具体描述
好的，这是一本关于手部和腕部外科手术技术的图册的简介，专注于描述其内容、结构和价值，同时完全避免提及您提供的书名或暗示其内容： --- 手部与腕部重建手术图解：精细解剖与循序渐进的操作指南 一本深度聚焦于手部和腕部复杂外科干预的权威性参考著作 本书是一本全面且结构严谨的专著，旨在为骨科、手外科、整形外科医生以及相关领域的临床研究人员提供一个深入理解和掌握手部及腕部解剖结构、病理生理学以及先进手术技术的实用资源。本图册以其详尽的视觉呈现和精确的文字描述，致力于弥合理论知识与实际手术操作之间的鸿沟，确保读者能够以最高的精准度实施复杂的手术干预。 核心内容与结构框架 本书的组织结构遵循从基础解剖学到高级功能重建的逻辑顺序，确保学习路径的系统性和连贯性。全书分为几个关键部分，每一部分都代表了手部和腕部外科领域的一个重要维度。 第一部分：精细解剖学基础与术前评估 本部分作为全书的基石，对支配手部和腕部运动、感觉和血液循环的所有结构进行了详尽的描绘。 局部解剖透视： 详细剖析了骨骼、韧带、肌腱群（屈肌与伸肌系统）、神经血管束（包括正中神经、尺神经、桡神经及其分支的走行）的精确空间关系。特别强调了在不同手术入路中需要识别的关键解剖标志和危险区域，如腕管、Guyon管的边界划分。 影像学整合： 阐述了如何解读标准的X线片、CT扫描以及高分辨率MRI在术前规划中的应用，重点在于评估骨折的移位程度、关节炎的侵蚀范围以及软组织损伤的严重性。 功能评估： 提供了标准化的临床评估流程，包括握力测试、捏力测试、感觉定位测试，以及针对特定功能障碍的量化指标，为制定个体化的手术目标奠定基础。 第二部分：常见损伤与稳定化技术 本部分集中于创伤性疾病的诊断与治疗，强调在急性期对结构完整性的快速恢复。 骨折管理： 覆盖了指骨、掌骨、桡骨远端及腕骨（如舟骨、月骨）的各类骨折。针对每种骨折类型，详细展示了开放复位内固定（ORIF）的步骤，包括不同类型钢板、螺钉、克氏针的应用技术，以及微型植入物系统的选择标准。 韧带与关节稳定： 深入探讨了腕关节的三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤的修复与重建技术。对于关节不稳的病例，展示了关节镜下或开放性韧带重建的入路选择、移植物的准备与固定方法，旨在恢复腕部的生物力学稳定性。 脱位与半脱位： 详细描述了关键性脱位（如Perilunate dislocation）的复位手法和内固定策略，强调对周围神经血管结构的保护。 第三部分：肌腱与神经的修复与重建 此部分是手部功能恢复的核心，对精细的软组织修复技术进行了艺术般的呈现。 肌腱修复指南： 针对屈肌和伸肌的撕裂伤，本书提供了基于证据的修复技术对比，包括对不同缝合技术（如Strickland, Kessler等）的力学性能评估，并强调了术后早期康复的原则与方案。 神经显微外科技术： 详述了神经束的显微外科处理。这包括神经吻合（直接修复或神经移植）的规范流程，如神经束膜对位、束膜外对位技术，以及血管神经束的显微吻合技术，以最大化神经再生潜能。 功能重建： 对于陈旧性或严重损伤导致的肌腱功能丧失，本书展示了肌腱转位术（如指伸肌腱转位、拇长屈肌转位）的详细步骤，确保转位肌腱的有效拉力线和最佳功能位点。 第四部分：关节疾病与矫形重建 本部分着重于退行性病变、炎症性疾病以及先天性畸形的矫正。 关节置换术： 提供了全手关节、腕关节（如腕关节整体置换、部分腕关节置换）的适应症、术前规划和假体置入技术。对于拇指基底关节（CMC I）的置换或融合术，展示了多种软组织间垫片技术。 畸形矫正： 涵盖了类风湿性关节炎导致的关节畸形矫正、手部瘢痕挛缩的Z字成形术及皮瓣移植技术。对于复杂的先天性手部畸形（如多指/趾、并指畸形），展示了分阶段的骨骼、肌腱和皮肤的序列性重建策略。 骨坏死管理： 针对腕骨坏死（如舟骨坏死、月骨坏死），阐述了血管化骨移植（如腓骨游离皮瓣移植）的显微外科技术，以及在晚期病变中进行近位排骨或关节融合术的选择依据。 视觉呈现与教育价值 本书的显著特点是其无与伦比的视觉材料质量。每一项关键技术都配有： 1. 高清晰度手术照片： 捕捉了关键步骤的实际视野，包括皮肤切口、深层解剖暴露、植入物放置的最终状态。 2. 定制的解剖插图： 结合了三维透视图与精确的二维平面图示，清晰标记了神经、血管和肌腱的走行路径及其与骨骼的关系。 3. 步骤分解图： 将复杂的手术过程分解为易于理解的顺序步骤，特别是在微创手术（如关节镜技术）的入路选择和器械操作方面，提供了详细的图解指导。 目标读者： 本书面向所有致力于提高手部和腕部外科手术水平的专业人士。无论您是住院医师、专科研究员，还是经验丰富的主治医师，本书都能作为您在术前规划、手术执行和术后功能恢复管理中的得力助手。它不仅是一本技术手册，更是一份深入的解剖学探秘之旅，确保读者对手部结构的理解达到大师级别。 ---
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