Managing Chronic Illness Using Four-phase Treatment Approach pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:John Wiley & Sons Inc

作者:Fennell, Patricia A.

出品人:

页数:440

译者:

出版时间:2003-10

价格:578.00元

装帧:HRD

isbn号码:9780471462774

丛书系列:

图书标签:

慢性疾病管理
四阶段疗法
健康
医疗
自我管理
疾病预防
心理健康
生活方式
康复
患者教育

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具体描述

A pioneering book to help maximize the quality of life for chronically ill patients Written by a leading authority on chronic illness treatment and management, Managing Chronic Illness Using the Four-Phase Treatment Approach provides evidence-based practice guidelines for clinicians to help their clients with debilitating health problems embrace a new "normal," understand the cyclical nature of their illness, and function at the highest level possible. Patricia Fennell's groundbreaking model for understanding chronic illness identifies and describes four broad phases experienced by the chronically ill: crisis, stabilization, resolution, and integration. Using a broad array of case histories, Fennell vividly illustrates what clients need at each phase and how to assess and respond to them compassionately. Fennell also suggests how clinicians may best use their own changing experiences in their work to help clients transition through the four phases. The goal of the "Four-Phase Model" is to maximize a client's quality of life without offering false hope for a cure, making it an effective treatment strategy for diverse client populations, including people with physiological diseases; patients whose lives are being prolonged by modern medicine; and people who suffer from addiction, post-traumatic stress syndrome, intractable pain, and post-rape and abuse conditions. Complete with detailed treatment protocols for documenting a client's symptoms and quality of life at each phase, Managing Chronic Illness Using the Four-Phase Treatment Approach is a highly practical book for everyone working with chronically ill clients.

深度探索：认知行为疗法在慢性疼痛管理中的应用与实践图书名称：认知行为疗法在慢性疼痛管理中的应用与实践图书简介：本著作旨在为临床工作者、研究人员以及饱受慢性疼痛困扰的个体提供一个全面、深入、且高度实用的指南，专注于现代疼痛管理的核心支柱之一——认知行为疗法（CBT）。我们摒弃了传统仅关注生理病理的单一视角，转而聚焦于疼痛对个体心理、情绪、行为及社会功能产生的复杂影响，并系统阐述如何运用循证的CBT策略进行干预。慢性疼痛（持续时间超过三个月）远非简单的组织损伤信号，它是一种复杂的生物-心理-社会现象。疼痛的感知强度、对日常生活的限制程度，以及由此引发的抑郁、焦虑、恐惧回避行为，往往比初级损伤本身更能削弱患者的生活质量。本书的核心目标是装备读者，使他们能够识别并重塑那些维持疼痛循环的非适应性认知模式和行为习惯。第一部分：慢性疼痛的复杂性与CBT的理论基础本书开篇即为读者建立一个坚实的理论框架。我们首先深入探讨了慢性疼痛的神经生物学机制，特别是“中枢敏化”现象，以及疼痛如何与情绪调节网络相互交织。重点分析了“疼痛灾难化思维”、“无助感”和“恐惧回避模型”等核心概念，这些概念是理解患者痛苦和制定干预策略的关键。随后，我们详细介绍了CBT的演进历程，并阐释了CCBT（CBT for Chronic Pain）的独特适应性。CBT模型强调，我们对事件的解释（认知），而非事件本身，决定了我们的情绪反应和行为输出。在慢性疼痛的背景下，这意味着患者对疼痛的解释（如“我的背痛永远不会好转”或“任何活动都会加重我的病情”）直接驱动了其避免活动、过度关注疼痛、并最终导致功能下降的恶性循环。第二部分：核心CBT干预技术与实践步骤本书的实践部分详尽分解了针对慢性疼痛患者的各个关键CBT技术模块，确保读者能够精确落地执行。 1. 认知重构（Cognitive Restructuring）：我们提供了一套结构化的提问技术，用于挑战患者根深蒂固的负性自动思维。这包括“苏格拉底式提问法”在疼痛情境下的应用，如探究证据、寻找替代性解释、评估思维的有效性。我们特别关注“疼痛自我效能感”的构建，教导患者如何将灾难性预测转化为更现实、更具操作性的目标。 2. 行为激活与分级暴露（Behavioral Activation and Graded Exposure）：恐惧回避是慢性疼痛患者功能受限的主要原因。本书详细介绍了如何设计渐进式的活动量表（Pacing Schedule），帮助患者逐步克服对疼痛的恐惧，重新参与到有价值的生活活动中。我们强调“活动平衡”的重要性，确保活动既能带来成就感，又不会过度引发疼痛反弹。 3. 放松训练与压力管理（Relaxation and Stress Management）：压力与肌肉紧张是疼痛的放大器。本书系统介绍了渐进式肌肉放松（PMR）、膈肌呼吸训练，以及正念呼吸法在急性疼痛高峰期的即时应用。更重要的是，我们探讨了如何将这些技术内化为患者日常应对机制的一部分。 4. 疼痛日记与自我监控（Pain Journaling and Self-Monitoring）：详细指导如何设计有效、非强迫性的疼痛日志，帮助患者客观记录疼痛强度、活动水平、情绪状态及应对策略的使用情况，从而建立起“疼痛-行为-情绪”之间的清晰关联图。第三部分：针对特定共病问题的整合策略慢性疼痛很少单独存在，它常与情绪障碍和睡眠问题共存。本书为应对这些复杂的共病情况提供了专业指导：处理抑郁与焦虑：阐述如何将针对抑郁症的CBT技术（如解决问题技巧）与疼痛管理策略无缝结合，特别关注“情绪调节困难”在疼痛慢性化中的作用。睡眠卫生与CBT-I（失眠的CBT）：详细讲解了慢性疼痛患者常见的睡眠障碍模式，并提供了CBT-I的核心干预步骤，包括刺激控制和睡眠限制疗法，以期打破“疼痛-失眠-疲劳-疼痛加剧”的恶性循环。人际关系与沟通技巧：探讨了慢性疼痛对家庭关系的影响，并指导患者如何清晰、非指责性地向亲友表达需求，争取支持，同时设定健康的界限。第四部分：特殊人群与治疗的未来方向最后，本书探讨了CBT在特定患者群体中的应用调整，如老年患者、使用阿片类药物的患者，以及涉及工伤或诉讼的复杂病例。我们还展望了基于技术的CBT干预（如移动健康应用和远程治疗）在提高治疗可及性方面的潜力。本书的独特价值：本书不仅仅是理论的罗列，它以高度临床导向的方式，提供了大量的案例演示、脚本示例和工作表模板。它强调了治疗师与患者之间建立“合作性经验主义”伙伴关系的重要性，将患者视为疼痛管理的积极合作者而非被动接受者。通过本书，读者将掌握一套经过严格验证的、以患者为中心的、旨在恢复功能和提升生活满意度的综合性CBT工具箱。我们致力于帮助临床实践者将最新的疼痛科学知识转化为可操作、有温度的临床干预。