Applied Health Economics

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出版者:Routledge
作者:Jones, Andrew M.
出品人:
页数:352
译者:
出版时间:2007-5
价格:$ 214.70
装帧:HRD
isbn号码:9780415397711
丛书系列:
图书标签:
  • 健康经济学
  • 应用经济学
  • 医疗经济学
  • 卫生经济学
  • 成本效益分析
  • 药物经济学
  • 健康政策
  • 经济学计量学
  • 医疗保健
  • 公共卫生
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具体描述

Large-scale survey datasets, in particular complex survey designs such as panel data, provide a rich source of information for health economists. They offer the scope to control for individual heterogeneity and to model the dynamics of individual behaviour. However the measures of outcome used in health economics are often qualitative or categorical. These create special problems for estimating econometric models. The dramatic growth in computing power over recent years has been accompanied by the development of methods that help to solve these problems. This book provides a practical guide to the skills required to put these techniques into practice. This illustrates practical applications of these methods using data on health from, among others, the British Health and Lifestyle Survey (HALS), the British Household Panel Survey (BHPS), the European Community Household Panel (ECHP) and the WHO Multi-Country Survey (WHO-MCS). Assuming a familiarity with the basic syntax and structure of Stata, this book presents and explains the statistical output using empirical case studies rather than general theory. Never before has a health economics text brought theory and practise together and this book will be of great benefit to applied economists, as well as advanced undergraduate and post graduate students in health economics and applied econometrics.

健康经济学在政策制定与医疗保健实践中的关键作用 健康经济学作为一门交叉学科,深刻地影响着我们对医疗保健系统运作、资源分配以及健康产出的理解。它运用经济学的原理和方法,分析与健康和医疗保健相关的决策,从而为政府、医疗机构、保险公司以及个人提供科学的决策依据。本书旨在系统地阐述健康经济学的核心概念、理论框架以及在实际应用中的重要性,帮助读者构建一个清晰而全面的认知体系。 理解健康与医疗保健的经济学视角 首先,我们需要理解健康本身作为一种“资本”的经济学含义。健康的个体不仅能更有效地参与劳动,提高生产力,还能减少因疾病带来的经济负担,例如医疗费用支出和收入损失。因此,对健康的投资,如同对人力资本的投资一样,具有长远的回报。健康经济学正是从这一视角出发,将健康视为一种宝贵的经济资产,研究如何通过有效的干预措施来维持和提升这种资产的价值。 医疗保健服务,作为满足健康需求的特殊商品和服务,其经济学特征也与普通商品截然不同。例如,信息不对称(患者往往不具备充分的医学知识来判断所需服务,而医生则拥有相对优势)、外部性(个人健康状况会影响他人,例如传染病的传播)以及需求的不确定性(突发疾病难以预测)等,都使得医疗保健市场无法完全遵循自由市场的规律。因此,政府的干预和监管在医疗保健领域扮演着至关重要的角色。健康经济学正是研究这些市场失灵现象,并探讨最有效的政策干预方式,以实现效率和公平的平衡。 核心概念与理论框架 本书将深入探讨健康经济学中的一系列核心概念和理论。 健康的衡量与价值评估: 如何量化健康状况,以及如何为健康和生命赋予经济价值,是健康经济学研究的基础。我们将介绍常用的健康指标,如生命年(Years of Life Lost, YLL)、伤残调整生命年(Disability-Adjusted Life Year, DALY)以及质量调整生命年(Quality-Adjusted Life Year, QALY)。这些指标不仅用于评估疾病负担,更是进行成本效益分析(Cost-Benefit Analysis, CBA)和成本效用分析(Cost-Effectiveness Analysis, CEA)的关键工具,帮助决策者在有限的资源下,选择最能提升健康产出的干预措施。例如,当面临是否要资助一项新的癌症治疗技术时,我们需要评估其成本,以及通过提升患者生存率和生活质量所带来的收益,并与现有疗法进行比较。 医疗服务需求与供给: 分析影响人们对医疗服务需求的关键因素,包括收入、价格、健康保险、年龄、教育水平以及对健康知识的认知程度。同时,我们也审视医疗服务的供给方,包括医院、医生、药品制造商等,以及影响供给的因素,如技术进步、监管政策、劳动力市场等。理解需求与供给的相互作用,有助于揭示医疗价格的形成机制、医疗服务可及性的差异,以及潜在的市场垄断问题。 医疗保险的经济学: 医疗保险的设计和运作是健康经济学研究的重点。我们将分析不同类型的医疗保险模式(如私人保险、社会保险、雇主提供的保险),以及它们在风险分担、道德风险(Moral Hazard)和逆向选择(Adverse Selection)等问题上的表现。理解这些机制,对于设计更公平、更有效的医疗保险体系至关重要,例如如何通过合理的保费设计和报销制度,鼓励人们购买保险,同时避免过度消费和信息不对称带来的问题。 医疗市场与监管: 深入研究医疗服务市场的结构,包括竞争程度、垄断情况以及价格管制。探讨政府在医疗市场中的监管角色,例如对药品价格的控制、对医疗机构的准入管理、以及对医疗质量的监督。理解这些监管措施的经济学效应,可以帮助我们评估其对效率、公平和创新的影响。 卫生技术评估(Health Technology Assessment, HTA): HTA是健康经济学在实践中最直接的应用之一。它系统地评估新药物、医疗设备、诊断方法和治疗程序的临床效果、安全性以及成本效益。本书将详细介绍HTA的评估方法和流程,以及其在药品审批、医保报销决策和临床指南制定中的作用。例如,当一种新药上市时,HTA会评估其相较于现有疗法在疗效上的提升,以及所需的额外成本,从而帮助决策者判断是否将其纳入医保目录,以及确定一个合理的支付价格。 健康不平等与公平: 健康不平等是社会关注的焦点,也是健康经济学的重要研究领域。我们将分析导致健康不平等的经济和社会因素,例如收入、教育、职业、居住地以及种族等,并探讨不同政策干预措施对缩小健康差距的影响。这涉及到对医疗资源分配的公平性评估,以及如何设计更具包容性的医疗保健政策,确保所有人群都能获得基本而高质量的医疗服务。 政策制定与实践中的应用 本书的价值不仅在于阐述理论,更在于揭示健康经济学在现实世界中的广泛应用。 公共卫生政策: 从疫苗接种计划、戒烟运动到疾病筛查项目,公共卫生政策的制定都需要基于经济学评估。通过成本效益分析,我们可以确定哪些预防性干预措施能够以最低的成本实现最大的健康效益。例如,对于一项旨在降低糖尿病发病率的社区干预项目,我们需要评估其实施成本,以及预期能减少的医疗费用支出和疾病负担。 医疗保健服务的管理与规划: 医疗机构管理者需要运用经济学原理来优化资源配置,提高服务效率,控制运营成本。这包括对医疗服务流程的改进、对人力资源的有效管理、以及对新技术的引入进行经济学评估。例如,医院管理者在决定是否购置一台昂贵的新型医疗设备时,会考虑其购买成本、维护成本、以及预期能带来的收入增长和患者满意度提升。 药品定价与可及性: 药品是医疗保健支出中的重要组成部分。健康经济学研究为药品定价、医保报销范围以及专利保护等问题提供了分析框架。如何平衡药品研发的激励与药品的合理可及性,是政策制定者面临的长期挑战。 卫生筹资与支付体系: 不同的卫生筹资机制(如税收、社会保险、私人保险)和支付方式(如按服务项目付费、按病种付费、总额预付)对医疗系统的效率、公平性和可持续性有着深远影响。本书将探讨这些机制的经济学原理和实践效果。 健康行为的经济学分析: 个体的健康行为,如饮食习惯、运动频率、是否吸烟饮酒等,都受到经济因素的影响。健康经济学通过分析激励机制、信息获取等因素,来理解和影响这些行为,从而促进更健康的生活方式。 研究方法与前沿动态 为了深入理解健康经济学,本书还将介绍其常用的研究方法,包括计量经济学方法(如回归分析)、实验经济学方法(如随机对照试验)以及模拟建模等。同时,我们将关注健康经济学领域的前沿研究动态,例如大数据在健康经济学中的应用、人工智能在疾病预测与治疗决策中的作用、以及全球卫生公平性等议题。 结论 健康经济学不仅是一门学术理论,更是连接科学研究与实际政策的关键桥梁。通过深入学习和理解健康经济学的基本原理和应用,我们可以更好地认识医疗保健系统的挑战,设计出更有效、更公平的政策,最终实现提升全民健康水平的宏伟目标。本书旨在为读者提供一个扎实的健康经济学基础,使其能够独立分析和评估与健康和医疗保健相关的各种经济问题,为在各自领域做出明智的决策提供有力的支持。

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