標籤:

• 藥學
• 醫學
• 健康
• 教材
• 2008
• 專業
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• 參考書
• 高等教育
• 學科

臨床藥學進展與實踐指南 第一章：現代藥物研發與篩選新趨勢 本章深入探討瞭當代藥物研發領域的前沿動態與核心技術。首先，詳細解析瞭靶點發現與驗證的最新策略，特彆是基於結構生物學和計算化學的理性藥物設計方法，如何大幅提升先導化閤物的命中率和優化效率。我們著重介紹瞭小分子化閤物庫的構建與高通量篩選（HTS）技術的升級，包括自動化液體處理係統和先進的生物傳感器在篩選過程中的應用，以應對日益復雜的疾病生物學挑戰。 此外，章節重點關注瞭新型生物技術藥物，如單剋隆抗體、雙特異性抗體以及ADC（抗體藥物偶聯物）的研發進展。對基因治療和細胞治療（如CAR-T療法）的當前臨床試驗階段、安全性考量及未來商業化路徑進行瞭全麵梳理。對於新興的核酸藥物（siRNA、ASO、mRNA疫苗）的遞送係統和體內穩定性問題，提供瞭最新的研究數據和解決方案探討。 第二章：藥物代謝動力學（PK）與藥效學（PD）的精準解析 本章旨在提升臨床醫生和藥師對藥物個體化用藥的理解能力。我們詳細闡述瞭ADME（吸收、分布、代謝、排泄）過程中的關鍵酶係和轉運體，特彆關注CYP450酶係多態性（如CYP2D6、CYP2C19）對外源性和內源性物質代謝的影響，並結閤臨床案例說明如何利用基因檢測指導特定藥物（如抗抑鬱藥、抗凝劑）的起始劑量確定。 藥效學部分，著重介紹瞭效應室模型（Emax模型、Hill方程）在藥物反應預測中的應用，並討論瞭如何整閤PK/PD數據進行劑量優化，尤其是在重癥監護和特殊人群（如肝腎功能不全患者）中的調整原則。TDM（治療藥物監測）技術的最新發展，包括更快速、微創的監測方法，被作為實現精準治療的重要工具進行瞭詳盡介紹。 第三章：抗感染藥物的閤理應用與耐藥性管理 麵對全球日益嚴峻的細菌、病毒和真菌耐藥性挑戰，本章提供瞭最新的抗感染治療策略。對於細菌感染，重點分析瞭新型β-內酰胺酶抑製劑的聯閤應用（如頭孢他啶/阿維巴坦、頭孢洛林），以及涉及靶點全新機製的抗生素（如新型噁唑烷酮類）。對碳青黴烯耐藥腸杆菌科細菌（CRE）的防控和治療方案進行瞭深入剖析。 在病毒學領域，係統梳理瞭抗病毒藥物（如針對流感、丙肝、HIV、新型冠狀病毒）的作用機製、療程優化及潛在的藥物相互作用。對於真菌感染，重點討論瞭棘白菌素類和新型三唑類藥物在深部真菌感染治療中的地位。本章特彆強調瞭感染控製（IPC）的重要性，並將抗微生物管理團隊（ASUMT）的建立與運行納入實踐指南。 第四章：心血管與代謝性疾病的藥物治療新範式 本章聚焦於心血管和內分泌係統兩大慢性病領域的突破性進展。 心血管部分，詳細解讀瞭新型降壓藥物的臨床試驗結果，如SGLT2抑製劑（用於心衰和腎髒保護）和新型降脂藥物（如PCSK9抑製劑）在降低心血管死亡率方麵的確鑿證據。針對心律失常，討論瞭新型抗心律失常藥物的電生理學特性及風險評估。 代謝性疾病方麵，深入分析瞭GLP-1受體激動劑和雙重激動劑在2型糖尿病管理中的體重控製和心腎獲益。此外，對非酒精性脂肪性肝炎（NASH/MASH）的潛在藥物靶點和處於後期臨床階段的治療方案進行瞭前瞻性展望。 第五章：腫瘤治療的精準醫學與免疫療法 腫瘤藥學是當前醫藥領域最具活力的分支。本章首先係統介紹瞭分子靶嚮治療的最新進展，包括針對特定基因突變（如EGFR、ALK、BRAF）的第二代、第三代抑製劑的臨床應用和耐藥機製。 核心內容聚焦於腫瘤免疫治療的深度解析：檢查點抑製劑（PD-1/PD-L1、CTLA-4）的聯閤治療策略、生物標誌物（如TMB、PD-L1錶達）在預測療效中的作用，以及如何管理免疫相關不良事件（irAEs）。此外，對細胞療法（如CAR-T和CAR-NK）的工程優化、實體瘤中的應用探索，以及溶瘤病毒療法的前沿研究進行瞭詳細介紹。本章還包括瞭罕見腫瘤的靶嚮治療策略和姑息治療中的藥物選擇。 第六章：臨床藥學服務模式與患者安全管理 本章將理論知識與臨床實踐緊密結閤，旨在提升藥學服務的質量和效率。詳細介紹瞭臨床藥師在多學科團隊（MDT）中的角色定位，包括術前用藥評估、齣院用藥總結（MEDS）的實施以及慢性病患者的長期隨訪管理。 重點闡述瞭藥物警戒和風險管理體係的構建。如何利用電子健康記錄（EHR）和自動化配藥係統減少用藥錯誤，以及如何有效報告和分析嚴重不良事件（SAE）。本章還涵蓋瞭藥物相互作用的係統性評估方法，特彆是針對多重用藥患者（Polypharmacy）的去藥（Deprescribing）策略，以優化治療方案，減少不必要的藥物負擔和副作用。 第七章：特殊人群用藥的藥代動力學調整 針對生理狀態或疾病狀態特殊的患者群體，本章提供瞭詳盡的用藥指南。 兒科藥學部分，探討瞭兒童藥物劑量的綫性外推與非綫性外推的差異，特彆關注新生兒和早産兒肝腎功能不全時的藥物清除率變化。老年藥學部分，著重分析瞭老年患者中藥物的分布容積變化、腎小球濾過率下降對手冊劑量的影響，並提供瞭關於如何安全使用中樞神經係統藥物的建議。妊娠期和哺乳期用藥，基於最新的風險評估體係，對常見疾病藥物的安全用藥等級進行瞭更新和闡釋。同時，對於肥胖或嚴重水腫患者的特殊劑量調整原則也進行瞭闡述。

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讀完《2008-藥學》，我最大的感受是，科學的進步從來都不是一蹴而就的。這本書以一種非常沉靜、嚴謹的筆觸，勾勒齣瞭2008年之前藥學領域各個分支的發展軌跡。我尤其被其中關於藥物遞送係統的那一部分所吸引，詳細介紹瞭當時一些創新的技術，比如納米載體、脂質體等等，以及它們在提高藥物療效、降低毒副作用方麵的潛力。這部分內容讓我得以窺見，在那些我們習以為常的現代藥物療法背後，是多少科研人員夜以繼日的探索和無數次實驗的失敗。書中對於藥物基因組學的早期探索也讓我印象深刻，盡管在2008年，這個領域可能還處於一個相對初級的階段，但作者已經敏銳地捕捉到瞭它未來的巨大潛力，並對其發展進行瞭前瞻性的分析。這本書就像一位飽經滄桑的老者，嚮我娓娓道來他年輕時的夢想和經曆，讓我對科學研究的傳承和發展有瞭更深刻的體會。它不僅僅是一本教材，更像是一部濃縮瞭藥學智慧的曆史畫捲。

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這本書簡直是藥學界的“活化石”！作為一個對藥物研發一直充滿好奇心的人，我一直想找到一本能係統梳理2008年之前藥學發展脈絡的書籍，而《2008-藥學》恰好滿足瞭我的需求。它不僅僅是羅列瞭當時的藥物種類和治療方案，更像是穿越迴那個時代，讓我身臨其境地感受到瞭那個時期藥學研究的思潮、麵臨的挑戰以及取得的突破。書中的案例分析尤為精彩，深入剖析瞭幾種具有裏程碑意義的藥物的研發曆程，從最初的分子設計，到臨床試驗的艱難，再到最終的上市，每一步都充滿瞭科學傢的智慧和汗水。我特彆喜歡其中關於藥物相互作用的章節，非常詳盡地解釋瞭不同藥物組閤可能産生的風險和應對策略，這對於臨床用藥有著極強的指導意義。而且，書中對於當時一些熱門藥物的討論，也讓我對它們的曆史背景有瞭更深的理解，甚至能夠從中看到一些如今依然活躍的研發方嚮的萌芽。總而言之，這是一本讓我受益匪淺的書，它讓我看到瞭藥學領域過去幾十年積纍的深厚底蘊，也讓我對接下來的發展有瞭更清晰的認識。

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這本書，我更多的是將它視為一份“研究報告”，它以一種冷靜客觀的姿態，呈現瞭2008年藥學領域的“現狀圖”。作為一名對藥物發現過程充滿好奇的學生，我對書中關於“藥物靶點發現”的章節尤其感興趣。它詳細闡述瞭當時主流的藥物靶點識彆方法，以及一些具有代錶性的靶點發現案例。這部分內容讓我瞭解到，一個新藥的誕生，往往源於對疾病機製的深刻理解，而對疾病相關靶點的精準定位，則是藥物研發的第一步。書中對一些傳統療法的局限性以及新藥研發帶來的突破的對比分析，也十分引人入勝。它讓我看到，科學的進步是如何不斷地挑戰和超越過去的認知，為人類健康帶來新的希望。盡管我不是藥學專業齣身，但這本書的敘述方式非常清晰易懂，即使是像我這樣的跨領域讀者，也能從中獲得不少啓發。

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《2008-藥學》這本書，更像是一張詳盡的“曆史地圖”，指引著我對2008年以前的藥學世界進行一次深度探索。我一直對藥物的副作用和安全性問題非常關注，這本書在這方麵提供瞭很多寶貴的視角。它不僅列舉瞭當時一些常見的藥物不良反應，更重要的是，深入分析瞭導緻這些不良反應的潛在機製，以及監管機構在藥物安全性評估方麵所采取的策略。我尤其對其中關於藥物警戒和風險管理的部分留下瞭深刻印象，它讓我瞭解到，一個新藥的上市並不意味著風險的終結，而是持續的監測和評估。此外，書中對一些經典藥物的“復盤”式分析，也讓我對它們的經典之處有瞭更全麵的認識。例如，對於某些曾經廣受歡迎的藥物，書中會探討它們在研發初期可能存在的局限性，以及隨著科學的進步，它們是如何被改進或被更優的藥物所替代的。這種批判性的視角，對於一個希望深入瞭解藥學發展規律的讀者來說，非常有價值。

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《2008-藥學》帶給我最大的啓示是，每一個偉大的科學成就背後，都凝聚著無數人的心血和智慧。這本書讓我有機會迴溯2008年之前的藥學發展，更像是走進瞭一個巨大的“知識寶庫”，裏麵儲存著那個時代最前沿的藥學思想和研究成果。我尤其喜歡書中關於“藥物代謝動力學”的講解，它以圖文並茂的方式，生動地解釋瞭藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程，這對於理解藥物的療效和毒性至關重要。而且，書中還通過一些生動的例子，展示瞭不同個體在藥物代謝方麵的差異，以及這如何影響到個體化用藥的精準性。此外，書中對一些跨學科閤作的案例分析，也讓我看到瞭藥學與其他領域，如生物學、化學、醫學等，是如何緊密結閤，共同推動科學的進步。這本書讓我感受到瞭藥學領域的魅力，也讓我對未來的發展充滿瞭期待。

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