An American Sickness

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出版者:Penguin Press
作者:Elisabeth Rosenthal
出品人:
页数:406
译者:
出版时间:2017-4-11
价格:GBP 20.90
装帧:Hardcover
isbn号码:9781594206757
丛书系列:
图书标签:
  • 医疗系统
  • 经济学
  • 医学
  • 美国
  • 社会
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  • 社会问题
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  • 贫困
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具体描述

At a moment of drastic political upheaval, a shocking investigation into the dangerous, expensive, and dysfunctional American healthcare system, as well as solutions to its myriad of problems

In these troubled times, perhaps no institution has unraveled more quickly and more completely than American medicine. In only a few decades, the medical system has been overrun by organizations seeking to exploit for profit the trust that vulnerable and sick Americans place in their healthcare. Our politicians have proven themselves either unwilling or incapable of reining in the increasingly outrageous costs faced by patients, and market-based solutions only seem to funnel larger and larger sums of our money into the hands of corporations. Impossibly high insurance premiums and inexplicably large bills have become facts of life; fatalism has set in. Very quickly Americans have been made to accept paying more for less. How did things get so bad so fast?

Breaking down this monolithic business into the individual industries—the hospitals, doctors, insurance companies, and drug manufacturers—that together constitute our healthcare system, Rosenthal exposes the recent evolution of American medicine as never before. How did healthcare, the caring endeavor, become healthcare, the highly profitable industry? Hospital systems, which are managed by business executives, behave like predatory lenders, hounding patients and seizing their homes. Research charities are in bed with big pharmaceutical companies, which surreptitiously profit from the donations made by working people. Patients receive bills in code, from entrepreneurial doctors they never even saw.

The system is in tatters, but we can fight back. Dr. Elisabeth Rosenthal doesn't just explain the symptoms, she diagnoses and treats the disease itself. In clear and practical terms, she spells out exactly how to decode medical doublespeak, avoid the pitfalls of the pharmaceuticals racket, and get the care you and your family deserve. She takes you inside the doctor-patient relationship and to hospital C-suites, explaining step-by-step the workings of a system badly lacking transparency. This is about what we can do, as individual patients, both to navigate the maze that is American healthcare and also to demand far-reaching reform. An American Sickness is the frontline defense against a healthcare system that no longer has our well-being at heart.

探寻古老文明的遗失之光:《巴比伦的星辰秘典》 内容提要: 《巴比伦的星辰秘典》并非一本关于现代疾病或社会现象的论著,而是一部深入古代美索不达米亚文明腹地的史诗级考古人类学发现报告。本书汇集了过去三十年间,由世界顶尖的苏美尔语、阿卡德语专家和天文学考古学家组成的跨学科团队,在底格里斯河与幼发拉底河冲积平原上进行的发掘与解读工作。全书以严谨的学术态度和引人入胜的叙事风格,揭示了巴比伦城邦——特别是尼普尔(Nippur)和乌鲁克(Uruk)——在公元前三千纪至前一千纪期间,其宗教信仰、政治结构、科学认知以及日常生活如何被其独特的星体崇拜和复杂的占卜体系所塑造。 本书的核心在于对数千块保存完好的泥板文书的首次系统性公开发表和深入分析。这些文书不仅包括了我们熟知的《吉尔伽美什史诗》的早期版本和王表,更重要的是,首次完整呈现了巴比伦祭司阶层——即“星辰智者”(the baru)——所使用的、关于行星运动、月相变化与地球事件之间关联的观测记录、预测模型和仪式手册。 第一部分:泥土下的回响——新发现的文献宝库 我们将从一座位于古城纳布(Nabû)遗址下,鲜为人知的地窖中发现的保存完好的“智慧库”开始。这个库房中,超过三千块泥板完好无损地被厚厚的火山灰层所覆盖,为我们提供了前所未有的视角来理解巴比伦人如何建构他们的宇宙观。 1.1 天文与神谕的交织: 传统的观点倾向于将巴比伦的天文学视为单纯的实用工具,服务于农业历法。然而,本书中的新发现——特别是被称为“恩利尔的凝视”(Enlil’s Gaze)的系列文书——强有力地证明,天体运行不仅仅是自然现象,而是众神意志的直接表达。这些文书详细记录了水星在黎明时分出现时的特定仪轨,以及在特定星象下,国王必须采取的隔离措施,以避免“天谴”降临。 1.2 法律与星象的关联: 我们首次公布了一批与司法裁决相关的泥板。这些记录显示,在重大案件中,法庭的判决常常参考特定星辰的排列。例如,如果被告的生日落在了“玛尔杜克之角”(Jupiter's Apex)形成之时,其是否有罪的判定标准会显著不同于“伊什塔尔的哀歌”(Venus’s Descent)期间。这揭示了一个由天体时间划分的、与我们现代法律体系截然不同的“宇宙司法”体系。 第二部分:祭司的秘密图谱——从观测到预测 本书的第二部分聚焦于巴比伦天文学的实际操作层面,揭示了那些被视为神谕的数字背后的严密计算。 2.1 “周期计算者”的工作坊: 通过对文书的拓扑分析,我们重建了古代祭司的“观测塔”——并非宏伟的建筑,而是经过精确校准的、嵌入地面的参照点网络。我们详细介绍了他们如何利用简单的目测工具(如被称为“星轨尺”的木制工具)来推算出行星的“停留点”(standstill points),以及他们如何将这些数据转化为可以被普通民众理解的预兆。 2.2 月食的恐惧与计算: 月食在古代被视为对王权最直接的威胁。本书提供了对一系列月食观测记录的破译,这些记录的精确度令人震惊。我们发现,巴比伦的学者已经发展出一种超越纯粹几何学的计算方法,他们似乎在无意中触及了周期性误差的修正概念,尽管他们将其解释为“神灵对计算结果的微调”。这部分内容将对古代数学史产生颠覆性的影响。 2.3 占星术与国家安全: 我们深入探讨了巴比伦帝国如何利用星象预测作为外交和军事战略的基石。通过比较亚述与巴比伦的文书,我们发现在亚述国王征伐期间,巴比伦祭司常常故意发布“不祥”的星象报告,旨在动摇敌方的军心,这表明星象预测在国家机器中扮演了高度政治化的角色。 第三部分:日常生活中的神祇与星辰 本书的最后一部分将视角从宏伟的王宫和神庙,转向了普通巴比伦公民的日常信仰实践。 3.1 家庭祭坛与个人星盘: 我们对发掘出的私人住宅遗址进行了深入研究,发现即使是中层阶级的家庭,也会拥有一块刻有简易星图的陶土板,用于指导日常生活的吉凶。这些“家庭星盘”往往与特定的家庭守护神相关联,反映了一种“微观宇宙”的信仰模式。 3.2 药物学与星辰的对应关系: 一批关于草药配方的泥板揭示了巴比伦的早期药理学与天文学之间的联系。每一种草药的采集时间、炮制方式都严格遵循特定星辰的位置。例如,一种用于治疗“心神不宁”的草药,必须在金星处于其轨道最远点时采摘,否则药力将完全失效。 3.3 创世神话的演变: 本书最后部分还将展示巴比伦创世史诗《埃努玛·埃利什》在不同历史时期的版本差异,并分析星象变化如何驱动了这些神话叙事的修改。每一次重大的天体事件,都伴随着对神祇权力划分的新诠释,确保了神权体系的与时俱进。 结论:一个被星辰编织的世界 《巴比伦的星辰秘典》描绘的不是一个现代人所能想象的、由理性主导的社会,而是一个被精确观测、复杂计算和深刻信仰紧密编织在一起的古老文明。它展示了人类历史上最早一批智慧的探寻者,如何试图通过解读遥远星光的微弱信号,来理解和掌控他们脚下纷繁复杂的尘世生活。本书不仅是考古学的里程碑,更是对人类认知史的一次深刻致敬。

作者简介

Dr. Elisabeth Rosenthal was for twenty-two years a reporter, correspondent, and senior writer at The New York Times before becoming the editor in chief of Kaiser Health News, an independent journalism newsroom focusing on health and health policy. She holds an MD from Harvard Medical School, trained in internal medicine, and has worked as an ER physician. She lives in New York City and Washington, DC.

目录信息

读后感

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所谓的美国病是具有美国特色的高价医疗。这让我想起来1月份看的日本医疗制度,其中对比了日本与英国德国等西方国家具有全民医疗保险的区别,分析了日本医疗的特点。反观我们国家的医疗制度体系,我认为我国医疗保险和日本的有相似又有不同。日本不实行分级诊疗,而我们从不实行...  

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书名叫做《美国病》,作者本身是医学出身,把整本书写成了一份H&P,从“主诉:极度昂贵的医疗保健并未可靠地产出高质量结果。”(超过二十个字了!)起,就让人想起被手抄大病史支配的恐惧。这本书很好读,作者有些学术geek的可爱,开篇罗列了十条非正常医疗市场里的经济规...  

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一场突如其来的新冠疫情,让本来并不平静的2020年变得更加坎坷,而继中国已经度过了最艰难的时期,武汉正式解封,一级响应全部解除之后,美国的新冠疫情逐渐增长的比例让人们心情,与此同时,让人们波人们不得不思考,那就是美国的医疗体系到底存在那么多大的问题。 上海译文的...  

用户评价

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读完《An American Sickness》后,我感觉自己仿佛完成了一次长途跋涉,穿越了一个充满复杂情绪和深刻洞察的迷宫。这本书最让我印象深刻的是它那种不动声色的力量,它不像那些直接抛出激烈观点或耸人听闻事实的书籍,而是通过一种娓娓道来的叙事,一点一滴地渗透进读者的意识,最终汇聚成一股不可忽视的洪流。作者的笔触非常细腻,他在描绘宏观社会议题的同时,却总能捕捉到那些微小的、个体化的细节,让那些抽象的概念变得鲜活、真实。我仿佛能看到书中人物的呼吸,感受到他们内心的挣扎,甚至能闻到空气中弥漫的某种不易察觉的忧伤。这种将宏大与渺小巧妙融合的能力,是这本书最令人称道的地方。它没有简单地将问题归咎于某一个人或某一群体,而是揭示了问题背后盘根错节的社会结构、历史渊源以及文化基因。这种多层次的分析,让整本书读起来既有震撼力,又不失理性。我常常在阅读过程中停下来,反复咀嚼作者的某句话,试图理解其背后更深层的含义。这本书就像一位智者,它不会直接告诉你“你应该怎么做”,而是引导你“如何去思考”。它在潜移默化中改变着你对世界的认知,让你开始用一种更审慎、更同情的眼光去打量周遭的一切。

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我承认,《An American Sickness》这本书的书名,一开始就给了我一种强烈的预警信号,让我有些 Hesitate。然而,当我翻开第一页,就被作者那种独特的叙事风格深深吸引了。他没有像很多社会评论家那样,上来就抛出大段的理论和数据,而是选择了一种更加人性化的切入点,通过讲述一个个真实的人物故事,将那些宏大的社会议题逐渐展开。我发现,这些故事虽然发生在“美国”,但其背后所映射出的情感和困境,却是具有普遍意义的。作者对人性的洞察力非常深刻,他能够精准地捕捉到人物内心的细微波动,将他们的喜怒哀乐、他们的希望与绝望,描绘得淋漓尽致。读这本书的过程,就像是在与一群陌生人进行深度对话,他们向我敞开了自己最真实的一面,让我有机会去理解那些我从未接触过的生活。我被书中的一些情节深深打动,甚至几次潸然泪下。这不仅仅是因为故事本身的悲伤,更是因为我从这些故事中看到了自己,看到了我们共同拥有的脆弱与韧性。这本书让我明白,所谓的“美国式疾病”,并非仅仅是某个国家的特有问题,而是人类社会在发展过程中,可能面临的共同挑战。

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这本书《An American Sickness》的书名本身就带着一股沉甸甸的、几乎是预言般的重量,仿佛一下子就将你拉入了一个充满焦虑和未知的境地。刚拿到这本书的时候,我花了相当长的时间只是看着封面上那几个简单的字母,试图从中解读出它可能蕴含的意义。 americano sickness,它可能指向的是一种疾病,一种不仅仅局限于身体层面的病痛,而是一种弥漫在整个国家肌体深处的、难以言喻的“病态”。是社会病?是文化病?还是某种集体性的心理失调?这些疑问如同种子一样在我脑海中生根发芽,让我对这本书的内容充满了好奇和期待。我设想,作者可能是在以一种宏大而又细致的视角,去审视和剖析那些潜藏在“美国”这个符号之下,影响着无数个体命运的深层问题。也许它会像一个解剖刀,精准地切开社会表象,露出其下脆弱而真实的肌理。我期待它能提供一种全新的理解框架,让我能够重新审视那些我习以为常的现象,看到那些隐藏在日常琐碎背后的宏大叙事。这本书的书名,无疑为我的阅读体验奠定了一个充满悬念和思辨的基调,它让我尚未翻开书页,就已经开始了漫长的思考与预演。我希望它不仅仅是一本提供答案的书,更是一本能够激发更多问题、引发更多讨论的书,因为它本身所承载的“病”字,就意味着它触及的是一个复杂而深刻的议题,需要的是集体的反思和探索。

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《An American Sickness》这本书,给我的阅读体验带来了一种前所未有的冲击感,它不像我之前读过的任何一本社会评论类的书籍。作者的叙事方式简直是神来之笔,他仿佛拥有了一种化繁为简的魔力,将那些看似遥远、复杂的社会问题,通过一个个生动的故事和鲜活的人物,呈现在读者眼前。我特别喜欢他处理那些敏感话题的方式,既不回避,又不带个人情绪的渲染,而是以一种近乎冷静的观察者的姿态,将事实一点点剥开,让读者自己去体会其中的深意。我感觉自己就像是置身于一个大型的纪录片现场,作者是那个最优秀的导演,而我则是那个被引导着去发现真相的观众。他对于细节的捕捉能力堪称一绝,那些不经意的对话、那些转瞬即逝的表情,都被他敏锐地捕捉并融入到叙事中,使得整个故事充满了张力和感染力。我时常被书中某些情节的真实性所震撼,感觉那些人物就生活在我身边,他们的困境、他们的挣扎,都如此真实地触动着我。这本书不仅仅是关于“美国”的某种“病”,它更是一种对人类普遍困境的深刻反思,它揭示了在任何一个看似繁荣的社会背后,都可能隐藏着不为人知的痛苦与脆弱。

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这本书《An American Sickness》,让我经历了一场漫长而深刻的思考之旅。它并非那种能够让你读完后立刻获得某种“答案”的书,而更像是一面镜子,让你在照见现实的同时,也照见了自己的内心。作者的叙事方式非常独特,他巧妙地将宏大的社会议题,融入到一个个鲜活的人物故事中。我感觉自己就像是置身于一个个小小的舞台,看着那些演员在演绎着真实的人生百态。他对于人物情感的描绘,更是达到了炉火纯青的地步,那些内心的挣扎、那些不为人知的痛苦,都被他精准地捕捉并传递出来。我常常在阅读过程中,为书中人物的命运而揪心,为他们的遭遇而感到悲伤。但同时,我也从他们身上看到了坚韧和希望。这本书让我明白,所谓的“病”,并非是绝望的终点,而是通往改变的起点。作者并没有选择简单地批判和指责,而是以一种充满同情和理解的态度,去呈现这些问题。这种温暖而深刻的视角,让这本书充满了力量。

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《An American Sickness》这本书,是我近期阅读过的一本让我印象最为深刻的书籍之一。作者以一种极其冷静而又充满洞察力的笔触,描绘了当代美国社会中一些令人忧虑的现象。我最欣赏的是他对于复杂议题的梳理能力,他能够将那些看似零散、互不相关的事件,串联起来,形成一个清晰而完整的逻辑链条。我感觉自己就像是跟着一位经验丰富的向导,在迷宫般的社会现象中穿行,最终找到了隐藏的出口。他对细节的关注,更是达到了极致,那些不起眼的细节,在他的笔下都焕发出强大的生命力,引人深思。我常常在阅读过程中,停下来,反复咀嚼作者的某句话,试图理解其背后的更深层含义。这本书让我对“健康”与“疾病”的理解,不再局限于生理层面,而是延伸到了心理、社会和文化层面。它让我开始意识到,在一个看似繁荣昌盛的社会背后,可能隐藏着不为人知的脆弱和困境。作者并没有简单地给出答案,而是引导读者去思考,去探索。

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读完《An American Sickness》这本书,我感到一种前所未有的沉重,但同时又有一种豁然开朗的感觉。作者的叙事方式非常独特,他没有直接给出一堆冰冷的数据或空洞的理论,而是通过一个个生动的故事,一个个鲜活的人物,将那些宏大的社会议题娓娓道来。我仿佛置身于一条缓缓流淌的长河,而作者则是那个用最精准的语言,捕捉河水中每一个细微波澜的记录者。他对于人性的洞察力,堪称一绝,他能够深入到人物的内心深处,描绘出他们最真实的情感和最隐秘的欲望。我常常被书中某些情节的真实性所震撼,感觉那些人物就生活在我身边,他们的痛苦、他们的挣扎,都如此真实地触动着我。这本书让我明白,所谓的“病”,并非仅仅是某个国家或某个群体的特有问题,而是人类社会在发展过程中,不可避免会面临的挑战。作者并没有选择简单地指责或批判,而是以一种充满同情和理解的态度,去呈现这些问题。这种温暖而深刻的视角,让这本书充满了力量,让我开始重新审视我所处的世界。

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《An American Sickness》这本书,给我带来的不仅仅是知识的增长,更是一种情感上的共鸣和精神上的洗礼。作者的写作技巧非常高超,他能够将那些复杂、沉重的话题,用一种极其优雅、富有诗意的方式呈现出来。我常常在阅读过程中,被那些优美的句子所打动,仿佛在欣赏一首精心谱写的乐章。他对于细节的描绘,更是达到了炉火纯青的地步,那些微小的动作、那些不经意的眼神,都被赋予了深刻的含义,引人深思。我感觉自己不仅仅是在阅读一本书,更像是在与作者一起,进行一场深入心灵的对话。他引导我去看那些被忽视的角落,去关注那些被遗忘的声音,去感受那些不为人知的痛苦。这本书让我重新审视了“健康”与“疾病”的定义,它不仅仅是身体上的,更是精神上的、社会性的。我开始意识到,在一个看似繁荣的社会背后,可能隐藏着无数的个体挣扎和集体性的困境。作者并没有简单地指责或批判,而是以一种充满同情和理解的态度,去呈现这些问题。这种温暖而深刻的视角,让这本书充满了力量。

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我一开始接触《An American Sickness》这本书,是被它充满哲学意味的书名所吸引。它就像一个谜语,让我迫切地想要去解开它背后的秘密。而当我真正沉浸其中后,我发现这不仅仅是一个谜语,更是一场深刻的社会探险。作者以一种非常独特的方式,将宏大的社会结构和个体命运紧密地联系在一起。他不是那种只讲道理的学者,也不是那种只煽情的作家,而是巧妙地将两者融合,创造出一种既有深度又不失温度的叙事。我特别欣赏他对于因果关系的分析,他能够层层剥连,揭示出那些看似偶然的事件背后,隐藏着深刻的社会根源。我感觉自己就像是跟着一位经验丰富的侦探,一起去抽丝剥茧,寻找事件的真相。这本书让我对“美国”这个国家,有了更立体、更全面的认识。它不再是一个符号化的存在,而是由无数个鲜活的个体构成的复杂肌体。我看到了光鲜亮丽的背后,隐藏的阴影;也看到了绝望的深处,闪烁的希望。这种辩证的视角,让这本书充满了智慧。

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《An American Sickness》这本书,给我带来的最深刻的感受,是一种“知之愈深,忧之愈切”的情绪。作者用一种近乎冷酷的客观,却又饱含深情的笔触,描绘了当代美国社会中那些令人不安的“病症”。我常常在阅读过程中,感到一种窒息感,仿佛被某种无形的力量所压迫。但正是这种压迫感,让我更加清晰地看到了问题的本质。作者的叙事结构非常巧妙,他不是一条线地讲述,而是将不同的人物、不同的故事、不同的议题,交织在一起,形成一个巨大的、相互关联的图景。我感觉自己就像是在一个巨大的蜘蛛网上,而作者则是我手中的指南针,指引我探索这张网的每一个角落。他对细节的捕捉能力非常惊人,那些微小的、不起眼的细节,在他的笔下都散发出强大的力量,引人深思。这本书让我明白,所谓的“病”,并非简单的个体问题,而是根植于社会结构、文化基因和历史遗留的复杂交织。它让我开始思考,我们所处的时代,是否存在着类似的“病”,又该如何去应对?

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magine if you paid for an airplane ticket and then got separate and inscrutable bills from the airline, the pilot, the copilot, and the flight attendants. That’s how the healthcare market works.

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magine if you paid for an airplane ticket and then got separate and inscrutable bills from the airline, the pilot, the copilot, and the flight attendants. That’s how the healthcare market works.

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Comprehensive book about the American healthcare system, and offers advice on how to deal with it as normal people.

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外国的月亮也不圆

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前面讲美国医疗和保险体系多么差劲,这早就知道,也觉得在可预测未来里都不会好。后面讲怎么办,那些政策改革的我觉得也不太会实现。但是,中间有一部分讲作为私人怎么跟医疗体系作斗争,超级实用!!为了这个准备买本实体书。美国这个体系真的是一定要去argue才可能不被坑啊,学学怎么argue怎么看价格以备不时之需。

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