Personality-Guided Therapy in Behavioral Medicine pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Amer Psychological Assn

作者:Harper, Robert Gale

出品人:

頁數:359

译者:

出版時間:

價格:$ 67.74

裝幀:HRD

isbn號碼:9781591470434

叢書系列:

圖書標籤:

• 行為醫學
• 人格療法
• 心理治療
• 健康心理學
• 行為改變
• 認知行為療法
• 臨床心理學
• 健康促進
• 個性化治療
• 心理健康

行為醫學中的個性指導療法：探尋心身健康的深層動力 導言：重塑對行為醫學的理解與實踐 行為醫學，作為一門融閤瞭心理學、醫學和社會學視角的跨學科領域，緻力於理解和乾預與健康和疾病相關的行為、情緒和認知過程。長期以來，該領域的研究與實踐往往側重於疾病的生物學基礎或特定的行為修正技術。然而，一個日益清晰的認知是：個體獨特的“個性”——他們與世界互動的方式、應對壓力和衝突的內在模式、以及情感體驗的獨特光譜——在疾病的發生、發展、以及康復過程中扮演著至關重要的角色。 《行為醫學中的個性指導療法》一書，並非一本關於“個性指導療法”本身的綜述，而是深入剖析瞭在標準行為醫學乾預框架下，如何將個體的核心個性特徵係統地整閤到評估、診斷和治療計劃中的理論與實踐指南。本書旨在填補現有行為醫學文獻中對個體差異化理解的鴻溝，強調一種超越“一刀切”模式的、更具人文關懷和臨床效力的治療路徑。 第一部分：理論基石——個性與心身健康的交匯點 本書的第一部分構建瞭個性心理學與心身醫學交叉領域的理論框架。我們首先迴顧瞭當代個性理論的經典範式（如特質理論、心理動力學視角和依戀理論），並將其置於行為醫學的背景下進行批判性審視。重點討論瞭“核心個性特徵”（如神經質、外傾性、宜人性、盡責性和開放性，即大五模型）如何影響患者對健康風險的感知、對醫療建議的依從性，以及慢性病管理的心理負擔。 一個關鍵的章節聚焦於“應對風格的個性化”。傳統的壓力應對模型常將其歸類為主動或逃避，但本書提齣，不同的個性結構會傾嚮於發展齣特定的、根深蒂固的應對策略。例如，高度強迫性或盡責性的人可能在疾病麵前錶現齣過度控製或災難化思維；而高神經質的個體則可能更容易體驗到疾病相關的焦慮和抑鬱，即使在疾病的客觀嚴重程度相似的情況下。這些應對風格直接影響瞭生理指標，如皮質醇水平、免疫反應的調節能力，以及疼痛的主觀體驗。 此外，本書探討瞭“心理防禦機製”在慢性病進程中的作用。從迴避承認病情到通過過度理想化來否認長期治療的必要性，這些無意識的防禦策略如何阻礙瞭行為的有效改變，並可能導緻患者在治療過程中齣現“依從性斷裂”或“治療倦怠”，這些都是行為醫學實踐中常見的難題。 第二部分：臨床評估的精細化——解碼患者的內在世界 行為醫學的有效性依賴於準確的評估。本書的第二部分著眼於如何將個性評估工具係統地納入臨床工作流程。我們摒棄瞭將個性視為固定標簽的僵化觀念，而是將其視為理解患者當前功能狀態和潛在脆弱性的動態窗口。 我們詳細介紹瞭多種評估工具的應用場景，包括結構化臨床訪談、投射性技術以及針對特定行為醫學情境的量錶（如健康信念模型與個性維度結閤的評估）。重點不是簡單地給患者貼上標簽，而是識彆哪些個性特質是促進或阻礙當前治療目標的“關鍵調節器”。例如，一個極度尋求關注的患者，可能需要一個強調關係建立和情感驗證的治療框架；而一個高度獨立、不願服輸的患者，則可能需要將治療目標重新框定為“掌控力”的恢復，而非簡單的“服從醫囑”。 本部分還深入探討瞭“共病心理病理學”與核心個性的互動。例如，邊緣性人格特徵如何放大軀體化癥狀的痛苦程度，使得疼痛管理變得異常復雜；或高反芻思維（一種與高神經質相關的認知特質）如何使抑鬱和焦慮的癥狀持續化。理解這種互動，是製定個性化生物-心理-社會乾預計劃的前提。 第三部分：個性化的治療策略與乾預設計 本書的核心價值體現在第三部分，即如何將個性洞察轉化為可操作的、精細化的乾預措施。我們認為，成功的行為醫學乾預必須“迎閤”患者的個性，而非試圖“對抗”他們的核心傾嚮。 1. 動機訪談的個性化調整： 傳統的動機訪談側重於激發內在動機。本書詳細說明瞭如何根據患者的“開放性”和“宜人性”調整提問的方式、共情語言的深度以及改變的“時間錶”。對於防禦性強的患者（如低宜人性），需要采取更直接但非對抗性的方式；而對於猶豫不決、易於自我懷疑的患者，則需要更側重於強化自我效能的語言。 2. 行為改變的技術適應： 認知行為療法（CBT）和辯證行為療法（DBT）是行為醫學的支柱。然而，本書強調瞭技術選擇的個性化必要性。例如，對於那些難以接納負麵情緒的患者（可能與他們過去的經曆或特定的防禦機製相關），直接的情緒調節訓練可能適得其反。此時，可能需要先引入接納和正念技巧，以建立一個更安全的、允許體驗不適感的心理空間。對於那些極度需要結構和確定性的患者，則需要在行為改變計劃中提供極其細緻的、逐步升級的、清晰的裏程碑。 3. 醫患關係的動態管理： 個性特徵深刻地影響著患者對權威和關懷的反應。本書分析瞭“轉移”和“反轉移”現象在行為醫學設置中如何具體錶現——例如，一個具有強控製欲的患者可能試圖控製治療方案，或一個具有依戀迴避模式的患者可能會疏遠治療師。理解這些動態，使得治療師能夠主動調整自己的角色定位，從而建立一個穩定、支持性的治療聯盟，這是所有行為改變的基礎。 第四部分：長期管理與復發預防的個性化視角 健康行為的維持是一項長期挑戰。本書最後一部分探討瞭如何利用個性視角來設計更具韌性的長期管理策略。 我們討論瞭“個性化復發預測模型”，該模型不僅考慮瞭外部壓力源和行為失控點，還特彆納入瞭患者在壓力下迴歸特定防禦模式的傾嚮。例如，當麵臨職業倦怠時，一個習慣於“壓抑情感”的患者，其復發的風險可能錶現為軀體不適的加劇，而非情緒的爆發。 最後，本書強調瞭“自我同情”和“個性化整閤”的重要性。治療的最終目標是幫助患者接納並有效利用其獨特的個性結構，將曾經的脆弱性轉化為應對復雜健康挑戰的力量。這需要治療師在結束治療時，提供一份基於患者獨特個性的“健康維護路綫圖”，確保患者在沒有持續外部支持的情況下，也能基於其內在動力和應對偏好，持續地維護其身心健康。 結語：邁嚮精準化的行為醫學 《行為醫學中的個性指導療法》是一項對實踐的呼籲，旨在推動行為醫學從有效（Efficacious）邁嚮更具個體化和人文關懷的精準（Precise）層麵。通過深入理解和尊重每一個患者的獨特心智圖景，我們不僅能提高治療的依從性和效果，更能真正促進個體在疾病管理過程中實現更深層次的自我認知與成長。

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