Handbook of Affective Disorders

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出版者:Guilford Pubn 作者:Paykel, Eugene S 出品人: 页数:699 译者: 出版时间:1992-6 价格:$ 101.70 装帧:HRD isbn号码:9780898626742 丛书系列:
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具体描述

Seven years ago, the first edition of HANDBOOK OF AFFECTIVE DISORDERS immediately met with critical acclaim. Considered "the "standard reference work, "The American Journal of Psychiatry "suggested, "If the reader plans to buy only one book on affective disorders, this book should be the one." Since that time, the field has advanced considerably, particularly in relation to the basic sciences. Bringing the reader up to date, this Second Edition has been entirely revised: More than half the chapters have been rewritten by new authors; the others have been thoroughly reworked to reflect the changes in the field; and the volume features entirely new chapters on such topics as neuropsychology and imaging, studies of sleep, seasonal affective disorders, maintenance treatment, interpersonal psychotherapy, and transcultural aspects.

Designed for easy reference, this large-format, double-column work is divided into five sections. Covering descriptive aspects of affective disorders, Part I covers the symptomatology and assessment of depression and mania; distinctions between bipolar and unipolar disorders; and the relationship of anxiety disorders to depression. Also discussed are concepts, diagnosis, and classification of affective disorders, as well as their history. Part II, on etiology, first presents contributions that examine how genetics, life events, psychodynamics, and early environment relate to the incidence of affective disorders, and then discusses neurobiological and neuropsychological factors. Utilizing this same broad perspective, Part III explores major biological interventions--including ECT and psychosurgery--and Part IV discusses psychotherapeutic, cognitive, and social approaches to treatment. The final section, focuses on such special issues as transcultural problems, SAD, and suicide. Chapters also examine the relationship of depression to childbirth, childhood and adolescent turmoil, and treatment in primary care and medical settings.

Distinctive in its unexcelled coverage of the most common psychiatric disorders, Dr. Paykel's HANDBOOK OF AFFECTIVE DISORDERS: SECOND EDITION is a timely and necessary resource for clinicians, researchers, and students in psychiatry, psychology, nursing, social work, and related mental health and medical disciplines.

情绪障碍手册 (非《Handbook of Affective Disorders》内容) 导言:理解人类情感的复杂景观 情绪是人类经验的核心,它们塑造了我们的思维、行为以及与世界的互动方式。情绪障碍,作为一种对个体情绪调节和体验能力的严重干扰,是精神卫生领域中最为普遍和复杂的挑战之一。然而,情绪本身是一个广阔且多维度的领域,远超病理学的范畴。本书旨在提供一个全面、深入的视角,探索人类情绪的生理基础、发展历程、文化差异、认知机制以及其在日常生活和人际关系中的适应性功能。我们拒绝将情绪仅视为需要“修复”的病态信号,而是将其视为一种精妙的、进化赋予的内部导航系统。 第一部分:情绪的生物学基石与演化起源 本部分将深入剖析情绪背后的神经生物学机制,追溯人类情感系统的演化历程,探讨其在生存和社交互动中的核心作用。 第一章:神经解剖学基础:情绪的回路图谱 情绪体验并非单一区域的活动,而是复杂神经网络协同作用的结果。本章详述了从边缘系统(杏仁核、海马体、扣带回)到前额叶皮层(PFC,特别是腹内侧前额叶皮层vmPFC和背外侧前额叶皮层dlPFC)的经典情绪回路。重点关注杏仁核在威胁评估和恐惧记忆中的核心作用,以及PFC如何参与情绪的调节、抑制和认知重评。我们还将考察下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴在压力反应中的作用,及其与长期情绪状态的联系。讨论将涵盖最新的神经影像学研究,揭示不同类型情绪(如喜悦、愤怒、厌恶)在脑活动模式上的细微差异。 第二章:化学信使:神经递质与情绪调节 情绪状态与大脑中的化学物质信号传递息息相关。本章将详细阐述关键神经递质——如血清素(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)和GABA——在情绪平衡中所扮演的角色。我们将探讨这些递质系统如何影响动机、奖赏、焦虑和警觉水平。此外,本书将深入研究激素,特别是皮质醇和性激素,如何通过内分泌系统间接调控情绪反应的强度和持续时间。针对这些化学物质的调节,我们将审视非药物干预(如营养学和运动)如何影响这些生物化学途径。 第三章:情绪的演化优势:从生存到社会联结 情绪并非偶然的副产品,而是经过自然选择筛选出来的适应性工具。本章追溯了基本情绪(如恐惧、愤怒、快乐)在早期人类生存环境中的功能性意义。我们将讨论恐惧如何促使逃避危险,愤怒如何建立界限和威慑,而喜悦和爱意如何促进群体凝聚力。探讨的重点将是如何从进化心理学的角度理解“负面”情绪(如悲伤和焦虑)在促进行为调整和资源再分配中的必要性。 第二部分:情绪的发生发展与跨文化视角 情绪的体验和表达并非一成不变,而是随着个体的成长和所处的社会文化环境而不断塑形。 第四章:婴儿期情感联结与依恋理论 本章聚焦于生命最初阶段的情绪发展。我们将详细回顾约翰·鲍尔比的依恋理论,探讨安全依恋、回避型依恋和矛盾型依恋模式如何通过早期照料者互动,为个体未来情绪调节能力奠定基础。分析“心智化”(Mentalization)能力——理解自己和他人的心理状态的能力——如何在亲子关系中萌芽,并成为成年后管理复杂情感的关键。 第五章:儿童与青少年:情绪的认知成熟 随着认知能力的发展,儿童开始发展出更复杂的混合情绪(如嫉妒、羞耻感)和更精细的情绪管理策略。本章将考察情绪表达的社会化过程,以及学校环境和同伴群体对情绪学习的影响。特别关注青春期情绪的剧烈波动,将其置于神经发育(特别是PFC成熟滞后于边缘系统激活)的背景下进行解释,而非仅仅视为“叛逆期”的特征。 第六章:文化差异:情绪的表达规则与体验内涵 情绪是普遍的,但其“方言”却是文化的。本章将对比西方(个体主义)文化与东方(集体主义)文化在情绪表达规则(Display Rules)上的差异。分析“价值情绪”(例如,在某些文化中被高度赞扬的羞耻感或集体和谐感)如何影响个体对自身和他人情感的解读。讨论“情绪语言”的贫乏或丰富如何影响体验的深度和沟通的有效性。 第三部分:情绪的认知、表达与社会功能 本部分转向探讨情绪如何被我们加工、表达,以及在人际互动中发挥的复杂作用。 第七章:情绪的认知评估与诠释偏差 情绪的发生往往源于我们对外部事件的即时评估(Appraisal)。本章详细阐述理查德·拉扎勒斯(Richard Lazarus)的评估理论,区分主要评估(评估事件的重要性)和次要评估(评估应对资源)。随后,我们将深入探讨认知扭曲(Cognitive Distortions)如何系统性地改变情绪体验,例如,灾难化思维如何将轻微的挫折转化为强烈的焦虑,或过度概括如何固化负面情绪状态。 第八章:非语言沟通:肢体语言与情绪的解码 情绪的很大一部分信息是通过非语言线索传递的。本章专注于面部表情(如保罗·艾克曼的“基本面部表情”框架)、声音语调(Paralanguage)和身体姿势在情绪交流中的作用。探讨“镜像神经元系统”在无意识地模仿和感受他人情绪中的潜在贡献。分析在虚拟交流时代,非语言信号的缺失如何导致情绪理解的偏差。 第九章:情绪的适应性功能:动机、决策与道德指南针 本书强调情绪的积极作用。我们将探讨情绪如何作为内在的动机驱动力,例如,对未来的不确定性的焦虑驱动我们进行更充分的准备;对成功的渴望驱动我们投入努力。特别关注情绪在道德判断中的作用,分析“直觉式情感反应”(如反感或同情)如何先于理性思考,指导我们的伦理选择。 第四部分:情绪调节策略与心智成熟 本部分将探讨个体如何主动管理其情绪体验,从认知策略到行为干预。 第十章:情绪的内在调控:策略与效能 情绪调节是个体心理健康的重要指标。本章详细分析了认知重评(Cognitive Reappraisal,改变对情境的解释)和表达抑制(Expressive Suppression,压抑外在表现)这两种核心策略的异同及其长期影响。探讨“接纳”(Acceptance)在情绪管理中的重要性,即允许情绪存在而不与之对抗的策略。区分健康和适应不良的调节方式(如逃避、反刍)。 第十一章:共情、同理心与情绪的社会联结 共情是理解他人情绪的能力,而同理心是体验他人感受的能力。本章区分了认知共情、情感共情和同情(Compassion)。探讨高水平的共情能力如何促进建设性的人际关系,但也可能因“共情疲劳”而带来负面影响。阐述如何培养更具韧性和界限的共情能力,使其成为一种支持性的社会资源而非负担。 第十二章:情绪流:整合、高峰体验与心流状态 超越日常的情绪波动,本章探索情绪体验的整体性和连续性。讨论如何通过正念和深度自我反思,实现情绪的“流”(Flow)——一种完全沉浸于当下活动、自我意识暂时消失的状态,通常伴随着高度的专注和愉悦感。强调将短暂的积极情绪(如好奇心、感恩)整合到日常生活中,以构建更持久的心理弹性。 结论:拥抱情感的完整性 情绪,无论被标记为“积极”还是“消极”,都是我们作为复杂人类存在的不可分割的一部分。理解情绪的深层机制、发展轨迹及其文化语境,使我们能够超越对特定障碍的关注,转而培养一种更具智慧和适应性的情感生活。本书旨在提供一个框架,帮助读者珍视和理解他们全部的情感光谱,从而实现更深层次的自我理解和人际和谐。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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如果要用一个词来形容这本书的语言风格,我会选择“坚实”——那种经过时间考验、不加修饰的学术基石感。它几乎没有使用任何花哨的修辞或煽情的语言,所有论述都建立在大量的实证研究之上。每一章的末尾都会附带一个庞大的参考文献列表,足以让人追踪到每一个论点的源头。我尤其欣赏它对“慢性化”和“共病现象”的分析。许多临床实践中遇到的棘手问题,比如抑郁与物质滥用同时存在时的治疗优先级,这本书都给出了基于循证的建议框架。它不提供简单的答案,而是展示决策树。然而,正是这种极致的实证导向,使得它在处理那些“灰色地带”——那些不完全符合任何典型标准的复杂案例时,显得略微吃力。在现实中,病人的故事往往比书本上的模型要混乱得多,这本书在如何将冰冷的证据转化为灵活的、充满人性的临床判断方面,没有给出足够的“软技能”指导。

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这本书的结构设计简直就是为高效学习者量身定做的。它采用了模块化布局,每个主题都被划分成清晰的小节,配有大量的图表和对比矩阵。我发现它在描述不同年龄段情绪障碍的特殊性时表现出色。例如,儿童和青少年的情绪表达障碍与成人有着本质的区别,书中对依恋理论如何影响青春期情绪调节的讨论,以及针对老年人群中“非典型”抑郁表现的捕捉,都展现了作者对生命周期发展的深刻理解。我甚至可以用它来快速回顾和对比不同时期治疗方案的演变——比如,从早期的精神动力学视角到现在的神经科学驱动的干预。不过,我得说,这本书在视觉呈现上稍显老旧,排版和字体选择让人感觉像是回到了上个世纪末的学术期刊,这对于那些习惯了现代、色彩丰富、图文并茂的学习材料的读者来说,可能会是一个小小的劝退点。它更像是那种需要你在安静的图书馆里,伴随着咖啡和高亮笔才能真正进入状态的“硬核”读物。

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作为一名希望深入了解情绪调节生物学机制的读者,这本书提供了令人满意的深度,但其侧重点显然更偏向于神经内分泌和遗传学层面,而非更前沿的分子生物学或精准医学。书中详细解释了HPA轴功能紊乱在长期压力下的级联反应,以及各种血清素受体亚型的差异性作用,这些内容对我理解药物作用机制大有裨益。它将情绪障碍定义为一种复杂的生物信号处理失调,而非简单的“心情不好”,这种去病理化的视角很有帮助。然而,我期待看到更多关于前沿的、例如表观遗传学如何调控童年创伤对成年情绪影响的最新研究综述,或者关于个性化诊断生物标志物(如特定蛋白质或基因表达谱)的实用性讨论。目前的内容更像是对既有“黄金标准”研究的扎实总结,而非对未来突破的展望。因此,它是一本巩固基础知识的绝佳教材,但对于追求最新、最激进科学发现的读者来说,可能需要配合其他更侧重研究前沿的期刊文献来补充阅读。

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这本关于情绪障碍的“手册”,我花了相当多的时间才啃完,说实话,收获颇丰,但过程也着实需要毅力。首先,它对各类情绪障碍的分类和诊断标准梳理得极其详尽,几乎涵盖了DSM和ICD的所有核心要素,这对于临床新手来说简直就是一本宝典。作者在阐述抑郁症、双相情感障碍乃至更细分的焦虑症谱系时,不仅仅是罗列症状,更是深入探讨了其背后的生物学、心理社会学模型,比如神经递质失衡的具体机制,以及应激与基因相互作用的复杂路径。我尤其欣赏它在鉴别诊断部分的处理方式,往往一个看似简单的症状,在不同障碍中如何体现细微的差异,书中都有大量的案例和图表进行对比。不过,作为一本“手册”,它的理论深度有时会让人感到有些枯燥,阅读体验上更像是在查阅一本权威的参考词典,而非一本引人入胜的叙事作品。它更注重“是什么”和“如何判断”,对于“为什么会这样”的哲学探讨和个人化的体验描述相对较少,这使得它在提供共情和人文关怀方面略显不足,但从工具书的角度来看,它的严谨性和全面性是无可挑剔的。

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我刚开始接触这领域时,满脑子都是那些经典的、教科书式的描述,直到我翻开了这本书的治疗干预部分,才发现原来治疗情绪障碍的工具箱远比我想象的要丰富得多。这本书对认知行为疗法(CBT)的介绍是极其精炼和实用的,它细致地拆解了认知扭曲的类型,并给出了大量结构化的技术指南,比如Socratic提问法在不同障碍中的应用变体。更令人惊喜的是,它并没有将焦点仅仅放在主流的药物治疗和CBT上,而是花了相当大的篇幅讨论了接纳与承诺疗法(ACT)和辩证行为疗法(DBT)在处理情绪失调中的独特价值,特别是DBT在处理边缘型人格障碍情绪不稳症状时的具体模块训练,描述得非常到位。我尝试将书中学到的一些技术应用到模拟场景中,发现其流程图和步骤指南清晰到几乎可以直接照搬。唯一的遗憾是,对于一些新兴的、非传统疗法,如迷幻辅助疗法或者深度冥想对情绪调节的长期影响,这本书的探讨显得相对保守和浅尝辄止,或许是受限于出版时间和学术界的主流共识。

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