Step-By-Step Medical Coding 2007 pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Buck, Carol J.

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:

價格:77.95

裝幀:Pap

isbn號碼:9781416046578

叢書系列:

圖書標籤:

• Medical Coding
• ICD-9
• CPT
• HCPCS
• Healthcare
• Reference
• 2007
• Step-by-Step
• Medical

醫療編碼實務指南：掌握 ICD-9-CM 與 CPT 代碼的精髓（2007 年版） 本書旨在為醫療保健專業人員、編碼員、賬單人員以及對醫療索賠流程有深入瞭解需求的各界人士，提供一套全麵、係統且高度實用的醫療編碼指導。 本書聚焦於 2007 年度的編碼標準和實踐要求，深入剖析美國醫療保險和報銷體係下的核心編碼係統——國際疾病分類第九次修訂版臨床修訂本（ICD-9-CM）和醫療程序編碼係統（CPT）。 核心內容概述： 本書結構嚴謹，邏輯清晰，旨在通過循序漸進的方式，將復雜的編碼規則和海量的代碼體係轉化為易於理解和掌握的操作技能。全書內容涵蓋瞭從編碼基礎理論到高級應用技巧的各個層麵，確保讀者能夠獨立、準確地為各種醫療服務和診斷進行編碼。 第一部分：醫療編碼基礎與理論框架 本部分為構建紮實的編碼知識體係奠定基礎。 第一章：醫療編碼概論與環境 醫療報銷體係概述： 詳細介紹 2007 年美國醫療保險（Medicare/Medicaid）及商業保險的工作原理、支付模式（如 Fee-for-Service, DRGs/APC 支付概念的初步引入）以及編碼在整個財務循環中的關鍵作用。 編碼員的職責與職業道德： 明確醫療編碼員在維護數據準確性、確保閤規性方麵的法律和倫理責任。 醫療文件在編碼中的重要性： 強調病曆（Medical Record）作為主要信息來源的地位，以及如何準確解讀醫生記錄、手術報告、病理報告等關鍵文件。 第二章：ICD-9-CM 編碼係統深度解析 ICD-9-CM 的結構與曆史沿革： 介紹 ICD-9-CM 的結構（捲一：疾病和損傷的分類；捲二：手術操作和特殊服務的分類；捲三：住院手術操作分類），以及其在診斷和住院分組中的應用。 診斷編碼規則（Volume I）： 詳細講解查找 ICD-9-CM 診斷代碼的步驟，包括使用索引和列錶的技巧。重點剖析傳染病、新生物、內分泌與代謝疾病、精神障礙等章節的特殊編碼要求。 癥狀、體徵與未特指情況的處理： 深入探討當病曆中缺乏明確診斷時，如何依據癥狀和體徵進行編碼的指導方針。 創傷與中毒編碼的復雜性： 講解如何使用第 8、9 章代碼來描述損傷的性質、部位以及事故原因代碼（E-Codes）的正確應用，確保編碼的完整性。 第二部分：程序編碼：CPT 係統的精湛運用 本部分專注於醫療服務和操作的編碼，即 CPT 係統。 第三章：CPT 代碼體係結構與使用原則 CPT 的起源與用途： 介紹 CPT（Current Procedural Terminology）作為醫療服務描述標準的地位，及其在門診、醫生服務及門診手術中心的應用。 CPT 的核心結構： 詳細分解 CPT 代碼的六位數結構，並解釋其分類方式（如解剖學、係統或操作類型）。 獲取 CPT 代碼的流程： 強調在進行程序編碼時，必須結閤手術記錄、檢查報告和醫療文檔來確定“執行的”操作而非“計劃的”操作。 第四章：CPT 分冊詳解與實踐 本書將 CPT 分為幾大核心領域進行係統性講解： E/M 服務（Evaluation and Management, 99201-99499）： 這是最常用的編碼類彆。詳細解析 2007 年對 E/M 服務（如初診、復診、谘詢等）進行級彆劃分的關鍵要素：病史（Hx）、臨床檢查（PE）、醫學決策復雜性（MDM）或時間因素。提供大量案例分析，區分不同復雜度的就診。 麻醉服務（Anesthesia）： 講解 ASA 身體狀態分類、附加時間（Modifying Units）的計算，以及麻醉時間記錄的準確性要求。 外科服務（Surgery）： 重點關注軟組織、骨骼肌肉、心血管、消化係統等關鍵模塊。詳細解釋“主要手術”與“次要手術”、“分層包埋”（Layered Closure）的規則，以及如何正確使用引述（“參見”和“不包含”）來避免錯誤編碼。 放射學與影像學： 解析影像檢查的描述方式，如對比劑的使用（獨立編碼 vs.包含在內），以及診斷報告在編碼中的地位。 病理學與實驗室服務： 闡述血液檢查、微生物學、組織病理學報告的編碼差異，強調分組測試（Panels）的編碼原則。 第三部分：編碼的準確性、閤規性與專業化技巧 本部分將編碼實踐提升到專業和閤規的層麵。 第五章：修正符（Modifiers）的藝術與科學 Modifier 的定義與作用： 解釋修正符如何改變 CPT 或 ICD-9-CM 代碼的意義，而不改變其基本描述。 CPT 常用修正符： 深入分析 2007 年最關鍵的修正符，例如： -25（顯著且單獨的 E/M 服務）在同一天進行操作時如何應用。 -51（多個手術）與其他修正符的組閤規則。 -59（特定情況下的獨立服務）。 ICD-9-CM 修正符（如/應用於特定情況的附加代碼）： 講解用於特定疾病狀態或外部原因的代碼指示。 第六章：編碼流程管理與質量控製 輔助編碼指南的應用： 介紹美國醫療保險（CMS）及其他權威機構發布的年度編碼指南（Coding Updates）對 2007 年實踐的影響。 “首選代碼”與“次選代碼”的確定： 掌握編碼層級結構，確保首先使用最具體、最準確的代碼。 編碼審計與質量指標： 介紹如何通過內部和外部審計來識彆編碼錯誤，例如“上報過度”（Upcoding）和“上報不足”（Downcoding）的風險管理。 編碼與支付的關係： 簡要介紹編碼如何影響醫療機構的收入周期管理（Revenue Cycle Management, RCM）和審計響應。 本書特點： 案例驅動教學： 全書包含數百個真實的、源自不同專科的病曆摘要和編碼練習，幫助讀者在實際情境中應用所學知識。 清晰的索引和交叉引用： 便於用戶快速定位復雜的編碼規則和代碼解釋。 2007 年標準聚焦： 本書內容嚴格基於 2007 年生效的 ICD-9-CM 和 CPT 版本，對於需要迴顧或處理該年度舊記錄的專業人員極具價值。 通過學習本書，讀者將能夠建立起對醫療編碼流程的全麵理解，顯著提高診斷和操作編碼的準確率，從而優化醫療機構的財務健康和法規閤規性。

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這本書簡直是為我這種剛踏入醫療編碼世界的新手量身定做的，詳盡得讓人感動。我記得我剛開始接觸CРT和ICD-9-CM編碼的時候，那些厚厚的官方手冊簡直是天書，密密麻麻的數字和術語看得我頭暈眼花。但是這本《Step-By-Step Medical Coding 2007》完全不一樣，它沒有那種高高在上的學術腔調，而是用一種非常接地氣、近乎手把手教學的方式，把復雜的編碼規則分解成一個個可以消化的小步驟。比如說，它在講解如何選擇正確的CРT代碼時，會通過大量的真實病例場景來引導你思考，每一步的推理過程都寫得清清楚楚，讓你明白“為什麼”選擇這個代碼，而不是僅僅告訴你“應該”選哪個。特彆是對於那些初學者最容易混淆的解剖部位和手術操作的細微差彆，作者都用非常形象的比喻和清晰的圖示進行瞭闡述，讓我感覺自己不是在啃一本教材，而是在一位經驗豐富的導師的指導下做練習題。光是基礎知識的梳理，就為我後續的學習打下瞭無比堅實的基礎，讓我對整個醫療計費和編碼流程有瞭宏觀且深入的認識。

评分☆☆☆☆☆

這本書的排版和索引設計，說實話，在那個年代的設計標準下，已經算是相當人性化瞭。在需要快速查閱特定編碼規則或術語定義時，它的結構化布局幫瞭我大忙。我尤其喜歡它將某些高頻易錯點單獨拿齣來，用不同的邊框或字體進行強調處理，比如關於解剖部位的左右側區分、手術中探查的編碼限製等，這些“小陷阱”被提前標注齣來，有效避免瞭我走彎路。而且，這本書在引用相關法規和官方通訊時，提供瞭清晰的來源信息，這使得讀者在需要進一步深入研究時，能夠順藤摸瓜找到最權威的原始資料。總的來說，它不僅僅是一本學習指南，更像是一個結構清晰、易於檢索的參考工具書，讓我在麵對高強度的工作壓力時，能迅速找到需要的知識點，保證瞭編碼的準確性和效率。

评分☆☆☆☆☆

作為一名需要不斷適應編碼標準更新的專業人士，我發現這本書在處理曆史標準的對比和過渡方麵做得相當到位，這對於審計和修正曆史記錄時極為有用。雖然它是2007年的版本，但其對編碼哲學和原則的闡述是具有持久價值的。我注意到它對“未編碼（Uncoded）”情況的討論非常謹慎和專業，強調瞭在證據不足時不應隨意推斷和編碼的職業操守，這在強調閤規性的今天依然是重要的提醒。此外，書中關於文件記錄完整性與編碼準確性之間關係的論述，對我團隊的文檔規範化工作提供瞭很好的參考框架。它用一種近乎警示的語氣，強調瞭臨床醫生文檔的模糊性如何直接影響到編碼的質量和醫療機構的收入，這種對整個醫療經濟鏈條的洞察力，讓這本書的價值超越瞭單純的編碼手冊。

评分☆☆☆☆☆

說實話，我更看重的是這本書在實際操作層麵的訓練價值，對於我們這些需要麵對海量案例文檔的專業人士來說，實戰演練的質量決定瞭一本書的生命力。這本書提供的案例素材極其豐富，而且覆蓋瞭內科、外科、急診等多個專科領域，讓人感覺非常貼近真實的醫療環境。讓我印象深刻的是，它在每個章節末尾都設置瞭不同難度的測試題，從基礎的概念驗證到復雜的、需要綜閤判斷的臨床情景分析，難度梯度設計得非常閤理。而且，它提供的答案解析部分詳盡得令人發指，不僅僅告知瞭正確答案，更重要的是，它會詳細解釋為什麼其他選項是錯誤的，並且引用瞭當時的具體編碼標準作為支撐。這種深度解析，讓我每一次做錯題都能轉化為一次寶貴的學習機會，極大地提升瞭我獨立解決復雜編碼難題的能力。

评分☆☆☆☆☆

我是一名已經在業界摸爬滾打瞭幾年，但總感覺編碼知識體係不夠係統化的資深編碼員，這次翻閱這本2007年的版本，主要看重的是它對舊版標準的梳理和歸納，這對理解後續版本的演變至關重要。這本書的強項在於其對編碼指南（Guidelines）的深度解讀，它不僅僅是羅列規則，更像是對這些規則背後的邏輯進行瞭深入的挖掘和剖析。比如，在處理多重診斷和伴隨疾病（Comorbidities and Concomitant Conditions）時，它提供的決策樹和流程圖清晰地展示瞭不同情況下的優先級判斷，這比單純查閱官方手冊效率高齣太多。我特彆欣賞它在章節之間建立的聯係，它沒有孤立地看待CРT、HCPCS Level II和ICD-9-CM，而是強調瞭它們在實際報銷鏈條中的協同作用，這種係統性的視角，幫助我修復瞭以往工作中一些因知識碎片化導緻的盲點，讓我的編碼邏輯更加嚴謹和完整。

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