2008妇产科主治医师资格考试历年真题解析与实战模拟

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出版者:陕西第四军医大学
作者:刘众毅,高新萍主
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2008-01-01
价格:38.00元
装帧:
isbn号码:9787810864671
丛书系列:
图书标签:
  • 妇产科
  • 主治医师
  • 资格考试
  • 真题
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  • 医学
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  • 备考
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具体描述

2008妇产科主治医师资格考试历年真题解析与实战模拟(人机对话版),ISBN:9787810864671,作者:刘众毅、高新萍

产科并发症的精细化管理与临床路径优化 本书聚焦于现代产科领域最常见、最具挑战性的几类高危妊娠并发症,旨在为临床医生提供一套系统化、循证驱动的诊疗策略和实践指南。 第一部分:妊娠期高血压疾病的早期识别与全程干预 本部分深入探讨了妊娠期高血压疾病(HDP)的病理生理机制、分类标准及风险评估工具的最新进展。重点内容包括: 子痫前期与 HELLP 综合征的早期生物标志物筛选: 详细解析可溶性 FMS 样酪氨酸激酶-1 (sFlt-1)、胎盘生长因子 (PlGF) 等新兴指标在预测重度子痫前期中的应用价值,并结合临床病史构建多因素风险预测模型。 镁剂应用的精准化: 不再局限于传统的“一刀切”方案,本书细致阐述了镁剂在预防和控制惊厥中的最佳用药剂量、滴注速度、血药浓度监测的指征,以及在特定合并症(如肾功能不全)患者中的剂量调整策略。 分娩时机的决策艺术: 针对不同严重程度和胎龄的 HDP 患者,本书提供了基于母婴获益最大化的决策流程图,平衡了早产风险与母体并发症风险,并涵盖了剖宫产手术中血压管理的特殊考量。 第二部分:妊娠期糖尿病(GDM)的个体化代谢控制 本书将 GDM 的管理提升至精细代谢控制的层面,强调个体化治疗方案的制定。 诊断标准的国际比较与本土化应用: 对 OGTT 75g 标准与 IADPSG 标准进行对比分析,并讨论在不同种族和体质人群中选择最佳诊断阈值的考量。 营养干预与运动处方的科学性: 详细介绍针对 GDM 患者的碳水化合物循环技术、低升糖指数(GI)食物选择,以及安全有效的运动方案设计,强调能量平衡而非单纯的限制性饮食。 胰岛素与口服降糖药的升级选择: 深入解析新型胰岛素类似物(如长效、速效)的药代动力学优势。针对需要药物干预的患者,比较二甲双胍、胰岛素增敏剂(如吡格列酮)在孕期应用的安全性数据和疗效差异,并提供升级换药的临床指征。 产后血糖管理与长期风险预防: 探讨 GDM 产妇产后 6-12 周的复查方案,以及如何通过生活方式干预降低其未来患 2 型糖尿病的风险。 第三部分:产后出血(PPH)的快速识别与多维止血策略 产后出血是妇产科领域最紧迫的危机之一。本书侧重于建立快速反应机制和采用阶梯式止血干预。 PPH 的超早期预警系统: 强调利用分娩过程中的实时监测数据(如失血速度、生命体征变化趋势)建立预警评分系统,实现比传统标准更早的干预启动。 子宫收缩乏力的机械与药物协同治疗: 详述宫缩乏力(Atony)的处理流程。除了常规的缩宫素和米索前列醇,本书详细介绍了卡贝缩宫素(Carbetocin)在特定人群中的应用优势,以及球囊填塞术(如 Bakri 球囊)的标准化置入技术与并发症处理。 手术止血的微创化与规范化: 探讨子宫缝合止血技术(如 B-Lynch 缝合、Cho 缝合)的适应症、手术步骤的解剖学要点,以及在保守治疗无效时,栓塞术在保留生育功能方面的价值。 凝血功能障碍的即时纠正: 针对弥散性血管内凝血(DIC)导致的出血,提供基于血小板、新鲜冰冻血浆(FFP)和冷沉淀的快速输注与平衡方案,避免过度输注引起的内环境紊乱。 第四部分:重症产科与多器官功能支持 本部分面向处理危重症的临床团队,整合了 ICU 与产科的协作模式。 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)在产科的应用: 讨论羊水栓塞、重度子痫前期肺水肿等导致的 ARDS 的特殊性,强调液体管理(限制性液体复苏策略)和呼吸机设置的优化(如低潮气量通气)。 肾脏替代治疗的适当时机: 针对急性肾损伤(AKI)的患者,明确启动持续性或间歇性肾脏替代治疗(CRRT/IRRT)的指征,并关注电解质平衡及液体清除的动态调整。 感染性休克的快速诊断与抗休克治疗: 强调感染源(如绒毛膜羊膜炎、坏死性胎盘前置)的及时控制,抗生素的经验性与靶向治疗选择,以及升压药(去甲肾上腺素、血管加压素)的使用剂量滴定。 本书特点: 强调循证基础: 所有论述均基于近五年内的国际权威指南(ACOG, RCOG, ESC/ESH 等)和高等级证据研究。 注重临床路径的构建: 提供了大量的流程图和决策树,帮助临床医生在复杂情况下快速做出最优化决策。 聚焦高风险环节的“陷阱”与对策: 识别并剖析了在实际操作中容易被忽略或处理不当的关键节点,提供实用的经验总结。

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