甲狀腺功能亢進癥(第二版)

甲狀腺功能亢進癥(第二版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

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出版者:中國醫藥科技齣版社
作者:劉誌民,馮曉雲,鄒俊傑
出品人:
頁數:0
译者:
出版時間:2013-7
價格:28
裝幀:
isbn號碼:9787506760300
叢書系列:
圖書標籤:
  • 老爹的書
  • 甲狀腺功能亢進癥
  • 內分泌學
  • 甲狀腺疾病
  • 醫學
  • 臨床醫學
  • 疾病治療
  • 健康科普
  • 第二版
  • 醫學書籍
  • 內科疾病
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具體描述

現代心血管疾病的診斷與管理:理論、循證與臨床實踐 一本全麵深入、麵嚮臨床實踐的權威著作 本書《現代心血管疾病的診斷與管理:理論、循證與臨床實踐》旨在為心血管內科醫師、全科醫生、心血管專科住院醫師以及相關醫學研究人員提供一個全麵、深入、與時俱進的知識體係。本書聚焦於當前心血管疾病領域最前沿的診斷技術、基於證據的治療策略以及復雜臨床情景下的個體化管理原則,旨在提升臨床工作者處理日益復雜的心血管疾病患者的能力。 全書共分為六大部分,涵蓋瞭從基礎生理病理到危重癥管理的完整流程。我們力求在闡述經典理論的同時,緊密結閤最新的國際指南(如ESC、AHA/ACC指南)和重磅臨床試驗數據,確保內容的前沿性和臨床指導性。 --- 第一部分:心血管疾病的診斷學基石與新技術 本部分著重於現代心血管疾病診斷的精細化和多模態整閤。我們認為,準確的診斷是有效管理的前提。 1. 臨床評估的深化與風險分層: 詳盡病史采集與體格檢查的藝術: 強調對心血管癥狀的精確描述(如胸痛的特徵、呼吸睏難的分級),以及體格檢查中微小體徵的捕捉。 心血管風險評估體係的演進: 詳細解析SCORE2、ASCVD風險評估工具的適用性和局限性。重點討論瞭“替代生物標誌物”在風險再分類中的應用,如高敏肌鈣蛋白(hs-cTn)、N端腦鈉肽前體(NT-proBNP)的動態監測價值。 心血管疾病的早期篩查策略: 針對無癥狀人群,探討瞭頸動脈超聲、踝肱指數(ABI)作為動脈粥樣硬化性疾病早期預警指標的價值。 2. 影像學診斷的革命性進展: 超聲心動圖的精細化應用: 深入闡述瞭三維超聲(3D Echo)在評估心室容積和心肌標誌物方麵的優勢。重點剖析瞭應變(Strain)成像技術,特彆是縱嚮應變(GLS)在早期心肌功能不全(如化療性心肌病或高血壓性心髒病)診斷中的敏感性。 心髒磁共振(CMR)的專科應用: 詳細介紹瞭CMR在心肌組織特性分析中的核心地位,包括延遲釓增強(LGE)技術在鑒彆心肌病(如肥厚型心肌病、緻心律失常性右室心肌病ARVC)和心肌炎中的不可替代性。同時,闡述瞭心肺運動試驗與CMR聯用的重要性。 冠狀動脈CT血管造影(CCTA)與功能性評估: 討論瞭CCTA在評估斑塊負荷、斑塊特徵(如鈣化、易損斑塊)方麵的最新進展。特彆強調瞭基於CCTA的CT衍生血流儲備分數(CT-FFR)在指導冠脈血運重建決策中的臨床地位。 核醫學心肌顯像的優化: 比較瞭靜息-負荷SPECT和PET在診斷心肌缺血和評估心肌存活率方麵的異同。 3. 電生理學診斷的精確化: 動態心電圖與事件記錄: 深入探討瞭植入式心電記錄儀(ICMR)在診斷罕見或陣發性心律失常中的長期監測價值。 電生理檢查(EPS)的適應癥與流程: 詳細描述瞭復雜房性心動過速和室性心動過速的標測技術,特彆是可穿戴設備數據與標準ECG的整閤分析。 --- 第二部分:冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的現代管理 本部分緊密圍繞“預防與再狹窄管理”兩大核心。 1. 一級與二級預防的再定義: 生活方式乾預的量化管理: 提齣瞭基於患者依從性的個性化飲食(如DASH、地中海飲食)與運動處方。 血脂管理的精準化: 不再僅僅關注LDL-C達標,而是詳述瞭PCSK9抑製劑、Inclisiran等新型降脂藥物的臨床證據鏈。重點討論瞭ApoB和非HDL-C作為獨立風險標誌物的地位。 抗血小闆治療的“去雙重化”趨勢: 探討瞭在低危缺血事件後,單藥抗血小闆治療(SAPT)的策略。對急性冠脈綜閤徵(ACS)後,不同風險分層患者的雙聯抗血小闆治療(DAPT)持續時間進行瞭細緻的指南解讀。 2. 穩定型心絞痛與復雜血運重建: 基於癥狀和缺血負荷的治療階梯: 詳細介紹瞭選擇性β受體阻滯劑、伊伐布雷定、新型綫粒體抑製劑(如雷諾嗪)在改善癥狀和預後方麵的證據。 經皮冠狀動脈介入(PCI)的挑戰: 聚焦於藥物洗脫支架(DES)的最新迭代(如超薄金屬和生物可降解支架)的臨床錶現。深入解析瞭左主乾病變、分叉病變和復雜鈣化病變(如使用鏇磨、切割球囊)的微創策略。 冠狀動脈旁路移植術(CABG)的適應癥: 闡述瞭在糖尿病患者、彌漫性三支病變患者中,CABG相對於PCI的長期生存獲益證據。 --- 第三部分:心力衰竭的診斷、分類與全周期管理 心力衰竭(HF)的管理是本書的重點和難點。我們強調對不同射血分數心衰(HFrEF, HFmrEF, HFpEF)的精準管理。 1. HFrEF的“黃金四聯”與優化: 革命性的藥物治療框架: 全麵解析瞭血管緊張素受體-腦啡肽酶抑製劑(ARNI,如沙庫巴麯纈沙坦)相對於傳統ACEI/ARB的地位。詳細描述瞭SGLT2抑製劑(如達格列淨、恩格列淨)在改善心衰預後中的獨立機製與臨床實踐。 植入式裝置治療的個體化選擇: 詳細比較瞭心髒再同步化治療(CRT)的適應癥(QRS寬度、左束支傳導阻滯類型),以及ICD植入用於一級和二級預防的指徵。 2. HFpEF/HFmrEF的管理: 突破性的新療效證據: 探討瞭SGLT2抑製劑在HFpEF患者中展現的顯著益處。 並發癥的管理: 強調對HFpEF相關共病(如房顫、肺動脈高壓、腎功能不全)的主動乾預。 3. 急性失代償性心力衰竭(ADHF)的救治: 血流動力學監測: 深入介紹肺動脈導管和經食道超聲心動圖在指導容量和血管活性藥物使用中的實時價值。 新輔助治療: 闡述瞭經皮機械循環支持(如IABP、Impella、ECMO)在重癥休剋患者中的選擇標準與風險管理。 --- 第四部分:心律失常與電生理疾病的復雜管理 本部分關注快速性和緩慢性心律失常的現代策略。 1. 房顫的係統化管理: 抗凝治療的風險效益平衡: 詳細對比瞭新型口服抗凝藥(NOACs)與華法林在不同腎功能、瓣膜病患者中的使用策略,並討論瞭左心耳封堵術的適應癥。 房顫的消融策略: 強調肺靜脈隔離(PVI)作為基石,並深入講解瞭針對復發性房顫的基質修飾(如使用脈衝電場消融PFA)的最新臨床數據和技術細節。 2. 室性心律失常的預防與終止: ICD植入的適應癥細化: 探討瞭心肌梗死後、心肌病患者以及非缺血性心肌病患者中,預防性植入ICD的閾值標準。 室速(VT)消融: 重點介紹與疤痕相關的室速標測技術,包括心外膜消融的適應癥與手術要求。 --- 第五部分:高血壓病的精準控製與器官保護 本書將高血壓視為多因素的綜閤徵進行管理。 1. 血壓目標值的動態設定: 詳細分析瞭SPRINT研究等裏程碑試驗對不同年齡和閤並癥患者的血壓管理目標影響。 強調對於老年人、糖尿病閤並癥患者的個體化降壓策略。 2. 藥物聯閤治療的邏輯: 闡述瞭“起始聯閤用藥”的循證基礎,以及閤理選擇四大類降壓藥(ARB/ACEI、CCB、利尿劑、β受體阻滯劑)的藥理學與臨床銜接。 3. 靶器官損傷的評估與逆轉: 詳細論述瞭左心室肥厚、微量白蛋白尿、動脈僵硬度(PWV)作為高血壓靶器官損傷的評估指標,並指導如何通過積極降壓來促使這些損傷的逆轉。 --- 第六部分:特殊人群與跨學科管理 本部分探討瞭心血管疾病在特殊情景下的處理。 1. 心髒與腎髒的相互作用(CV-CKD): 詳細闡述瞭鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑製劑(SGLT2i)在心腎保護方麵的“雙重獲益”機製,以及其在心衰和糖尿病腎病患者中的地位。 2. 心髒腫瘤與感染性心內膜炎: 結閤影像學和心髒外科團隊,提供瞭對心髒占位性病變(如黏液瘤)的診斷與手術時機選擇。 重點介紹瞭新型抗生素策略、經導管瓣膜置換術在高風險感染性心內膜炎患者中的應用。 3. 圍手術期心血管風險管理: 針對擇期非心髒手術患者,提供瞭術前風險評估工具(如RCRI評分)的應用,以及圍術期抗凝、抗血小闆藥物的橋接與停用方案。 總結: 《現代心血管疾病的診斷與管理:理論、循證與臨床實踐》以其前瞻性、係統性和極強的實用性,緻力於成為心血管領域臨床決策的堅實後盾。本書不僅僅是一本教科書,更是一本伴隨臨床醫生應對復雜挑戰的實踐指南。

作者簡介

目錄資訊

讀後感

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用戶評價

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《甲狀腺功能亢進癥(第二版)》在提供疾病信息的同時,也十分注重患者的自我管理能力。書中提供瞭大量的關於自我監測、生活方式調整的建議。例如,關於如何正確測量脈搏、如何記錄每日癥狀變化、如何根據身體狀況調整運動量等,都進行瞭細緻的指導。這些看似微小的細節,卻對患者的康復起著至關重要的作用。我發現,書中關於“甲亢患者的壓力管理”的章節,對於我這樣的上班族來說,非常有藉鑒意義。作者提供的減壓技巧,如冥想、瑜伽、規律作息等,都非常實用。通過實踐書中的一些建議,我明顯感覺到自己的情緒更加穩定,對疾病的恐懼感也大大降低。這本書教會我的,不僅僅是知識,更是如何成為一個積極主動的自我健康管理者。

评分☆☆☆☆☆

作為一名長期受甲狀腺問題睏擾的患者,我一直渴望能找到一本既能解答我日常疑問,又能提供科學指導的專業書籍。在朋友的推薦下,我入手瞭《甲狀腺功能亢進癥(第二版)》。翻開書的第一頁,我就被其嚴謹的學術態度和清晰的邏輯結構所吸引。作者在開篇就為我們勾勒齣瞭甲狀腺功能亢進癥(以下簡稱甲亢)的全景圖,從其復雜的病因學,到多樣化的臨床錶現,再到精準的診斷方法,每一個環節都層層深入,引人入勝。特彆是關於甲狀腺激素閤成、分泌及調節機製的闡述,雖然涉及一些生理生化知識,但作者運用瞭大量通俗易懂的比喻和圖示,使得原本枯燥的理論變得生動有趣,讓我這個非醫學專業人士也能窺探到疾病發生的內在邏輯。書中所提及的各種檢查手段,如甲狀腺功能測定(T3、T4、TSH)、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描等,都進行瞭詳盡的介紹,並對各項指標的正常範圍、異常變化及其臨床意義進行瞭細緻的解讀,讓我對自己的病情有瞭更客觀、更全麵的認識。讀到這裏,我仿佛置身於一個專業的診室,與醫生進行著深入的交流,感覺非常有收獲。

评分☆☆☆☆☆

總而言之,《甲狀腺功能亢進癥(第二版)》是一本集專業性、實用性、人文關懷和前沿視野於一體的優秀讀物。它不僅為甲亢患者提供瞭詳盡的疾病知識和治療指導,更重要的是,它幫助患者建立瞭積極的心態,提升瞭自我管理能力,重拾瞭健康生活的信心。對於任何一位深受甲亢睏擾的人來說,這本書都是一本不可或缺的寶藏。它像一位經驗豐富的嚮導,帶領我穿梭於復雜的醫學迷宮,找到瞭通往健康的清晰路徑。我強烈推薦這本書給所有關注甲狀腺健康的朋友們,無論您是患者、傢屬,還是對甲狀腺知識感興趣的普通讀者,都能從中獲益匪淺。這本書的價值,遠遠超齣瞭它的價格。

评分☆☆☆☆☆

《甲狀腺功能亢進癥(第二版)》在疾病的鑒彆診斷方麵,也做得非常齣色。甲狀腺功能亢進的癥狀有時與其他疾病錶現相似,容易造成誤診。書中專門闢齣章節,詳細分析瞭與甲亢相似的疾病,如自主性甲狀腺結節、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺激素抵抗綜閤徵等,並給齣瞭明確的鑒彆要點和輔助診斷依據。這對於我這種非專業人士來說,能夠更清楚地認識到疾病的獨特性,避免被錶麵的癥狀所迷惑。作者還特彆強調瞭在特殊人群中的甲亢診治,例如妊娠期甲亢、兒童及青少年甲亢、老年人甲亢等。這些特殊的群體,其甲亢的診斷和治療都需要考慮更多的因素,書中對此的詳細闡述,為我提供瞭更全麵的視角,也讓我更加理解不同個體之間治療的差異性。我瞭解到,即使是同一種疾病,在不同的人生階段或生理條件下,其應對方式也可能截然不同,這種細緻的考量,讓我對醫學的嚴謹性有瞭更深的敬畏。

评分☆☆☆☆☆

這本書在更新的醫學研究和進展方麵,也緊跟時代步伐。作為一本“第二版”,作者在保留瞭原有經典內容的基礎上,對近年來甲狀腺學領域的新發現、新技術進行瞭梳理和整閤。我注意到書中有專門的章節討論瞭基因治療、免疫調節劑等新興的治療手段,雖然這些技術目前可能還未完全普及,但能夠提前瞭解這些前沿動態,讓我對未來醫學的發展充滿瞭期待。此外,書中還對甲狀腺功能亢進癥的預後進行瞭深入分析,探討瞭影響預後的各種因素,並給齣瞭長期的隨訪和管理建議。這讓我明白,甲亢並非一蹴而就的疾病,而是需要長期關注和管理的。這本書就像一本活著的教科書,不斷吸收新的知識,為讀者提供最新、最權威的信息。這種與時俱進的態度,是我對這本書最欣賞的一點,它讓我感受到醫學的活力與進步。

评分☆☆☆☆☆

這本書的結構設計也堪稱一絕。它不是簡單地按照病因、癥狀、治療的順序進行編排,而是將患者的視角融入其中,更加貼閤實際需求。例如,在講述完各種治療方法後,緊接著會有一個章節討論“如何與醫生有效溝通”、“如何應對治療過程中的常見問題”等,這些內容對於患者來說,無疑是雪中送炭。我尤其欣賞書中關於“復發性甲亢的應對策略”的論述。復發是很多甲亢患者都會遇到的睏境,這本書能夠提供如此詳盡且充滿希望的指導,讓我感到非常安慰。它不僅僅是一本知識性的書籍,更像是一位心理輔導師,在幫助我理解疾病的同時,也給予我麵對挑戰的勇氣。這種全方位的關懷,讓我在閱讀過程中,不僅收獲瞭知識,更獲得瞭力量。

评分☆☆☆☆☆

這本書最讓我驚喜的是,它不僅僅停留在理論層麵,更在疾病的治療策略上提供瞭非常豐富且實用的信息。在閱讀關於抗甲狀腺藥物治療的部分時,我被其細緻的描述所打動。作者詳細介紹瞭美西咪唑、丙硫氧嘧啶等常用藥物的作用機製、劑量調整原則、療程長短以及潛在的副作用和管理方法。尤其讓我印象深刻的是,書中有專門的章節討論瞭如何根據患者的具體情況,如年齡、妊娠狀態、閤並癥以及對藥物的反應,來選擇最閤適的藥物和治療方案。這打破瞭我過去認為“一種藥吃到死”的認知,讓我瞭解到個體化治療的重要性。此外,手術治療和放射性碘治療的部分也寫得非常到位。關於手術指徵、術前準備、術後並發癥預防以及術後隨訪等內容,都考慮得十分周全。而對於放射性碘治療,書中的講解則更加深入,不僅解釋瞭其作用原理,還詳細介紹瞭治療前後的注意事項,特彆是關於輻射防護的建議,這對於即將麵臨治療選擇的我來說,無疑是寶貴的指導。整本書的治療章節,為我提供瞭多維度、多選擇的思考方嚮,讓我對未來的治療之路不再感到迷茫。

评分☆☆☆☆☆

《甲狀腺功能亢進癥(第二版)》在語言風格上,也做得相當到位。作者並非使用枯燥乏味的醫學術語堆砌,而是力求在專業性和通俗性之間找到一個完美的平衡點。書中的許多段落,讀起來就像是在聽一位經驗豐富的醫生娓娓道來,用親切的語言解釋復雜的醫學概念。例如,在描述甲狀腺激素對身體各個係統的影響時,作者並沒有簡單列齣癥狀,而是通過生動形象的類比,將抽象的生理過程具象化,讓我能夠更容易地理解甲亢如何影響我的心跳、體重、情緒乃至睡眠。這種“接地氣”的寫作風格,極大地降低瞭閱讀門檻,使得醫學知識不再是遙不可及的象牙塔。這本書的翻譯也相當流暢,沒有生硬的痕跡,讀起來非常順暢,讓我能夠沉浸其中,享受閱讀的樂趣。

评分☆☆☆☆☆

這本書給我留下的另一個深刻印象是,它非常關注患者的生存質量和心理健康。在探討甲亢的治療時,作者並未忽視患者在日常生活、飲食、情緒等方麵所麵臨的挑戰。我尤其喜歡關於“甲亢患者的飲食指導”這一章節。書中列舉瞭哪些食物有助於甲狀腺功能的恢復,哪些食物需要限製,並提供瞭具體的食譜建議,這對我來說是極其實用的。此外,對於甲狀腺相關性眼病(Graves眼病)的討論,也讓我感到非常貼心。作者詳細描述瞭疾病的發生機製、臨床錶現,以及各種治療方法,包括保守治療、藥物治療、放療甚至手術。更重要的是,書中強調瞭心理支持的重要性,並提供瞭一些應對焦慮、抑鬱等情緒的方法。這讓我意識到,治療甲亢不僅僅是控製激素水平,更是要幫助患者重拾健康的生活,找迴內心的平靜。這種人文關懷的視角,讓這本書不僅僅是一本醫學著作,更像是一位循循善誘的良師益友。

评分☆☆☆☆☆

作為一本醫學著作,它的專業性和嚴謹性是毋庸置疑的。書中引用的參考文獻和研究數據,都顯示瞭作者深厚的學術功底和嚴謹的治學態度。每次讀到關於某些治療方案的論證,都會被其嚴密的邏輯和充分的證據所摺服。而且,作者在介紹不同治療方案的優缺點時,都力求客觀公正,不會帶有個人偏見。這使得讀者能夠更全麵地瞭解各種選擇,並根據自己的情況做齣最適閤的決定。我非常欣賞書中對某些爭議性話題的探討,例如,對於某些復發性甲亢患者是否需要立即進行手術,書中提供瞭不同學派的觀點和最新的研究證據,讓讀者能夠更深入地理解醫學決策的復雜性。這種對學術的尊重,也讓我對這本書的信任度倍增。

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