儿科危重病症防治手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:宁夏人民

作者:孙绪丁

出品人:

页数:342

译者:

出版时间:2007-10

价格:32.00元

装帧:

isbn号码:9787227035817

丛书系列:

图书标签:

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临床心血管影像学诊断与鉴别 作者： 张伟 李明 出版社： 人民卫生出版社 出版日期： 2024年5月 --- 内容简介 《临床心血管影像学诊断与鉴别》是一部全面、深入探讨当代心血管疾病影像学诊断技术的专著。本书旨在为心血管内科医师、影像科医师、介入治疗专家以及相关专业的医学生提供一个系统、实用的参考指南，以期提升对各类心血管结构与功能异常的识别、定量分析及鉴别诊断的准确性。 本书的编写团队由国内顶尖的心血管影像学专家和临床实践者组成，他们结合最新的国际指南、前沿的研究成果以及丰富的临床经验，构建了一个知识体系完整、图文并茂的学术平台。全书内容紧密围绕临床需求，强调影像学发现与病理生理、临床表现的有机结合。 全书共分五大部分，涵盖了心脏超声、心脏CT、心脏MRI、核医学影像以及心血管介入手术中的实时影像引导技术。 第一部分：心血管影像学基础与技术平台 本部分首先系统回顾了心血管影像学发展历程和当前的地位。详细阐述了心脏超声（经胸、经食道、负荷超声）、心脏CT（多层螺旋CT、能谱CT、CT血管造影）和心脏MRI（电影模式、延迟钆增强、心肌灌注成像）的基本原理、设备要求和图像获取的质量控制标准。特别关注了三维重建技术、斑点追踪技术（Speckle Tracking Echocardiography）和先进的CT/MRI定量分析方法，为后续的疾病诊断奠定坚实的技术基础。此外，还专门设立章节讨论了各类造影剂的安全使用规范及在特定临床场景下的应用策略。 第二部分：心脏结构与功能的定量评估 本部分是本书的核心内容之一，重点在于如何利用先进的影像技术对心脏结构和功能进行精确的量化描述。 心脏超声部分： 深入讲解了左心室射血分数（LVEF）的各种测量方法（抛射法、辛普森双平面法），强调了实时组织多普勒（TDI）和应变（Strain）分析在早期心肌功能评估中的应用价值。对于右心室的形态和功能评估，本书提供了多普勒结合心腔内径的综合判断流程。瓣膜病的定量评估，包括Vena Contracta测量、等容收缩/舒张时间测定、压力半衰期法等，均结合大量实例进行解析。 心脏CT/MRI部分： 详细介绍了心肌质量、心室容积、心室壁厚度的精确测量方法，并讨论了CT VFAI（容积心肌纤维化指数）和MRI T1/T2映射技术在评估心肌水肿和纤维化程度中的应用，这对于诊断心肌炎和浸润性疾病至关重要。 第三部分：常见心血管疾病的影像学诊断与鉴别 本部分聚焦于临床最常见的心血管疾病，系统阐述了不同影像模态在诊断流程中的角色定位和特征性表现。 冠状动脉疾病（CAD）： 详细对比了CT血管造影（CCTA）在筛查和定性诊断中的优势，强调了斑块特征（易损斑块的CT表现）的识别。对于不稳定心绞痛或急性心肌梗死，本书阐述了早期MRI和超声心动图在评估心肌活性、识别微循环障碍和预测梗死面积的指导意义。 心肌病与心肌炎： 这是本书的强项之一。系统介绍了扩张型、肥厚型、限制型心肌病的影像学“四联征”与非典型表现。重点分析了心肌炎的急性期、亚急性期和慢性期的MRI特征，尤其是延迟钆增强的分布模式（如心外膜、中层、节段性）如何帮助鉴别病毒性、巨细胞性等不同类型的心肌炎。 心脏结构性疾病： 包括瓣膜病（狭窄、关闭不全）、先天性心脏病（房室间隔缺损、复杂紫绀型病变）和心脏占位性病变（肿瘤、血栓）。对于瓣膜病，本书详细对比了超声心动图（二维、三维、经食道）在评估病变严重程度、预测预后及指导手术/介入治疗选择上的侧重点。对于心尖憩室、左心房粘液瘤等少见病变，也提供了清晰的影像学识别路径。 心血管内科介入治疗的影像学支持： 讨论了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、左心耳封堵术（LAAO）以及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中，术前评估（如瓣环尺寸测量、CT-FFR）、术中实时导航（X线透视、TEE引导）和术后疗效评估的影像学要求。 第四部分：特定临床情境下的影像学挑战 本部分着眼于危急和复杂的临床场景，提供了系统的影像学应对策略。 急性胸痛与夹层/栓塞： 重点阐述了主动脉夹层（Stanford A/B型）的CTA和超声心动图的快速诊断流程，区分真假腔。对于肺栓塞，强调了CT肺动脉造影（CTPA）的诊断标准、血流动力学影响评估以及床旁超声在右心衰竭早期识别中的作用。 心力衰竭的影像学分型： 根据射血分数（HFrEF、HFmrEF、HFpEF），结合影像学特征（如心室重构、心肌纤维化程度），指导临床制定个体化的治疗方案。 心脏影像中的伪影与陷阱： 总结了临床实践中常见的伪影来源（如呼吸运动、电流干扰、造影剂注射不当），并提供了消除或规避这些伪影的实用技巧。 第五部分：未来展望与整合平台 最后，本书展望了分子影像、人工智能辅助诊断（AI-CAD）在心血管影像学领域的应用前景，并强调了多模态影像数据融合的重要性，即如何将超声、CT、MRI、核医学数据整合，形成对患者病情更全面、更精准的认识。 本书特色： 1. 图谱丰富： 包含超过1500张精选的高质量影像学图片，覆盖正常结构、典型病变和复杂病例。 2. 鉴别思维： 强调不同模态间的互补性，提供清晰的“当使用A模态时，应排除B和C病变”的临床鉴别流程图。 3. 实践导向： 语言精炼，直接面向临床操作和报告撰写，避免过多晦涩的物理学理论。 《临床心血管影像学诊断与鉴别》是心血管领域专业人士案头必备的工具书，有助于实现精准诊断，优化患者管理路径。

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