Clinical Handbook of Co-existing Mental Health and Drug and Alcohol Problems pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Routledge

作者:Baker, Amanda (EDT)/ Velleman, Richard (EDT)

出品人:

页数:424

译者:

出版时间:2007-1

价格:$ 153.68

装帧:HRD

isbn号码:9781583917756

丛书系列:

图书标签:

精神健康
药物滥用
酒精问题
共病
临床手册
心理健康
成瘾
治疗
双重诊断
行为健康

下载链接在页面底部

facebook linkedin mastodon messenger pinterest reddit telegram twitter viber vkontakte whatsapp 复制链接

想要找书就要到小哈图书下载中心

qciss.net

立刻按 ctrl+D收藏本页

你会得到大惊喜!!

具体描述

Co-existing mental health and drug and alcohol problems occur frequently in primary care and clinical settings. Despite this, health professionals rarely receive training in how to detect, assess and formulate interventions for co-existing problems and few clinical guidelines exist. This Handbook provides an exciting and highly useful addition to this area. Leading clinicians from the UK, the US and Australia provide practical descriptions of assessments and interventions for co-existing problems. These will enable professionals working with co-existing problems to understand best practice and ensure that people with co-existing problems receive optimal treatment. A range of overarching approaches are covered, including: * working within a cognitive behavioural framework; * provision of consultation-liaison services, training and supervision; * individual, group and family interventions; and * working with rurally isolated populations. The contributors also provide detailed descriptions of assessments and treatments for a range of disorders when accompanied by drug and alcohol problems, including anxiety, depression, schizophrenia, bipolar disorder and learning difficulties. The Clinical Handbook of Co-existing Mental Health and Drug and Alcohol Problems will enhance clinicians' confidence in working with people with co-existing problems. It will prove a valuable resource for all psychologists, psychiatrists, counsellors, social workers and all those working in both primary and secondary care health settings.

聚焦实践：复杂精神健康与物质使用障碍共病管理新视野本书简介在这个快速变化的临床实践环境中，理解和有效管理共病现象——即精神健康障碍与物质使用障碍（药物和酒精）的共同存在——比以往任何时候都更为迫切和复杂。我们深知，传统的、割裂的治疗模式往往无法满足这类患者群体的复杂需求。因此，我们汇集了该领域内最前沿的临床研究、证据驱动的干预措施以及资深的实践经验，旨在提供一部全面、实用且极具指导意义的临床手册。本书并非简单地罗列症状或回顾理论，而是坚定地立足于整合照护（Integrated Care）的理念，为精神科医生、成瘾医学专家、心理治疗师、初级保健提供者以及所有参与共病患者康复过程的专业人士，提供一套可操作、可落地的临床工具箱。我们致力于超越诊断的界限，深入探讨如何构建一个人性化、以患者为中心、且对复杂共病结构具备高度敏感性的治疗路径。第一部分：基础框架与诊断精要成功的干预始于精确的理解。本部分奠定了理解共病复杂性的理论和临床基础。 1. 重新定义共病生态学：我们将探讨共病现象的流行病学趋势，分析生物、心理和社会文化因素如何共同作用于共病的发生、维持与恶化。本书摒弃了“谁先发生”的僵化思维，转而强调双向影响模型（Bidirectional Influence Model），详细阐述物质使用如何掩盖或加重精神症状，反之亦然。 2. 评估的艺术与科学：准确诊断是有效治疗的基石。本章细致入微地指导读者如何运用结构化访谈、标准化评估工具（如SCID-5、AUDIT-C的定制应用）来克服常见的诊断混淆（Diagnostic Confounding）。特别关注“症状重叠”（Symptom Overlap）问题，例如，如何区分物质戒断期的焦虑与原发性焦虑障碍，或物质诱发性精神病与偏执型精神分裂症的表现差异。我们提供了一套分阶段、适应性评估流程，确保在急性危机和稳定期都能获取到最相关的信息。 3. 药物动力学与精神药理学交汇点：精神药物与成瘾物质的相互作用是临床管理中的一个关键挑战。本部分详尽分析了常见精神科药物（如抗抑郁药、心境稳定剂、抗精神病药）在存在药物或酒精使用障碍患者体内的代谢、药代动力学变化，以及潜在的相互作用风险。我们特别聚焦于减少滥用风险的药物选择策略，例如，在共病物质使用障碍患者中谨慎使用苯二氮䓬类药物，并提供替代性、证据确凿的药物管理方案。第二部分：整合治疗的支柱：循证干预策略本书的核心价值在于其对整合治疗模式的深入剖析和实践指导。我们强调治疗的同步性、连续性和适应性。 4. 动机性访谈（MI）在共病管理中的高阶应用：动机性访谈是建立治疗联盟和促进改变的强大工具。本章超越基础技巧，探讨了MI如何精确地适应共病患者特有的“矛盾心理”（Ambivalence）——在康复和继续使用之间摇摆不定的状态。我们提供了针对不同精神病理学背景（如重度抑郁、双相情感障碍、创伤后应激障碍）的定制化MI脚本和应对策略。 5. 认知行为疗法（CBT）与辩证行为疗法（DBT）的协同：精神健康与成瘾问题的核心往往是情绪失调和认知扭曲。本部分详细阐述了如何将认知行为疗法（CBT）应用于共同的病理过程，例如，针对物质使用驱动的认知僵化和思维二元对立。更重要的是，我们深入介绍了辩证行为疗法（DBT）中的核心技能（正念、情绪调节、痛苦耐受、人际效能）如何直接解决成瘾行为背后的情绪失调根源，并提供了在团体和个体治疗中整合这些技能的具体操作指南。 6. 创伤知情照护（TIC）在共病实践中的基石地位：大量研究表明，物质使用障碍与精神障碍之间存在着深厚的创伤背景。本书将创伤知情照护原则融入到治疗的每一个环节，从入院评估到长期维持。我们不仅讨论了如何评估和稳定化创伤幸存者，更提供了安全、渐进式的处理创伤性记忆的干预技术，强调在不引发急性物质复吸风险的前提下，安全地处理深层情感创伤。第三部分：特定障碍组合的精细化管理共病并非单一实体，不同障碍组合需要特定的、精细化的策略。 7. 精神病性障碍与物质使用障碍的挑战：针对精神分裂症谱系障碍患者合并物质使用的问题，本书提供了“双重诊断”实践模型（Dual Diagnosis Model）的最新实践指南。重点讨论了如何优化抗精神病药物的选择以最小化滥用潜力，以及如何在认知功能受损的情况下，实施支持性就业和社交技能训练，促进社区康复。 8. 情绪障碍与药物依赖的长期维持：针对重度抑郁症（MDD）和双相情感障碍（Bipolar Disorder）患者，本部分强调了心境稳定治疗与物质使用管理的同步进行。我们详细介绍了在双相障碍的躁狂和抑郁阶段，如何调整药物方案以应对潜在的物质渴求波动，以及如何通过结构化的生活作息（Social Rhythm Therapy的调整应用）来稳定心境，从而减少对自我药疗的需求。 9. 焦虑障碍、创伤与物质使用的交织体：焦虑和PTSD是物质使用常见的“自我药疗”驱动力。本书提供了针对特定焦虑症状（如恐慌发作、广泛性焦虑）的非药物脱敏和暴露技术，并指导临床医生如何在高度焦虑状态下，安全地实施基于正念的减压干预，避免患者转向酒精或镇静剂以求缓解。第四部分：系统整合与长期康复规划有效的治疗延伸到诊所之外。本部分关注如何在更广阔的系统内实现患者的稳定与功能恢复。 10. 从急性期到社区康复的无缝过渡：我们探讨了住院治疗、日间强化项目（IOP）和门诊维护之间的“瀑布式照护转移”策略。关键在于建立多学科协作网络，确保患者在离开更高强度护理环境时，其精神科和成瘾科的治疗计划能够完美对接，防止“康复断裂”。 11. 应对复吸与临床危机管理：复吸是慢性疾病管理的一部分。本书提供了一套主动的复吸预防计划，包括识别高风险情境、事先约定应对策略，以及如何将复吸视为学习机会而非失败。同时，对于急性药物过量、严重自杀风险或急性精神病发作的现场危机干预流程，我们提供了清晰的、基于风险评估的决策树。 12. 社会决定因素与包容性实践：最终，治疗效果取决于患者能否融入社会。本章强调了住房、就业、法律问题和社会支持网络在长期康复中的决定性作用。我们提供了实用的指导，教导临床工作者如何有效地与社会服务机构、法律援助组织及同伴支持系统（Peer Support Systems）建立伙伴关系，为患者构建一个支持性的、促进稳定的社会生态系统。通过整合跨学科的最佳实践和对复杂临床现实的深刻洞察，本书旨在成为共病领域临床实践者手中最可靠、最贴近临床一线的参考指南。它承诺将复杂的理论转化为清晰的、可执行的治疗步骤，最终目标是提升这类高危患者的治疗依从性、功能恢复和长期生活质量。