Treatment of Bipolar Illness pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:W W Norton & Co Inc

作者:Post, Robert M.

出品人:

页数:576

译者:

出版时间:2008-3

价格:469.00元

装帧:HRD

isbn号码:9780393705379

丛书系列:

图书标签:

双相情感障碍
精神疾病
心理健康
治疗
药物治疗
心理治疗
情绪障碍
临床医学
精神病学
心理学

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具体描述

This landmark work, based on years of systematic clinical trials and observations at the National Institutes of Mental Health (NIMH) and elsewhere, is the definitive clinical resource on patients with difficult-to-treat bipolar disorder. In the most comprehensive compendium to date, Post and Leverich, both veteran clinicians and expert researchers on bipolar disorder, take a broad, long-term view of the illness rather than simply looking at the short-term manic episodes that so traditionally typify the disorder. In doing so, they present and authoritative primer on the life course and treatment of bipolar disorder, including issues of remission, recurrence, and the nuances so critical to effective clinical decision-making in protracted treatment. Presenting over 60 individual case studies covering a broad range of patients and treatment approaches, Post and Leverich equip clinicians with countless examples to draw on when working with patients in their own practices.

认知行为疗法在焦虑障碍治疗中的应用与实践本书简介本书旨在全面深入地探讨认知行为疗法（CBT）在各类焦虑障碍，包括广泛性焦虑障碍（GAD）、惊恐障碍（Panic Disorder，伴或不伴广场恐惧症）、社交焦虑障碍（Social Anxiety Disorder，SAD）、特定恐惧症（Specific Phobias）以及分离焦虑障碍（Separation Anxiety Disorder）中的理论基础、操作技术和临床实施路径。它不仅面向心理治疗师、精神科医生以及心理学专业学生，也为受焦虑困扰的个体及其家属提供了一份详尽、实用的参考指南。第一部分：焦虑障碍的理论基础与诊断框架第一章：理解焦虑的本质与谱系本章首先厘清“焦虑”与“恐惧”的区别，将焦虑视为一种适应性的生物信号，并探讨其在病理性状态下的演变机制。我们将详细介绍当前主流的焦虑障碍分类系统（DSM-5-TR与ICD-11），对不同焦虑障碍的临床表现、共病现象（尤其是与抑郁、物质滥用障碍的重叠）进行细致的区分和界定。重点讨论了遗传、神经生物学（如杏仁核、前额叶皮层功能失调）以及心理社会因素（如依恋理论、习得性无助）在焦虑发生与维持中的作用模型。第二章：认知行为模型的基石本章深入剖析了CBT针对焦虑障碍的核心认知模型。我们将阐述“灾难化思维”、“过度概括”、“风险评估偏差”等核心认知扭曲，以及这些扭曲如何通过“回避行为”和“安全行为”形成恶性循环，最终固化焦虑反应。我们不仅关注自动思维（Automatic Thoughts），还将探讨深层图式（Schemas）和核心信念在长期焦虑维持中的作用。此外，本章将回顾并比较Beck的认知模型、Clark与Wells的惊恐模型以及Barlow的跨诊断模型，为后续的干预策略奠定理论基础。第二部分：核心干预技术与操作指南第三章：暴露疗法：焦虑的“反学习” 暴露疗法（Exposure Therapy）被视为治疗恐惧症和惊恐障碍的“黄金标准”。本章将详尽阐述暴露的科学原理——习惯化（Habituation）、预期校正（Expectancy Violation）和情绪调节（Emotional Processing）。我们将区分不同类型的暴露技术：系统脱敏法（Systematic Desensitization）的现代应用：强调放松训练与暴露的整合，特别适用于轻度焦虑。想象暴露（In Vivo Exposure）：针对特定情境（如飞行、公共演讲）的逐步暴露层级构建（Hierarchy Construction）。体内暴露（Interoceptive Exposure）：专门针对惊恐障碍，通过诱发躯体不适感（如加速心跳、头晕）来打破“躯体感觉即灾难”的联结。虚拟现实暴露疗法（VRET）：探讨其在复杂场景（如广场恐惧症、PTSD伴随的焦虑）中的前沿应用与有效性。第四章：认知重塑与质疑技术本章聚焦于认知干预的核心技巧，旨在帮助患者识别、评估并修正其灾难化思维。我们将详细介绍以下关键技术：苏格拉底式提问（Socratic Questioning）：引导患者自我探索，而非直接说服。证据检验法（Examining the Evidence）：区分“信念”与“事实”，量化风险概率。替代性思维的建构：学习发展更平衡、更具适应性的解释框架。 “假设”的验证：鼓励患者在安全环境下测试其灾难性预测的真实性，并记录结果，用于后续的认知修正。第五章：应对与松弛技巧的整合本章探讨了辅助性技巧在减轻急性焦虑反应中的作用。我们将重点讨论：呼吸调节训练：强调膈肌呼吸（Diaphragmatic Breathing）而非过度通气，作为稳定生理唤醒的基础。渐进性肌肉放松（PMR）：针对伴有显著躯体紧张的GAD患者。正念（Mindfulness）的应用：如何将正念（特别是非评判性觉察）融入CBT流程，以应对“对焦虑的焦虑”（Anxiety about Anxiety）。第三部分：特定障碍的阶梯式治疗方案第六章：针对广泛性焦虑障碍（GAD）的整合疗法 GAD的特点是持续的担忧和躯体紧张。本章侧重于如何处理“担忧的担忧”这一元认知问题。治疗方案将整合：担忧时间/担忧日记（Worry Time Scheduling）：限制和聚焦担忧。问题解决技巧（Problem-Solving Therapy）：将建设性的行动与无益的空想区分开来。接纳承诺疗法（ACT）元素的应用：帮助患者在无法消除担忧时，选择有价值的行动。第七章：惊恐障碍与广场恐惧症的深度干预本章详细描述了针对惊恐发作的急性处理流程和长期预防策略。核心在于中和内感受信号的威胁性：惊恐发作应对脚本的制定：帮助患者在发作时保持“观察者”视角。 “停止安全行为”的暴露：识别并系统性地移除如过度依赖手机、携带药物等安全行为，这些行为恰恰维持了对灾难的预期。第八章：社交焦虑障碍的团体与个体治疗 SAD的治疗常采用暴露与认知重塑相结合的策略。本章区分了“表现焦虑”和“被评价的焦虑”。角色扮演（Role-Playing）与模拟：在安全环境中练习社交技能和应对批评。 “聚光灯效应”的修正：帮助患者认识到别人对自己的关注度远低于其自我感知。团体CBT的优势：利用团体环境本身作为社交暴露的实践场。第九章：儿童与青少年焦虑的特殊考量本章探讨了CBT技术在儿童和青少年群体中的适应性调整。强调家长参与（Parental Involvement）和教育的重要性，包括：心理教育的卡通化与游戏化。家庭合作应对计划的建立。分离焦虑中“安全基地”与“自主探索”的平衡。第四部分：评估、维护与未来展望第十章：治疗进程的评估与调整本章强调了CBT的循证基础，要求治疗师使用标准化测量工具（如GAD-7, BAI, LSAS）在治疗的各个阶段进行基线、中期和结案评估。同时，探讨了治疗停滞或复发迹象的识别，以及如何根据患者反馈灵活调整干预的强度和侧重点。第十一章：巩固疗效与预防复发治疗的终点是患者成为自己最好的治疗师。本章讨论了如何建立稳固的复发预防计划，包括： “我的手册”的编写：总结自己识别威胁、管理情绪和应对挑战的个性化策略。应对未来“小挫折”的心理预案。跨越长期适应的边界：鼓励患者将习得的技能应用于未曾预料的新环境，巩固习得的自信。本书通过结合详实的临床案例、结构化的技术流程图和最新的研究发现，为读者提供了一套完整、可操作的焦虑障碍认知行为治疗体系。